关键词：玻璃酸钠 骨关节炎 膝 

摘要：目的探讨膝骨性关节炎（OA）患者采用玻璃酸钠关节腔注射治疗后血浆和关节滑液中白介素（IL）-17的水平变化。方法 选择2013年1月~2016年1月因膝关节OA于沧州市中心医院行玻璃酸钠关节腔注射治疗的56例患者作为研究对象（试验组）,以30例膝关节正常的自愿者作为正常对照（对照组）。两组研究对象性别、年龄、体重指数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。试验组采用视觉模拟疼痛评分（VAS）评价膝关节疼痛程度。玻璃酸钠关节腔注射之前及注射治疗之后1、4、8、12周抽取肘部静脉血液及患侧膝关节滑液,采用ELISA检测试剂盒测量血浆及关节滑液IL-17含量。对照组抽取肘部静脉血进行相应检测并比较。结果 试验组玻璃酸钠关节腔注射治疗后8周内各时间点VAS评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,但治疗后12周与治疗前比较VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组血浆IL-17含量为（2.4±1.7）pg/m L。与对照组比较,试验组玻璃酸钠治疗前浆IL-17含量显著增高（P〈0.05）;试验组患者玻璃酸钠注射治疗后8周内各时间点IL-17含量均较治疗前显著降低（P〈0.05）,但血浆IL-17含量仍高于对照组水平（P〈0.05）,治疗后12周与治疗前比较IL-17含量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 玻璃酸钠关节腔注射治疗可在治疗后8周内显著改善膝关节OA患者的疼痛症状,并可在一定程度上降低患者体内IL-17水平,但治疗后12周临床疗效基本消失,体内IL-17水平也恢复至治疗前水平。

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