中国医药导报杂志

大医治病无欲无求——记我国著名肛肠病治疗专家、北京长青肛肠医院院长韩宝

　　古人说,大医精诚.如果一个医生没有一股子对医学执著的探索精神,没有悬壶济世、救死扶伤良好的医德和境界,那么这样的医生是很难成为大医的.……

糖尿病肾病早期诊断的新进展

关键词: 糖尿病肾病  分期  早期诊断  

　　糖尿病肾病(Diabetic Nephrophthy,DN)是糖尿病严重的微血管并发症,已成为慢性肾衰的主要原因之一[1].随着我国人民生活水平的提高,生活习惯的改变,如营养过剩、高脂饮食、运动减少等原因,糖尿病的发病率迅速上升.而糖尿病患者生存时间的延长,糖尿病正成为终末期肾病(esrd)的首位病因.据统计,中国大陆的糖尿病肾病性终末期肾病约占esrd的6%...

百令胶囊防治大鼠肾小管间质纤维化的实验研究

关键词: 肾小管间质纤维化  冬虫夏草  

目的 观察TGF-β1在肾小管间质纤维化过程中的表达以及百令胶囊对TGF-β1表达的影响,探讨百令胶囊肾脏保护作用的可能机制.方法 雄性3月龄SD大鼠90只,随机分为:对照组(30只),模型组(30只),预防组(30只).以2%腺嘌呤淀粉混悬液150mg·kg-1·d-1灌胃,连续17周,制作大鼠肾小管间质纤维化模型;预防组加以15g·kg-1·d-1百令胶囊溶于生理盐水灌胃以预防肾小...

脐转移癌的诊断和治疗体会

关键词: 脐  转移癌  

目的 探讨脐转移癌的诊断和治疗.方法 对1996年4月至2006年7月间7例脐转移癌的临床资料进行回顾性分析.结果 本组7例,1例为卵巢癌转移,2例为结肠癌转移,4例为胃癌转移.6例行手术探查,均不能行手术切除,1例为胃癌,已有肝肺转移,未手术.7例病人在半月至8个月内死亡.结论 脐转移癌是恶性肿瘤晚期和不可手术的征象.

成人腹型过敏性紫癜的临床分析

关键词: 腹型过敏性紫癜  临床表现  内窥镜检查  误诊  

目的 研究成人腹型过敏性紫癜的临床、内镜特点及误诊原因,以提高对此病认识.方法 对我院1996年1月～2004年12月住院的64例腹型过敏性紫癜患者进行回顾性分析,其中20例行胃镜检查,14例行结肠镜检查.结果 临床表现的特点是以腹痛、消化道出血、腹泻为主,分别为89.8%、46.5%和12.8%.内镜下胃肠道黏膜呈不同程度的充血水肿,广泛多发的充血、水肿、...

2型糖尿病患者肺功能变化及其影响因素

关键词: 2型糖尿病  肺功能  

目的 检测2型糖尿病患者肺功能变化并探讨其影响因素.方法 对51例2型糖尿病患者与35例正常对照组的肺功能进行检测,同时对糖尿病组肺功能变化进行多因素线性相关分析.结果 糖尿病组肺活量(VC)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、肺一氧化碳弥散量(DLco)均明显低于对照组(P＜0.05).多因素线性回归分析表明,FEV1与并发症积分...

S100A4表达与乳腺癌预后关系的研究

关键词: 乳腺肿瘤  s100a4蛋白  预后  免疫组织化学  

目的 探讨S100A4蛋白在乳腺癌组织中的表达,并评估其在乳腺癌预后中的作用.方法 采用免疫组化S-P法检测167例乳腺癌组织中S100A4蛋白的表达情况,并分析其与临床、病理特征的关系及其对预后的影响.结果 乳腺癌组织中S100A4蛋白表达率为46.1%(77/167),其表达与淋巴结转移呈正相关(P＜0.01),与肿瘤大小、ER、PR、病理类型等无明显相关性(P＞0.05);S...

脑卒中后抑郁症的发生率及其相关因素的关系

关键词: 脑卒中  抑郁症  发生率  相关因素  

目的 探讨初发脑卒中患者抑郁症的发生率及发生的相关因素.方法 采用抑郁量表评定抑郁症状,选择16项指标作为可能影响抑郁症状发生的相关因素,对110例初发脑卒中患者抑郁症状的发生率进行检测.结果 初发脑卒中患者抑郁症的发生率为54.55%.Logistic回归分析显示,内向不稳定性格、左右大脑半球病灶、家庭的矛盾性、社会的支持、手的功能状况与脑卒...

甲状腺机能亢进手术切除量及计算方法

关键词: 甲状腺机能亢进  切除量具  计算方法  数量化  

目的 探讨甲状腺机能亢进最佳的手术切除量及计算方法.方法 采用一侧腺叶切除,另一叶作部分切除,总切除量约为80%.结果 此术式按甲状腺体积大小比例切除,实现了切除计算数量化.客观准确,方便实用.结论 经288例临床实践与观察,取得了满意的效果..

超大腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损

关键词: 踝足部  皮瓣  腓肠神经  显微外科  

目的 报道应用超大腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床效果.方法 应用超大腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损24例,皮瓣面积最大30cm×14cm,最小24cm×14cm,皮瓣最上端可切取至腘窝下缘,旋转点在外踝尖上1～5 cm.结果 皮瓣全部成活,术后有1例皮瓣远端部分皮肤坏死,经换药切痂后用中厚皮片植皮愈合.所有病例均经3个月...

妊娠期特大尖锐湿疣的治疗和护理

关键词: 尖锐湿疣  妊娠  护理  

目的 探讨妊娠期特大尖锐湿疣的治疗和护理特点.方法 对14例妊娠期特大尖锐湿疣患者的临床资料进行总结,评价以钳、切、灼方法为主的综合方法治疗妊娠期特大尖锐湿疣的价值.结果 14例患者均入院以钳、切、灼方法去除CA病灶:12例病灶去除后终止妊娠,2例CA治愈后2个月自然分娩.14例单次治疗后均复发,71%(10/14)多次复发.全部患者经综合治疗或多次...

苯中毒机制与治疗分析

关键词: 苯中毒  治疗  药物选用  

　　苯是碳氢化合物(分子式C6H6)被广泛地用做燃料、溶剂、香料、有机合成原料.由于苯具有芳香气味,容易挥发,中毒者主要以蒸气形态经呼吸道进入机体内,液态苯经皮肤吸收甚少,从消化道误服吸收中毒的极少见.苯中毒可致中枢神经麻痹、肌肉抽搐、骨髓造血功能损害,严重者可发生再生障碍性贫血.……

肝源性溃疡病66例分析

关键词: 肝源性溃汤病  分析  

　　自1996～2005年间我们收治肝硬化758例,其中以出血为首发症状的肝源性溃疡病(HPU) 66例.现分析报告如下:……

肠易激综合征联合治疗对心理精神因素的疗效评价

关键词: 肠易激综合征  抑郁  焦虑  

本研究采用随机单盲随访研究,对肠易激综合征(IBS)患者心理精神因素状况作一些研究,在常规综合治疗的基础上联用抗抑郁/焦虑药,探讨其对IBS病人心理精神因素的疗效.

大剂量曲马多静脉复合全麻的术后镇痛效果

关键词: 曲马多  复合全麻  术后镇痛  效果  

目的 用VAS(10分)法评级大剂量曲马多静脉复合全麻的术后镇痛效果.方法 200例手术患者,随机分为观察组(A组)和对照(B组)各100例.A组实施曲马多、丙泊酚静脉复合全麻,B组实施芬太尼、丙泊酚静脉复合全麻.结果 A组术后VAS法得0～1分且时间达72h者83例,B组12例,组间比较有显著性差异(P＜0.01);A组无需另使用镇痛药的病例占93%,B组12%,组间比较有显...

甲状腺肿块针吸细胞学病理形态观察分析

关键词: 甲状腺肿块  细针穿刺  细胞学病理形态  

　　甲状腺肿块是一种常见的疾病,包括良、恶性肿瘤,增生等病变.针吸细胞学诊断甲状腺肿块为临床提供了手术或非手术治疗的依据,是一种简便、快速、经济和准确的诊断技术.本文对274例甲状腺肿块针吸细胞学检查观察结果分析如下:……

肾综合征出血热127例肝损害分析

关键词: 肾综合征出血热  肝损害  分析  

　　我院自1999年底收治首例肾综合征出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)以来[1],该病在我地区呈逐年增加趋势,截至2005年底共收治127例,为了提高对EHF肝损害认识,我们对127例EHF肝损害进行了回顾性分析,以便为临床医生提供诊疗依据,现将分析结果汇报如下:……

胎心无负荷实验与脐动脉血流图联合应用120例观察

关键词: 脐血流图  胎心监护  胎儿  

　　本文将2004年5月～2005年12月在我院分娩的孕37～41周的120例孕妇,联合应用超声脐动脉血流图和胎心无负荷试验(NST),对宫内胎儿进行监测,并对监测结果进行分析.……

高龄食管癌患者的围手术期处理体会

关键词: 高龄  食管癌  手术切除  围手术期  

　　食管癌是常见的一种消化道肿瘤,高龄患者由于各脏器机能衰退,多伴有营养不良及代谢紊乱,还常有合并症存在,对手术的耐受性较差,手术的风险也较大,但由于外科技术、麻醉管理及术后监护的飞速发展,手术的安全性大大增加.我科自1998年1月～2005年12月共手术治疗70岁以上高龄食管癌86例,现总结如下.……

气囊助产法的临床应用效果评价

关键词: 气囊助产  总产程  分娩结局  产后出血  

目的 确定气囊助产作为计划分娩的催产、引产,这一崭新技术手段在产科的应用价值.方法 选择240例无分娩禁忌症的初产妇,随机分为3组,分别为:正常分娩组80例、催产素引产组80例、气囊助产组80例.设定观察指标为产妇总产程、产后失血量、分娩结局.专人定时观察记录,所得数据相互进行比较,χ2检验.结果 气囊助产组80例的产妇总产程、产后出血量、剖...

高龄高危患者腹腔镜胆囊切除术112例分析

关键词: 高龄高危患者  腹腔镜  胆囊切除术  

目的 探讨高龄高危患者腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的临床应用及围手术期处理.方法 回顾性分析我院2002～2006年3月高龄高危LC病人112例临床资料.结果 112例病人中,术前伴并存病87例,完成LC手术105例,中转手术8例,术后发生与手术相关并发症6例,死亡1例.结论 重视高龄高危病人LC手术的围手术期及合并症的规范化处理,注意术中技巧,LC对高龄高危病人...

进展期胃癌合并恶性腹水术前双路化疗的应用价值

关键词: 胃肿瘤  双路化疗  氟尿嘧啶  奥沙利铂  绿慕安  

目的 探讨进展期胃癌合并恶性腹水术前双路化疗的效果.方法 对42例进展期胃癌合并恶性腹水患者采用术前双路化疗,5-FU、MMC方案同时应用绿慕安腹腔注射,绿慕安5ml/50kg、5-FU400 mg/m2、MMC6 mg/m2,同时静脉予LV5FU2OXA化疗.结果 显效(CR)24例,部分有效(PR)10例,无变化(NC)8例.获得CR+PR的34例,行姑息手术治疗22例,切除率为52.4%(22/42).结论 术...

手术治疗合并白内障的闭角型青光眼临床观察

关键词: 闭角型  青光眼  白内障  手术治疗  

目的 观察合并白内障的闭角型青光眼患者手术后眼压、视力、合并症等情况,以探讨其手术方式的选择.方法 收集我院合并白内障的闭角型青光眼患者72例75眼,根据患眼病情,选择22例23眼行单纯白内障超声乳化术,50例52眼联合小梁切除术.术后观察视力、眼压等情况.结果 单纯白内障超声乳化组,术后第1天眼压升高者11眼,约占50%,用药1周后眼压正常,随访6...

胸腺瘤伴重症肌无力的围手术期治疗

关键词: 胸腺瘤  重症肌无力  围手术期处理  

目的 研究胸腺瘤伴重症肌无力患者的围手术期治疗.方法 自1998年7月至2006年7月,手术治疗胸腺瘤伴重症肌无力患者12例.结果 Masaoka Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅳ期各2例、Ⅲ期6例.无手术死亡.术后1例1月后死于呼吸衰竭,1例2年后死于肿瘤复发.生存10例,9例治愈,1例好转.结论 全胸片检查是诊断本病的重要方法.加强围手术期处理,是降低手术并发症及死亡率的关键...

大鱼际皮瓣修复拇指软组织缺损的临床体会

关键词: 拇指  软组织  缺损  大鱼际皮瓣  修复  

目的 观察大鱼际皮瓣修复拇指软组织缺损的效果.方法 对32例拇指软组织缺损的患者进行修复治疗,在大鱼际肌表面掀起皮瓣,逆行转位覆盖创面,将皮瓣内皮神经与指神经断端在显微镜下对位吻合.供皮区全厚皮片植皮.结果 32例皮瓣全部成活,移植皮瓣血运、质地、弹性均良好.3例因皮瓣面积较小致拇指指间关节约10°屈曲畸形,其余外形美观,拇指功能良好,对...

多微孔硬膜外导管持续肋间神经阻滞镇痛的临床观察

关键词: 剖胸手术  多微孔硬膜外导管  持续肋间神经阻滞镇痛  自控静脉镇痛  

目的 探讨多微孔硬膜外导管持续肋间神经阻滞镇痛的临床效果与实用价值.方法 40例剖胸手术病人随机分为两组.分别施行多微孔硬膜外导管持续肋间神经阻滞镇痛(后面简称持续肋间神经阻滞镇痛)(n=20)与病人自控静脉镇痛(n=20),按Prince-Henry(PH)评分法评估两组病人术后疼痛程度,观察其并发症的发生率.结果 观察组术后两天(2d)其PH评分,胸腔引流管...

进展性脑梗死60例相关危险因素分析

关键词: 进展性脑梗死  危险因素  分析  

目的 探讨进展性脑梗死的相关危险因素.方法 回顾性分析我院60例进展性脑梗死患者的血管狭窄、血压、血糖、血脂及脑细胞活化剂(胞二磷胆碱)应用相关因素.结论 血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂症以及药物应用不当是进展性脑梗死的危险因素.

普米克令舒氧气驱动雾化吸入佐治80例小儿毛细支气管炎疗效观察

关键词: 普米克令舒  雾化吸入  小儿  毛细支气管炎  

　　毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,亦有由人类3型副流感病毒、腺病毒感染引起的报道[1].主要表现为喘憋,有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急症,至今尚无特效的治疗.笔者用普米克令舒(pulmicortrepules,布地奈德混悬液)氧气驱动雾化吸入治疗80例毛支患儿,现报道如下.……

复方丹参注射液治疗毛细支气管炎疗效观察

关键词: 毛细支气管炎  复方丹参注射液  

　　毛细支气管炎是婴儿时期较常见的呼吸道感染,目前缺乏特效治疗方法.我科应用复方丹参注射液治疗毛细支气管炎33例,疗效满意,现报告如下.……

糖脉康颗粒治疗糖尿病周围神经病变35例

关键词: 糖尿病  周围神经病变  糖脉康颗粒  

　　糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症,其病因迄今尚未完全阐明,且目前尚无确实有效的治疗方法.近2年来,笔者应用糖脉康颗粒治疗糖尿病周围神经病变35例,获得了较好疗效,现报告如下:……

利凡诺配伍米非司酮在中期妊娠引产的应用

关键词: 利凡诺  米非司酮  中期引产  

目的 观察利凡诺配伍米非司酮在中期妊娠引产中的临床效果.方法 中期引产健康产妇70例随机分成2组,对照组:羊膜腔内注射利凡诺100mg.观察组同时空腹口服米非司酮150mg.结果 观察组用药至宫缩开始时间、宫缩至胎盘娩出时间明显缩短,产后出血量减少.结论 应用利凡诺配伍米非司酮中期引产,临床效果显著.

云南白药在小儿急性胃肠功能障碍中的应用

关键词: 云南白药  小儿急性胃肠功能障碍  

目的 探讨云南白药在治疗小儿急性胃肠功能障碍的疗效.方法 将158例临床诊断急性胃肠功能障碍的患儿随机分为2组:在原发病治疗的基础上,分云南白药治疗组和凝血酶治疗组,均以3天为1个疗程.结果 云南白药治疗组84例,治愈率92.9%,平均费用4.3元(人民币);凝血酶治疗组74例,治愈率81.5%,平均费用112元(人民币).治愈率经统计学处理,2者比较有显著差异...

瑞巴匹特灌肠与思密达口服联合治疗溃疡性结肠炎疗效观察

关键词: 溃疡性结肠炎  瑞巴匹特  保留灌肠  思密达  口服  

目的 观察瑞巴匹特灌肠与思密达口服联合治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 选择2001年7月～2005年4月经纤维结肠镜确诊的溃疡性结肠炎(轻、中度)病人80例,随机分为3组:瑞巴匹特组25例,采用生理盐水100ml、瑞巴匹特0.3g保留灌肠,1次/d,疗程4周;思密达组30例,采用思密达3.0g,3次/d,餐后30min服用,疗程4周;瑞巴匹特联合思密达组25例,采用生理盐水100ml...

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病135例临床分析

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  多索茶碱  支气管痉挛  肺功能  

目的 观察和评价多索茶碱疗治慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将135例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为安塞玛组和氨茶碱组,观察对比2组患者治疗后的临床症状、肺功能、血气变化及不良反应发生率.结果 安塞玛组临床总有效率高于对照组且不良反应发生率低,2组之间有显著性差异(P＜0.05).结论 多索茶碱疗是一种完全有效的治疗慢性阻塞性肺病的药物.

药源性血钾异常的相关探讨

关键词: 钾  药源性  探讨  

　　钾是生命的必需离子,是细胞内的主要阳离子,对维持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用.钾在人体的主要生理作用是:①维持细胞的正常代谢.②维持机体(主要是细胞内)容量、离子、渗透压及酸碱平衡.③维持神经肌肉细胞膜的应激性.④维持心肌的正常功能.正常人体钾的总量在成年男性约为50～55mmol/Kg,女性40～50mmol/Kg.钾98%分布在细胞内,浓度...

龟羚帕安胶囊治疗帕金森病的临床研究

关键词: 龟苓帕安胶囊  帕金森病  临床研究  

　　帕金森病(Parkinson's disease,PD)又名震颤麻痹(paralysis agitans,shaking palsy),是一种较常见于老年的运动障碍性疾病,临床以静止性震颤、强直、运动迟缓为主要表现.晚期出现严重肌强直、全身僵硬、卧床不起.因其发病率、致残率高,严重影响生活质量,给家庭和社会带来沉重的经济负担,越来越受到人们的重视.……

低分子肝素钙与阿司匹林联用对不稳定型心绞痛的疗效观察

关键词: 低分子肝素钙  阿司匹林  不稳定型心绞痛  

目的 观察低分子肝素钙速碧林联用阿司匹林与单用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法 64例UA患者随机分为对照组阿司匹林及观察组阿司匹林+速碧林,疗程1周.结果 1周后总有效率观察组为86.67%,对照组为61.7%.观察组未发现不良反应.结论 在常用治疗基础上加用速碧林能更有效地控制心绞痛发作,减少心梗发生率.

重型颅脑损伤合并急性大面积脑梗死的临床分析

关键词: 颅脑外伤  脑梗死  减压术  影像学检查  

目的 探讨重型颅脑损伤并发大面积脑梗死发生机制及治疗方法.方法 总结分析28例经头颅CT、MR证实为重型颅脑损伤合并急性大面积脑梗死的临床资料及相应的治疗.结果 所有病例均行开颅血肿清除术,其中12例同时行梗死侧去大骨瓣减压,8例于术后1～3天经CT复查证实后再次行梗死侧去大骨瓣减压手术治疗;按GOS判断预后的标准,恢复良好5例(17.9%),中残8...

胃癌急性穿孔23例诊治体会

关键词: 胃癌  急性穿孔  

　　我院自1987年1月～2005年7月共收治胃癌418例,其中发生急性穿孔23例,占同期胃癌病人的5.5%.本文通过对23例的诊疗分析,旨在探讨胃癌的诊治方法及影响预后的因素.……

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因分析及防治措施

关键词: 重型颅脑损伤  神经外科开颅手术  急性脑膨出  

　　急性脑膨出是重型颅脑损伤手术中较为常见及棘手的问题,其预后常较差.本文回顾了我科自1996年～2005年72例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的病人的临床资料,分析其原因,并采取有效的防治措施,多数病人获得较为满意的疗效.……