高血压脑出血术后再出血分析与防治

卢科; 朱晟; 谢华; 张英鹏; 郭春雨; 陈俭; 姚洁民 广西医科大学第三附属医院; 广西南宁530031

关键词:高血压脑出血 术后再出血 防治 

摘要:目的探讨高血压脑出血术后再出血发生的原因、防治方法。方法回顾463例经手术治疗的高血压脑出血的临床资料,分析高血压脑出血术后再出血的原因。结果 463例高血压脑出血患者术后发生再出血48例,占10.37%。凝血功能异常、血肿形状不规则、出血量大、血压骤然波动大、超早期手术是高血压脑出血术后再出血的重要因素(P〈0.05)。结论术前有凝血功能异常者严格掌握手术指征;如病情允许,高血压脑出血首次手术时间应选择在7~24 h;术中清除血肿70%~80%即可,避免对血肿壁的损伤操作;术后加强血压监控。

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