中国医药导刊杂志

认知科学背景下的中医病因病机的概念隐喻研究

关键词: 中医病因病机  隐喻概念  认知语言学  认知心理学  认知逻辑学  

认知科学作为研究人脑或心的工作原理的前沿性综合科学已进入了快速发展期。同时其重要工具之一的新学科——议知逻辑的形成，也使人们对认知科学的研究更具有了方向性和系统性。逻辑的基础是语言，认知逻辑的基础是回归的自然语言。而“隐喻”作为自然语言中的一种普遍现象广为存在。本文贾春华教授通过简要回顾隐喻研究的历史，概述了中医病因...

梗死前心绞痛病程时间对急性ST段抬高心肌梗死远期预后的影响

关键词: 急性心肌梗死  梗死前心绞痛  病程时间  预后  

目的：通过分析研究300例有梗死前心绞痛病史患者的临床资料，探讨梗死前心绞痛病程时间对急性ST段抬高心肌梗死远期预后的影响。方法：连续性收集326例初发急性ST段抬高心肌梗死（ASTEMI）患者临床资料。对上述病例随访，平均随访（31.05±14.26）月，共随访到300例，随访率92.02%。对300例患者根据梗死前心绞痛病程时间分组：长期心绞痛组（简...

选择性绿激光前列腺部分汽化切除治疗高危前列腺增生

关键词: 前列腺增生  高危  前列腺选择性光气化术  绿缴光  

目的：探讨经尿道选择绿缴光前腺部分汽化切除对高危前列腺增生（BPH）患者的治疗效果及安全性。方法：对60例高危BPH患者采用经尿道选择性绿激光前列腺部分汽化切除术，对手术时间、术中出血、术后膀胱冲洗时间、手术并发症、术后I-PSS、最大尿流率（Qmax）等进行分析。结果：手术时间平均30min，术中出血量平均30ml，平均术后膀胱冲洗时间3d，...

子宫内膜异位症腹腔镜手术联合米非司酮治疗临床疗效分析

关键词: 子宫内膜异位症  腹腔镜  米非司酮  

目的：探讨治疗子宫内膜异位症运用腹腔镜手术清除病灶，术后配合米非司酮口服，巩固疗效、预防复发的有效性。方法：选择87例子宫内膜异位症患者，随机分成A组43例（对照组）和B组44例（观察组），两组患者一般情况无显著性差异，A组行腹腔镜手术清除病灶，B组在腹腔镜手术后每天口服米非酮10mg,连续服用3个月。结果：A组和B组在治疗内异症的有...

微波联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗复发性尖锐湿疣临床研究

关键词: 微波  尖锐湿疣  复发  

目的：探讨微波联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗复发性锐湿疣的临床疗效。方法：回顾分析2005年3月至2006年6月经我院确诊的复发锐湿疣患者186例，除去49例不符合条件者，余下137例可供分析病例。治疗包括微波联合重组人干扰素α-2b凝胶（A组）77例，对照组60例采用单纯微波治疗；两组病人均在手术后4、8、16、24周随访。结果：A、B两组出现再次复...

上臂外侧皮瓣修复足部皮肤缺损的临床应用

关键词: 外科皮瓣  移植  足部  创伤  修复  

目的：探讨应用上臂外侧皮瓣游离移植修复足部皮肤的临床效果。方法：临床应用上臂外侧皮瓣修复足部皮肤软组织缺损、骨外露15例。结果：术后15例皮瓣全部存活，随访1a-1.5a，皮瓣恢复部分感觉，质地良好，外形满意。结论：上臂外侧皮瓣血管蒂恒定，皮瓣薄且质地佳，手术操作方便，供区隐蔽，适合修复足部皮肤缺损尤其是足背部的缺损。

局部加压对臂丛神经阻滞效果的观察

关键词: 臂丛阻滞  局部加压  

目的：观察局部加压对肌间沟臂丛神经阻滞效果的影响。方法：200例上肢手术病人根据前臂及手腕和肩关节及锁骨手术分为四组，组Ⅱ、Ⅳ为实验组，组Ⅰ、Ⅲ为对照组，局麻药为0.25%布比卡因30ml.结果：优良率，实验组Ⅱ、Ⅳ为100%；对照组Ⅰ、Ⅲ分别为40%、68%，比较差异有统计学意义（p〈0.05）。结论：本麻醉方法操作简单，阻滞范围广、效果好，...

老年冠心病抑郁的临床特征及相关因素研究

关键词: 老年  抑郁症  生活事件  冠心病  

目的：探讨老年冠心病抑郁症发病的临床特点、相关因素及预后。方法：选择老年冠心病伴抑郁患者52例为观察组，老年冠心病不伴抑郁症患者53例为对照组，对两组患者的临床特点、家庭及社会支持，以及Holter监测结果等进行对比分析并随访。结果：观察组患者的严重睡眠障碍、焦虑激越、情绪低落、兴趣减退等症状发生率与对照组有显著性差异；对照组...

53例急性脑梗死后抑郁状态的临床分析

关键词: 急性脑梗死  抑郁  临床分析  

目的：观察急性脑梗死后抑郁（PSD）的发生率及相关因素。方法：对164例诊断为急性脑梗死的患者，在入院后2天、2周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和日常生活能力评定（BI指数评定）。结果：164例急性脑梗死患者中并发抑郁53例，发生率为32.3％。其中轻度抑郁29例，占54.7％；中度抑郁20例，占37.7...

230例老年急性脑血管病急性期并发症的治疗分析

关键词: 急性脑血管  并发症  治疗  

目的：急性脑血管病是一种老年人常见病，致残率高、死亡率高，其病死率大多是由其并发症引起，积极有效控制并发症，能降低死亡率，改善预后。方法：对我院2006年5月至2008年8月收治230例急性脑血管病患者全身并发症的防治进行研究总结。结果：230例急性脑血管病患者中91例合并全身并发症，经治疗，76例并发症完全纠正和治愈，15例死亡。结论：...

2008年国际指南对抗血小板治疗的推荐更新

关键词: 抗血小板治疗  国际指南  短暂性脑缺血发作  缺血性脑卒中  血管性死亡  外周动脉疾病  非致命性  阿司匹林  

欧洲卒中组织（ESO）于2008年公布《缺血性卒中和短暂性脑缺血发作治疗指南》中推荐抗血小板治疗可以降低既往缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作患者的血管性事件的发生（包括非致命性心梗、非致命性卒中及血管性死亡）风险。氯吡格雷在降低血管性事件发生风险上较阿司匹林有效。对于既往有卒中、外周动脉疾病、有症状冠心病或糖尿病等高危患者，...

股骨头缺血性坏死的介入治疗进展

关键词: 介入  股骨头  缺血坏死  

股骨头缺血性坏死是临床常见病，多发病，也是骨科领域中迄今尚未解决的顽症之一。大多数学者认为本病的病因是由于供应股骨头的血管受损所致，其病程长，致残率高。早期治疗对防止患者致残和预后至关重要。股骨头缺血性坏死治疗方法颇多，主要分为保守治疗和手术治疗两大类。1992年开始国内学者在总结介入治疗骨肉瘤、脑血栓的基础上，对股骨头...

桥本氏病合并甲状腺微小癌的外科诊治（附11例报告）

关键词: 急性阑尾炎  诊断  治疗  

目的：探讨桥本氏病（Hashimto＇s disease,HD）合并甲状腺微小癌（thyroid microcarcionma,TMC）的外科诊断和治疗，尽量避免二次手术的负担。方法：分析1990年3月-2008年3月期间收治的85例桥本氏病患者中合并甲状腺微小癌的11例患者的外科诊断和治疗及其预后。结果：本组桥本氏病与甲状腺微小癌的并存率为12.94%（11/85）,术前确诊3例；术中明...

食管内支架治疗晚期食管癌的临床价值

关键词: 食管癌  食管狭窄  腹膜支架  

目的：探讨该经内镜放置覆膜治疗晚期食管癌的临床价值。方法：对2000年3月-2008年12月在X线辅助下经内镜放置覆膜金属支架治疗的116例晚期食管癌者的临床资料进行回顾性分析。结果：116例患者放置支架成功，操作成功率100%，食管支架放置后能有效缓解患者进食困难症状，2周后进食困难分极评分平均从3.17级降至1.01级，15例食管气管痿患者术后均...

50例原发性食管小细胞癌的临床分析

关键词: 食管肿瘤  小细胞癌  综合治疗  

目的：探讨原发性食管小细胞癌的临床特点和综合治疗方法。方法分析50例原发性食管小细胞癌的临床资料，其中放疗加化疗治疗21例，术后化疗或联合放化疗29例，分析其中位生存时间。加过全组手术根治切除率为72%，手术死亡2例，放疗加化疗的中位生存时间7.2个月，术后化疗或联合放化疗的中位生存时间16个月。结论原发性食管小细胞癌是一种全身性...

复发性结节性甲状腺肿的再手术治疗（附126例病例分析）

关键词: 结节性甲状腺肿  再手术  

目的：探讨复发性结节性甲状腺肿再次手术的方式，以降低手术复发率。方法：回顾性的分析手术治疗的76例复发性结节性甲状腺肿患者的临床资料。其中1次术后复发者73例，2次术后复发者3例。结果：单纯结节切除3例，一侧部分切5例，一侧次全切7例，双侧部分切14例，一侧次全加对侧部分切28例，双侧次全切19例。声音嘶哑3例，手足搐搦4例，甲状腺功...

剖宫产术中子宫肌瘤核除术208例临床分析

关键词: 剖宫产术  子宫肌瘤核除术  

目的：讨论剖宫产术中子宫肌瘤不同核除术的意义。方法：回顾性分析2002年1月至2006年12月间剖宫产术中同时行了子宫肌瘤核除术100例为对照组，108例为观察组，通过对剖宫产中子宫肌瘤核除术的不同缝合方法的临床研究，观察术中出血量，手术时间，术前、术后血红蛋白差值，住院天数，产后出血量及产褥感染发生率。结果：连续－间断缝合组手术时...

剖宫产术后晚期出血30例临床分析

关键词: 剖宫产  晚期产后出血  切口愈合  

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间、病因及防治措施。方法：对2002-2007年30例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾分析。结果：发病原因依次为子宫切口感染、溃疡，子宫复旧不良，胎盘、蜕膜残留，子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后3周以上占多数，部分病例在6周以上。结论：剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产褥期内...

老年急性阑尾炎64例临床分析

关键词: 急性阑尾炎  诊断  治疗  

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点，指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：对我院64例1998-2006年60岁以上的老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗分的相关资料收集分析。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型，但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标；老年人急性阑尾炎起病急，发展快，阑尾穿孔率高。结论：老年...

2008年《中国医药导刊》新增刊期订阅启事

关节镜清理联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎

关键词: 骨性关节炎  关节镜清理术  注射用玻璃酸钠  

目的：探讨治疗膝骨性关节炎（OA）的方法。方法：利用关节镜清理和关节腔内注射玻璃酸钠（商品名：施沛特）联合治疗膝骨性关节炎。结果：我院对182例（194膝）膝骨性关节炎患者采用关节镜清理与玻璃酸钠（SH）注射联合治疗，取得良好效果。结论：关节镜下清理术后注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎具有损伤小，关节不粘连，术后活动早，关节功能恢...

青春期功血的诊治进展

关键词: 青春期功血  诊治  

功能失调性子宫出血（简称功血）是影响女性健康的最常见的疾病之一，约占妇科门诊的10％，按发生机制分为无排卵性功血和有排卵型功血，分别占功血的70-80％和20-30％。青春期发生的功血称为青春期功血，属于无排卵性功血，其所占比例高达50-60％。英国的一个研究显示，75％的女孩在青春期的某个时候因月经问题求医：青春期子宫异常出血中，90...

术后腹腔内粘连的预防研究进展

关键词: 腹腔粘连  透明质酸钠  羧甲基纤维素  泛影葡胺  几丁糖  

腹腔内粘连是腹部手术后常见的并发症，是指壁层腹膜与脏层腹膜、脏层腹膜与脏层腹膜之间的异常粘连。因腹部手术、创伤、炎症、出血、异物等引起，严重时需再次手术治疗，其时又会产生新的粘连，反复发作。因此是临床外科的一大难题。多年来外科医生及科研人员致力于寻找有效方法，为此进行了大量的研究。目前临床采用抗菌素或结合激素术后腹腔...

中医药抗心律失常的研究进展

关键词: 心律失常  中医药  发病机制  研究进展  

心律失常是指心脏电冲动的频率、节律、传导及起源部位的异常。中医对其症状和治疗的描述散见于“心悸”、“怔忡”、“眩晕”、“疾脱脉”、“厥证”、“脱证”、“胸痹”等证中。近几年来，随着新的研究技术方法的出现和中医理论体系的完善，中医药治疗心律失常有了一定的发展阁。现就近几年来中医药抗心律失常的研究进展综述如下。

中西医结合治疗重症人粒细胞无形体疑似病例

关键词: 人粒细胞无形体病  中医  西医  

目的：观察中西医结合治疗重症人粒细胞无形体疑似病例的安全性及疗效。方法：将52例病人随机分为2组，治疗组29例，应用中药汤剂口服加西医常规治疗（包括抗生素、保肝药，激素、免疫球蛋白、支持疗法）。对照组24例，应用西医常规治疗。观察2组病人不良反应及临床疗效。结果：治疗组有效率91.67%，对照组有效率58.33%，两组比较差异有统计意义...

真空采血法与传统采血法在内科应用的比较分析

关键词: 真空采血  传统采血  老年病人  应用  

目的：探讨真空采血法与传统采血法在内科的应用。方法：通过采用真空采血法与传统采血法进行比较分析。结果：应用真空采血法的老年病人采血成功率高，标本合格率高，同时缩短采血的全过程，提高工作效率。结论：真空采血法在临床的应用比传统采血法具有更多优点。

小剂量氯胺酮复合舒芬太尼连续臂丛神经阻滞在上肢创伤后疼痛患者中的应用

关键词: 氯胺酮  舒芬太尼  疼痛  创伤  神经阻滞  臂丛  病人自控镇痛  

目的：观察小亮剂量氯胺酮复合舒芬太尼连续臂丛神经阻滞在上肢创伤后疼痛患者中的应用。方法：选择上肢创伤后严重疼痛患者19例，采用连续臂丛神经阻滞病人自控镇痛。药物配方为氯胺酮0.5mg/ml＋舒芬太尼0.5μg/ml＋左旋布比卡因1.25mg/ml，镇痛泵中药物均用生理盐水稀释至150ml,48h后停止使用镇痛泵。观察患者连续臂丛神经阻滞镇痛前、镇痛后2h...

罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床观察

关键词: 罗格列酮  多囊卵巢综合征  胰岛素抵抗  

目的：观察罗格列酮与达英-35联用，治疗耐氯米酚伴胰岛素抵抗多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床效果。方法：选择30例耐氯米酚伴胰岛素抵抗的PCOS不孕患者，给予罗格列酮与达英35-联合治疗，用药3月后，均以氯米酚加绒促性素促排卵治疗。比较治疗前后患者生殖激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗、排卵率、妊娠率的变化。结果：联...

奥曲肽治疗由肝硬化至上消化道出血的疗效观察

关键词: 奥曲肽  肝硬化  上消化道出血  治疗  

目的：评价奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性。方法：对84例肝硬化上消化道出血患者的禁食、卧位休息、保持呼吸通畅、抑酸、止血、冷水胃管冲洗、局部应用凝血酶、补充血容量、纠正低蛋白血症、保肝、维持水电解质酸碱平衡基础上，抑酸应用奥美拉唑，止血应用血凝酶，去甲肾上腺及凝血酶局部凝血，加用奥曲肽进行疗效判断。结果：84...

川芎嗪和低分子肝素钙治疗慢性肺心病肺动脉高压疗效观察

关键词: 肺心病  肺动脉高压  川芎嗪  低分子肝素钙  

目的：通过观察比较川芎嗪和低分子肝素钙与普通治疗方法对肺心病肺动脉高压（PAH）的临床疗效，探讨其临床应用价值。方法：将肺心病肺动脉高压患者随机分成两组，对照组按常规治疗方案，治疗组在常规治疗基础上加用吃药吃药川芎嗪和低分子肝素钙，通过疗效以及肺动脉压改善程度进行比较。结果：治疗组临床疗效优于对照组。结论：川芎嗪和低分...

米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺用于死胎引产的效果观察

关键词: 米非司酮  米索前列醇  利凡诺  死胎  引产  

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺在死胎引产中的作用。方法：对60例妊娠20-42周死胎孕妇引产分别用米非司酮（150mg）配伍米索前列醇（0.6mg）和利凡诺（100mg）羊膜腔注入观察引产效果。结果：服用米非司酮后宫颈缩短快，引产成功率达97%，而利凡诺注入组宫颈缩短慢，引产成功率为67%。结论：应用米非司酮配伍米索前列醇进行死胎引产...

激素治疗重症支气管哮喘24例临床分析

关键词: 重症支气管哮喘  大剂量激素  脉冲疗法  

目的：总结重症支气管哮喘的临床表现及治疗方法。方法：回顾性分析24例重症哮喘患者的临床资料，大剂量皮质激素脉冲治疗。结果：22例（91.67%）哮喘症状完全缓解，2例（8.33%）死亡。结论：大剂量激素脉冲方法可使重症哮喘得到有效缓解。

氟康唑治疗院内深部念珠菌感染

关键词: 院内深部念珠菌  氟康唑  

目的：了解氟康唑（Fluconazole）对院内深部念珠菌的效果。方法：对32例在基础病治疗途中发生念珠菌感染者，使用静脉注射氟康唑治疗，每天200mg，疗程10-14天，观察其临床效果。结果：32例病人经治疗后，17例痊愈，3例进步，1例无效。有效率87.5%。32例病人1例感恶心，1例纳差，余无不适。结论：氟康唑对于危重病人，深部念珠菌感染疗效好，安...

注射用小儿复方氨基酸和水溶性维生素在重型秋季腹泻中的应用

关键词: 小儿复方氨基酸  水溶性维生素  重型秋季腹泻  

目的：探讨注射用小儿复方氨基酸和水溶性维生素在重型秋季腹泻中的临床疗效。方法：将96例重型秋季腹泻患儿随机分为治疗组48例和对照组48例，对照组给予液体疗法等常规治疗，治疗组在此基础上加用小儿复方氨基酸和水溶性维生素治疗，比较两组治疗后疗效。结果：（1）两组在纠正脱水，止泻，部疗程所需时间比较，均有显著性差异，治疗组明显短...

喜炎平治疗小儿秋季腹泻50例疗效观察

关键词: 秋季腹泻  喜炎平注射液  穿心莲内酯  

目的：观察喜炎平治疗小儿秋季腹泻的效果。方法：将我院儿科收治的98例秋季腹泻患儿随机分为治疗及对照组，2组均予纠正脱水等对症治疗，呕吐好转后予服用肯特令（蒙脱石散），治疗组加用喜炎平，对照组加用病毒唑。结果：治疗组的显效率明显高于对照组，热退时间及治疗时间较对照组明显缩短。结论：喜炎平治疗秋季腹泻疗效满意。

低分子肝素治疗心绞痛的临床观察

关键词: 肝素  低分子量  心绞痛  临床疗效  不良反应  

目的：观察低分子肝素在治疗心绞痛中临床疗效及不良反应。方法：选择心绞痛住院患者84例，随机平分成两组：对照组给予常规抗心绞痛治疗：治疗组给予常抗心绞痛治疗同时加低分子肝素钙。结果：运用低分子肝素治疗心绞痛的疗效明显优于对照组，未出现出血、局部或全身过敏、低分子肝素诱导的血小板减少症等严重不良反应。结论：采用低分子肝素治...

低分子肝素联合阿魏酸钠治疗脑梗死的临床研究

关键词: 低分子肝素  阿魏酸纳  脑梗死  

目的：观察低分子肝素（LMWH）联合阿魏酸纳（SF）治疗脑梗死的效果。方法：采用随机分组法将112例患者分为治疗组（60例）和对照组（52例），两组均给予常规治疗。对照组应用低分子肝素5000U，皮下注射，1次/12h，共用10天。治疗组在对照组的基础上加用阿魏酸纳300mg，静脉滴注，共用14天，低分子肝素疗程同对照组。结果：患者神经功能缺损评价...

血塞通注射液治疗脑梗死疗效观察

关键词: 血塞通  治疗  脑梗死  

目的：观察血塞通注射液治疗脑梗死的疗效。方法：对2003年至2006年10月住院的90例患者利用血塞通治疗脑梗死，并与低分子右旋糖浆加复方丹参治疗作对照观察。结果：治疗组显效率66.67%总有效率96.67%两组显效率相比有显著性差异（P〈0.05）.结论：血塞通注射液治疗脑梗死疗效确切，安全可靠。

免疫抑制剂临床应用新进展

关键词: 免疫抑制剂  雷帕霉素  霉酚酸酯  他克莫司  fty720  人源性单克隆抗体  

免疫抑制剂在防治移植排斥、移植物抗宿主病或宿主抗移植物病、超敏反应引起的疾病和自身免疫性疾病的治疗中占据极重要的作用。在近20年中，免疫抑制剂有了一定的发展，并出现了许多新的免疫抑制药物，其中大部分已在临床上得到应用，本文就雷帕霉素、霉酚酸酯、他克莫司、FTY720和人源性单克隆抗体等免疫抑制剂的作用机制，临床用途和不良反应...

抗艾滋病药物的研究概况

关键词: 抗艾滋病  药物  研究概况  

获得性免疫缺陷综合症（acquired immuno deficiency syndrome，AIDS），又称艾滋病，是一种因感染人类免疫缺陷病毒（HIV），使CD4＋T淋巴细胞及其他免疫细胞被损害，导致集体免疫功能完全丧失的传染性疾病。这一恶性疾病每年使全球几百万人因此而丧生，而又无根治的良策。因而抗艾滋病药物研究也是全球药物实验室、研究所、大制药公司研发部门...