中华儿科杂志

川崎病临床研究的现状与展望

关键词: 临床研究  川崎病  静脉注射丙种球蛋白  arterial  冠状动脉性心脏病  流行病学调查  临床诊治决策  巨大冠状动脉瘤  

川崎病（Kawasaki disease，KD）自1967年由日本川崎医生首次报道后，有关其流行病学调查、发病机制、诊断标准和治疗方法的临床研究取得了重大的突破和进展。静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗方法的推广使用，使用崎病的临床结局有了根本性的改变。流行病学调查的资料显示，由于IVIG的使用，KD患者中冠状动脉损害（coronary arterial lesion，CA...

重视与加强乙型肝炎病毒母婴传播的研究

关键词: 乙型肝炎病毒  母婴传播  血清流行病学调查  hbv携带率  乙型病毒性肝炎  卫生部疾病控制司  乙肝病毒  慢性乙肝患者  

过去的二十多年中，人们对乙型肝炎（简称乙肝）的流行病学、发病机理和防治研究取得了令人瞩目的成绩。东南亚地区是全球乙肝的高发地区之一，按卫生部疾病控制司关于征求对（（2005-2015年全国乙型病毒性肝炎防治规划（讨论稿）》意见函[卫疾控免疫便函（2005）54号]文件指出：“根据1992-1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示，我国乙肝...

第一届中国儿童血友病学术会议通知

N末端脑利钠肽原在川崎病患儿中的变化及其意义

关键词: 黏膜皮肤淋巴结综合征  肽碎片  利钠肽  脑  

目的 探讨N末端脑利钠肽原（N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）在川崎病（Kawasaki disease，KD）患儿中的变化及其临床意义。方法 分别测定13例确诊为KD患儿急性期的血浆NT-proBNP水平，并测定了其中的8例恢复期患儿血浆NT-proBNP水平，同时以9例小儿上呼吸道感染急性期为对照组的血浆NT-proBNP水平。分别测定KD患儿在急...

《中华儿科杂志》编委会、中华医学会儿科学分会2007年会议计划

静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床研究

关键词: 免疫球蛋白类  静脉内  黏膜皮肤淋巴结综合征  

目的 评价静脉注射丙种球蛋白（intravenous immune globulin，IVIG）1g／kg单次静脉注射治疗川崎病（Kawasaki disease，KD）的临床效果。方法 242例KD患儿随机分为IVIG1s／kg组与IVIG 2g／kg组，对两种治疗方法的疗效进行前瞻性对比研究。分别采用IVIG 1g／kg和2s／kg单次静脉注射，观察患儿总热程、退热时间、黏膜充血、手足肿胀和颈淋巴结肿...

《中华儿科杂志》第一届专注达杯有奖征文通知

第六期脑电监测和癫痫学习班报名通知

多层螺旋CT成像技术在川崎病冠状动脉病变诊断中的应用价值

关键词: 体层摄影术  螺旋计算机  冠状动脉疾病  黏膜皮肤淋巴结综合征  

目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉成像技术在观察川崎病冠状动脉病变中的应用价值。方法 采用多层螺旋CT冠状动脉成像技术（MSCT）和二维超声心动图方法（TDE）检查34例川崎病患儿的冠状动脉，分析对比两种检查方法的价值。结果 MSCT显示冠状动脉损伤12例，累及冠状动脉16支，其中左冠状动脉扩张9支（26％），狭窄、钙化和狭窄合并钙化各1支，右冠状...

第十二届小儿神经学术会议征文通知

2007年全国小儿心血管疾病学术会议征文通知

川崎病冠状动脉病变的治疗现状和进展

关键词: 冠状动脉病变  药物治疗  川崎病  冠状动脉管腔狭窄  冠状动脉瘤  获得性心脏病  血管内膜增生  丙种球蛋白  

川崎病（Kawasaki disease，KD）属于急性血管炎性综合征，冠状动脉病变是其最严重的并发症，发生率达20％-25％。尽管应用静脉注射用丙种球蛋白（IVIG）后冠状动脉瘤的发生率已降至5％以下，但在发达国家，川崎病所致的冠状动脉病变也已经成为小儿最常见的获得性心脏病。冠状动脉瘤，尤其是巨大瘤（直径≥8mm）常不能消退，血管内膜增生及血栓...

2007年中国儿肾中青年学者论坛征文通知

关键词: 肾脏病学  中青年  学者  征文通知  论坛  中国  遗传性肾脏疾病  继发性肾脏病  

为庆祝第二个世界爱肾日，为我国儿科肾脏病学中青年学者提供学术交流的讲台，中南大学儿科学研究所和湖南省小儿肾脏病临床中心将于2007年3月8日在长沙举办2007年中国儿肾中青年学者论坛。会议将邀请国内儿肾中青年学者就以下专题进行学术交流。①儿童慢性肾脏病的防治；②激素耐药性肾病综合征；③儿童肾脏病的免疫抑制剂治疗；④儿童IgA肾病...

儿童直立不耐受的研究进展

关键词: 不耐受  直立  儿童  自主神经功能障碍  血管迷走性晕厥  体位性心动过速  进展综述  综合征  

直立不耐受（orthostatic intolerance，OI）是指因直立而发生的一系列症状，平卧后症状可以缓解。直立不耐受主要包括血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）、体位性心动过速综合征（postural tachycardia syndrome，POTS）和自主神经功能障碍（dysautonomic orthostatic intolerance）等。近年来，罹患直立不耐受的儿童逐渐增多，现将近年...

眶前额叶皮层和儿童“热”执行功能的发展

关键词: 前额叶皮层  执行功能  儿童  认知神经  加工过程  科学研究  

执行功能是指个体控制多种认知加工过程协同操作，从而以灵活、优化的方式实现某一特定目标的机制，是当前认知神经科学研究的热点问题。近年来，Zelazo和Mtiller提出执行功能可分为“冷”和“热”两类。传统上的由相对抽象的、去情景化的问题引起的执行功能，如注意、抑制等被称为“冷”执行功能，需要情感和社会性能力在内的更为复杂的执行功...

肌肉、周围神经与皮肤病理检查对儿童神经肌肉病的诊断价值

关键词: 活组织检查  神经肌肉疾病  

目的 探讨肌肉、周围神经与皮肤活检在儿童神经肌肉病诊断中的价值。方法 对1999年1月至2004年12月在我科接受肌肉、周围神经与皮肤活检术患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 102例患儿中82例接受肌肉活检，33例明确诊断，包括肌营养不良13例，炎症性肌肉病4例，先天性中央核肌肉病2例，空泡性肌肉病1例，线粒体肌肉病8例，脂肪累积性肌肉病1例...

2007年《中华儿科杂志》优惠订阅通知

电刺激定位引导肉毒毒素治疗脑性瘫痪患儿踝蹠屈肌群痉挛的对照研究

关键词: 肉毒杆菌毒素  a型  电刺激  脑性瘫痪  痉挛  物理治疗技术  

目的 比较电刺激定位引导肉毒毒素A（BTX-A）注射结合物理治疗与单纯物理治疗对脑性瘫痪（脑瘫）患儿踝蹠屈肌群痉挛的临床疗效。方法 43例脑瘫患儿，年龄35～82个月（52．4±13．2个月），随机分为2组：①电刺激定位引导BTX-A注射结合物理治疗组（BTX-A组，23例）；②单纯物理治疗组（20例）。患儿入选后分别在治疗前，治疗后的2周、1、2．3个月...

川崎病伴冠状动脉瘤、休克和多脏器功能损伤一例

关键词: 多脏器功能损伤  冠状动脉瘤  川崎病  休克  眼球结膜充血  血压下降  神志不清  浅表淋巴结  

患儿男，11岁9个月。因“发热、咳嗽7d，加重2d”入院。7d前无明显诱因出现发热，体温：38℃-39℃，伴咳嗽，予抗感染输液等治疗，仍时有高热，腹痛、腹胀，呕吐胃内容物。2d前病情加重，出现血压下降，神志不清，纳差，尿少。体检：体温38．8℃，脉搏128次／min，呼吸40次／min，血压61／28mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志不清，精神极度萎靡，...

先天性肌营养不良的诊断及层黏连蛋白表达的意义

关键词: 肌营养不良  层黏连蛋白  脑疾病  免疫组织化学  

目的 探讨先天性肌营养不良（CMD）的临床诊断、肌肉免疫组织化学特点及随访情况。方法 对8例CMD患儿的病例资料进行综合分析，并进行肌肉活检，利用抗层黏连蛋白以（laminin α2，又称merosin）、α抗肌萎缩相关糖蛋白（α-dystroglycan，α-DG）和β抗肌萎缩相关糖蛋白（β-dystroglycan，β-DG）抗体行肌肉活检组织免疫组织化学染色。结果 8例均于出...

第七届全国小儿消化系统疾病及感染性疾病学术会议暨 第二次全国儿科临床病毒学协作组会议征文通知

中华医学会儿科学分会消化学组、中华医学会儿科学分会感染学组和《中华儿科杂志》编辑委员会将于2007年第3季度于乌鲁木齐召开第七届全国小儿消化系统疾病及感染性疾病学术会议暨第二次全国儿科临床病毒学协作组会议。现将有关事项通知如下。1·征文内容:(1)儿童器质性胃肠道疾病、功能性胃肠病以及肝胆胰疾病的流行病学、基础和临床研究;(2)消...

2000年冬-2006年春北京地区急性呼吸道感染患儿中呼吸道合胞病毒的监测

关键词: 呼吸道感染  呼吸道合胞体病毒感染  呼吸道合胞病毒  

目的 对北京急性呼吸道感染患儿进行呼吸道合胞病毒（RSV）的监测并进行亚型分析，探讨其流行规律。方法 2000年11月-2006年3月，于首都儿科研究所附属儿童医院采集因急性呼吸道感染就诊的门诊及住院的患儿咽拭子或鼻咽分泌物标本10048份，接种于Hep-2细胞进行病毒分离，同时用免疫荧光法对鼻咽分泌物标本进行呼吸道病毒抗原的快速检测，对部分R...

2007年儿童咳嗽与反复呼吸道感染学术研讨会征文通知

关键词: 反复呼吸道感染  儿童咳嗽  学术研讨会  征文通知  临床医生  诊断治疗  慢性咳嗽  

咳嗽是儿童期最常见的症状之一，以咳嗽作为惟一或主要症状并持续难愈的慢性咳嗽，往往是医生诊断治疗的难点，临床针对咳嗽的中西药品种繁多，疗效并不确切甚至有滥用现象，因此，其诊断治疗亟需规范。反复呼吸道感染是儿童期又一常见的由多种原因所致的临床症候群，我国儿科于1987年制定了这一症候群的诊断标准，对规范和指导临床起到了积极的...

2000—2002年三家儿童医院分离的肺炎链球菌血清型分布及其对β内酰胺类抗生素敏感性的变化

关键词: 链球菌  肺炎  血清分型  儿童  

目的 了解当前我国儿童人群中肺炎链球菌血清型分布，及不同血清型菌株对B内酰胺类抗生素的敏感性变化，评估疫苗在预防肺炎链球菌感染及控制其耐药性流行中的价值。方法 以2000-2002年于北京、上海和广州三家儿童医院门诊分离的625株肺炎链球菌为研究对象，应用简易棋盘式肺炎链球菌分型系统检测血清型，分析肺炎链球菌7价结合疫苗（4、6B、9V...

第九届全国儿科内分泌、遗传代谢病学术会议征文通知

高敏C反应蛋白水平与肥胖及糖代谢异常儿童相关因素的研究

关键词: c反应蛋白质  肥胖症  儿童  葡萄糖代谢障碍  

目的 了解高敏C反应蛋白（hs-CRP）与肥胖及糖代谢异常儿童的体量指标及血清参数相关性；探讨hs-CRP与儿童肥胖患者及糖尿病或糖代谢异常的关系。方法 选择肥胖儿童70例作为研究对象，并选择正常儿童30例作为对照组（组1），根据OGTF试验将肥胖儿童分为不伴糖代谢异常组54例（组2）和糖代谢异常组16例（组3），测定体量指标及相关参数。结果 肥...

以阵发性腹痛为主要表现的肺吸虫病一例

关键词: 阵发性腹痛  肺吸虫病  反复腹痛  脐周疼痛  自行缓解  慢性胃炎  辛辣食物  心肺听诊  

患儿，女，8岁，于2003年10月12日入院。主诉反复腹痛1个月，表现为阵发性脐周疼痛，较剧烈，数分钟能自行缓解，无放射痛，与进食无关，无恶心、呕吐，无发热、畏寒，无腹泻、便血，每周腹痛发生3～4次。当地医院以“慢性胃炎”治疗多次，但疗效不明显，入院前2d于进食辛辣食物后再次腹痛，遂转诊本院。患儿既往体健，无类似疾患史。查体：体温...

地塞米松对年幼期哮喘大鼠Toll样受体4信号转导的调节机制

关键词: 受体  细胞表面  膜糖蛋白  地塞米松  细胞凋亡  哮喘  信号传导  

目的 研究地塞米松（DXM）对哮喘大鼠肺组织Toll样受体4（TLR4）表达的影响，探讨，TLR4对嗜酸性粒细胞（EOS）凋亡的调控机制。方法 清洁级SD大鼠27只，随机分为对照组、哮喘组、DXM组，每组9只。用卵白蛋白（OVA）致敏与激发建立大鼠哮喘模型。光镜观察肺组织病理变化；BALF中EOS及其他炎症细胞计数；ELISA测定血清OVA-sIgE含量；原位杂交测定...

硫化氢对大鼠高肺血流性肺血管重构机制影响的研究

关键词: 硫化氢  高血压  肺性  肺动脉  肌  平滑  血管  有丝分裂素激活蛋白激酶类  

目的 探讨硫化氢（hydrogen sulfide，H2S）对大鼠高肺血流性肺血管重构的影响及其机制。方法 雄性SD大鼠32只，随机分为分流组、分流＋硫氢化钠（sodiumhydrosulfide，NaHS）组、对照组和对照＋NaHS组。分流组和分流＋NaHS组大鼠经腹主动脉一下腔静脉穿刺建立高肺血流动物模型。用敏感硫电极法测定大鼠肺组织H2S含量；计算大鼠肺肌型动脉（musc...

《中华儿科杂志》继续教育项目活动通知

Rho激酶抑制剂对低氧性肺动脉高压大鼠干预作用的研究

关键词: 低氧性肺动脉高压  rho激酶  激酶抑制剂  大鼠模型  干预作用  pulmonary  超微结构变化  动脉内皮细胞  

低氧性肺动脉高压（hypoxic pulmonary hypertension，HPH）的形成机制至今还不十分清楚。最近研究表明，Rho激酶抑制剂——法舒地尔（fasudil）可降低HPH大鼠的肺动脉压力及肺血管阻力，提示Rho激酶可能在HPH形成中起重要作用。本实验应用常压间断缺氧法建立HPH大鼠模型，观察肺组织Rho激酶表达与功能活化状态改变以及肺小动脉内皮细胞超微结构...

短疗程化疗方案治疗儿童标危型B系急性淋巴细胞白血病65例分析

关键词: 急性淋巴细胞白血病  方案治疗  口服化疗  短疗程  儿童  危型  药物维持治疗  大剂量阿糖胞苷  

儿童B系急性淋巴细胞白血病（B-ALL）在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）中占80％～85％。目前，国内外治疗儿童ALL的疗程均为3年左右，且加口服化疗药物维持治疗。为了改进治疗，1992年1月至1999年12月，我科对初治的65例标危型B-ALL患儿采用CODPL（环磷酰胺、长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶和泼尼松）方案诱导完全缓解（CR）后加HDMTX（大...

第八届新生儿学术会议暨两岸三地新生儿疾病学术讨论会征文通知

全军第十届儿科专业学术年会暨第三次全国儿科热点研讨会征文通知

先天性肝纤维化临床及病理特征分析

关键词: 先天性肝纤维化  特异性临床表现  病理特征  遗传性肝脏疾病  常染色体隐性  病理特点  肝硬化  继发性  

先天性肝纤维化（congenital hepatic fibrosis,CHF）是一种少见的先天性常染色体隐性遗传性肝脏疾病。由于该病缺乏特异性临床表现，常被误诊为继发性肝硬化，1992年2月至2005年9月，我们共收治了8例CHF，现就其临床及病理特点总结分析如下。

儿童艾滋病患者免疫因子水平断面研究

关键词: 艾滋病患者  免疫因子  儿童  水平断面  aids患者  巨噬细胞刺激蛋白  protein  

儿童艾滋病（acquired immunodeficiency disease，AIDS）患者的病情特点不同于成人患者，有其特殊之处，表现为高病毒载量，低免疫学状态，疾病进展快，常伴有营养不良、发育迟缓、代谢异常等，而且机会性感染、卡波西肉瘤等并发症也较成人多见，病程与成人比较更为复杂。目前我国儿童AIDS方面的资料较少，治疗经验有限，因此，研究我国儿童AID...

急性化脓性甲状腺炎一例

关键词: 急性化脓性甲状腺炎  亚急性甲状腺炎  颈部肿大  肺呼吸音  间断发热  头孢噻肟钠  浅表淋巴结  头孢派酮  

男，6岁，于2005年7月29日因咽痛，颈部肿痛2周伴间断发热，咳嗽3d入院。患儿半个月前起咽痛，颈痛，发热，最高达39．5℃，外院先后拟诊“咽炎”、“亚急性甲状腺炎”予头孢派酮、青霉素、头孢噻肟钠、头孢他啶、地塞米松等静脉滴注，泼尼松口服等治疗，病情无好转，转入我院。查体：热病容，体温39℃，心率100次／min，呼吸30次／min，血压100...

肝前性门静脉高压症一例

关键词: 肝前性门静脉高压症  柏油样便  止血药物  精神不振  对症处理  发作间期  恶心呕吐  血凝块  

患儿男，5岁，2005年11月12日以“间断性呕血3次”收入我院。该患儿于1年前无明显诱因突然出现呕血，颜色鲜红，量较多，100ml左右，含血凝块，伴柏油样便2次，在当地医院给予止血药物，输血等支持治疗后好转出院。间隔6个月后又有类似症状出现，呕血量较前为多，呕血后患儿精神不振，末梢发凉，对症处理后好转。发作间期患儿玩耍如常，无恶心呕...

先天性大叶性肺气肿伴右上肺支气管发育不良一例

关键词: 先天性大叶性肺气肿  肺支气管发育不良  患儿  喘息  

患儿，男，6个月龄。因咳嗽2d，喘息，气促0.5d收住入院。患儿平素呼吸“偏快”，2个月前曾“喘息”1次。

遗传性果糖不耐受症一例

关键词: 不耐受  遗传性  促肝细胞生长素  肾上腺皮质激素  果糖  保肝治疗  皮肤黄染  医院就诊  

患儿女，2岁，因反复皮肤黄染4个月入院。患儿于4个月前1d内饮橘色饮料1250ml后出现皮肤黄染，伴白便，2d后黄染逐渐减轻；1个月前，患儿进食大量橘子后上述症状再发。先后在多家医院就诊，检查提示肝脾轻度肿大；血胆红素、转氨酶明显升高，尿蛋白（＋＋＋）。诊断为“支原体肝炎”，给予红霉素及阿奇霉素、复方甘草酸胺、促肝细胞生长素等治疗...