中华产科急救电子杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办的一本部级期刊。
中华产科急救电子杂志创刊于2012,发行周期为季刊,杂志类别为医学类。
关键词: 重症监护病房 孕产妇管理 快速反应 产科 重度子痫前期 重大疾病 严重并发症 围产儿死亡
从全球来看,产科重大疾病(SeVere maternal morbidity)和严重并发症的发生率在逐年递增,包括产后出血、子痫、重度子痫前期、血管栓塞,羊水栓塞、输血、入住重症监护病房(intensive care unit.ICU)和紧急子宫切除等[1],如果护理观察不及时或治疗不当,容易使病情加重,甚至危及母婴生命安全,而造成孕产妇和围产儿死亡的原因除了疾病本...
关键词: 子痫 发病机制 治疗应用 预后
子痫是指在子痫前期基础上发生的全身性抽搐,为子痫前期发展至最严重阶段的临床表现。Et前,子痫仍是造成孕产妇患病率和死亡率增高的主要原因。本文总结了目前子痫的发病机制、临床表现、诊断、治疗以及母婴近期和远期预后情况的相关进展。
关键词: 羊水过少 羊膜腔输注 产前诊断
羊水过少可发生在妊娠的任何阶段,羊水指数≤3cm与不良妊娠结局相关。羊膜腔输注是将生理盐水或乳酸林格氏液经腹或宫颈输入羊膜囊,纠正羊水过少。羊膜腔输注已经被证明是安全的,但仍需在充分评估羊膜腔输注的利弊后实施。羊膜腔输注目前主要应用在未足月胎膜早破的患者,可延长破膜至分娩的时间,预防肺发育不良和感染。但要推广羊膜腔输注...
关键词: 分娩过程 胎儿监测 心率 胎儿 胎儿缺氧
胎心率受到自主神经系统、化学感受器等多因素影响,是胎儿心脏和延髓对母胎血供、酸中毒和缺氧情况的反映。产时胎心监护用于评估胎儿宫内情况,可分为三级胎心率。根据产时胎心监护对患者进行科学分级管理,将有利于及时识别和处理胎儿宫内缺氧和酸中毒,预防胎儿死亡。
关键词: 胎儿窘迫 胎儿监测 急救 妊娠结局
胎儿窘迫可造成围产儿不良结局,因此胎儿窘迫的处置是临床关注的热点。正确识别胎儿窘迫是临床处置的前提,当胎儿窘迫发生时,应进行快捷有效的宫内复苏和针对病因的治疗;终止妊娠的时机和方式是临床决策的重点;胎儿宫内储备状况及对复苏的反应也是影响围产儿结局的重要因素。
关键词: 产后出血 血量
产后出血(postpartum hemorrhage)是产科最常见、最凶险的并发症之一,是导致全球孕产妇死亡的主要原因。准确地预估出血量,对临床上选择何种方法预防和治疗产后出血具有重要的指导意义。临床上常用的方法有:目测法、面积法、称重法、血红蛋白测定法以及休克指数等方法,近年又有学者研究发明了一种新型直观、较为精确的容量袋法。
关键词: 取胎术 产科 真空吸胎术 产钳
头先露的阴道助产术包括产钳助产术和胎头负压吸引术。在第二产程中判断胎头位置及胎方位是阴道助产成功的关键。胎头最低位置于坐骨棘2cm以下,胎方位为枕前位者,助产风险相对小。产科医生要严格把握阴道助产的手术指征,并与患者充分沟通。临床医生的判断能力,培训经历以及临床经验是助产成功的重要因素。
关键词: 妊娠并发症 感染性 单核细胞增生性李斯特菌
李斯特菌病是一种重要的食源性人兽共患疾病,可散发或暴发流行,与摄入受单核细胞增生性李斯特菌污染的食物有关。妊娠期妇女的发病率明显高于普通人群。母亲感染后可呈感冒样症状,少数伴消化道症状。而胎儿及新生儿感染,病情凶险,病死率高。早诊断、早治疗可改善李斯特菌感染的母婴预后。
关键词: 前置胎盘 引产 子宫 栓塞 治疗性
目的:探讨子宫动脉栓塞术在中孕期中央性前置胎盘状态引产中的预防出血效果及不良反应。方法采用回顾性研究方法对2011年1月至2014年12月在广州医科大学附属第三医院行中孕期中央性前置胎盘状态引产的79例患者临床资料进行分析。将羊膜腔注射乳酸依沙吖啶注射液联合口服米非司酮,同时使用子宫动脉栓塞术引产的29例患者作为栓塞组(其中孕20~2...
关键词: 产后出血 子宫切除术 病因 结局
目的探讨难治性产后出血急症子宫切除术的原因、抢救难治性产后出血中的手术时机及孕产妇结局,为预防和处理产后大出血提供依据。方法采用回顾性研究方法对2010年至2014年在西北妇女儿童医院分娩的46例因产后出血行急症子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果5年间共住院分娩56436例,有582例发生了产后出血,产后出血发生率1.03%;其中46例...
关键词: 快速反应 子宫破裂 分娩期 染色体非整倍体异常 葡萄糖耐量试验 产房 产前检查 妊娠期间
患者34岁,孕5产1,因“停经40“周,下腹不规则胀痛半天”,于2015年1月18日22:00入住我院。现病史:患者月经规律,末次月经2014年4月1日,预产期2015年1月13日。妊娠期间不定期行产前检查,孕中期行151服葡萄糖耐量试验及胎儿系统超声筛查,均未提示异常,胎儿染色体非整倍体异常的母体血清学筛查低风险,未行颈项透明层厚度检查。自妊娠以...
关键词: 子痫前期 环鸟苷酸 一氧化氮 发展中国家 通道 多系统疾病 围产儿死亡 心血管疾病
子痫前期是妊娠期特发性多系统疾病,无论是在发达国家还是发展中国家,均为孕妇及围产儿死亡的主要原因之一[1-2]。在世界范围内,子痫前期的发生率约为5%~8%,发展中国家可高达15%~18%,每年约有75000孕妇及500000胎儿死于子痫前期的并发症[3],且子痫前期患者及其子代今后发生心血管疾病的风险均增加[4]。
关键词: 胎盘血管重铸 血管生成 子痫前期 血管发生 血管前体细胞 新生血管 孕产妇死亡 发育过程
子痫前期是孕产妇死亡的主要原因之一,病因至今尚未阐明,目前认为,胎盘血管重铸异常是导致子痫前期的重要机制之一。人体的血管是经历血管发生和血管生成两个过程发展而成[1],血管生成是指在已经存在的血管中新生血管的过程,而血管发生是从成血管前体细胞中重新生成血管的过程。在胎儿发育过程中,胎盘经历了高水平的血管发生和血管生成[2]...
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