中国医药导刊杂志

早期肠内要素营养治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

关键词: 重症急性胰腺炎  鼻空肠营养管  鼻胃镜  早期肠内要素营养  

目的：总结经鼻胃镜放置空肠营养管在急性重症胰腺炎（Severe acute pancreatitisiSAP）早期肠内要素营养（earlyenteralnutrition，EEN）治疗中的应用经验。方法：2004年1月至2008年12月间共13例SAP患者接受鼻胃镜下放鼻空肠营养管16例次，观察鬣管操作时问、置管深度、成功率、留置时间和并发症。结果：平均置管操作时间为（13．7±5．4）min，...

补充说明

难治性肛瘘三种诊断方法的一致性分析研究

关键词: 难治性胚瘘  超声  诊断  

目的：分析规范的局部体征检查，肛周超声，术中探查三种诊断方法对难治性肛瘘诊断的一致性。方法：观察180例难治性肛瘘病例，均予三联诊断法，即规范的局部体征检查，肛周超声，术中探查三种方法分别对肛瘘瘘管数目、走行情况检查。再通过专业的统计分析，分析三种诊断方法之间的一致性。结果：通过Kappa检验，发现肛周超声与术中探查分析结果...

感染性心内膜炎住院患者临床特点分析

关键词: 感染性心内膜  临床分析  

目的：通过对中国医科大学附属一院感染性心内膜炎（IE）住院患者的临床资料分析，探讨IE患者的临床特点及变化趋势。方法：对近20年67例IE的住院病例资料进行回顾性分析。将前后十年内的病例分为两组，对两组患者的流行病学特点、基础病因、临床表现及并发症等进行对比分析。结果：发病年龄有所增高。呼吸道感染为主要诱因。IE基础心脏病中，风...

408例原发性乳腺癌新辅助化疗疗效病理评价与临床评价结果比较

关键词: 乳腺癌  新辅助化疗  超声影像  

目的：通过比较原发性乳腺癌新辅助化疗疗效的Miller ＆ Payne（M＆P）病理评价结果与临床评价（肿瘤径线变化）结果，探讨一种评价方法的相关性。方法：回顾性分析接受过新辅助化疗的408例原发性乳腺癌病例的临床资料，分析超声影像测量的肿瘤最大垂直双径变化与M＆P疗效病理评价结果之间的相关性。结果：408例中临床评价结果与M＆P病理评价结...

超声在儿童复发性腮腺炎中的诊断价值

关键词: 超声检查  儿童复发性腮腺炎  腮腺  

目的：探讨儿童复发性腮腺炎（RPC）的超声诊断价值。方法：27例患儿的腮腺进行了超声及造影检查，超声观察病变内部回声变化、有无囊状影及血流信号强度，并将声像图结果与X线造影结果进行对比。结果：X线造影显示有“点扩”的50个腺体中，声像图出现囊状影为46个，敏感度为92％。在反复肿胀的49个腺体中，声像图显示内部回声减低为49个（100％...

介入治疗配合适形放疗应用于不适合手术原发性肝癌的临床观察

关键词: tace  3dcrt  原发性肝癌  疗效  毒副作用  

目的：评价肝动脉化疗栓塞（TAcE）联合三维适形放疗（3DCRT）~原发性肝癌（PHC）的疗效。方法：将45例原发性肝癌随机分为观察组22例和对照组23例。观察组行TACE联合3DCRT治疗，对照组单纯行TACE治疗。结果：对照组和观察组总有效率分别为43．5％和81．8％，有显著性差异（P〈0．05）。对照组1年，2年，3年生存率分别为51％、24％、15％；观察...

认真实施妇幼卫生项目 促进公共卫生服务均等化

关键词: 公共卫生服务项目  妇幼卫生项目  医药卫生体制改革  领导小组办公室  农村妇女  妇幼卫生工作  农村孕产妇  住院分娩  

2009年6月18日，国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室正式启动了包括农村妇女“两癌”检查和农村妇女孕前和孕早期补服叶酸项目在内的六个新增加和加强的重大公共卫生服务项目。为进一步贯彻落实党的十七大和深化医改的精神，卫生部、财政部决定2009年继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目，并将项目范围扩展到全国，加强农村妇幼卫生工作...

急性脑梗死早期康复治疗90例临床观察

关键词: 急性脑梗死  偏瘫  早期康复  预后  

目的：探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者偏瘫肢体功能及日常生活能力的影响。方法：180例急性脑梗死患者随机分为康复组和对照组各90例，两组患者均给予常规药物治疗，康复组给予系统的早期康复治疗，对照组自行锻炼。结果：采用修订的Banhel指数（MBI）和简式Fugl-Meyer运动功能积分法对两组进行治疗前后神经功能评定：治疗前两缀评分差异无显...

《伦理委员会药物临床试验伦理审查工作指导原则》（征求意见稿）向社会公开征求意见

高眼压状态下青光眼手术治疗效果分析

关键词: 高眼压  青光眼  手术  

目的：比较高眼压与正常眼压状态下青光眼手术的安全性、可行性及治疗效果。方法：163例（174眼）青光眼患者，其中术前眼压控制不佳的青光眼患者83眼，以及91眼正常眼压下青光眼患者在显微镜下施行了小梁切除术，并在术中联合运用了丝裂霉素（MMC）和可拆缝线法，对于其中33例合并晶状体明显混浊的患者联合施行了小切口白内障囊外摘除术（MSICS...

血栓前体蛋白（TpP）用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞急性早期诊断的研究

关键词: 动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞  血栓前体蛋白  酶联免疫吸附试验  

目的：研究血浆中血栓前体蛋白（TpP）的检测在动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞（ATCI）急性早期诊断中的意义。方法：利用酶联免疫吸附试验（ELISA）分析法测定对照组中30侧健康自愿者和实验组30倒ATCI患者血浆中前体蛋白和D-二聚体（D0Dimer）的水平。结果：ATCI患者血浆TpP和D-Dimer水平显著高于对照组（P〈0．05）。ATCI患者血浆TpP水平在6h内达...

经鼻内窥镜手术切除上颌窦囊肿70例的临床观察

关键词: 鼻内窥镜  上颌窦囊肿  下鼻道  开窗术  

目的：探讨鼻内窥镜在上颔窦囊肿切除术中的应用。方法：采用鼻内镜经下鼻道上颌窦开窗术治疗上颌窦囊肿70例。结果：本组70例患者手术均获成功。术后鼻腔无黏连、出血、感染。术后1周检查鼻腔见开窗处宽畅，无明显结痂及分泌物。头痛、面部麻木感和鼻流淡黄色液等症状多在（1～2）周消失，全部病例在1月内疰状消除。随访6个月至3年未见复发。结...

机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者肝、肾功能的治疗意义

关键词: 机械通气  慢性阻塞性肺疾病  肾功能  肝功能  

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行机械通气前后肾、肝功能的变化，评价机械通气对COPD患者的治疗意义。方法：搜集56例本院已经确诊为COPD且转入ICU行机械通气的患者的资料，按给氧浓度分为低浓度组（130％）、中浓度组（31％～50％）和高浓度组（51％～100％），统计3组COPD患者机械通气前后血BuN、CR、AST、ALB、ALT等结果，分析通气...

局部晚期胃癌的新辅助化疗的临床观察

关键词: 胃癌  新辅助化疗  疗效  毒副反应  

目的：探讨FOLFOx新辅助化疗方案治疗局部晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法：35例为病理证实的局部晚期胃癌患者，予FOLFOX化疗方案，治疗2周期后判定疗效及毒副反应。结果：所有接受新辅助化疗的患者临床总有效率（RR）572％（20／35），其中完全反应（CR）8．6％（3／35），部分反应（PR）486％（17／35），疾病稳定（SD）25．7％（9／35）...

121例隐匿性肾小球肾炎患者的病理特点分析

关键词: 隐匿性肾小球肾炎  病理特点  

目的：探讨隐匿性肾小球肾炎患者的I脑床特点与肾脏病理情况，为临床治疗提供依据。方法：选取隐透性肾小球肾炎患者121例，行肾穿刺活检术，分析肾脏病理特点。结果：临床表现为单纯血尿51例（42．15％），同时存在血尿和蛋臼尿（尿蛋白定量〈1．0g／d）70例（57．85％）；病理表现为IgA肾病56例（4628％），非IgA肾病系膜增生性肾小球肾炎38例...

妊娠高血压综合征63例临床诊治分析

关键词: 妊娠高血压综合征  终止妊娠  剖宫产  

目的：探讨重度妊娠高血压综合征（PIH）患者的治疗及分娩方式和时机的选择。方法：对63例重度PIH进行回顾性临床观察分析。结果：本组63例PIH患者经治疗均痊愈出院，其中1例产前产后均发生抽搐，抽搐后处下昏迷状态，颅内出血，转神经科治疗后出院。新生儿共66例，其中1000g～2499g者25例，2500g～3900g者39例，4000g以上者2例。轻度窒。g18例...

207例妊娠期并发皮肤病患者的临床分析

关键词: 妊娠期皮肤病  妊娠结局  

目的：对207例妊娠期皮肤病患者的临床资料进行回顾性分析，探讨妊娠期皮肤病对孕妇及围生儿的危害。方法：回顿分析1999年1月至2008年11月我院收治的207例妊娠期皮肤病患者的临床资料。结果：两组孕产妇平均年龄、孕产次及学历层次比较，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。流产、早产、胎膜早破、剖寓产及产褥感染率，组间各...

围手术期处理与老年胃癌

关键词: 老年胃癌  围手术期处理  

目的：探讨围手术期处理在老年胃癌患者中的作用。方法：回顾性分析我院2000年3月至2009年3月收治的113例60岁以上老年胃癌患者临床资料。结果：113例中85例行胃癌切除术，手术切除率为75．22％（85／113），69例有术前合并症（61．06％），术后并发症的发生率为32．74％（37／113），死亡率为2．65％（3／113）。结论：加强围手术期的处理可提...

间置结肠在贲门癌术后吻合口局部复发中的应用

关键词: 间置结肠  贲门癌术后  吻合口局部复发  应用  

目的：总结间置结肠在赍门癌术后吻合口局部复发中的临床应用经验。方法：回顾分析1998年5月～2D08年1月阅，11例贲门癌术后吻合口局部复发的临床病例，再次手术采用间置带蒂结肠替代部分食管、残胃，行食管-带蒂结肠-十二指肠一层吻合，并结合国内外文献报道进行分析、讨论。结果：全组病例除1例病人术后并发肺部感染外，其余病人，均无近期并...

入院血糖对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响

关键词: 血糖  心肌梗死  急性  预后  

目的：观察入院血糖升高对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者预后的影响。方法：入选243例急性STEMI患者，根据入院即刻血糖水平分为高血糖组（血糖〉11mmol／L，55例）和血糖正常组（血糖茎11mmol／L，188例），观察两组患者院内死亡和心血管事件的发生情况。结果：无论是否合并糖尿病，高血糖组患者院内死亡率较血糖正常组患者显著增加（145...

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的CT诊断意义

关键词: 晚发性维生素k缺乏症  颅内出血  螺旋ct  

目的：探讨螺旋CT对晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的CT诊断意义。方法：回顾性分析我院经临眯确诊的33例婴儿维生素K缺乏症敛颅内出血的CT征像。结果：维生索K缺乏症致颅内出血最常见的出血部位是蛛网膜下腔，本组病例几乎全部有蛛网膜下腔出疵93．93％（31／33），其次是脑实质及硬膜F78．78％（26／33），脑室内出血少见本组仅1例。混合出血...

带旋髂深血管蒂髂骨瓣复合BMP移植治疗青壮年股骨颈骨折

关键词: 股骨颈骨折  旋髂深血管  骨形态发生蛋白  空心螺钉  缺血性坏死  

目的：对带旋髂深血管蒂髂骨瓣复合BMP植治疗青壮年股颈骨折的I临床疗效进行评估。方法：58例青壮年股骨颈骨折患者应用加压空心螺钉牢固固定后，采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣并复合BMP移植治疗，对骨折愈合及靛关节功能进行了（1～4）年随访观察。结果：58例患者骨折愈合53例（91．4％），股骨头坏死5例（8．6％）；髋关节功能优40例，良14例，可2...

不同气管插管方法在急救中的应用

关键词: 急救  气管插管  应用  

目的：探讨三种气管插管方法在急救中应用。方法：90例急救患者随机分为单纯气管插管组（A组，n=30）、气管插管犁喉罩（ILMA）组（B组，n=30）和喉罩组（C组，n=30），比较心率（heartrate，HR）、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）和脉搏血氧饱和（saturation pulse oxygen，SPO2）和术后并发症。结果：A组HR为（93．4±8．1）次／min...

老年高血压患者颈动脉粥样硬化病变分析

关键词: 颈动脉粥样硬化  胆固醇  低密度脂蛋白  血尿酸  

目的：探讨老年高血压患者的颈动脉粥样硬化病变程度及其与血脂、血尿酸、C-反应蛋白的关系。方法：应用彩色多普勒超声检测22例正常老年人（C组：对照组）、47例老年赢血压患者（A组）、43饲老年高血压合并冠心病患者（B组）的颈动脉内中膜厚度（IMT）、粥样硬化斑块、血流参数[收缩期峰值流速（Vmax）、阻力指数（RI）]；同时检测血脂、血尿酸...

微量白蛋白尿水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者预后的影响

关键词: 急性st段抬高性心肌梗死  微量白蛋白尿  主要心脏不良事件  

目的：探讨入院微量白蛋白尿水平升高的急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者基线水平特征及对预后的影响。方法：入选STEMI患者93例，均给予最优的介入和药物治疗：根据入院次日微量白蛋白尿水平分为尿微量自蛋白升高组（A组）48例和尿微量白蛋白正常组（B组）45例，观察并比较两组患者基线水平特征，及院内的病死率和主要不良心脏事件（MACE，...

组织粘合剂联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床研究

关键词: 食管胃底静脉曲张  组织粘合剂  食管静脉曲张套扎术  

目的：评价国产组织粘合剂内镜下注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床疗效。方法：30例食道胃底静脉曲张患者于出血72小时内行国产组织粘合剂注射联合套扎治疗，并观察疗效。结果：急诊止血率达100％，胃底静脉曲张变硬或消失16例（53．3％）；食管曲张静脉套扎总有效率73．3％，其中显效7例（23.3％），有效15例（50．0％），无效8例（26．...

阴虱病的诊治（附190病例分析）

关键词: 阴虱  性传播疾病  诊断  治疗  误诊  

目的：探讨阴虱病在临床上误诊误治的原因及诊断要点。方法：对190例患者的临床表现、并发症及误诊漏诊情况等临床资料进行分析。结果：190例阴虱患者中有147例于确诊前曾发生误漏诊，占77．4％，分别误诊阴囊湿疹，外阴神经性皮炎，阴部瘙痒症，慢性单纯性苔藓，疖肿，毛囊炎，疥疮等皮肤病，施以相应治疗效果不佳，经详细问诊及辅以实验室检查...

八部门联合开展“安全用药家庭健康”科普宣传活动

关键词: 科普宣传活动  安全用药  家庭健康  国家食品药品监督管理局  医药卫生体制改革  全国总工会  整治工作  药品安全  

为积极配合国务院部署的药品安全专项整治工作和医药卫生体制改革的实施，进一步增强公众安全用药、合理用药的意识和水平，2009年8月3日，国家食品药品监督管理局联合教育部、卫生部、中医药局、全国总工会、共青团中央、全国妇联和中国科协在京启动全国“安全用药家庭健康”科普宣传活动。

超早期目标降压、止血对高血压性脑出血预后的影响

关键词: 超早期  降压  止血  高血压性脑出血  

目的：观察超早期目标降压、止血对高斑压性腑出血预后的影响。方法：将97例患者随机分为治疗组和对照组，给予不同的治疗模式，对预后及疗效进行分析。结果：超早期目标降压、止血对脑出血患者的近期疗效和转归明显优于对照组。结论：超早期目标降压、止血可减轻脑出血后早期血肿扩大，减轻继发脑损伤，改善预后。

再次剖宫产术中观察前次新式和改良新式剖宫产术后对产妇的影响

关键词: 改良新式剖宫产术  再次手术  新式割宫产  

目的：通过探讨新式剖富产术与改良新式剖宫产术后腹腔粘连情况观察。了解及选择手术方式，减少术并发症。方法：将我院产科2003年1月～2008年10月内荐次剖寓产的560例孕妇分为两组，其中前胎新式剖宫产术史180例为观察维、改良新式剖富产术史380例为对照组，再次术中观察比较两组腹腔粘连程度、粘连部位、开骏至胎儿取出时间、手术总时间、出血...

厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年性轻中度高血压的临床疗效观察

关键词: 厄贝沙坦  氢氯噻嗪  高皿压  

目的：探讨厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪（DHCT）治疗老年轻中度高血压的疗效和对代谢的影响。方法：88倒老年轻中度高血压患者被随机分为厄贝沙坦组和厄贝沙坦＋DHCT组，8周为一疗程。治疗前后监测血压、血尿酸、肌酐、血脂和血钾。结果：两组治疗前后血尿酸、肌酐、血脂和血钾无明显改变，厄贝沙坦＋DHCT组降压总有效率显著好予厄贝沙坦组（P〈...

冬虫夏草研究的回顾与展望

关键词: 冬虫夏草  生物学特性  人工栽培技术  

冬虫夏草属于国家二级保护的名贵药材，与人参、鹿茸并列为中国三大补品，其功效很早就被人认识和利用。冬虫夏草具有滋补强身，补精益气，扶正固本之功效外，还具有舒筋活络、活血化癖、祛风散寒、解毒消炎、利水消肿、止血、抗癌、润肤美容等多种医疗保健作用。

利多卡因用于人工流产术镇痛的临床观察

关键词: 利多卡因  镇痛  人工流产  

目的：观察利多卡因用于人工流产术镇痛的效果。方法：选择门诊人工流产术患者400例，随机分为观察组和对照组，每组200例．观察组术前2％利多卡因10ml，自一次性造影用双腔硅胶管南宫颈渐入宫腔缓慢推注，留管5min后拔管，再常规人工流产术，记录患者对疼痛的感受及药物反应，人流综合征的发牛率；对照组未作处理行普通人工流产术。结果：观察...

胆舒胶囊治疗胆囊术后综合征疗效观察

关键词: 胆舒胶囊  胆囊术后综合征  

目的：观察胆舒胶囊治疗胆囊术后综合征的临床疗效。方法：88例患者诊断胆囊术后综合征，口服胆舒胶囊治疗，观察临床疗效。结果：88例患者中治疗有效68例，总有效率为77．27％。其中治疗胆囊术后综合征合并胆管扩张64例，有效49例，有效率为76．56％；治疗胆囊术后综会征合并残余结石13例，有效10例，有效率为76．92％；治疗胆囊术后综合征合并...

对比研究尼莫司汀持续小剂量与常规剂量治疗脑胶质瘤的临床疗效

关键词: 脑胶质瘤  尼莫司汀  小剂量  

目的：比较盐酸尼莫司汀（ACNU）经静脉持续小剂量滴注与常规静脉滴注的临床疗效。方法：选取2004年2006年30例经病理证实的恶性胶质瘤病人，并且经过常规手术和放疗后，随机20例为24h小荆量滴注组，另10例为常规2h给药组。每组间隔1月行第二个疗程，共6个疗程。结果：实验组灌注治疗的完全反应（CR）、部分反应（PR）高于对照组（P〈0．05）；...

麦滋林-S联合早期肠内营养预防重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的临床疗效观察

关键词: 重型颅脑损伤  肠内营养  应激性溃疡  

目的：探讨麦滋林-S联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡出威的预防作用。方法：125例按随机擐则分为早期肠内营养（EEN）组41例、麦滋林-S联合早期肠内营养（MEEN）组42例、延迟肠内营养（DEN）组42例，对患者的胃液及粪便进行隐血情况监测，并对监测结果进行统计学处理。结果：DEN组、EEN组、MEEN组应激性溃疡出血发生分别为18／42...

实验性脑弥漫性轴索损伤的磁共振波谱研究

关键词: 磁共振波谱  弥漫性轴索损伤  

目的：利用磁共振波谱（MRS）测定创伤后大鼠脑弥漫性轴索损伤（DAI）区域观察代谢物及其比值的变化，结合β-淀粉样前体蛋白（β-APP）免疫组化的动态变化，分析DAI急性期波谱改变的病理基础，为DAI早期治疗提供依据。方法：雄性大鼠50只，自由落体复制脑弥散性轴索损伤的动物模型，在损伤前及损伤后（4，8，24，48）h分别行MRS检查，观察NAA／Cr...

B型利钠肽和中心动脉压对不稳定性心绞痛的预测价值

关键词: 不稳定心绞痛  中心动脉压  b型利钠脓  心脏事件  

目的：研究血浆B型利钠肽（BNP）和中心动脉压（CAP）对不稳定心绞痛（UA）患者冠状动脉病变程度及远期心脏事件的预测价值。方法：入选134例不稳定心绞痛患者，均行选择性冠状动脉造影；另选25例因胸痛也行冠状动脉造影结果正常者。冠状动脉病变的程度用病变的血管支数及Gensini积分表示。所有入选者在冠脉造影术中测量中心动脉收缩压（CASP）...

一类创新药苯胺洛芬注射液镇痛作用研究

关键词: 镇痛  苯胺洛芬  氟比洛芬酯  疼痛模型  外周性镇痛  

目的：评价化学药品一类新药苯胺洛芬注射液的镇痛作用。方法：通过甲醛、热水、热板、电刺激致小鼠疼痛模型来评价苯胺洛芬注射液的镇痛作用，并选用了氟比洛芬酯注射液和喷他佐辛注射液进行对比研究。结果：苯胺洛芬注射液对甲醛、热板致小鼠疼痛模型均有明显的镇痛作用，且镇痛效果优于等剂量下的氟比洛芬酯注射液，但苯胺洛芬注射液对电刺激...