关键词：成人 社区获得性肺炎 抗菌药物 调查分析 

摘要：目的：了解郑州市第七人民医院（以下简称“我院”）成人社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）患者的初始抗感染治疗方案,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：回顾性调查2015年1月至2017年6月我院呼吸内科收治的成人CAP患者675例,按照有无基础疾病分组,A组为有基础疾病者,B组为无基础疾病者,对两组患者初始抗感染治疗方案进行统计分析。结果：所有患者初始抗菌药物使用率为100%,均为静脉给药;平均用药品种数为1.60种;联合用药率为60.44%（408/675）,以二联用药为主;微生物送检率为48.59%（328/675）,培养结果阳性率为7.32%（24/328）,标本首次送检时间为用药前的占36.89%（121/328）。A、B组患者平均用药品种数分别为1.59、1.65种,使用频次最高的抗菌药物分别为哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星;两组患者的联合用药均主要为哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星,B组患者联合用药率高于A组;两组患者初始治疗有效率、药品不良反应发生率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：我院成人CAP患者用药存在选药不合理、过度静脉用药、标本送检时间不适宜及标本送检率低等问题,建议提高标本送检率、规范标本留取,根据病原菌检测与药物过敏试验结果合理选用抗菌药物,提高治疗水平。

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