关键词：难治性肺炎支原体肺炎 甲强龙 米诺环素 儿童 

摘要：目的观察米诺环素联合甲强龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的临床疗效。方法深圳市龙岗区妇幼保健院儿科2014年3月至2015年3月收治RMPP患儿88例，随机分为观察组和对照组各44例。对照组应用阿奇霉素进行常规治疗，观察组在应用阿奇霉素治疗1周后，开始口服米诺环素，持续用药5d；同时静脉滴注甲强龙，持续用药5d，然后改为口服泼尼松，视患儿病情逐渐减量，持续用药7d。观察两组患儿症状体征缓解时间、住院时间、炎症指标及不良反应。结果观察组患儿咳嗽缓解时间、退热时间及住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组患儿各项炎性指标水平均较治疗前显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后c反应蛋白、血沉、白细胞计数水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗2周后观察组肺部阴影吸收率为81．82％（36／44），显著高于对照组43．18％（19／44），差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床治疗RMPP联合应用甲强龙和米诺环素，能迅速改善临床症状，提高治疗效果。

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