中华创伤杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。
中华创伤杂志创刊于1985,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华创伤杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。
中华创伤杂志创刊于1985,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中国科学技术协会
主办单位:中华医学会
国际刊号:1001-8050
国内刊号:50-1098/R
发行周期:月刊
全年订价:¥460.00
关键词: 创伤后脓毒症 脓毒症患者 脓毒性休克 重症监护病房 病理生理机制 临床治疗 多器官损害 65岁以上 生物技术
尽管当今生物技术及医疗监护手段飞速发展,但创伤后脓毒症(sepsis)的临床治疗收效甚微,其死亡率仍居高不下,系严重创伤最主要的致死性并发症之一。据统计,约40%的脓毒症患者最终会发生休克,每年约有36万欧美患者死于严重脓毒症和多器官损害。重症监护病房约60%的死亡由脓毒性休克所致,这一比例在65岁以上患者群中更高。分析表明,全世...
关键词: 烧伤 脓毒症 抗原 cd14 基因多态性
目的 探讨CD14基因多态性与大面积烧伤患者预后及人白细胞抗原-DR(HLA—DR)表达的相关程度。方法 采集103例烧伤体表总面积〉30%患者血标本,通过聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法检测CD14—159C/T基因多态性。采用流式细胞技术(使用QuantiBRITE^TM Anti—HLA—DRPE*Anti—Monocyte PerCP—Cy5.5单克隆抗体)对患者烧伤后1,3,5,...
关键词: 脓毒症 单核细胞 免疫抑制
目的 探讨创伤患者单核细胞表面人白细胞抗原-DR(HLA—DR)表达的变化规律及其与炎症反应的关系。方法 采用流式细胞仪连续检测32例创伤患者(损伤严重度评分(ISS)〉16]伤后单核细胞HLA—DR的阳性分子的表达率,并据感染发生与否分组进行分析;同时检测白细胞介素(IL)-6和IL-10的变化。结果 所有患者创伤后1d单核细胞HLA—DR抗原为(73.67...
关键词: 创伤性窒息 腰椎损伤 胸部撞击 腰椎骨折 成功抢救
创伤性窒息多发于胸部撞击、压塌伤,由腰椎骨折引起的创伤性窒息较少见。近四年笔者成功抢救2例。现报告如下。
关键词: 多器官功能障碍综合征 诊断 预后 评分
目的 比较多器官功能障碍综合征(MODS)诊断标准、病情严重度评分及预后评估系统(简称MODS诊断草案)与急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)系统对MODS患者住院病死率的预测力。方法 前瞻性搜集725例MODS患者的临床和实验室数据,应用MODS诊断草案判定该组患者器官系统功能状态并计算相应的MODS总分,另外计算该组患者的APACHEⅡ评分分值,...
关键词: 脓毒症 树突细胞 抗原 cd80 主要组织相容性复合物 高迁移率族蛋白b1
目的 观察高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对树突状细胞(dendritic cells,DC)表面共刺激分子表达的影响,并对其机制进行初步探讨。方法分离正常Wistar大鼠脾脏DC后置于96孔培养板(1×10^5/孔),采用HMGB1刺激,观察HMGB1刺激与DC表面共刺激分子CD80、CD86和主要组织相容性复合物(MHC)Ⅱ表达的时间-效应关系及剂量-效应关系。结果HMGB1刺激后...
关键词: 寰枢关节 关节不稳定性 骨折固定术 内 脊柱融合术
目的 探讨对创伤性寰枢椎不稳患者行后路四点内固定术(联合Apofix椎板夹和C1-C2关节突螺钉固定)的临床疗效和应用价值。方法 对16例创伤性寰枢椎不稳经牵引已达复位的可复型及经口前路松解后牵引复位的难复型寰枢椎脱位患者,经颈后路使用Apofix椎板夹和C1~C2关节突螺钉内固定联合自体髂骨植骨。结果 所有患者症状均有所改善,无神经症状加重...
关键词: 骨质疏松 脊柱骨折 脊椎穿刺术
目的 探讨使用Sky骨膨胀复位器行椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折。方法 自2004年8月至2005年11月,应用Sky骨膨胀复位器椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折18例。术中采用局部注射浸润麻醉,选择从椎体病变严重侧单侧穿刺,经椎弓根入路,使用Sky骨膨胀复位器将压缩椎体复位,注射骨水泥量3.5—5ml。结果 术后随访3...
关键词: 关节成形术 置换 髋假体 股骨颈骨折 聚甲基异丁烯酸
目的 随访一组采用同一类型骨水泥型股骨假体和非骨水泥型髋臼假体组合在首次人工全髋关节置换术中的应用,并探讨该种混合型假体对于全身健康情况和骨质质量一般较差的老年患者的适用情况。方法 共有75例患者84髋得到临床和影像学随访,平均年龄为67.9岁。其中老龄股骨颈骨折患者41例41髋,平均年龄72.1岁。随访时间为4.1年。随访内容包括患...
关键词: 髋臼 髋骨折 股神经 因素分析
目的 分析髋臼骨折合并股神经损伤的原因,以期进一步提高临床诊治水平。方法 1996年1月-2004年11月,共手术治疗髋臼骨折146例,其中6例合并股神经损伤,根据临床表现、CT及三维重建分析股神经损伤的原因。按Letournel和Judet的髋臼骨折分类法进行分类,双柱骨折2例,横形伴后壁骨折1例,因骨折形成的巨大血肿压迫股神经,致股神经损伤;前壁骨...
关键词: 股四头肌腱断裂 双侧 自发性 疼痛不适 入院体检 x线片检查 病历资料 b超检查 膝部 膝关节
1病历资料 患者,男性,63岁。主因双膝伸直、站立困难10d入院。患者于酒后上楼梯时突发双膝无力、后仰,他人扶持未摔倒,当时未觉膝部有疼痛不适,受伤后第2天下地时自觉双侧膝关节伸膝困难,不能站立,双膝疼痛不适,于当地医院行MRI、X线片检查,考虑双侧股四头肌腱断裂(图1、2)。当时诊断不明确转我院治疗,入院体检:双膝无明显肿胀,髌...
关键词: 胫骨 骨干 骨折 粉碎性 外固定器
目的 探讨合并髁部骨折的胫骨干复杂(C2、C3型)骨折的外固定支架手术治疗方法及临床效果评价。方法 对1999年1月-2004年1月通过手术治疗的累及胫骨近、远端骨折的42例胫骨干粉碎性骨折患者的治疗结果进行分析。按AO/ASIF原则分类,胫骨干骨折均为C2型(多段骨折)、C3型(不规则)骨折;累及踝关节19例,累及膝关节23例;手术采用简单内固定...
关键词: 胫骨骨折 外固定器 骨折固定术 内
目的 探讨使用加强型单环与单臂Hybrid外固定器结合有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效。方法 回顾分析21例复杂胫骨平台骨折的临床特点、手术方法及临床疗效。本组男15例,女6例;年龄22~75岁,平均38.9岁。致伤原因:交通伤11例,坠落伤7例,重物砸伤3例。采用Schatzker分型:Ⅴ型骨折13例,Ⅵ型骨折8例。 结果 随访10~24...
关键词: 鼻畸形 创伤后 鼻成形术 鼻中隔矫正术
目的 探讨外伤性歪鼻的矫治方法,提高其临床治疗效果。方法 分析136例外伤性歪鼻畸形患者矫治的临床资料,对鼻外伤后20~30d的34例患者进行闭合性鼻骨复位术,伤后6个月以上的102例患者在局部麻醉下经蝶形切口径路矫正歪鼻,必要时同时矫正鼻中隔偏曲及切除肥大下鼻甲。结果 所有患者随访1年以上,行闭合性鼻骨复位术的34例患者中优28例,良6...
关键词: 脑损伤 人类
目的 探讨核因子-κB(nuclear factor—κB,NF—κB)在人创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后挫伤皮层中的表达情况,包括表达位置、表达强度和表达时相。方法 挫伤区皮层的标本来自24例TBI患者,取样时间为伤后5h-5d,利用凝胶电泳迁移分析法(electrophoretic mobility shift assay,EMSA)和免疫组化技术测定NF—κB的活性和表达强...
关键词: 枢椎 骨折固定术 体层摄影术 x线计算机 内固定
目的 探讨术前CT三维重建经枢椎椎弓根螺钉内固定钉道轨迹的方法及其临床意义。方法 用GE LightSpeed 16 Pro螺旋CT对15具枢椎完整成人干燥标本进行扫描,扫描完成后内插重建为层厚0.6mm、层距0.3mm,在ADW4.2软件上采用容积再现(volume rendering,VR)及多平面重建(multiple planar reformatting,MPR)技术重建和分析图像。在图像工作站...
关键词: 爆震伤 鼓膜 锤骨 豚鼠 冲击波 负压
目的 探讨冲击波负压对豚鼠鼓膜和听骨链的致伤效应特点。方法 将豚鼠暴露于冲击波负压发生装置产生的不同强度实验性冲击波负压之后,于体视显微镜下观察豚鼠鼓膜和听骨链的创伤情况。结果 共观察72只豚鼠141耳,多数鼓膜出现了充血、出血、上皮脱落和鼓膜穿孔等不同程度的创伤,严重者合并有听骨骨折。鼓膜和听骨链创伤的严重程度与冲击波负压...
关键词: hsp70基因 脑外伤后 脑组织 局部 颅脑损伤患者 神经细胞 直接检测 文献报道 动物模型
当今对于颅脑外伤后神经细胞热休克蛋白70(HSP70)基因的表达己有许多文献报道,但多数研究是在脑外伤动物模型上进行的,迄今国内尚未见直接检测人颅脑外伤后HSP70基因表达的报道。笔者旨在检测颅脑损伤患者损伤局部脑组织神经细胞中HSP70基因的表达,并初步探讨其临床意义。
关键词: 严重多发伤患者 酶活性检测 血清胆碱酯酶 早期血清 有机磷中毒 血清che 病情严重度 慢性肝病 严重创伤 24h
血清胆碱酯酶(ChE)活性主要用于有机磷中毒和慢性肝病的评价,但尚未见在严重创伤中变化的报道。笔者检测了45例严重多发伤患者伤后24h内血清ChE的活性,探讨其与病情严重度及预后的关系。
关键词: 硬膜外血肿 颅中窝底 解剖部位 临床表现 治疗方法 ct特点
颅中窝底硬膜外血肿有特殊的解剖部位、临床表现、CT特点和治疗方法,我科2002年1月-2005年6月收治23例。现报告如下。
关键词: 流行病学调查 颅脑损伤 住院患者 昆山市 流行病学研究 工业城市 心血管疾病 颅脑外伤 恶性肿瘤 流行特征
颅脑外伤已成为威胁人类生命的主要原因之一。据统计,我国创伤的死亡率在城市已跃居第3位,仅次于心血管疾病和恶性肿瘤,在农村为第4位死因。然而,我国在此方面的流行病学研究较少。昆山市作为长三角新兴工业城市,颅脑损伤的危害日益严重。为此,笔者对2004年昆山市颅脑损伤住院患者进行流行病学调查,通过对颅脑损伤的流行特征的探讨,以期...
关键词: 去骨瓣减压术 术后防粘连膜 颅骨成形术 术中应用 脑组织损伤 手术时间 减压术后 神经外科 瘢痕粘连 组织形成
去骨瓣减压术是神经外科常见手术,术后因脑保护和美容目的,需择期行颅骨成形术。去骨瓣减压术后,在局部硬脑膜及脑组织表面形成一层纤维膜,与外层软组织形成瘢痕粘连,解剖层次不清。笔者在去骨瓣减压术中,将聚乙丙交酯(PLGA)可吸收术后防粘连膜或硅胶膜覆盖在硬脑膜表面,当颅骨成形术时,分离皮瓣操作简单,可缩短手术时间,减少出血和...
关键词: 快速自然消散 急性硬膜下血肿 临床表现 治疗方法
急性硬膜下血肿快速自然消散在文献中报道不多,我院从2000年1月至2005年1月共收治10例。现报告如下。
关键词: 重度脑外伤 患者资料 手术干预 预后评价 脑疝 回顾性分析
我院2003年9月-2004年10月共收治重度脑外伤脑疝患者26例,其中手术21例。现将21例患者资料作一回顾性分析,探讨影响重度脑外伤脑疝患者手术干预结果的因素。
关键词: 胫骨平台骨折 手术治疗 c型 胫骨干骺端骨折 骨折类型 双踝骨折 治疗情况 临床特点 完全性 指关节
AO-C型胫骨平台骨折是指关节完全性骨折。它是胫骨双踝骨折合并胫骨干骺端骨折的严重骨折类型。其治疗难度大,预后差,并发症多。我院自1999年4月至2005年1月共收治AO—C型胫骨平台骨折27例。现将其临床特点与治疗情况总结如下。
关键词: 手部手术 固定装置 调节性 临床应用 研制 手术时间 外科疾病 手部创伤 手术质量 临床工作
手部创伤是一种常见的外科疾病,手术时有效地固定手部,可缩短手术时间,提高手术质量,减轻患者痛苦。迄今为止,在手术时固定手部仍沿用人工手扶方法,常需助手协助完成手术,相对增加了人力、物力,给操作带来许多不便。基于临床工作需要,笔者结合手术用弯盘的结构、功能,研制了一种手部手术可调节性固定装置。
关键词: 股骨转子间骨折 系统治疗 股骨近端髓内钉 髓内钉系统 手术治疗方法 gamma钉 动力髋螺钉 效果满意 老年人 骨折端
股骨转子间骨折多发生于老年人,且随着年龄的增加,其发生率愈高,并发症及死亡率增加,被认为是老年危险性骨折之一。目前最常用的手术治疗方法是动力髋螺钉、Gamma钉和股骨折端髓内钉系统。笔者自2001年至2005年采用股骨折端髓内钉系统(PFN)治疗股骨转子间骨折48例,效果满意。
关键词: 肩锁关节脱位 手术治疗 肩部损伤 手术方法 完全脱位
肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,约占肩部损伤的12%。目前对完全脱位患者主张手术治疗,手术方法近40种,主要分为6大类。笔者现对其手术方法综述如下。
关键词: 甲型副伤寒沙门菌 脊柱骨髓炎 胸背部疼痛 聚合酶链反应 红细胞沉降率 先锋霉素v 实验室检查 中性粒细胞 病历资料
1病历资料 患者,男,53岁。1个月前无明确诱因出现午后高热,每次持续约10-20min,体温波动在38.9-40.1℃,伴有寒战,呈间歇性发作,近半个月来发热时伴有胸背部疼痛,而且在发热消退后胸背部痛有所缓解。曾先后在多家医院就诊,诊断为胆囊炎、胰腺炎,给予环丙沙星、先锋霉素V治疗,症状未见缓解。2004年11月2日我院血液科以“发热原因待查”...
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