中国医院管理杂志

现代医院管理制度下公立医院决策机制的构建

关键词: 公立医院  现代医院管理制度  决策机制  科学决策  民主决策  

目的在现代医院管理制度框架下,探讨新型公立医院决策机制的构建。方法运用文献研究法了解国内外医院决策机制的研究现状,并结合相关医政政策分析其存在的问题。结果目前,我国公立医院决策机制存在院长决策权力过于集中,党组织作用发挥有限;“重大问题”界限不清,决策主体不明确;组织保障体系不完善,决策监督机制不健全等问题。结论公立医院需明...

基于TRIZ理论的公立医院改革路径优化与战略选择——以齐齐哈尔市第一医院综合医改为例

关键词: triz理论  公立医院改革  路径  

公立医院改革作为纵深推进医药卫生体制改革的重要环节,近年来多阶段的公立医院改革试点工作正在由量到质、由速到效地有序推进,改革成效及困境这一话题备受学界和实务界所关注。以齐齐哈尔市第一医院综合医改试点为例,剖析其在制度建设、运营机制、改革互动及定位上遭遇的现实困境以及破解思路。基于此,利用TRIZ理论对如何优化改革路径及战略选...

中国医院卫生技术评估的困境与出路

关键词: 医院卫生技术评估  方法学  困境  

基于医院的卫生技术评估是卫生技术评估的新领域,在医院医疗技术的应用、成本控制、提升医疗质量和保障医疗安全等方面均具有较高价值。我国医院卫生技术评估的实践尚处于起步阶段,在具体的开展中存在着诸如技术限制、流程缺乏、方法学不足和医院管理者不重视等多重问题。对我国医院卫生技术评估的现状及困难进行深入剖析,有利于对我国医院卫生...

在我国推广医院卫生技术评估的可行性分析

关键词: 医院技术评估  swot分析  可行性  

医院卫生技术评估的应用于近几年引入我国并逐步获得关注。研究运用SWOT分析法,结合全国8个省份30家医院调研及34位关键知情人访谈情况,对在我国推广医院卫生技术评估的可行性从内部优势、内部劣势、外部机会与外部威胁4个方面进行分析。研究得出现阶段在我国推广医院卫生技术评估总体来说较为可行。

我国三级公立医院医疗技术准入影响因素分析

关键词: 公立医院  医疗技术准入  colaizzi  7步分析法  

医疗技术与医疗安全和质量直接相关,医疗技术管理是医院医疗管理的核心。基于全国8个省份30所三级公立医院院长访谈资料,采用Colaizzi 7步分析法,总结出影响医疗技术准入的5项基本要素,并对每个要素下的内容进行归类整理,分析其促进、阻碍因素,以期对我国医院医疗新技术准入管理以及相关制度政策的制定提供科学决策依据。

基于国际经验的医院卫生技术评估实施路径研究

关键词: 医院卫生技术评估  医院管理  卫生技术决策  国际经验  

在我国卫生领域推进“放管服”改革背景下,医院在卫生技术决策和管理中的作用得到增强。医院卫生技术评估是专门根据医院情况开展卫生技术评估,以支持医院内卫生技术决策的方法学工具。国际上的医院卫生技术评估活动呈增长态势,通过对加拿大、法国、新加坡和阿根廷的研究,总结成功开展医院卫生技术评估的经验,并提出我国医院管理中开展卫生技术...

公立医疗机构药品采购“两票制”可行性分析及实施方案比较研究

关键词: 药品采购  两票制  公立医疗机构  

首先,在全面搜集“两票制”政策国家和地方两个层面实施方案的基础上,运用文献分析法梳理实施“两票制”政策的政治逻辑,构建了分析国家和地方两个层面“两票制”实施方案的逻辑框架;然后,运用对比分析法比较其在主导部门、实施进程、是否与药品集中采购结合以及国内总是否视同生产企业等方面的异同,并总结了部分省份的创新与突破;最后,结合相关...

医院人员支出与药品耗材占比倒挂机制若干问题研究

关键词: 倒挂机制  人员支出  药品耗材占比  

目的明确倒挂机制建立必要的量关系,并就机制建立提出建议。方法普查收集资料,用SPSS建立数据库并进行统计分析,采用散点图描述相关指标间的变化趋势。结果同类医院药品耗材占比目标值,如省三级综合医院药品、耗材为41.28%、14.65%;不同类型医院药品、耗材占比调节系数范围存在差异,业务量每年平均间距变化对应耗材占比增减幅度也有差异;人员支...

海南省医疗机构补偿机制改革对需方的影响

关键词: 补偿机制改革  医疗费用  需方  效果评价  

目的从需方的视角分析海南省医疗服务机构补偿机制改革的实施效果,为进一步完善补偿机制改革提供政策参考。方法采用描述性统计方法分析2013—2017年海南省居民的就医机构选择、门诊和住院医疗费用、实际补偿比和个人自付医疗费用等指标。结果患者的就医选择具有向上流动趋势;门诊次均费用和住院次均费用逐年增加;患者个人自付医疗费用不降反增,...

基于logistics回归分析的广州市临床重复检查研究

关键词: 临床重复检查  医疗资源  互认制度  

目的了解广州市临床重复检查现状,为政府采取相应干预措施提供参考。方法通过问卷调查获取数据并对数据进行描述性分析、χ2检验和logistics回归分析。结果临床重复检查率为73.0%,单因素分析(检查区域、医院级别P值为0.206、0.250)和基于logistics回归的多因素分析(经济发达地区的P为0.890,区县级医院和社区卫生服务中心(站)或乡镇卫生院的P为0.1...

山西省三级综合公立医院运行效率评价研究——基于Bootstrap-Malmquist模型

关键词: 公立医院  效率评价  

目的测度区域内三级综合公立医院运行效率跨期变动。方法基于文献研究确定医院效率评价的投入产出指标,利用Bootstrap-Malmquist模型测算2014—2017年山西省31家三级综合公立医院效率指数及其经验分布。结果4年间样本医院全要素生产率平均增长了10.7%,技术效率平均下降了2.9%,技术进步平均增长了14%。经Bootstrap-DEA方法修正后的效率值均有所降...

河南省县级临床重点专科医疗服务能力发展情况分析

关键词: 县级重点专科  医疗技术水平  医疗质量  河南  

我国公立医院临床路径开展及管理情况分析

关键词: 公立医院  临床路径  管理现状  

目的分析我国公立医院临床路径开展及管理情况。方法对我国东北、华北、华中、华南、华东、西北、西南7个地区共计43所公立医院进行问卷调查。结果被调查的43家医院中,一半以上的医院在2015—2016年之间开始实施临床路径。2017年上半年,43所医院的临床路径平均入径率和完成率均在70%以上,实施临床路径的科室平均数和病种平均数分别为18、91个,16...

中医临床路径发展现状及对策研究

关键词: 中医  临床路径  疾病诊断相关分组  

中医临床路径经过了20余年的发展,与西医临床路径相比,仍然临床实用效果不佳。通过回顾临床路径工作的起源,结合目前中医临床路径相关工作的现状,提出对下一步中医医疗机构推进中医临床路径工作的设想和建议。

我院药物治疗临床路径的探索与实践

关键词: 药物治疗  临床路径  精细化管理  

通过采用药物治疗临床路径精细化管理手段,在临床科室开展某种/类药物的用药路径、某种疾病/手术的用药路径、临床路径中的“药径”,实践表明,药物治疗临床路径管理模式在全院药占比、辅助用药占比以及抗菌药物、镇痛药物、PPI使用合理性等方面取得显著成效,在保证同病同治、医疗质量与安全、降药费等方面具重要意义,为建立临床合理用药的长效机...

黑龙江省医务人员职业倦怠与离职意愿的相关性研究

关键词: 职业倦怠  离职意愿  医务人员  黑龙江  

公立医院岗位评价发展与现状研究

关键词: 公立医院  岗位  岗位评价  评价要素  

岗位评价是确定岗位相对价值的系统过程,了解国内外岗位评价的模型及发展现状,有助于建立我国公立医院岗位评价指标体系。介绍了岗位评价的起源、发展历程、常用的岗位评价方法。通过对NHS岗位评价模型、Hay补偿系统、国际岗位评价法的系统研究,详细梳理了国内学者对于医疗机构岗位评价的研究体系。结合我国公立医院的实际情况,提出了现阶段岗位...

住院医师培训“EXCELLENT——卓越计划”的实施

关键词: 住院医师规范化培训  患者满意度  平均住院日  住院医师评估  

住院医师培训体系是目前我国医疗系统采用并推广的青年医师培养体系,至今已取得较大的成效,但目前对住院医师的培养方法尚存在改进的空间。为更好地培养合格的住院医师,中南大学湘雅二医院急诊医学科自2017年起开始实施住院医师培养的“EXCELLENT——卓越计划”。“EXCELLENT”是病历汇报、每日十问、临床思维、特殊情况、倾听与告知、自主学习...

培训基地住院医师规范化培训质量保证体系的建立

关键词: 培训基地  住院医师  培训  质量  体系  

培训基地住院医师规范化培训的核心工作在于培训质量,根本任务是培养合格的临床医师。为此,医院逐步建立和完善了培训基地住院医师规范化培训质量保证体系,包括组织体系、制度体系、质量体系和评价体系,并进行了实践探索,文章对此进行了总结。

我国现代医院管理制度的研究热点及趋势分析

关键词: 现代医院管理制度  关键词  词频分析  研究热点  

目的分析我国现代医院管理制度领域研究热点及趋势,为其可持续性研究提供参考。方法在中文期刊数据库(CNKI)和CSSCI中检索现代医院管理制度相关文献1 302篇,导入文献题录信息统计分析工具SATI3.2,得到文献增长曲线图、共现矩阵和词篇矩阵,提取关键词并进行词频统计,将共现矩阵和词篇矩阵导入Ucinet的Netdraw程序及SPSS19.0软件绘制共现网络图及...

经济学视角下DRGs的应用条件及国内实践

关键词: 疾病诊断相关分组  疾病分组器  卫生经济学  

从经济学视角出发,重新审视了DRGs的内涵与原理。利用卫生经济学医疗服务的特点和制度经济学交易成本对DRGs的适用条件进行了分析,即构建权威、统一的疾病分组器,建立科学统一的诊疗标准和临床路径、完善的信息系统和成本核算体系。通过对北京和上海典型地区的案例分析,从一个侧面展现DRGs在开展的现状。最后,基于理论分析和国内现状,提出了我国...

我国医保智能审核系统应用现状分析

关键词: 医疗保险  智能审核  现状分析  

我国基本医保报销比例逐年增加,居民健康水平得到明显提高。同时,诊疗费用膨胀过快问题日趋显现,给社保基金带来支付压力。为进一步推动医保基金管理模式由粗放式向精细化转变,相关管理部门积极开发引入智能审核系统。系统通过事前提醒、事中干预、事后审核与申诉规范诊疗行为,保障医保基金合理支付。在此背景下,将从医保智能审核系统内涵和理念...

以项目管理为载体的不良事件内部报告系统改造

关键词: 项目管理  患者安全  不良事件  

医疗安全不良事件涵盖医疗、护理、药学、输血、院感、后勤、保卫等多部门。北京大学人民医院采用项目管理形式,建立完善的统一管理体系,提出符合医院现状的不良事件“1+3”模式,即:立项1例不良事件,找出1个根本原因,修订1个制度或流程,分享1批人。

医院静脉血栓栓塞症预防管理效果评价分析

关键词: 静脉血栓栓塞症  预防管理  效果评价  

通过介绍青海红十字医院静脉血栓栓塞症预防管理的实践,分析干预前后医生对VTE主动认识程度、住院患者VTE的确诊率和围术期VTE的发生率,为进一步完善青海省高原地区医院VTE预防管理模式提供参考。

基于秩和比法的我国护理人力资源配置分析

关键词: 秩和比  护理  人力资源  配置  

目的了解我国护理人力资源配置现状,探索人力资源配置阶梯分布,为科学合理规划护理人力资源提供理论依据。方法通过查询《中国卫生和计划生育统计年鉴》获取相关数据,运用秩和比法对2016年我国31个省、自治区、直辖市的床护比、医护比、注册护士占医技人员比例以及每千人口注册护士人数进行综合评价。结果我国护理人力资源配置可分为四档:西藏、...

二三级医院护士专业生活品质现状及影响因素研究

关键词: 二级医院  三级医院  护士  专业生活品质  慈心疲乏  

贵州医科大学附属医院简介

关键词: 医院简介  医科大学  贵州  北京协和医院  大学附属医院  高等医学院校  医学教育家  贵阳医学院  

贵州医科大学附属医院建于抗日烽烟中的1941年,是我国创办较早的高等医学院校附属医院,由我国早期著名热带病学家、医学教育家、时任国立贵阳医学院院长、后调任北京协和医院院长李宗恩教授创建。医院创建伊始即云集了杨济时、王季午、杨静波、周裕德、沈克非、朱懋根、杨崇瑞等大批医学精英。其中多数专家来自北京协和医院,且医院在办院理念、...