关键词：中医药 辨证治疗 慢性鼻窦炎 鼻内镜手术 疗效评价 

摘要：目的探讨慢性鼻窦炎鼻内镜手术术后中医辨证治疗疗效及辨证分型。方法将于广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科住院治疗的慢性鼻窦炎病例103例（190侧）。按数字表法随机分为2组，治疗组为51例（95侧）术后采用中药系统辨证治疗（术后第1天开始服用）不少于12周的患者；对照组为52例（95侧）术后未系统采用中药辨证治疗的患者。2组患者术前的准备、术后综合治疗及随访参考许庚等制定的ESS围手术期治疗方案进行，记录各例患者的术后术腔清洁时间、上皮化时间、术后辨证类型及兼夹症候类型。结果治疗组疗效优于对照组，治疗组术后术腔清洁时间及上皮化时间早于对照组，治疗组出现囊泡的侧数低于对照组，其夹湿持续时间短于对照组；而且，在改善术后鼻塞、鼻涕等主要症状上，治疗组术后症状积分低于对照组，对照组遗留症状中以鼻涕一项所占比例最高。结论中医辨证治疗可提高慢性鼻窦炎ESS术后疗效，促进术腔清洁及上皮化，减轻术后全身症状及局部症状，治疗组和对照组在术后术腔恢复阶段的中医兼证变化具有一定的规律性。

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