中国医药导报杂志

医学探索

关键词: 中国科学家  医学  剥脱性青光眼  基因变异  发病机制  神经分化  胚胎发育  

冰岛研究者报告基因变异与剥脱性青光眼相关；中国科学家在肝癌发病机制研究中获新进展；我国科学家发现胚胎发育早期神经分化的“开关”；美科学家动物实验显示：脑中存在发烧控制部位

医学前沿

关键词: 医学  睡眠猝死  危险因素  亚洲人  癌复发  自闭症  

研究称亚洲人的基因及颅骨构造易致睡眠猝死；调查发现激素开关可降低乳腺癌复发;研究发现目l发自闭症的危险因素;

正大天晴顺利通过江苏省质量管理奖现场考核

关键词: 现场考核  江苏省  管理奖  质量  管理情况  质监局  专家  

2007年7月28日，江苏省质监局组织有关专家对正大天晴公司的质量管理情况进行现场考核。经过专家严格考核，该公司顺利通过江苏省质量管理奖现场考核。

扬起航海医学的风帆——访海军卫生防疫队队长杨建军

关键词: 卫生防疫队  航海医学  海军  中国人民解放军  专业学术会议  秦皇岛市  预防医学  会议期间  

2007年7月，我国首届航海预防医学专业学术会议在河北省秦皇岛市召开。会议期间，本刊记者采访了中国人民解放军海军卫生防疫队队长杨建军，对我国航海医学事业的发展情况有了一些粗略的了解。

丙种球蛋白在儿科临床中的应用

关键词: 丙种球蛋白  儿科  临床应用  

目的：探讨丙种球蛋白在儿科疾病中的治疗作用。方法：参考近期文献,综述了丙种球蛋白在儿科疾病方面的临床应用情况。结果：丙种球蛋白对儿科感染性疾病及与免疫有关的疾病能提供人工被动免疫保护和减轻症状的作用。结论：丙种球蛋白使机体获得免疫力而增强免疫功能,可作为儿科感染性疾病及与免疫有关的疾病的辅助治疗药物之一。

小儿哮喘的相关性因素分析

关键词: 哮喘  小儿  因素  

本文针对导致小儿（婴幼儿、儿童）哮喘发病的相关因素展开分析探究,选取目标医院2005年9月～2007年3月儿科门诊随访病人320例为调查资源,得出最终结论：上呼吸道感染等多种因素可增加哮喘发病的危险度,过敏性鼻炎（病史）对发作期的小儿哮喘在证候分型、咳嗽病程上存在影响。临床上应继续加大对本病的宣教,提倡持续、规范化用药。

本刊征集医药经营管理论文

金银花的化学成分及药理作用研究

关键词: 金银花  化学成分  药理  

对金银花的化学成分和药理作用作了全面的介绍并简述了近10年的研究结果及进展概况,以期为金银花资源的开发利用和进一步研究提供参考。

急性脑梗死早期治疗的研究进展

关键词: 急性脑梗死  早期  研究进展  

急性脑梗死（acute ischemic stroke，AIS）是由于局部脑血流突然中断引起局部脑组织缺血坏死而致的相应神经功能缺损。在脑卒中发生后脑血管造影显示大多数病人有动脉闭塞，如抢救不及时，会造成脑组织不可逆性坏死。理论上讲．治疗急性脑梗死的基本方法有两种，一是改善脑组织的供血；二是保护缺血脑组织，减轻（或避免）各种继发性损害。

气管切开的气道管理新进展

关键词: 气管切开  气道管理  

气管切开术是通过外科方法形成一个长期或暂时的呼吸孔道，一般在甲状软骨下第2和第3或第3和第4环状软骨之间作横切口，插入气管导管以形成人工气道，建立人工气道是抢救危重病人的主要方法之一。气管切开是抢救急危重症患者呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施．早期气管切开可以降低格拉斯哥评分很低的神经外科病人的气管及支气管相关的并...

革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞及可溶性粒细胞靶受体对病人预后的影响

关键词: 脓毒血症  革兰阴性菌  nk细胞  血清可溶性粒细胞靶受体  

目的：探讨革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞及血清可溶性粒细胞靶受体（sTREM-1）对病人预后的影响。方法：脓毒血症发生后12h内,采集49例高度怀疑革兰阴性菌感染患者的外周血,应用流式细胞术分析NK细胞,ELISA法测定血清sTREM-1的浓度,同时使用生物梅里埃API20E鉴定系统进行细菌鉴定;采集16个健康人的血样品作为对照。结果：49例患者均确诊为...

良、恶性胃病变组织表达CEA mRNA的差别

关键词: ceamrna  胃癌  胃良性病变  

目的：研究良、恶性胃病变组织表达癌胚抗原（CEA）mRNA的差别,评估其在胃癌诊断中的应用价值。方法：以胃癌和良性胃病组织为检测标本,应用反转录套式聚合酶链反应技术检测CEAmRNA。结果：胃癌组织CEAmRNA的阳性表达率为82.4%、良性胃病组织标本为6.7%,差别有统计学意义（P〈0.01）。应用CEAmRNA指标诊断胃癌的特异性为93.3%、敏感性为82.4%。...

持续气管内滴药与雾化吸入对重度颅脑损伤患者下呼吸道感染的影响

关键词: 气管内滴药  雾化吸入  气道湿化  呼吸道感染  

目的：比较持续气管内滴药与雾化吸入法对下呼吸道感染的影响。方法：重度颅脑损伤气管切开病人130例,随机分为两组。A组65例,应用持续气管内滴药法湿化气道;B组65例,应用传统雾化吸入法湿化气道,对两组患者进行回顾性对照研究。结果：A组气管切开术后3、7、14d痰液细菌培养阳性例数均少于B组（P〈0.05）。痰液细菌培养G-菌占78.28%,G＋菌占21.7...

糖尿病家族史对孕妇与胎儿体重指数及妊娠结局的影响

关键词: 糖尿病家族史  体重指数  妊娠结局  

目的：探讨糖尿病家族史对孕妇体重指数、指数增长及妊娠结局的影响。方法：选择50例有糖尿病家族史的孕妇为糖尿病家族组,同期50例健康孕妇为对照组。观察两组孕妇体重指数、孕期体重指数增长情况及妊娠结局。结果：体重指数糖尿病家族组孕妇与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）;体重指数增长和新生儿体重糖尿病家族组孕妇与对照组相比,差异...

入住ICU长期有创机械通气患者的预后分析

关键词: 机械通气  呼吸衰竭  生存率  预后  

目的：了解入住ICU并长期使用机械通气（LTMV）的患者的生存率及影响其预后的因素。方法：选择由各种原因导致呼吸衰竭入住我院重症监护病房（ICU）患者48例,其均使用有创多功能呼吸机进行机械通气,连续治疗7d以上。根据机械通气后病情转归分为生存组和死亡组,对两组患者中心静脉压（CVP）、动脉血PaCO2水平、血清钠离子浓度、白蛋白水平（ALB）...

食管癌术后并发肺部感染57例分析

关键词: 食管癌术后  肺部感染  

目的：探讨食管癌患者术后肺部感染的原因与预防。方法：对2001～2005年间57例食管癌病例进行回顾性分析。结果：其中1例患者因误吸导致死亡,1例出现吻合口瘘,3例因出现成人呼吸窘迫综合征（ARDS）行气管切开、呼吸机辅助通气,52例出现不同程度的肺部感染。结论：食管癌患者术后并发肺部感染的因素较多,其中喉返神经损伤是引起肺部感染的主要因...

玻璃酸钠与白芍总苷联合治疗132例膝骨性关节炎临床观察

关键词: 膝骨性关节炎  玻璃酸钠  白芍总苷  

目的：观察玻璃酸钠（SH）与白芍总苷（TGP）联合治疗膝骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法：对132例膝OA患者分别给予膝关节腔内注射玻璃酸钠,口服白芍总苷。以患者步行时间、下蹲活动、运动时疼痛、非运动时疼痛、关节肿胀、关节腔积液等临床表现及红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）等炎性指标作为疗效判断指标。结果：治疗后患者临床表...

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效

关键词: 股骨骨折  骨折固定术  交锁髓内钉  

目的：探讨临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法：从2002年6月～2005年5月以闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例。结果：获得随访28例,随访时间最长20个月,最短4个月,平均11个月,骨折平均愈合时间5个月,根据HSS膝关节临床功能评定优12例,良11例,优良率82.2%,可5例（17.8%）,无术后感染及内固定断裂。结论：采...

结肠癌肝转移区域肝动脉化疗远期观察

关键词: 结肠癌  区域肝动脉化疗  远期疗效  

目的：总结应用术中区域肝动脉灌注化疗（hepatic artery chemotherapy,HAC）治疗结肠癌肝转移的临床经验,探讨治疗的远期临床疗效。方法：采用术前冲击化疗,术中肠腔灌洗和区域肝动脉化疗等方法配合下行一期肝、肿瘤根治切除术。将2000年前24例作为对照组,2000年后的28例作为治疗组。结果：52例伴发孤立肝转移者,HAC治疗组与对照组5年生存率分...

氧气驱动雾化治疗毛细支气管炎疗效观察

关键词: 氧气  布丁奈德  沙丁胺醇  毛细支气管炎  

目的：寻找一种快捷、高效的应急治疗毛细支气管炎的方法。方法：98例患儿随机分为三组,在综合治疗的基础上,治疗组给予氧气驱动雾化吸入布丁奈德混悬液、沙丁胺醇雾化溶液,对照组Ⅰ单用沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入,对照组Ⅱ用地塞米松雾化吸入治疗。对治疗后临床症状和体征改善情况相比较。结果：治疗组临床疗效优于对照组,尤其优于对照组Ⅱ（P〉...

食管狭窄的诊断与治疗（附沙氏扩张器治疗食管狭窄69例分析）

关键词: 食管癌  贲门癌  食管狭窄  扩张术  

目的：探讨食管狭窄的病因、临床表现、诊断、Stooler分级及治疗方法,重点探讨沙氏扩张器治疗食管狭窄的临床应用价值。方法：回顾性分析73例食管狭窄病人内镜诊断及治疗情况等临床资料。结果：73例食管狭窄病人,食管贲门癌术后狭窄48例,食管癌放疗术后狭窄19例,化学性灼伤狭窄5例,贲门失弛缓症1例。其中5例外科手术治疗。69例行沙氏扩张器治疗...

腹腔镜手术治疗异位妊娠66例分析

关键词: 腹腔镜  外科手术  异位妊娠  

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法：腹腔镜手术治疗异位妊娠66例,与开腹手术治疗异位妊娠60例相比较,进行分析总结。结果：腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率及住院时间与开腹组比较差异有显著性（P〈0.05）,各项指标明显优于开腹组。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠具有效果好、痛苦少、术后恢复快、医...

肥胖与非肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床特征

关键词: 多囊卵巢综合征  肥胖  胰岛素血症  胰岛素抵抗  

目的：探讨肥胖与非肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床特征。方法：筛选PCOS患者50例,根据体重指数（BMI）把PCOS患者分为肥胖组26例,非肥胖组24例,对比两组患者早卵泡期或闭经状态下各项性激素、体重指数、各个时点的血糖水平以及胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（IRI）。结果：PCOS患者肥胖组糖负荷后血糖水平、...

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

关键词: 慢性肾小球肾炎  中西医结合治疗  

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是一组病程迁延，由多种原因、多种病理类型组成的肾小球疾病，可有肾功能进行性减退，预后差异大，目前尚无特殊有效的治疗方法。笔者2002年6月～2006年12月采用中西医结合方法治疗该病患者36例，疗效较好，现报道如下：

腹股沟疝传统修补和无张力修补疗效对比分析

关键词: 腹股沟疝  传统修补术  无张力修补术  

目的：探讨腹股沟疝传统修补和无张力修补手术的术后临床表现、并发症、复发对比。方法：将我院1998年1月～2003年11月收治的159例腹股沟疝患者随机分为传统手术组（78例）和无张力修补组（81例）,分析两组病人术后临床表现、并发症、复发的差异。结果：传统手术组术后局部疼痛、阴囊水肿术后3年复发情况均明显高于无张力修补组。结论：无张力修...

断指再植术后血液流变学临床分析

关键词: 断指再植  血液流变学  成活率  

目的：探讨断指再植患者血液流变学的特点及临床治疗情况。方法：对52例患者进行常规治疗时,同时检测各种血液循环指标。结果：52例68指中,术后成活率达94.1%,术后功能恢复良好52例,各种血液循环指标都有明显变化。结论：加强对断指血液循环的观察是断指再植成功的重要保证。

剖宫产术子宫切口撕裂伤172例临床分析

关键词: 剖宫产术  切口撕裂伤  分析  

目的：探讨剖宫产术中子宫切口撕裂伤的相关因素及防治方法。方法：回顾性分析我院2004年1月～2006年12月间剖宫产2634例病例资料。结果：子宫切口撕裂伤172例,占剖宫产术6.53‰,其中胎头深嵌、枕方位、产程异常、胎儿体重≥4000g、子宫下段形成不良、麻醉效果差者切口撕裂伤明显增加（P〈0.005）,结论：子宫切口撕裂伤是剖宫产术中常见的并发症...

不同术式剖宫产术116例对再次剖宫产术的影响

关键词: 再次剖宫产术  腹壁纵切口  腹壁横切口  子宫下段横切口  子宫体部纵切口  

目的：探讨不同术式的剖宫产术对再次剖宫产术的影响,为临床医师选择最佳手术方案提供参考。方法：对我院2004年1月～2006年12月间再次剖宫产术116例术中情况进行回顾性分析总结,比较第一次剖宫产术不同术式对再次手术的影响。结果：腹壁纵切口剖宫产术再次手术从手术开始至胎儿娩出时间、开腹出血量、手术总出血量、腹腔粘连程度与腹壁横切口剖...

经鼻内镜鼻窦手术36例临床观察和分析

关键词: 经鼻内镜鼻窦手术  鼻窦炎  鼻息肉  

目的：总结分析和探讨鼻窦炎鼻息肉的不同分型、手术方式和术后处理对手术疗效的影响。方法：对36例鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜鼻窦手术,术后随访6个月～1年。结果：21例（58.3%）痊愈,11例（30.6%）好转,4例（11.1%）无效。总有效率88.9%。结论：鼻窦炎鼻息肉的分型,术前合理用药,术中鼻中隔偏曲的处理,术中窦口鼻道复合体及中鼻甲的合理处理,...

重症肌无力合并胸腺瘤的外科治疗

关键词: 重症肌无力  胸腺瘤  胸腺切除  

目的：通过重症肌无力合并胸腺瘤52例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法。方法：对52例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结。结果：全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除47例,部分切除5例。术后死亡1例,随访1～5年,手术效果较好。结论：重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织...

院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死18例疗效观察

关键词: 急性心肌梗死  溶栓  尿激酶  院前急救  

目的：观察院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法：在常规抢救治疗AMI的基础上,用尿激酶静脉溶栓,治疗组18例与对照组15例作比较。结果：再通率：治疗组83.3%,对照组60%,P〈0.05,有显著性差异。结论：开展院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死可明显提高冠脉再通率。

《中国医药导报》编辑委员会招聘编委　特约编委

盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒中间综合征效果评价

关键词: 盐酸戊乙奎醚  有机磷中毒  中间综合征  

目的：探讨盐酸戊乙奎醚对急性有机磷中毒中间综合征治疗效果。方法：24例有机磷农药中毒并发中间综合征的患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规使用阿托品、解磷定和机械通气等治疗;治疗组用盐酸戊乙奎醚替代阿托品,其他治疗不变。比较两组机械通气所需的时间、住院天数。结果：治疗组的机械通气时间、住院天数均低于对照组,差异有统计学意义...

热毒宁与炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效观察

关键词: 热毒宁  炎琥宁  小儿急性上呼吸道感染  

急性上呼吸道感染是儿科的常见病、多发病，儿科夜间急诊也是上感伴发热的患儿占多数，还有高热惊厥的患儿也不少见。多由病毒感染引起，以抗病毒、对症处理及预防并发症为主，而体温不降是上感伴发热的患儿夜间就诊的主要原因。我院儿科采用热毒宁治疗急性上呼吸道感染取得了满意的疗效。现报道如下：

鼻窦炎口服液治疗慢性副鼻窦炎100例疗效观察

关键词: 鼻窦炎口服液  慢性副鼻窦炎  强力稀化粘素胶囊  疗效观察  

目的：探讨鼻窦炎口服液治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法：将200例慢性副鼻窦炎病人随机分成两组,A组给予鼻窦炎口服液每支10ml（儿童4ml）,tid,po,并加服强力稀化粘素胶囊300mg（儿童120mg）,tid,po。两组均20d为1个疗程。结果：A组的总有效率为95.0%,B组总有效率为80.0%,两组总有效率有显著性差异（P〈0.05）。结论：鼻窦炎口服液加服强力稀化...

芹菜提取物治疗原发性高血压82例

关键词: 芹菜  原发性高血压  

目的：确定芹菜是否能够治疗高血压病。方法：应用芹菜提取物,3次/d,服用60ml,治疗82例,男性46例,女性36例,年龄（41.0±1.0）岁,均为原发性高血压病人。结果：治疗1个月后（30d）,平均血压由治疗前（22.10±0.20）/（14.20±0.10）kPa降至（18.60±0.20）/（11.60±0.10）kPa。临床总有效率为96%。结论：芹菜治疗轻、中度高血压疗效好,尤适用于伴便...

血脂康治疗慢性肾功能不全血液透析患者高脂血症的疗效分析

关键词: 血脂康  慢性肾功能不全  血液透析  高脂血症  

目的：探讨慢性肾功能不全血液透析（CRF·HD）患者高脂血症的有效防治方法。方法：选择33例CRF·HD高脂血症患者,给予血脂康0.6g,每日2次,4周为1个疗程,观察治疗前后患者的血脂变化。结果：本组患者于治疗前比,治疗后血脂有明显改善。结论：血脂康能有效地降低血脂,防治CRF·HD患者高脂血症。

依达拉奉联合降纤酶治疗早期大面积脑梗死临床观察

关键词: 依达拉奉  降纤酶  大面积脑梗死  早期  疗效  

目的：探讨依达拉奉与降纤酶联用治疗早期大面积脑梗死的疗效。方法：将70例按牛津郡社区卒中项目（OCSP）分型属完全前循环梗死（TACI）或部分前循环梗死（PACI）的发病12h内的患者,随机分为两组,治疗组用依达拉奉30mg加生理盐水250ml静脉滴注,2次/d,共用14d;降纤酶首剂10U,以后隔日5U加入生理盐水100ml中静脉滴注,共3次,对照组应用川芎嗪80mg,...

氢氧化钙对根管治疗后疼痛影响的临床观察

关键词: 氢氧化钙  

氢氧化钙作为一种根管内治疗药物，它的用途比其他传统的药物（如醛类及酚类）有所增强，因其有许多功效而被广为应用，氢氧化钙的用途优于其他药物的是它具有抗菌性质，推断应该具有预防疼痛的性质，对这一点一直有争论,该研究的目的就是测试氢氧化钙是否真正有镇痛的效果．即去确定它作为根管内药在针对治疗后不同时期症状的效果。

米索前列醇单次剂量50μg用于晚期妊娠引产易致胎膜早破

关键词: 妊娠末期  引产  胎膜早破  

目的：评价米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果,探讨其安全有效剂量。方法：将600例有引产指征的单胎头位晚期妊娠妇女随机分为单次阴道放置米索50μgⅠ组,及米索25μgⅡ组,两组各300例,如4～6h后未建立有效宫缩可重复用药。于用药前及用药后24h进行宫颈Bishop评分、胎心监护、末次用药及临产时间、羊水性状、新生儿Apgar评分等,用药后72h内临产为...