中华创伤骨科杂志

强化创新质量意识 打造全新期刊品牌--写在《中华创伤骨科杂志》进入中华医学会系列杂志之际

关键词: 中华医学会系列杂志  医学期刊  质量意识  强化  品牌  新闻出版总署  高峰论坛  

人体虚拟技术与创伤骨科

关键词: 虚拟技术  创伤骨科  虚拟现实技术  人体形态  计算机技术  数字人  人体结构  人体功能  数字化  

"数字人"(digital human)是通过计算机技术,将人体结构数字化,在电脑屏幕上出现可以看得见的、能够调控的虚拟人体形态.进一步将人体功能性信息赋加到这个人体形态框架上,经过虚拟现实技术的交叉融合,这个"数字人"将能模仿真人做出各种各样的反应.若设置有声音和力反馈的装置,还可以提供视、听、触等直观而又自然的实时感.因此,在媒体的报道中,...

计算机辅助导航骨科手术及医用机器人技术在创伤骨科的应用

关键词: 计算机辅助导航骨科手术  医用机器人  导航  微创  机器人技术  计算机辅助  骨科手术  导航定位  创伤骨科  北京积水潭医院  图像后处理技术  caos  

本文介绍了计算机辅助导航骨科手术(CAOS)及医用机器人技术在创伤骨科应用中的主要进展、当前在临床应用中存在的主要问题和相关对策,并对其未来的发展趋势进行了预测,同时简要介绍了北京积水潭医院创伤骨科在计算机辅助导航骨科手术及医用机器人技术方面的研究进展.当前骨科手术导航定位所应用的医学图象导引系统已经由使用单一的C型臂、CT等传...

髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的治疗与对策

关键词: 髋臼  骨折  粉碎性  骨缺损  髋臼三维记忆固定系统  粉碎性骨折  髋臼后壁  压缩性  缺损  三维记忆内固定系统  治疗  股骨头缺血性坏死  髋关节功能  骨关节面  

目的探讨治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的手术方法.方法1997年7月～2005年2月,收治髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损43例,其中陈旧性骨折25例,新鲜骨折16例,畸形(大于90 d)2例;复杂骨折与缺损34例,简单骨折与缺损9例.缺损体积3～9 cm3,平均4.5cm3.采用改良髋臼入路,应用髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS)三维记忆锁定碎骨;髋臼碎骨关节面整复法;自...

微创内固定系统治疗复杂性膝关节周围骨折的近期疗效

关键词: 膝关节周围骨折  骨折固定术  内  微创内固定系统  近期疗效  系统治疗  复杂性  股骨远端粉碎性骨折  胫骨近端粉碎性骨折  骨折愈合时间  骨折术后  

目的评价微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端和胫骨近端严重粉碎性骨折的近期疗效.方法自2004年2月～2005年2月应用LISS治疗63例复杂性膝关节周围骨折,其中股骨远端粉碎性骨折29例,胫骨近端粉碎性骨折34例,手术均严格按照LISS操作程序进行.术后4周内每周随访1次,以后每月随访一次.结果所有患者均获得随访,平均随访11.5个月(6～17个月).所有患者术...

全髋关节置换术后的中远期疗效

关键词: 关节成形术  置换  髋  随访  结果  全髋关节置换术  中远期疗效  术后  harris评分  假体周围骨溶解  假体松动  患者年龄  假体下沉  临床症状  

目的评价全髋关节置换术(THR)后的中远期疗效.方法自1989年4月～1999年3月我院共对232例253髋施行了初次THR.获得随访121例135髋,平均随访9.6年(5.5～15.5年).手术时患者年龄平均59.5岁(24～93岁).结果获得随访的135髋存留120髋,其假体存留率为88.9%(120/135),术前Harris评分为67分,术后9.6年评分为86分,其优良率为82.9%(112/135).10髋因假体松...

经单一髂腹股沟入路治疗复合髋臼骨折

关键词: 髋臼  骨折  手术入路  腹股沟  髂腹股沟入路  髋臼骨折  手术治疗  复合  并发症发生率  随访结果  解剖复位  术后功能  横形骨折  

目的评价经单一髂腹股沟入路治疗某些复合类型髋臼骨折的疗效.方法自1994年6月～2003年10月,通过单一髂腹股沟入路手术治疗46例复合类型髋臼骨折,对患者的功能结果和并发症进行随访.结果有完整随访结果者40例,平均随访40.4个月,40例骨折全部愈合,未发生感染.异位骨化发生率为2.5%(1例).髋关节功能优良率为82.5%.结论髋臼骨折中,前方伴后半横形骨...

互锁双板治疗累及髁部的股骨长节段粉碎性骨折

关键词: 股骨骨折  骨折固定术  内  互锁双板  支撑钢板  粉碎性骨折  手术治疗  股骨长  节段  髁部  股骨髁支撑钢板  ao髁支撑钢板  聚乙烯板  

目的探讨钢板与聚乙烯板互锁固定治疗累及髁部的股骨长节段粉碎性骨折的疗效.方法回顾分析1999年1月～2004年12月28例累及髁部的股骨长节段粉碎性骨折手术治疗的临床资料.采用AO分类法,均为C型骨折,其中C1型7例,C2型12例,C3型9例;应用AO股骨髁支撑钢板与高分子量聚乙烯板互锁固定,即在股骨外侧放置AO髁支撑钢板,内侧放置一块比钢板稍小的高分子...

截骨二期固定治疗股骨远端骨折短缩畸形愈合

关键词: 股骨远端  骨折  畸形愈合  截骨  骨折固定术  内  股骨远端骨折  骨折畸形愈合  固定治疗  截骨术  短缩  schatzker  手术治疗  内固定术  闭合性损伤  

目的介绍一种分次手术处理股骨远端骨折短缩畸形愈合的方法.方法1992年8月～2000年8月共12例患者接受截骨二期固定手术治疗.闭合性损伤10例,开放性损伤2例.按照AO/OTA系统分型:A2型1例,C1型5例,C2型6例.无神经、血管损伤.最初采用保守治疗者2例,手术治疗10例.初次截骨术均于畸形最明显的部位沿原始骨折线截骨,术后牵引时间平均为20 d(10～33 d),...

膝关节镜下治疗盘状半月板损伤

关键词: 膝关节  盘状半月板损伤  关节镜检查  半月板切除术  膝关节盘状半月板损伤  镜下治疗  盘状半月板成形术  膝关节镜下  半月板部分切除术  半月板全切除术  手术并发症  半月板缝合术  

目的观察膝关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效.方法1999年7月～2003年6月,行膝关节镜下外侧盘状半月板成形术45例49膝(41例单侧,4例双侧),其中完全型32膝,不完全型17膝.常规关节镜检查,根据盘状半月板损伤状况,实施关节镜下盘状半月板部分切除术44膝(其中3膝同时做半月板缝合术)、盘状半月板全切除术5膝.术后早期开始肌力训练和关节活...

波及距下关节的跟骨骨折的手术治疗

关键词: 跟骨骨折  骨折固定术  内  手术治疗  波及距下关节  maryland  螺钉内固定  骨折患者  切口感染  皮瓣转移覆盖  

目的探讨波及距下关节的跟骨骨折的手术治疗若干问题.方法自2000年8月～2004年7月我院收治的34例38足波及距下关节的跟骨骨折患者,骨折按Sanders标准分型:Ⅱ型22例24足,Ⅲ型9例11足,Ⅳ型3例.单纯松质骨螺钉内固定2例2足,克氏针加螺钉内固定4例5足,可塑性跟骨钛板内固定28例31足.结果全部患者随访3～48个月.34例38足中30例34足切口Ⅰ期愈合,切口...

肱骨近端骨折手术与非手术治疗方法疗效分析

关键词: 肱骨近端  骨折  骨折固定术  内  闭合复位  手术治疗方法  疗效分析  骨折手术  非手术患者  夹板固定治疗  克氏针固定  解剖钢板  拉力螺钉  

目的分析肱骨近端骨折手术及非手术治疗方法的疗效.方法2002～2003年对43例肱骨近端骨折分别采用切开复位解剖钢板、拉力螺钉、克氏针固定及手法复位夹板固定治疗.采用Constant-murley评分方法评定疗效.结果所有患者随访10～19个月,平均11.5个月.24例手术患者中优11例,良8例,可4例,差1例,优良率为79.2%;19例非手术患者中优6例,良7例,可6例,优良...

末节指神经血管显微解剖及临床意义

关键词: 手指  末节  指掌侧固有神经  解剖  神经血管  末节指骨  显微解剖  临床意义  经动脉灌注  显微镜下观察  末节断指再植  远侧指间关节  

目的为手指末节外伤的修复特别是感觉的恢复提供解剖学依据.方法在12只经动脉灌注红色乳胶的成人新鲜手标本上,手术显微镜下观察、测量手指末节区域内神经与血管的走行、分支、分布、外径及二者的形态学关系.结果指掌侧固有神经多在末节指动脉弓起始处跨过指动脉行向指腹及侧背部,主干分两支,其内外支起始处横径分别为0.7～0.9 mm、0.7～0.8 mm,...

螺旋CT三维重建在骨盆后环损伤的应用

关键词: 骨盆后环  骨折  螺旋ct三维重建  骨盆后环损伤  骨盆后环骨折  修正诊断  三维ct  骶髂关节  指导治疗  回顾性分析  临床意义  

目的探讨螺旋CT三维重建对骨盆后环骨折的诊断及治疗上的临床意义.方法2002年3月～2003年8月,对骨盆骨折且有完整X线平片和CT三维重建资料的19例患者进行回顾性分析,并对两种检查方法的结果进行比较.结果19例患者中,9例X线片漏诊或可疑,经三维CT检查后修正诊断.对于骶髂关节部分及前后分离、骶髂关节内碎骨、骶髂关节髂骨唇或骶骨唇骨折、骶骨骨...

《中华创伤骨科杂志》2006年第8卷重点刊主题

2006年《中华创伤骨科杂志》征订启事

第二十期全国创伤显微外科学习班

国际会讯

《中华创伤骨科杂志》2005年第7卷重点刊主题

2006年《中华神经外科疾病研究杂志》征订启事

本期广告目次

生长板软骨细胞促进骨髓基质干细胞血管内皮生长因子的表达

关键词: 共培养  血管内皮生长因子  骨髓基质干细胞  生长板软骨细胞  碱性磷酸酶  软骨细胞  生长板  bmscs  间接共培养  alp活性  骨细胞分化基因  

目的观察骨髓基质干细胞(BMSCs)在生长板软骨细胞旁分泌作用下血管内皮生长因子(VEGF)的表达规律及其与成骨分化的相关性.方法大鼠BMSCs与生长板软骨细胞进行间接共培养,培养终末期做细胞化学染色,定量测定碱性磷酸酶(ALP)活性,用RT-PCR方法半定量检测VEGF mRNA的表达.结果生长板软骨细胞持续高表达VEGF.BMSCs随共培养时间的延长,ALP活性升高,BM...

大鼠脊髓三种不同损伤后神经细胞凋亡的实验比较

关键词: 脊髓损伤  神经细胞  凋亡  实验比较  神经细胞凋亡  机械性损伤  脊髓挫伤  大鼠  细胞凋亡指数  脊髓横断损伤  细胞凋亡现象  凋亡细胞  

目的了解三种不同脊髓机械性损伤对继发性神经细胞凋亡的影响.方法采用脊髓挫伤、持续性占位、脊髓横断三种大鼠损伤模型,在伤后1、4、7 d观察损伤断面神经细胞凋亡现象.结果脊髓挫伤组:灰质三个时间组的凋亡指数波动明显,灰质中凋亡指数4d时最高;白质中凋亡细胞除背侧束外腹侧束也存在;另外细胞凋亡以少突胶质细胞凋亡为主.脊髓持续性占位损伤...

高截面纵横比容器和微载体技术在胎儿骨髓基质干细胞向软骨细胞转化中的应用

关键词: 胎儿  骨髓基质干细胞  高截面纵横比容器  软骨细胞  微载体技术  细胞转化  纵横比  容器  截面  

目的利用体外细胞培养方法,进行胎儿骨髓基质干细胞(BMSCs)向软骨细胞的诱导分化,以有效获得表型正常的软骨组织工程功能细胞.方法从胎儿骨髓血中提取BMSCs,体外扩增培养3代,流式细胞仪鉴定胎儿BMSCs的纯度后,1.2×107个细胞与Cvtodex-3微载体充分混匀,放入含无血清完全培养基的高截面纵横比容器(HARV,旋转式细胞培养系统的一种)中诱导培养,7、14...

神经干细胞转染胶质细胞源性神经营养因子基因后的分化表现

关键词: 神经干细胞  胶质源性神经营养因子  基因转染  分化  神经元  胶质细胞源性神经营养因子  细胞分化  细胞转染  基因筛选  转基因治疗  western  神经胶质细胞  中枢神经系统  

目的观察转基因神经干细胞(NSC)体外外源基因的表达及转基因后的分化.方法体外转基因筛选得到稳定表达胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的脊髓源神经干细胞系(SP-NSC),通过流式分选(FACS),比较转基因前、后及血清对NSC分化为神经元及神经胶质细胞比例的变化;并采用Western blot法检测传代后目的基因的表达.结果转基因后GDNF表达至少能稳定到转基...

移位跟骨骨折--不良结果的预后因素

关键词: 跟骨  骨折  预后因素  跟骨骨折  移位  治疗结果  男性患者  重体力劳动  治疗方法  研究报告  

关于移位跟骨骨折的治疗方法的争论使许多文献问世,在争论中,少数的研究报告了患者及创伤的类型与治疗结果间的关系.那些报告中的与治疗结果不良的有关因素包括工伤赔偿情况、BOhler角小于0°的骨折、男性患者、重体力劳动职业、双侧跟骨骨折及Sander'sⅣ型骨折.

《人工踝关节外科学》出版

肘关节不稳的诊断治疗

关键词: 肘关节不稳  诊断  治疗  诊断治疗  急性骨折脱位  慢性运动劳损  治疗原则  解剖结构  手术治疗  关节损伤  软组织  

肘关节不稳是急性骨折脱位及慢性运动劳损中常见的肘部疾患,对于急性肘关节不稳的治疗至关重要,及时治疗避免形成慢性不稳.慢性不稳治疗较为困难.本文综述了肘关节不稳的表现、诊断及治疗.肘关节不稳的治疗原则为将复杂的骨折脱位变为简单的骨折脱位,恢复解剖结构,包括关节面和软组织.肱尺关节损伤时外侧组织的修复尤为重要.肘关节复发性不稳应...

镍钛记忆合金骨科器械的基础研究及在手外科应用进展

关键词: 镍钛记忆合金  骨科器械  生物力学  手外科  基础研究  外科应用  生物力学测试  20世纪  临床应用  记忆效应  镍钛合金  

1963年Buehler报告镍钛合金具有良好的形状记忆效应后,在医学界倍受关注.20世纪70年代以来,国内外对镍钛记忆合金(Nitinol)的基础和临床应用做了大量研究,取得了重大进展.从生物力学的观点分析,骨质的生长和吸收与应力有关,不同部位骨折的愈合对应力/应变的要求不一样,国内许多学者采用不同方法对其研制的Nitinol骨科器械进行了生物力学测试.我...

96例髋臼骨折的手术治疗

关键词: 髋臼  骨折  手术入路  复位  骨折固定术  内  髋臼骨折  手术治疗  内固定治疗  手术复位  骨折患者  评分标准  骨折类型  解剖复位  

目的探讨手术复位及内固定治疗髋臼骨折的疗效.方法1987年1月～2004年12月,根据96例髋臼骨折患者的骨折类型,选择合理的手术入路,行髋臼的复位与内固定,同时处理合并症.结果所有患者获4个月～3年随访,平均10.9个月.髋臼骨折复位质量按照Matta标准:达到解剖复位54例,满意复位30例,不满意复位12例.髋关节功能依据D'Aubingne-postel评分标准:优42例...

髋关节腔穿刺减压空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

关键词: 股骨颈  骨折  青壮年  髋关节  骨折固定术  内  减压  螺钉内固定治疗  青壮年患者  股骨颈骨折  穿刺减压  关节腔  harris评分标准  股骨头缺血性坏死  髋关节屈曲  中立位牵引  

目的探讨应用髋关节腔穿刺减压空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法41例股骨颈骨折的青壮年患者,均给予早期髋关节穿刺减压、闭合复位三枚AO钛合金空心螺钉内固定治疗,术后维持髋关节屈曲30°,膝关节屈曲30°,外展10°及旋转中立位牵引.结果所有患者平均随访23.3个月,其中3例骨折不愈合,5例发生股骨头缺血性坏死,按Harris评分标准:优23...

股骨近端髓内钉治疗股骨转子及其周围骨折

关键词: 股骨近端髓内钉  转子间  转子下  骨折  骨折固定术  内  髓内钉治疗  周围骨折  股骨转子  转子下骨折  转子间骨折  病例随访  骨折患者  感染病例  

目的评价股骨近端髓内钉(PFN)治疗转子间骨折及转子下骨折的疗效及并发症.方法自2002年1月～2003年12月使用PFN治疗股骨转子及其周围骨折患者185例.结果所有病例随访8～18个月,无切口及骨髓感染病例,平均6个月达到临床骨折愈合标准.结论PFN是一种侵袭性较小、方法简便的治疗转子及其周围骨折的新技术.

DCS在老年人股骨转子下骨折中的应用

关键词: 老年人  股骨转子下  骨折  骨折固定术  内  股骨转子下骨折  dcs治疗  常见并发症  治疗效果  动力髁螺钉  临床应用  治疗方法  有效预防  

目的探讨股骨动力髁螺钉(DCS)在老年人股骨转子下骨折中的临床应用,提高老年人股骨转子下骨折的治疗效果,减少并发症.方法1999年9月～2003年11月间共收治老年人股骨转子下骨折103例,其中AO分类为31 A3型的18例用DCS治疗.结果18例均获得15～36个月的随访,满意率100%.有2例患者膝关节屈曲功能与健侧相比丢失10°～20°,无髋内翻、髋外翻病例发生.结...

微创截骨后骨段滑移治疗胫骨大段骨缺损

关键词: 微创  骨段滑移  骨缺损  胫骨  胫骨大段骨缺损  截骨术  治疗  滑移  延长速度  手术条件  手术创伤  胫骨干骺端  

目的探讨微创截骨后骨段滑移治疗大段骨缺损的效果,为骨缺损的治疗积累临床经验.方法16例大段胫骨缺损(4～13 cm,平均6cm)患者,于胫骨干骺端微创骨膜下横断截骨,术后10d开始延长,延长速度为1 mm/d,每4 h转动延长杆上六边形螺栓1次.每位患者均伴有不同程度的骨感染和/或软组织缺损,具备手术条件时,一期或二期行皮瓣转移,消灭创面.或清创后仅用无...

交锁髓内钉治疗多发伤中下肢长骨干骨折

关键词: 长骨干骨折  下肢  多发伤  交锁髓内钉  骨折固定术  内  多发伤中长骨干骨折  下肢长骨干骨折  交锁髓内钉治疗  交锁髓内钉内固定术  损伤严重程度评分  肢体关节功能  降低死亡率  一期愈合  开放骨折  

目的探讨使用交锁髓内钉治疗多发伤中下肢长骨干骨折的时机和方法.方法196例多发伤中下肢长骨干骨折255处,患者损伤严重程度评分(ISS)平均为24.1分,伴休克者57例(29.1%),85.2%的伤员在48 h内,92.7%在72 h内手术,255处下肢长骨干骨折(包括62处开放骨折)均采用交锁髓内钉内固定.结果伤口一期愈合率为96.9%,骨折愈合率为92.3%,未发生脂肪栓塞、ARDS...

颈前路带锁钢板联合钛网植骨治疗多节段颈椎损伤

关键词: 颈椎  前路减压  钛网  带锁钢板  脊柱融合  颈前路带锁钢板  多节段颈椎  颈椎损伤  钛网植骨  植骨治疗  联合  颈前路椎体次全切除  带锁钢板内固定  内固定物失效  

目的探讨和评估颈前路带锁钢板联合钛网植骨在多节段颈椎损伤中的应用价值.方法自2001年6月～2004年10月共有12例多节段颈椎损伤患者行颈前路椎体次全切除减压同时采用带锁钢板内固定联合钛网植骨融合.结果所有患者手术顺利,其中10例得到随访,平均随访15个月,植骨均已融合,无内固定物失效,颈椎生理弯曲度存在,无椎间高度的丢失.结论颈前路带锁钢...

加速足踝部游离植皮生长愈合的新方法

关键词: 封闭式负压吸引技术  游离植皮  伤口  治疗  快速愈合  足踝部  生长  加速  负压吸引  治疗技术  新方  治疗方法  

目的探索一种促进足踝部游离植皮加速生长快速愈合的新的治疗方法.方法利用封闭式恒定负压吸引治疗技术,在足踝部大面积返植皮、游离植皮间断缝合固定后,表面覆盖一层凡士林网眼纱布,用孔径为400μm的医用无菌泡沫海绵,贴覆在植皮的网眼纱布上,在海绵上放置负压吸引管罩,将伤口、负压吸引管罩和海绵封闭,在密封下利用自制的恒定负压辅助治疗仪,治...