中国医院管理杂志

中国医改10年历程回顾与未来展望

关键词: 医改  政策效果评价  政府责任  健康中国  

自2009年至今,我国新医改已经启动10年,开始进入一个新阶段。中国医改是一项伟大的社会工程。文章阐述了医改同政治、社会、经济的关系,分析了新一轮医改政策议程启动和阶段特征;在分析和总结历史成就和经验的同时,提出了面向"十四五"持续深化医改的5项政策建议。

构建学科项目型专科医联体的PEST模型分析

关键词: 专科医联体  项目型医联体  pest模型  

构建多种形式医联体,是推动分级诊疗制度落地的有效载体。在健康中国背景下探索以项目为载体、以疾病为纽带的专科医联体建设是一种创新尝试。运用PEST模型,从政治、经济、社会和技术4个方面对学科项目型医联体发展的环境条件进行深入分析,探讨学科项目型医联体建设的必要性与可行性,为专科医联体建设提供发展思路。

基于肺癌早期筛查及防治一体化的医联体体系化建设

关键词: 专科医联体  肺癌管理  防治一体  分级诊疗体系  

发展医联体是近几年新医改任务的重中之重。结合上海市胸科医院专科医联体建设的实践经验,以肺癌防治一体化管理为依托,探索建立以项目为载体、以疾病为纽带的医联体合作新模式,构建八大体系保障医联体顺畅运行,提出大力发展学科项目型医联体、制订病种分级诊疗规范标准、发挥网络信息技术支撑作用,为推进分级诊疗和医联体建设提供借鉴和参考。

学科项目型医联体下肺癌闭环式管理的实践探索

关键词: 专科医联体  肺癌管理  闭环式管理  流程整合  

健康中国行动要求实施慢性病综合防控,强化癌症筛查和早期发现。癌症已经纳入社区慢病管理的研究范围,采取积极预防、早期筛查、规范治疗等措施,对于降低癌症的发病率和死亡率具有显著效果。以上海市胸科医院的学科项目型医联体为例,依托于肺癌早期筛查项目,通过流程优化与整合,建立社区肺癌防治一体化的闭环式管理,通过加大政府财政支持、建立...

基于协同医疗的信息联动体系实证研究

关键词: 信息联动  协同医疗  肺癌早期筛查  分级诊疗  

目的利用信息化手段进行疾病早筛的流程重构,建立项目型专科医联体的新模式。方法以上海市胸科医院与徐汇区卫生健康委合作的肺癌早筛2.0项目为研究背景,通过流程优化后的居民感知,实证分析资源整合的能效。结果常态化运行减少了居民的就医次数和等候时间,有利于闭环的全程健康管理。结论基于信息互联互通的医联体模式实现了合理有序的分级诊疗,...

关于正确使用参考文献的说明

关键词: 参考文献  索引性  撰写论文  期刊  尊重  继承性  严肃性  学术思想  

期刊中的参考文献主要是索引性的,其重要在于它明确地引用他人的学术思想、理论、成果和数据的部分,并给出其来源,以体现文献的继承性和对他人劳动的尊重,又表明了学术的严肃性,言之有据。因此,本刊作者在撰写论文时,对于引用他人观点和数据,应使用参考文献。

健康中国行动视角下我国城乡卫生资源差距预测研究

关键词: 健康中国行动  城乡  卫生资源  预测  

目的了解卫生资源城乡差异对全民健康水平的影响,预测2030年城乡卫生差距程度,为实施《健康中国行动(2019-2030年)》制定科学的方案。方法采用灰色预测法进行数据分析处理。结果实施《健康中国行动(2019-2030年)》中,卫生资源是基础,农村健康水平关键,到2030年城乡卫生资源差距加大。结论扩大卫生资源规模,合理配置城乡卫生资源,加大农村卫生人...

基于4+7城市药品集中采购工作的思考

关键词: 药品集中采购  带量采购  一致性评价  

我国药品集中采购工作自实施以来,成绩与争议一直并存。2018年11月,《4+7城市药品集中采购文件》正式,国家药品集中采购试点工作由此正式开展。通过梳理4+7城市药品集中采购工作实施现状,归纳采购工作有关特点,明晰其所带来的影响,从而理清思路,指明未来发展方向。

北京市医药分开综合改革效果分析及建议

关键词: 医药分开  医改  博弈  

北京市医药分开综合改革正式实施已有两年时间,对比改革前后有关数据,可以看出本次改革的初衷得以体现,患者分流和降低药费的成果明显,在此基础上,通过分析参与各方博弈的焦点,提出深化改革的建议。

天津市公立医院门诊患者就医体验调查与分析

关键词: 公立医院  患者满意度  门诊就医体验  

上海市级医院人才培养路径现状调查与分析

关键词: 公立医院  人才培养  现状调查  

目的对上海市级医院人才培养现状进行调查和分析,为人才培养路径的对策提供理论依据。方法对上海22家市级医院临床、医技、行政管理人员进行问卷调查,并进行现况分析。结果市级医院专业化特色人才需求大,相应的人才培养、激励和规划措施欠缺。结论人才是医院的核心竞争力,人才培养是公立医院发展的保障。公立医院人才种类多样,培养路径、激励措...

4个病种住院医疗服务临床路径遵循状况研究

关键词: 公立医院  住院病人  临床路径  遵循  过程质量  

目的分析2014和2017年上海市3所公立医院4个病种的住院医疗服务临床路径遵循状况。方法对随机抽取的2014年和2017年社区获得性肺炎、急性心肌梗死、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎的714份住院病例进行病案评阅,分析各病种的临床路径遵循率。结果 4个病种临床路径总体遵循率为65.18%~80.41%;与2014年相比,2017年急性心肌梗死、急性胆囊炎...

基于人工智能的临床路径管理及其对诊疗质量的影响

关键词: 人工智能  临床路径  诊疗质量  

推进临床路径管理及其信息化建设是医院重要工作之一。以上海市第十人民医院为例,在介绍基于人工智能建立的智能化临床路径管理系统的基础上,以结直肠恶性肿瘤根治术临床路径为研究对象,分析智能化临床路径管理对其过程和结果质量的影响。结果表明,智能化临床路径管理实施后,改善了过程和结果质量,减少了诊疗组间差异。人工智能提升了临床路径管...

儿童专科医院180例MDT病例回顾性分析

关键词: 儿童专科医院  多学科协作诊疗  疑难病例  

目的分析多学科协作诊疗(Multi-disciplinary Diagnosis and Treatment,MDT)病例的特点,有效发挥MDT在儿童专科医院中的作用。方法回顾性分析2013年1月1日-2018年12月31日MDT病例180例。结果 (1) MDT病例在患儿性别分布上无差别。年龄﹤1岁和年龄1~3岁患儿组别占比明显高于年龄>3岁年龄患儿组。申请MDT科室中儿内科占80%,儿外科占20%。(2)申请原...

本刊郑重声明

关键词: 稿件处理费  哈尔滨市香坊区  中国医院管理  不法行为  上当受骗  严重损害  网上投稿  投稿网站  

近期,有单位、个人假冒本刊名义开设虚假投稿网站,给广大作者带来困扰,甚至造成财产损失,其不法行为已经严重损害了本刊的声誉和广大作者的权益。在此,本刊编辑部郑重声明:本刊作者均须通过“《中国医院管理》在线采编网站(www.zgyygl.com)”进行网上投稿,除此之外,其他投稿方式皆为虚假渠道。本刊编辑部办公地点在哈尔滨市香坊区农场街31号10楼...

基于农村患者就医特点的门诊流程再造探索

关键词: 农村患者  就医特点  门诊流程再造  

随着医疗保障制度的不断完善,释放了广大农村患者的就医需求。郑州大学第一附属医院就诊患者中以省内外农村患者为主,为更好地服务农村患者,医院结合农村患者的就医特点,不断优化门诊就诊流程,成立了多个服务中心,实行弹性工作制,完善了医前-医中-医后全程优质服务体系,推出多项便民惠民举措,全面改善农村患者的就医体验。

三级公立医院绩效考核评价内涵及其思考

关键词: 三级公立医院  绩效考核  评价内涵  

对三级公立医院绩效考核的政策缘由及指标导向内涵、指标属性内涵和指标内容内涵进行了分析评价,提出了三级公立医院加强公益性和调动人员积极性的思考建议:明确功能定位,持续改进医疗质量;优化收支结构,提高运营效率;人才培养和学科建设并重,促进可持续发展。

《中国医院管理》投稿要求及稿件处理

关键词: 稿件处理  中国医院管理  编排体例  投稿要求  规范格式  在线投稿  作者投稿  仔细研读  

1投稿要求作者投稿请登录本刊网站www.zgyygl.com,进行在线投稿。本刊不接受E-mail方式投稿。在线投稿前请仔细研读《作者登录/查稿说明》,并请参照网站"作者园地"中的《中国医院管理》稿约、《中国医院管理》杂志标准编排体例示例与说明,规范格式后按步骤投稿。2稿件处理(1)本刊对来稿认真负责,及时处理。

基于病例组合方法的公立医院单病种绩效评价

关键词: 权重  胆石症  病例组合  

借助镇江试点C-DRG收付费改革的契机,选取某试点医院为样本医院,以超标最为严重的单病种胆石症为例,根据国家版分组器分组结果,运用病例组合方法,从服务产出、服务效率两个方面,通过病例组合数、总权重、病例组合指数及时间消耗指数、费用消耗指数5个指标,对胆石症绩效进行评价。结果显示,样本医院胆石症服务产出不高,费用效率也不高,应当对不同...

基于扎根理论的外科医师技术岗位等级分级制度优化概念框架构建

关键词: 外科医师  技术岗位  等级分级优化  概念框架  扎根理论  

目的构建外科医师技术岗位等级分级制度优化概念框架。方法于2017年7-12月按照目的抽样方法选取25名医院外科部门管理者和研究者进行半结构化访谈,采用扎根理论三级编码进行归纳分析。结果经过三级编码,梳理出574条原始概念、78条概念、22个范畴、5个主范畴,形成包含4个核心支架--政策目标、分级制度、优化维度和优化策略的外科医师技术岗位等级...

基于岗位评价的点因素法和要素评分法比较

关键词: 岗位评价  点因素法  要素评分法  

目的以某三甲医院为例,对公立医院岗位评价的点因素法和要素评分法进行研究。方法采用可行性研究、定量分析、评价性研究等对两种方法进行合理性分析与差异性比较。结果研究表明2种方法的Cronbach’s Alpha分别为0.899和0.898,量表具有很高的信度。点因素法无法较好区分护士序列中不同级别的差异性,但可以较好区分医生序列。要素评分法可以较好...

贵州省L市同级“同病同价”DRG支付方式改革的影响分析

关键词: 同病同价  疾病诊断相关分组  分段时间序列回归分析  

目的通过贵州省L市实施新农合按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革前后试点医院住院费用的水平和趋势变化,分析同级"同病同价"改革策略对医院费用控制的影响。方法收集该市4家试点医院DRG支付制度改革前后连续31个月的住院费用数据,包括A、B2家三级医院和C、D2家二级医院。使用描述性分析和分段时间序列回归方法分析费用的水平和趋势变化。结果改革...

昆明市K医院DRG付费试点效果及问题分析

关键词: 按疾病诊断相关分组付费  试点  效果  

近年来,面对日益增长的医保费用支出问题,我国一直在探索医保支付方式的改革。云南省2017年开展省本级职工疾病诊断相关分组(DRG)付费试点工作,K医院试点效果明显,同时存在不足,通过分析总结归纳DRG付费的关键点、基础性工作,希望能对正在启动的国家层面试点起到参考和借鉴作用。

基于智能审核的医保病种控费模型设计与探索

关键词: 医保主题数据库  病种控费模型  智能审核系统  医保信息管控平台  

新形势下医疗机构的控费压力较大。基于医保智能审核系统,在医院信息系统中,数字化解析医保政策,按各专科建立病种控费模型,形成医保临床路径。运用数字化控费模型开展医疗服务,利用移动互联网技术,可随时调阅模型学习,提高政策知识知晓度,使控费工作人性化、常态化。

医院实行医保总额预付制管理的思考

关键词: 医疗保险  总额预付制  改革  

总额预付制是根据医保筹资结合医院实际运行情况,由医保部门对医院评估后,根据服务量和人均医疗费用,测算出医院的年度费用标准,并按该标准向医院预付医药费总额。对实行总额预付以后的优缺点进行了分析,指出存在的问题。对总额预付的运用及改进提出了设想,以期推动付费方式改革的良性发展。

中国医患冲突根源的时代特点及社会治理策略

关键词: 复杂性  不确定性  医患关系  时代属性  治理策略  

医患关系具有技术性、社会性、伦理性、经济性等多重属性。然而,这些因素都嵌套于各时空要素的综合环境内。既往研究多集中于医药卫生行业治理中观视角,缺乏对时空下社会大背景的观察与联系,导致了社会治理的宏观视角缺位。从医患间个体冲突不断、医患双方走向群际对抗、医患互动走向网络的消极叙事等方面阐述了我国医患关系的现状;其次,提出了...

“互联网+”背景下医患关系新变化及发展建议

关键词: 医患关系  信息不对称  

我国医患矛盾呈现愈演愈烈的趋势,其主要因素是信息不对称。"互联网+"时代背景下,信息手段改变患者对疾病的认知,信息不对称状况正在转变,医患沟通的模式发生了新变化。文章从医患关系的基本模式出发,从政府、医疗机构、患者和媒体层面提出在互联网医疗技术支撑下解决医疗信息不对称等问题的途径,为构建和谐医患关系提供建议。

基于Alexa国内综合排名前三网站报道的“医闹”发生情况分析

关键词: 医闹  医患纠纷  暴力伤医  新闻报道  

目的通过对医闹新闻案例进行归纳分析,探讨当前医闹事件的现状及特点。方法以Alexa国内综合排名前三网站报道的2003-2018年度423件医闹新闻案例为样本,运用内容分析法对其发生的时间、空间、等级分布情况进行分析。结果 (1)医闹事件在2003-2011年呈增长趋势,2014年后有所下降。(2)主要发生地为华东地区,广东省较多。(3)三甲医院医闹发生率较高,...

能级分区护理模式对抢救室急性冠脉综合征患者的应用及效果评价

关键词: 能级分区护理  抢救室  护理质量  护理满意度  

公立医院谦卑型护理领导对下属感情承诺和组织公民行为的影响

关键词: 谦卑型领导  感情承诺  组织公民行为  中介效应  

安宁疗护专科护士职业核心能力评价指标体系的构建

关键词: 安宁疗护  专科护士  核心能力  评价指标体系  

目的构建职业核心能力评价指标体系,为安宁疗护专科护士的培养、任用和考核提供依据。方法运用文献分析法、调查研究法,初步构建评价指标体系;采用德尔菲法,进行两轮专家咨询论证,修订评价指标体系;运用层次分析法确定各级指标权重。结果建立了由5个一级指标、11个二级指标、33个三级指标组成的安宁疗护专科护士职业核心能力评价指标体系。结论...

基于循证设计信息管理技术的医疗建筑健康性能优化

关键词: 医疗建筑  循证设计  建筑信息模型  健康性能  信息管理技术  

当前建筑信息模型(Building Information Modeling,BIM)技术主要应用于设计和施工阶段的碰撞检测,而通过建筑信息管理技术获得室内外环境在使用过程中对用户健康的影响程度、利用统计信息开发和验证循证设计策略、指导医院环境健康性能提升的应用模式,尚未得到有效推广。文章提出一种利用BIM信息管理技术研发的"健康信息管理平台"插件,其构建系...

公立医院内社会工作介入的时机和方式研究--以女性不孕症患者的管理为例

关键词: 医务社会工作  不孕症  管理研究  

目的通过调查上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心的女性不孕患者,探索医务社会工作介入的时机和方法,旨在为患者提供全方位的医疗服务和人性化关怀。方法采用随机抽样的方法,应用《医院焦虑抑郁量表》(HADS)和《社会支持量表》(SSRS)对225名患者进行问卷调查。结果治疗阶段、不孕原因、工作情况和经济压力等因素对不孕女性的情绪影响或...

2009-2018年《中国医院管理》杂志发文评析

关键词: 文献计量学  学科建设  

目的通过对《中国医院管理》杂志2009-2018年发表的学术论文进行统计分析,梳理近十年我国医院管理学科发展脉络,为推进学科建设提供参考。方法利用中国知网检索获取相关文献,使用文献计量学方法进行统计,对统计结果进行分析。结果共纳入论文3 900篇,每年发表的论文数量在339~462篇之间;论文来自886个机构、8 110名作者;论文被引率88.6%、篇均被...

NPO在“以病人为中心”医疗服务中的实践模式探索

关键词: 非营利性组织  以病人为中心  协和模式  

医学技术和医学人文理念的进步促使医疗服务模式从"以疾病为中心"向"以病人为中心"转变,非营利性组织在转变后的医疗服务模式中发挥着越来越重要的作用。在实践"以病人为中心"模式过程中,北京协和医院在院内志愿服务中建立了"以病人为中心、医院-科室-NPO协同合作"的"协和模式",并衍生出实现此模式的两条路径:一是医院购买非营利性组织服务,实行...

以“四定工作制度”提升医院运行执行力

关键词: 公立医院  医院管理  制度建设  执行力  

为提升医院运行执行力和管理效能,华中科技大学协和江北医院自2017年10月起针对行政后勤部门制定并实施了定项目、定责任人、定完成时间和标准、定工作效果考核的"四定工作制度"。与"四定工作制度"实施前相比,2018年相关工作量增加88.31%,工作完成率提升40.79%,部门及员工工作效率、管理效能显著提升;门诊人数、住院人数、手术台次等分别上升31....

人文精神引领公立医院健康传播的探索与实践

关键词: 人文精神  公立医院  健康传播  

从人文精神引领公立医院健康传播的需求分析、实践路径、思考促进等方面进行探索,以无锡市人民医院自主创新建设的"电视健康点播平台"为例,探讨在健康传播的架构、体系、受众、时效上,体现人文理念的公益性、人文内容的专业性、人文关怀的精准性和人文沟通的全程性,以期有所借鉴。

医院文化创新路径实践与探索--以“文明行医·我参与”活动为例

关键词: 公立医院  医院文化  实施路径  

近年来,随着医改的不断深化,传承与创新医院文化既顺应新时代医院发展的趋势,也符合医院自身发展的需要。以新疆维吾尔自治区人民医院开展的"文明行医·我参与"系列活动为例,通过阐述该系列活动在形式、载体和方法等路径上的创新,探讨医院文化创新的路径。

现代医院管理制度的国际比较研究

关键词: 现代医院管理制度  国际比较  制度分析  

现代医院管理制度已经成为医药卫生领域改革的重要内容。不同国家医院管理制度既有相通之处,又彼此特色鲜明。通过对英国、美国、新加坡和我国香港特别行政区现代医院管理制度的详细介绍,并从宏观决策、微观决策、外部监管3个主要方面进行比较,旨在从这些国家和地区的实践经验中总结出共通的规律,为我国建立现代医院管理制度提供政策建议。

低价值卫生技术的遴选:国际经验与启示

关键词: 低价值技术  卫生技术评估  遴选  

通过文献复习,系统总结了英国、西班牙、加拿大、澳大利亚等国家开展低价值卫生技术遴选的经验,重点归纳了各国对于低价值技术遴选的一般途径以及参考标准,为促进我国卫生技术的使用、支付管理提供参考。