关键词：血清标志物 胃癌 萎缩性胃炎 胃蛋白酶原 

摘要：目的探讨多种血清标志物联合检测在诊断老年胃癌患者中的意义。方法选择2012年11月～2014年10月于吉林省肿瘤医院诊治的老年（≥60岁）胃部疾病患者100例，其中胃癌患者40例（胃癌组）、萎缩性胃炎患者30例（萎缩性胃炎组）、浅表性胃炎患者30例（浅表性胃炎组）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）定量检测血清PG（PCⅠ、PGⅡ）和Gas-17水平，采用化学发光法检测血清CEA、CA19—9及CA242水平。计算并比较血清PCⅠ、CEA、CA19—9及CA242单独检测和联合检测的灵敏度、特异度。结果三组患者血清PG（PGⅠ、PGⅡ）、Gas-17、CEA、CA19—9及CA242水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。与浅表性胃炎组比较，胃癌组PGI降低（P〈0．05），PGⅡ、Gas-17、CEA、CA19—9及CA242水平均升高（P〈0．05）；与浅表性胃炎组比较，萎缩性胃炎组PGⅠ、Gas-17水平降低（p〈0．05），PGⅡ水平升高（P〈0．05）；与萎缩性胃炎组比较，胃癌组PGI水平降低（P〈0．05），Gas-17、CEA、CA19—9及CA242水平均升高（P〈0．05），PGⅡ水平虽有所增高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。联合检测的灵敏度（67．5％，27／40）高于单独检测，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多种血清标志物联合检测有助于提高老年胃癌检出率，且联合检测优于单独检测。

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