关键词:腹腔镜手术 直肠癌 电针 针药复合麻醉 细胞因子
摘要:目的:观察电针刺激复合全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者免疫功能的影响。方法:将择期全麻下行腹腔镜直肠癌根治术患者50例随机分为观察组与对照组,每组25例。于麻醉诱导前15min观察组取足三里、三阴交穴,行电针持续刺激至手术结束;对照组在足三里、三阴交行假针刺,针尖不刺破皮肤,连接电极,但不给予任何刺激。于麻醉诱导前(T0)、关腹时(T1)和麻醉复苏后1h(T2)定量测定两组患者干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)水平以及术后第1d患者血清降钙素原(PCT)水平、白细胞计数及升高的例数(标准为〉10×109/L)。结果:与本组治疗前比较,对照组在T2时间点IL-4、IL-6明显升高,IFN-γ/IL-4比值降低(均P〈0.05),而观察组变化不明显(均P〉0.05);与对照组相比,观察组在T2时间点IFN-γ/IL-4比值升高(P〈0.05),IL-4、IL-6降低(均P〈0.05),术后第1dPCT水平观察组明显低于对照组(P〈0.05);白细胞计数及升高的例数组间差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论:电针刺激足三里、三阴交穴可减轻腹腔镜直肠癌根治术患者术后免疫功能抑制,减轻术后炎性反应。
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