关键词：高血压脑出血 颅内血肿穿刺 手术时机 生存质量 

摘要：目的比较不同手术时机治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析2013年5月-2016年5月陕西省渭南市中心医院神经外科收治的95例高血压脑出血患者的临床资料,所有患者均采用颅内血肿穿刺引流术进行治疗。按照手术时间的不同共分为三组：超早期组24例,出血到手术时间〈6 h;早期组39例,出血到手术时间6-12 h;晚期组32例,出血到手术时间〉12 h。比较三组患者的术后72 h再出血发生率和术后1年的预后、生存质量情况。结果早期组术后再出血发生率（15.4%）明显低于超早期组（58.3%）和晚期组（56.3%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后随访1年,早期组格拉斯哥预后评分（GOS）等级明显优于超早期组和晚期组（P〈0.05）;三组患者世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分均较术前明显提高（P〈0.05）,且早期组WHOQOL-BREF评分显著高于超早期组和晚期组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压脑出血患者于出血后6-12 h内进行手术,可明显降低再出血发生率,改善患者生存质量,具有良好的临床应用价值。

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