中国医药导报杂志

促进化脓性腹膜炎手术康复措施的探讨

关键词: 化脓性腹膜炎  腹腔冲洗  手术切口  

目的探讨促进化脓性腹膜炎手术后胃肠功能的恢复,提高切口甲级愈合率的措施.方法总结分析2003年～2005年间通过加强围手术期处理施行手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎和化脓性阑尾炎并腹膜炎587例,其中2003年1月至2004年6月282例为A组,主要处理措施包括:术前预防性抗生素的使用、术野铺粘贴性手术薄膜、仔细的手术操作、腹腔的确切冲洗、碘伏...

早期下肢深静脉血栓形成手术治疗和药物溶栓的疗效研究

关键词: 早期  深静脉血栓形成  手术  溶栓  疗效  

目的探讨早期下肢深静脉血栓形成(DVT)的治疗方法.方法近4年来我院治疗的下肢深静脉血栓形成病人中发病病程在7天以内的有142例,其中手术治疗35例,药物溶栓治疗107例,两组在年龄、发病部位、病情等方面无明显差别(P＞0.05),观察其双侧小腿周径差值、深静脉返流、STEN变化情况.结果两组病人双侧小腿周径差、STEN、深静脉返流等方面在1周、1月、6...

高透氧硬性角膜接触镜在临界干眼症的应用

关键词: 干眼症  临界干眼症  

目的探讨高透氧硬性角膜接触镜(RGPCL)在临界干眼症应用的可行性、安全性和有效性.方法根据系列泪膜检测方法,筛选临界干眼症者,在指导下配戴高透氧硬性角膜接触镜,观察RGPCL在临界干眼症者的应用情况.结果14例BLDES,1例不能耐受,13例均能配戴,且近视度数平均减少(-4.25±0.87)DS,未出现严重干眼症状和角膜感染性溃疡等并发症.结论临界干眼症可配...

ANCA相关性小血管炎20例诊治探讨

关键词: 小血管炎  

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的临床特点及诊治方法.方法对20例确诊为ANCA相关性小血管炎患者的临床资料进行总结分析.结果ANCA相关性小血管炎临床表现复杂,全身各系统均可受累,以肾、肺受累为主.ANCA对其诊断具有重要意义.结论ANCA相关性小血管炎临床表现缺乏特异性,早期诊断,早期适当治疗是改善预后的关键.

股骨颈骨折内固定的选择比较

关键词: 股骨颈骨折  内固定  斯氏针  空心加压螺钉  dhs  

目的评价4种内固定方法治疗新鲜股骨颈骨折的疗效.方法采用3根骨圆针、空心加压螺纹钉、DHS和DHS+1枚空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折288例.GardonⅠ 31例,GardonⅡ 58例,GardonⅢ 126例,GardonⅣ 73例,随访260例,平均随访5.2年.按股骨颈骨折愈合率及股骨头坏死率,结合术后功能恢复评级.结果骨圆针和双头加压螺钉对GardonⅡ型骨折疗效满意,DHS...

手术与非手术治疗无骨折脱位的颈髓损伤的疗效比较

关键词: 颈椎  脊髓损伤  手术  非手术治疗  

目的探讨无骨折脱位颈髓损伤有效治疗方法.方法回顾性分析32例无骨折脱位颈髓损伤患者,其中19例采取手术治疗,13例采用非手术治疗,根据日本骨科学会(JOA)评分标准,比较两种方法治疗前后JOA评分增加幅度.结果治疗后3个月JOA评分的增加幅度:非手术组为2.01±0.50,手术组为5.00±0.90.治疗后6个月JOA评分增加幅度:非手术组为2.83±0.62,手术组为6.48±0...

支持钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折

关键词: 复杂性  胫骨平台骨折  支持钢板  内固定  

目的探讨应用支持钢板内固定术在复杂性胫骨平台骨折的手术方法及疗效.方法回顾1997年1月～2005年1月收治按Schatzker分类的复杂性胫骨平台骨折:Ⅳ型20例,Ⅴ型14例,Ⅵ型11例.经切开复位,支持钢板内固定治疗.结果根据Hohl膝关节功能评分方法进行综合评分:优26例,良11例,可4例,差4例.结论复杂性胫骨平台骨折应考虑手术治疗,以支持钢板为宜,X线、CT...

西沙必利加阿普唑仑治疗便秘型肠易激综合征

关键词: 肠易激综合征  便秘型  治疗  西沙必利  阿普唑仑  

目的观察西沙必利加阿普唑仑联合治疗便秘型肠易激综合征的疗效.方法按罗马Ⅱ标准选择的43例具有精神障碍的便秘型IBS患者分为2组:治疗组22例,予西沙必利5mg/次,3次/d,加阿普唑仑0.4mg/次,2次/d,及1次/睡前;对照组23例单用西沙必利,用法同治疗组.2组疗程均为4周.结果治疗组治疗后的症状总积分为170分,平均(7.73±5.28)分;西沙必利组治疗后的症状...

无痛胃镜下微创治疗的护理

关键词: 无痛技术  电子胃镜  微创治疗  护理  咪唑安定  芬太尼  

目的应用无痛技术在胃镜下完成上消化道出血、息肉摘除、异物取出等治疗,减轻不良反应及并发症,提高胃镜检查治疗的成功率和安全性.方法将80例胃镜治疗的患者随机分成两组:无痛组(40例)静脉注射咪唑安定及芬太尼,在患者进入安祥睡眠状态期进行操作;对照组仅用表面麻醉.观察治疗中患者的反应,血压、呼吸、心率、血氧饱和度的变化,治疗结束后询问...

长春瑞宾联合顺铂双周方案与3周方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

关键词: 晚期非小细胞肺癌  顺铂  长春瑞宾  双周疗法  

目的探讨长春瑞宾(盖诺)联合顺铂双周方案与3周方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应的对比研究.方法双周方案组34例确诊晚期非小细胞肺癌,第1天给予盖诺40mg/m2,第1天给予顺铂60 mg/m2,每14天重复1次.一般至少用4周期以上,如果SD、CR或PR,则继续用药,可用至8周期.治疗结束2周后评价疗效.3周方案组确诊晚期非小细胞肺癌33例,第1、8天给予盖...

云南白药治疗高血压脑出血的疗效观察

关键词: 云南白药  脑出血  应激性溃疡  

目的探讨云南白药治疗脑出血的临床疗效.方法将确诊病例随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上加用云南白药,观察2组病例于治疗前、治疗后1个月神经功能缺损评分变化、应激性溃疡出血发生的情况、血肿吸收速度及治疗期间的不良反应.结果观察组神经功能缺损评分改善较对照组更明显.观察组总有效率87.5%,对照组为70.0%,2组比较差异有显...

永生化的BMSCs移植促进大鼠脊髓损伤后功能恢复

关键词: 永生化骨髓基质细胞  脊髓损伤  移植  恢复  

目的探讨神经生长因子(Nerve growthfactor,NGF)和脑源性神经生长因子(Brain Derived nerve growth factor,BDNF)基因修饰后永生化的骨髓基质细胞(Bone marrow stem cells,BMSCs)移植促进大鼠脊髓损伤后功能恢复.方法SD大鼠制备成脊髓损伤动物模型.随机分为损伤对照组(A组)、BMSCs移植组(B组)和NGF、BDNF基因修饰后永生化的BMSCs移植组(C组).治...

进展性脑卒中的临床治疗与分析

关键词: 进展性卒中  尿激酶  低分子肝素  

目的分析研究缺血性进展性卒中的病理生理及尿激酶与低分子肝素联合治疗的机理.方法依据1995年全国第四次脑血管病学术会议诊断标准,对120例住院病人随机分为治疗组和对照组,治疗组采用尿激酶与低分子肝素治疗,观察评分.结果治疗组显效24例,有效25例,无效7例,恶化4例,总有效率81.7%(49/60);对照组显效13例,有效23例,无效16例,恶化8例,总有效率58...

四肢血管手术62例疗效分析

关键词: 血管显微手术  四肢  

目的观察显微镜下血管吻合手术对四肢血管手术的疗效.方法对62例四肢血管显微手术的总结分析.结论术前对病情、缺血时间、合并伤等的估计,术中操作精巧、细致,术后及时处理各种并发症是确保手术成功的关键.

35例重症急性胰腺炎治疗体会

关键词: 重症  急性胰腺炎  非手术  手术  个体化  

目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute panceratitis,SAP)的"个体化治疗方案".方法回顾性总结我院1995年6月～2005年7月治疗的35例重症急性胰腺炎的经验.结果早期非手术治疗23例,占总病例的65.7%,早期手术治疗仅12例,多为梗阻性SAP.整个病程均行非手术治疗9例,死亡1例.总治愈30例,死亡5例(14.3%).结论对SAP的治疗应遵循不同病因、不同病期应选用...

幽门螺杆菌感染胃黏膜细胞核DNA含量与胃癌的相关研究

关键词: 幽门螺杆菌  胃黏膜  dna  含量  癌变  

目的观察幽门螺杆菌(HP)阳性患者胃黏膜萎缩、肠化生、异型增生、胃癌细胞核DNA含量的变化,探讨DNA含量作为鉴别肿瘤良、恶性病变的重要指标.方法经胃黏膜尿酸酶检测及Ciemscl染色检测出幽门螺杆菌感染;病理组织诊断为胃癌、异型增生、肠化生、萎缩、浅表性胃炎.正常胃黏膜的284例受检者,活检组织标本常规石蜡包埋切片,分别作HE染色和Fenlgen染...

气管支气管结核54例分析

关键词: 气管支气管结核  纤维支气管镜  临床分析  

　　我院结核科2002年1月～2004年12月经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)活检病理学及抗酸染色检查等检查确诊气管支气管结核患者54例,现对该组病例临床资料及纤支镜下改变作回顾分析,报告如下.……

术中庆大霉素封闭预防阑尾切口感染200例

关键词: 阑尾切除术  庆大霉素封闭  预防  切口感染  

　　阑尾切除术是普外科最基本的手术之一,术后切口感染是该手术最常见的并发症,据文献报告其发生率高达30%[1].我院自2000年8月～2006年4月共施行阑尾切除术680例,其中200例以庆大霉素术中局部封闭阑尾切口,结果无1例发生切口感染,另组480例发生切口感染24例.现将2组资料介绍如下.……

急重症颅脑损伤合并ARDS的治疗探讨

关键词: 急重症颅脑损伤  ards  治疗  

目的探讨急重症损伤合并ARDS的治疗方案.方法对38例临床急重症颅脑损伤合并ARDS患者的治疗方案进行总结研究.结果急重症颅脑损伤患者合并ARDS必须进行早诊断早治疗.其中,气管切开呼吸机辅助呼吸是非常重要的.结论ARDS诊断及治疗是影响急重症颅脑损伤治愈率的关键.

重型颅脑损伤长期昏迷的治疗

关键词: 重型颅脑损伤  长期昏迷  治疗方法  

目的总结102例重型颅脑损伤患者长期昏迷的治疗过程及经验.方法分析102例长期昏迷病人的病理生理、症状和体征、诊断、治疗方法以及并发症的预防.结果按GOS结果评级Ⅰ级20例,Ⅱ级12例,Ⅲ级26例,Ⅳ级19例,Ⅴ级25例.结论通过积极努力,全面正确治疗和精心护理,长期昏迷患者大部分还有生存、清醒的希望.

中青年缺血性卒中患者病因及危险因素分析

关键词: 中青年人  脑梗死  病因  

目的探讨中青年缺血性卒中的不同病因及危险因素.方法挑选18～45岁缺血性卒中患者78例,按年龄分成两组(18～29岁1组,30～45岁1组).再根据TOAST病因分类,将患者分成5组(ATR、CEMB、LAC、OTH、UND).结果78例缺血性卒中患者中,根据TOAST病因分类,AT R8例,LAC 28例,CEMB 12例,OTH 21例,UND 9例.结论中青年卒中病因复杂,18～29组其它原因所致脑梗死(O...

煤工尘肺病人合并肺部真菌感染20例临床分析

关键词: 煤工尘肺  合并  肺部真菌感染  分析  

　　我科自2003年5月～2006年5月收治煤工尘肺合并肺部真菌感染20例病人,现分析如下:……

胆囊癌扩大根治的淋巴清扫及血管重建6例分析

关键词: 胆囊癌  淋巴清扫  血管重建  扩大根治术  

目的总结血管重建和淋巴清扫的胆囊癌扩大根治术的临床经验.方法对6例NevinⅣ、Ⅴ型胆囊癌行血管重建和淋巴清扫的扩大根治术.结果患者术后恢复良好,血管通畅,无并发症发生.结论血管重建和淋巴清扫肝门部胆管癌的扩大根治术不仅能提高切除率,还能减少并发症的发生.

失眠的治疗

关键词: 失眠  治疗  

　　失眠是一种常见的疾病,又被定义为一种睡眠紊乱综合征,患者主诉睡眠不足或睡眠质量不佳,难以入睡,持续昏睡,早醒或睡眠后精神不振等,随着社会进步,社会压力不断增加,失眠的人越来越大多,国内报道我国有20%以上的人有不同程度的睡眠问题,长期以来失眠患者常常进行自我药物治疗以及临床医生对失眠认识不足而造成药物的滥用,不仅加重患者的经济...

臀位的病因与并发症及其处理

关键词: 臀位  病因  并发症  处理  

　　臀位亦称臀先露,是一种常见的异常胎位,其发生率为3%～4%.臀先露的围生儿死亡率及母体分娩并发症较头位明显增高,属于高危妊娠[1].因此,应重视其孕期保健及分娩期的处理.……

腺性膀胱炎32例报告

关键词: 腺性膀胱炎  经尿道电切电灼术  疗效  

　　自1995年12月至2005年12月我院收治腺性膀胱炎患者32例,应用经尿道电切电灼术治疗,并观察其疗效,现报告如下:……

联合麻醉在剖宫产术中的应用

关键词: 剖宫产手术  麻醉  硬膜外麻醉  

目的探讨剖宫产手术理想的麻醉方法.方法ASA I～Ⅱ级60例剖宫产,年龄22～34岁,随机选用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA组),单纯硬膜外麻醉(EA组),观察麻醉效果.结果CSEA组麻醉起效时间显著短于EA组(P＜0.05),两组阻滞平面上界无明显区别(P＞0.05),CSEA组辅助药使用例数极显著低于EA组(P＜0.01).结论CSEA起效快,用药量少,大大缩短了娩出胎儿的时间,值...

子宫畸形与妊娠结局的关系分析

关键词: 子宫畸形  妊娠结局  关系  

目的研究子宫畸形对妊娠结局的影响.方法将58例先天性子宫畸形患者的资料进行回顾性分析,选择同期本院分娩而子宫正常有对比性的58例妇女作为对照组.结果子宫畸形患者流产40.2%,早产率为11.8%,胎位异常率为39.1%,剖宫产率为73.9%,围产儿病死率为10.8%.结论先天性子宫畸形患者的产科并发症高.

导管双腔通气气囊治疗老年人鼻衄70例临床疗效观察

关键词: 鼻衄  导管双腔通气气囊  高血压  动脉硬化  老年人  

导管双腔通气气囊治疗老年人鼻衄70例,治愈68例,好转自动出院2例.治疗过程快速、简单、无痛苦,并明显减少了并发症的发生,应为目前治疗老年人鼻衄的首选方法.

博乐欣配合心理治疗对抑郁症的疗效观察

关键词: 博乐欣  心理治疗  配合  抑郁症  疗效观察  

　　抑郁症是一个最常见的精神障碍,抑郁会使人表现出沮丧、焦躁,同时减弱免疫机制,阻碍体力恢复.随着现代生活节律的加快,抑郁症的发生有递增趋势.本文就博乐欣(万拉法新)配合心理治疗对抑郁症进行临床观察,其疗效满意,现将临床观察报告如下.……

硬膜外麻醉复合基础麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用体会

关键词: 硬膜外麻醉  复合基础麻醉  小儿  腹腔镜手术  

目的探讨硬膜外麻醉复合基础麻醉用于小儿腹腔镜手术中的可行性安全性和实用性.方法选择6个月～10岁ASAI-Ⅱ级腹腔镜下行阑尾切除术,腹股沟斜疝高位结扎等患儿50例,随机分为两组,A组25例,硬膜外麻醉复合基础麻醉组,B组25例,常规全麻插管组,术中连续监测HR、MAP、SpO2、PETCO2.结果两组患儿术中镇痛、镇静满意,肌松良好,气腹时HR、MAP、PETCO2均...

原发性小肠肿瘤15例临床分析

关键词: 原发性小肠肿瘤  临床分析  

　　人体小肠道的长度,虽则占去胃肠道总长度的70～80%.但小肠肿瘤的发病率则很低,仅占胃、结肠、直肠肿瘤发病率的5%.而在胃肠道的恶性肿瘤中小肠肿瘤的发病率更低,仅有1～2%来源于小肠[1].故往往被大夫所忽视而延误诊断和治疗,甚至出现漏诊.我院从1995年3月至2004年4月9年间,共收治原发性小肠肿瘤15例,进行了诊疗观察,现将有关问题分析如下:…...

溶栓对急性心肌梗塞QTc离散度的影响

关键词: 溶栓疗法  急性心肌梗塞  qtc离散度  

目的探讨溶栓对急性心肌梗塞(AMI)QTc离散度(QTcd)的影响.方法选择42例接受静脉溶栓治疗AMI患者,其中28例溶栓成功.分别测量溶栓成功组和失败组溶栓前后的QTcd.结果溶栓成功组溶栓后QTcd较溶栓前显著缩短[(89.9±23.2)ms vs (60.5±13.6)ms,P＜0.05].溶栓失败组QTcd保持较高水平[(85.6±28.2)ms vs (98.6±20.1)ms].结论溶栓治疗成功可使AMI后的QTcd...

有机磷农药中毒的心脏损害表现及机制分析

关键词: 有机磷农药中毒  心脏损害  分析  

本文论述了有机磷农药中毒引起的心脏损害.其主要表现为心脏收缩功能下降所致的各种心律失常,ECG呈多型性改变,严重者出现急性左心功能衰竭,心源性休克和猝死,血清心肌酶不同程度升高.评价有机磷农药中毒心脏毒性程度并加强对其认识,以便及时发现和处理恶性心律失常,减少心脏并发症,降低死亡率.

开胸手术后3种止痛方法的比较

关键词: 开胸术后  止痛方法  比较  

　　开胸手术切口大、风险大、难度大,同时对患者的创伤也很大.患者手术后常常表现为烦躁不安、疼痛难忍,从而不利于有效咳嗽、排痰及呼吸功能的恢复,增加了并发症的发生率.我们科2005年通过对开胸患者术后联合用药,取得了满意止痛效果,现介绍如下:……

腹腔镜辅助下阴式子宫切除276例临床分析

关键词: 腹腔镜  子宫切除术  

目的探讨腹腔镜子宫切除病例的术式选择、手术技巧、手术效果及减少并发症的措施.方法对276例有子宫切除指征的患者实施腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,观察手术时间、出血量、术后恢复及并发症发生情况.结果腹腔镜辅助下阴式子宫切除276例,中转开腹6例,手术成功率97.77%.平均住院时间112min(60～180min),术中平均出血量130ml(30～450ml),术后平均...

56例老年糖尿病低血糖反应临床特点分析

关键词: 老年糖尿病  低血糖  临床分析  

　　老年糖尿病患者在治疗中常常出现低血糖反应,若处理不当,可有生命危险或遗留不同程度的脑损害.现将我院2002年1月～2006年2月收治发生低血糖反应的56例老年糖尿病病人的临床特点分析如下:……

128例膝骨关节炎关节镜下清理术+康复的疗效分析

关键词: 骨关节炎  关节镜  康复  清理术  

目的探讨关节镜下清理术结合术后康复训练治疗膝骨关节炎的疗效.方法128例回访资料完整的膝骨关节炎患者均行关节镜下清理术+系统术后康复训练,全部患者均进行半年以上的随访.结果128例病人患膝均疼痛减轻,功能改善,术后lymolm优良率72.3%.讨论关节镜下清理+术后康复训练,可减轻疼痛,改善功能,延缓病情发展,提高生活质量.

脑卒中患者急性期并发抑郁症的临床研究

关键词: 脑卒中急性期  抑郁症  并发  研究  

　　随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,国内外学者对脑卒中后抑郁症的研究越来越深入,研究表明有相当多的脑卒中患者发病后出现不同程度的抑郁症状.早期对其进行诊治是影响患者预后的关键.本文对78例脑卒中患者急性期伴发抑郁症的发病率、影响因素、治疗进行研究,现报告如下.……

手足口病及合并脑炎临床分析

　　我科于2003年6月～2005年7月收治手足口病患儿28例,其中合并脑炎4例,现分析如下:……