关键词：胃腺癌 p53 

摘要：目的探讨胃腺癌及癌旁正常组织中生长分化因子15(growthdifferentiationfactor-15,GDF-15）和p53表达的特征及临床意义。方法采用免疫组织化学Polink-1两步法检测91例胃癌手术标本，相应91例癌旁正常组织、64例肠化腺体及36例淋巴结转移癌组织中GDF-15和p53的表达特征，并结合临床资料分析其表达与临床病理参数的关系。结果GDF-15在肠上皮化生腺体、胃腺癌和淋巴结转移癌组织中的阳性表达率均显著低于癌旁组织。GDF-15的阳性表达率与患者年龄、浸润深度、淋巴结转移及pTNM分期呈正相关，而与其它临床病理参数无关。p53在癌旁正常胃粘膜腺体和肠上皮化生腺体中均不表达，在胃腺癌和淋巴结转移癌组织中的过表达阳性率均高于癌旁组织和肠上皮化生腺体。p53过表达的阳性率与患者年龄、Lauren分型（肠型与弥漫型）和分化程度呈正相关，而与其它临床病理参数无关。GDF-15与p53免疫反应性在胃癌组织中呈正相关。结论GDF-15可作为胃腺癌的胃壁浸润能力、淋巴结转移能力及临床病理分期的重要评价指标，而p53过表达可能与Lauren分型的肠型胃癌有关。尤其在老年患者中，GDF-15和p53过表达在胃腺癌的发生、进展中扮演重要角色，并起协同作用。

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