关键词：罗哌卡因 腹腔镜胆囊切除术 局部喷洒 镇痛 

摘要：目的研究罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术后在胆囊床处局部喷洒和切口局部浸润的镇痛效果。方法将70例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为罗哌卡因组（R组）和对照组（S组）,各35例。其中,R组在胆囊切除后在胆囊床处喷洒罗哌卡因,并在伤口处用罗哌卡因局部浸润,S组以相同的方法给予生理盐水。比较两组患者术后疼痛情况、呕吐人数、VAS（visual analogue scale）评分等指标。结果 R组术后VAS评分1h（1.4±1.3）,3h（1.8±1.1）,6h（1.9±1.2）显著低于S组（3.8±1.2）,（4.5±1.3）,（5.1±1.1）,结果具有统计学意义（P〈0.05）;R组右肩放射痛1例,伤口疼痛5例,腹部疼痛3例,均少于S组11,25,12例,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术后局部镇痛效果显著,同时能够有效减少术后其他不良反应的发生,疗效肯定,值得临床推广使用。

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