购物车(0)中国医药指南杂志是由中国保健协会主管，中国保健协会主办的一本部级期刊。
中国医药指南杂志创刊于2003，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国医药指南杂志是由中国保健协会主管，中国保健协会主办的一本部级期刊。
中国医药指南杂志创刊于2003，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 重庆市 西南地区 心血管外科 卫生系统 冠状动脉搭桥术 先心病 心外科 专委会 体外循环 医学会
杨庆军,男,1961年出生,安徽医科大学硕士研究生毕业,主任医师,重庆医科大学硕士生导师。曾于1998年-1999年、2006-2007年两次赴美国留学。现任重庆市中山医院院长,重庆市市级、区级两级政协委员,中国心血管技术中心西南分中心主任、重庆市骨伤骨病医疗中心主任、中华医学会重庆市分会胸心外科专委会副主任委员、中国医师协会心血管外科
关键词: 神经内镜 鞍区肿瘤 单鼻孔 蝶窦
目的总结神经内镜经单鼻孔蝶窦入路切除鞍区肿瘤的经验和改进方法。方法对29例鞍区肿瘤行神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除。结果肿瘤全切25例,次全切3例(垂体腺瘤1例,颅咽管瘤2例),部分切除1例(脊髓瘤1例),出现脑脊液5例,尿崩症1例,均在1周内恢复,19例激素异常的病例中18例恢复正常,随访3～15月,所有病例症状均有所好转。结论神经内镜经单鼻孔蝶...
关键词: 选择性颈部肌肉切断术 去神经术
目的了解选择性颈部肌肉、神经切断(或切除)术治疗痉挛性斜颈(spasmodic torticollis,ST)的临床效果和并发症的防治。方法回顾性分析本组治疗的25例痉挛性斜颈患者的资料,术前根据斜颈类型、CT/MRI、肌电图检查制定个体化的手术方案,采用两联或三联术治疗。结果本组痊愈14例(56%),显效8例(32%),进步3例(12%);伤口皮下积液3例,枕颈部皮肤麻木感8...
关键词: 美托洛尔 空腹血糖 糖化血红蛋白
目的回顾分析老年高血压及冠心病患者(65～80岁)使用美托洛尔后对空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平的影响。方法随机选择过去3年反复在本科住院且长期在本院门诊随访、依从性好、长期使用美托洛尔的老年患者(排除本身已有血糖异常、肾功能不全、心功能不全、支气管哮喘及高血压中使用利尿剂的患者),分为小剂量美托洛尔组(服用美托洛尔≤2...
关键词: 中心静脉导管 感染 护理
目的探讨肿瘤患者行中心静脉置管术后的导管感染因素,寻求正确的护理措施。方法根据留置时间分为A、B、C三组,导管细菌培养进行菌种分类分析。结果三组比较组间差异有显著统计学意义(P<0.01),A与C组比较有显著统计学意义(P<0.01),B与C组比较有显著统计学意义(0.01<P<0.05)。A与B组比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。病原体G~+球...
关键词: 痉挛 脑瘫 周围神经缩窄术 矫形手术
目的探索周围神经缩窄术治疗痉挛性脑瘫的临床效果和并发症。方法对2006年4月至2008年4月收治的15例痉挛性脑瘫患者施行周围神经缩窄术,对其中11例患者同时施行矫形手术。结果15例脑瘫患者术后有效率为100%,无严重并发症。结论周围神经缩窄术结合矫形手术治疗痉挛性脑瘫创伤小,术后可以早期活动,效果确切,并发症少。
关键词: 农民 和谐社会
目的探讨"新农合"的实施状况、影响因素及对和谐社会建设的影响。方法采用分层整群随机抽样的方法,选择临沂市部分自然村进行问卷调查。调查的内容包括:家庭及其一般成员的状况、主观幸福感、参合农民受益情况及满意度等。结果回收有效资料1620份,计5060人,其中≥15岁者4 782人。参合率为95%,对"新农合"制度满意者占95%,对其方案满意者占40.86%;...
关键词: 社区 老年人 高血压 微量清蛋白尿 动脉粥样硬化
目的探讨社区老年原发性高血压患者微量清蛋白尿(MA)与动脉粥样硬化间的关系。方法测定社区112例老年原发性高血压患者(根据血压水平分3组)的MA和颈动脉内膜-中层厚度(IMT)值,并设立健康对照组作对照。结果老年原发性高血压组的尿MA及颈动脉IMT水平均高于健康对照组(P<0.01),并且随着血压升高,MA和IMT有增高趋势;MA水平与颈动脉IMT值呈正相关...
关键词: 眼压 非接触眼压计
目的比较非接触眼压计(NCT)与YZ-30压平眼压计的测量结果。方法分别应用非接触眼压计与YZ-30压平眼压计测量150例(300只眼)患者的眼压。结果正常眼压组和高眼压组两种眼压计所测值之间差异无统计学意义(P>0.05),提示两组眼压计测量结果相关不大。结论非接触眼压计(NCT)与YZ-30压平眼压计的测量值一致,但NCT具有操作简单、无麻醉、避免角膜损...
关键词: 药品含量均匀度 excel表格
随着药品数量的增加和对药品标准的不断改进,药品含量均匀度的检查越来越多,其计算方法多由手工逐步进行,尤其是需要进行复试时,计算工作量更大,容易出现错误,结果判断不准确。影响药品检验工作的质量和效率。笔者根据EXCEL
关键词: 应力性骨损伤 缺血性骨坏死
目的探讨MRI膝关节周围骨质异常信号的鉴别诊断及治疗意见。方法回顾性分析80例膝关节MRI骨质信号异常患者的影像学和临床资料,并做对比分析。将膝关节骨质信号异常分为应力性骨损伤和缺血性骨坏死。结果(1)应力性骨损伤常局限于软骨下骨;缺血性骨坏死常累及干骺端及骨干。(2)应力性骨损伤常伴有关节退行性改变,关节间隙变窄,胫骨平台增生硬化,...
关键词: 主动脉内球囊反搏术 冠状动脉搭桥术
目的总结主动脉内球囊反搏术在冠状动脉搭桥术后的临床应用。方法回顾性的研究和总结2005年1月1日到2007年1月1日两年间,本院共行冠状动脉搭桥术39例,术后应用主动脉内球囊反搏3例,应用率7.69%。其中2例是应用在冠状动脉搭桥术后严重低心排,两种或两种以上血管活性药用量达到中到大量,平均动脉压仍低于60mm Hg,小便量<40mL/h,及时积极地应用...
关键词: 心内直视手术 瓣膜置换 心包积液 心包填塞
目的探讨瓣膜置换术后迟发性大量心包积液的原因、临床特征及治疗对策。方法回顾2000年1月至2008年1月的瓣膜置换术后迟发性大量心包积液病例,分析其形成原因和治疗效果。结果共14例患者,男性1例,女性13例,年龄41～55岁(平均年龄45.5岁),首次引流量650～1 040mL(平均821mL),引流时间13～21d(平均16.6d)。远期随访情况良好。结论迟发性大量心包积...
关键词: 脑白质疏松 缺血性脑白质病变
目的探讨缺血性脑白质病变的诊断分型及针对性治疗。方法回顾性分析180例缺血性脑白质病变患者的完整影像学资料、临床表现、实验室检查及治疗效果。根据影像学检查和临床表现将缺血性脑白质病变分成轻、中、重三型,然后分别进行针对性治疗,并做对比观察、随访、统计。结果不同类型的缺血性脑白质病变经以下针对性治疗:改变生活习惯,基础疾病治...
关键词: 福辛普利 坎地沙坦 糖尿病肾病 高血压
目的研究坎地沙坦和福辛普利联合治疗高血压伴早期糖尿病肾病(DN)及糖尿病高血压的疗效。方法随机选择门诊长期随访的2型糖尿病并早期DN及糖尿病高血压患者60例,随机分为福辛普利组、坎地沙坦组与联合治疗组(福辛普利+坎地沙坦),观察16周。检测各组治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)及尿清蛋白排泄率(UAER)水平;并监测其治疗前后平均动脉压(MA...
关键词: 疏血通 脑梗死 c反应蛋白 纤维蛋白原
目的探讨疏血通治疗急性脑梗死的疗效和预后情况,以及对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及纤维蛋白原(Fg)水平的影响。方法选择82例急性脑梗死患者,随机分为对照组和疏血通治疗组:治疗组42例,每日静脉滴注疏血通治疗;对照组40例,每日静脉滴注丹参治疗。检测两组治疗前、治疗14d后的血清hs-CRP及Fg水平变化,并对神经功能缺损进行评分。结果治疗前两组h...
关键词: 肱骨髁间骨折 截骨术 骨折固定术
目的探讨经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术方法及疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折36例,对手术入路、时间、术后肘关节功能及并发症等进行分析。结果术后随访6～38个月,平均13个月,按Cassebaum法对肘关节功能进行评定,疗效为优18例,良10例,可7例,差1例,疗效优良率为77.8%。结论经尺骨...
关键词: 瓣膜置换 低钠血症
目的探讨风湿性心脏病瓣膜置换术后出现低钠血症的原因和治疗。方法回顾性分析305例接受瓣膜置换术的患者术前状况,术后低钠血症的发生和治疗情况。结果手术成功302例,死亡3例;术前低钠血症发生48例(15.7%);术后低钠血症243例(79.7%),其中重度11例,中度95例,轻度134例。通过调节利尿剂、补液类型、饮食以及补钠治疗,最终低钠血症全部纠正。结论...
关键词: 老年人 pcia 认知障碍 手术后期间
目的观察术后患者自控静脉镇痛(PCIA)对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响。方法120例拟行择期手术、采用硬膜外麻醉的老年患者,分为术后静脉镇痛组(PCIA组,56例)和术后未使用PCIA组(对照组,64例)。分别在术前1d和术后第7天对患者进行神经精神功能9项测验,各测验项目术后值功能降低等于或超过术前值的20%判定该项目出现术后功能恶化;一个...
关键词: 膀胱破裂 膀胱灌注试验 膀胱修补术
目的探讨外伤性膀胱破裂的诊治方法。方法回顾分析1995～2007年本院收治的15例外伤性膀胱破裂患者的诊疗方法及其疗效。14例行膀胱灌注试验确诊,1例因尿道断裂行尿道会师术时发现。15例均行膀脱修补术,其中11例行膀胱造瘘术,4例仅留置导尿管引流。结果15例均痊愈,术后排尿正常。结论膀胱灌注试验结合腹腔穿刺是诊断膀胱破裂简单而可靠的方法。
关键词: 高龄 食管癌 外科治疗
目的探讨高龄食管癌患者的外科治疗经验。方法回顾性分析本科72例70岁以上接受食管癌外科治疗患者的临床资料。结果切除率97.2%,围术期死亡1例,死亡率1.39%。结论高龄患者通过严格掌握手术适应证,术前加强对并发症的处理,尽量选择创伤小、时间短的术式,加强术后监护处理,是可以承受开胸手术,取得与普通年龄食管癌手术相似的结果。
关键词: 后腹腔镜 肾占位性病变
目的探讨后腹腔镜手术治疗肾脏占位性病变的方法和效果。方法使用后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术,肿瘤剜除术及去顶减压术。结果48例手术全部成功,手术时间43～124min,平均手术时间77min;术中失血30～410mL,平均术中失血115mL,术后住院6～12d,平均住院时间9d,无严重并发症。48例随访3～37月。结论后腹腔镜下保留肾单位手术(nephron sparing s...
关键词: 汽化电切术 尿道狭窄 闭锁
目的探讨改进汽化电极经尿道汽化电切术治疗尿道狭窄或闭锁的可行性。方法直视下,在输尿管导管、金属尿道探条前端、直肠内手指引导下对36例尿道狭窄或闭锁患者实施尿道内汽化电切治疗。结果34例排尿通畅,30例1次手术成功,3例经2次手术,1例经3次手术后成功;2例保留耻骨上膀胱造瘘管。结论改进汽化电极经尿道汽化电切术治疗尿道狭窄或闭锁是安全...
关键词: 阿奇霉素 急性冠脉综合征 冠心病事件
目的探讨阿奇霉素治疗对急性冠脉综合征患者再发冠心病事件的影响。方法将伴发肺炎衣原体感染的急性冠脉综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用冠心病常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用阿奇霉素,观察冠心病事件(包括非致死性心肌梗死、致死性心肌梗死、冠心病猝死及其他冠心病死亡)和其他事件(有证据证实需要再住院的不稳定...
关键词: 高龄食管癌 上胸段食管癌
目的探讨70岁以上、上胸段食管癌患者,不开胸,经颈-胸骨部分劈开路径,行食管摘除或食管内翻拔脱、胃-食管颈部吻合术的外科治疗体会。方法结合本院1989年1月至2006年1月,对12例合并有较严重心肺功能障碍的70岁以上的上胸段食管癌患者(食管癌长度<3cm,无外侵/外侵不重),采取经颈-胸骨部分劈开路径,行食管摘除或食管内翻拔脱、胃-食管颈部吻合...
关键词: 耳廓带状疱疹 微波理疗 疼痛缓解 面瘫恢复
目的探讨微波照射治疗加传统治疗耳廓带状疱疹的临床疗效。方法微波治疗机,理疗探头照射耳廓15～20min,功率25～30W,1日1次,连用5～20次。结果治疗组47例显效26例,对照组36例显效7例,两组差异显著,治疗组有效21例,对照组有效25例,两组差异显著。结论微波理疗加传统治疗比传统治疗效果更好。
关键词: 带状疱疹 复发性 临床分析
带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,本病多发在先前患过水痘而有部分免疫力的宿主,愈后可获终身免疫。作者收集2006年6月至2008年6月在本科诊治的20例复发性带状疱疹患者的临床资料,现分析报道如下。
关键词: 血液透析 心理状态 护理
目的了解维持性血液透析患者的心理状态,为血液透析患者的心理护理提供依据。方法采用(SCI-90)量表对2007年1月至2008年3月本院的维持性血液透析患者48例进行心理状态分析。结果维持性血液透析患者躯体化、抑郁、焦虑、偏执和精神病性最为明显。结论有针对性的心理护理能帮助患者采取积极的心态面对困难,增强战胜疾病的信心,提高其治疗效果和生...
关键词: 慢性溃疡 贝复剂
多种病因均可导致体表慢性溃疡,该病经久不愈,给患者工作生活带来极大不便,是临床治疗一大难题。本科采用贝复剂喷剂予以治疗,疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组57例,均为2007年1月至2008年3月在本院住院患者,男性36例,女性21例;年龄32～80岁,平均
关键词: 沟通 医患关系 和谐 沟通技巧
通过对医患关系和谐重要性及医患沟通技巧的分析,强调有效沟通是医患和谐的保证。广大医务人员尊重、维护患者利益,带着同理心及运用沟通技巧,营造相互信任、相互尊重、相互配合的和谐医患关系。加强理论及操作水平的提高,为患者提供"以病人为中心"的优质服务,与患者共同促进现代医学模式的转变,推动医疗体制改革的顺利进行。
关键词: 颈椎病 围术期 护理
目的探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术的围术期的护理。方法对18例颈椎病手术患者应用护理程序进行评估,在术前认真做好心理护理,指导进行体位训练,呼吸功能训练,术后帮助患者取适当体位,保持呼吸道通畅,严密观察生命体征的变化,并及时发现有无神经血管损伤,了解四肢感觉运动恢复情况,指导患者进行功能锻炼,做好出院指导。结果科学的围术期的护...
关键词: 口腔 真菌感染 护理 重症患者
目的探讨护理干预重症患者的口腔真菌感染的护理和治疗方法。方法将22例合并口腔真菌感染的重症患者分别采用1%～4%碳酸氢钠液漱口,酮康唑甘油混悬液涂擦口腔,手指缠绕纱布块擦拭等方法,进行口腔护理,观察真菌感染的治疗效果。结果22例口腔真菌感染患者中18例痊愈。结论合理的口腔护理可促进口腔真菌感染治愈,有效减少院内深部真菌感染的发生。
关键词: 护理人员 地震 伤员 心理干预 建议
目的探讨地震后伤员出现心理危机的护理干预。方法总结32例震后伤员的心理干预措施。结果32例患者中31例焦虑状况好转,1例焦虑症状明显。结论心理测试从总体上把握伤员的心理状况,进行针对性心理干预效果良好。
关键词: 异物取出术 食管
食管异物常因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙。异物多嵌在食管狭窄处,第一狭窄处多见。若不及时取出,延误治疗可引起食管周围炎症和脓肿、纵隔炎症和脓肿、食管瘘、穿破大血管引起致命的大出血。胃镜下食管异物取出对
关键词: 静脉旋切术 下肢静脉曲张
报告静脉旋切术治疗105例下肢浅静脉曲张的护理。认为做好患者的心理护理和术前检查,术后密切观察病情,指导患者行下肢的功能锻炼,预防并发症的发生是手术成功的重要保证。
关键词: 前列腺增生症 经尿道前列腺汽化电切术 护理
通过对180例前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术的护理,术前做好心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化,做好各种管道护理。预防出血、尿路感染、肺部感染、褥疮、便秘、静脉血栓形成等并发症,并做好拔管后的护理,及给予详细的出院指导,取得了较好的效果。
关键词: 急诊ptca 支架植入术 护理体会
目的探讨急诊PTCA及支架植入术治疗急性心肌梗死的临床特点、护理概要。方法对32例急诊PTCA及支架植入术的护理资料进行分析。结果急诊PTCA及支架植入术在术前心理护理、术中严密观察及时处理、术后有针对性专科护理及药物治疗。结论急诊PTCA及支架植入术在术前、术中及术后均有不同程度的危险因素,临床广大护理人员要有充分的准备、要熟悉整个...
关键词: 失眠 护理对策
失眠通常是指患者对睡眠时间和(或)质量不满意,并影响白天社会功能的一种主观体验。而对住院患者而言,失眠不仅会产生负性的心理生理反应,如激动、易怒、焦虑等,还影响疾病治疗和恢复的程度与进程,进一步可诱发持续性失眠。以下为调查150例普外科新入院患者的睡眠状况调查,并就失眠原因及护理对策报道如下。
关键词: 介入性检查 结肠镜
无痛电子结肠镜检查是本院近年开展的一种新的介入性检查,自2006年10月至2008年10月总计检查及息肉电切治疗等病例497例。大多数患者采用复方聚乙二醇电解质散准备肠道,静脉麻醉下行无痛肠镜检查,患者满意度较高。1临床资料总计肠镜检查及息肉电切治疗497例。其中年龄最小的为18岁,最大87岁。以40～65岁患者居多。总计发现结肠
关键词: 新型护理管理模式 防范 护理风险
目的利用新型的护理管理模式,有效地降低护理风险,为患者提供安全、有序的优质护理。方法正确识别现有与潜在的护理风险,建立风险管理组织,制定相应的护理风险管理计划,正确识别现有与潜在的护理风险,加强护士素质教育与业务培训,提高护士的风险防范意识和能力。结果护理差错发生率由0.015%下降至0.002 8%,住院患者满意率保持在96.0%以上。结论...
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