中华耳科学杂志

耳鸣患者的非听觉问题

关键词: 耳鸣  治疗  心理  睡眠  

严重耳鸣常常与一些非听觉问题相伴随,主要包括焦虑、抑郁和失眠等。有研究表明这些非听觉问题往往是影响耳鸣患者生活质量的重要因素。有鉴于目前尚缺少根治耳鸣的有效办法,正确识别和处理耳鸣患者的非听觉问题就愈加成为耳鸣治疗的重要组成部分。根椐指征适当使用有关药物和进行恰当的心理治疗常常可以有效地缓解耳鸣病人的症状并改善其生活质...

2007年第四届全国耳显微及耳神经外科高级研修班课程内容

临床耳鸣治疗中咨询问题和模式的建立

关键词: 咨询  耳鸣  治疗  

耳鸣是一种极为常见的症状,其病因和影响因素复杂多样,人群中耳鸣的患病率高达10-15%,而其中80%的人可不需要进行临床上的治疗或干预,但患者对耳鸣的容忍性却与患者的心理状态和社会方面的因素密切相关。有效的咨询又可使很多患者的耳鸣症状得到缓解,因此,系统全面的耳鸣咨询被认为是耳鸣治疗和康复中极其重要且不可缺少的组成部分,当然,咨询的...

第四届全国耳显微及耳神经外科高级研修班（2007年）

186例耳鸣患者的临床特征研究

关键词: 耳鸣  测听法  纯音  耳鸣匹配  

目的研究耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律,及耳鸣产生的影响等。方法以结构性访谈的形式,对以主观性耳鸣为主诉的186名患者进行调查,并进行纯音测听、耳鸣音调及响度匹配检查。结果患者年龄以51～60最多见,其次为31～40岁以及21～30岁。耳鸣侧别与听力损失更重耳显著相关。耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联。大多数病人的耳鸣病程在一...

《中国眼耳鼻喉科杂志》2008年征订启事

影响耳鸣治疗的部分相关因素—微波＋丹参治疗法

关键词: 耳鸣  visual  analogue  多变量分析  

目的评价影响微波丹＋参治疗对耳鸣治疗效果的部分相关因素,为在今后的临床治疗中更好地判断病人预后提供依据。方法收集自2005年4月至2006年1月我科诊治的80例耳鸣病人,给予患耳微波理疗（9370MHz）及静脉注射丹参治疗,用VAS法（线性模拟标尺,visual analogue scale）评定耳鸣的严重程度及改善情况。应用SPSS统计软件包,通过多变量分析方法研究...

对我国耳鸣治疗文献的循证医学评价

关键词: 耳鸣  治疗  随机对照试验  期刊论文  

目的复习我国近5年来有关耳鸣的文献资料,分析耳鸣的诊治现状。方法在中国生物医学文献数据库（cmcc）以“耳鸣”和“治疗”为关键词检索2002年～2006年发表的耳鸣文献。依据国际循证医学标准,在中国期刊网医学专题全文数据库（www.cnki.net）下载全文进行逐篇分析。结果以“耳鸣”为关键词共检出758篇文章,再用“治疗”为关键词二次检出496篇,...

水杨酸钠慢性给药对小鼠下丘核神经元超微结构及听反应特性的影响

关键词: 水杨酸钠  小鼠  下丘核  听反应  超微结构  

目的探讨水杨酸钠给药对小鼠下丘核神经元超微结构及听反应特性的影响。方法将36只成年健康昆明小鼠分对照组、水杨酸钠给药组（450mg·kg^-1·d^-1）和水杨酸钠（450mg·kg^-1·d^-1）＋利多卡因（10mg·kg^-1·d^-1）组三组进行实验。经腹腔注射给药,15d后进行检测。采用透射电镜观测下丘核超微病理学改变;采用细胞外电生理记录技术研究下丘核区神经...

耳鸣的现代医学影像检查

关键词: 影像检查  耳鸣  现代医学  影像学检查方法  医学影像学  现代影像技术  检查项目  神经系统  

医学影像学的发展，尤其是CT和MRI等现代影像技术为耳鸣的诊断提供了新的手段和方法，弥补了传统影像学在耳鸣诊断上的局限性，成为耳鸣不可或缺的检查项目之一，且应用范围仍在不断延伸。耳鸣的现代影像学检查除了可直接显示病变的部位、大小和性质外，还可利用代谢、示踪等功能性方法间接提示神经系统的病变。耳鸣的影像学检查方法较多，在耳...

类固醇激素鼓室内给药治疗内耳疾病研究进展

关键词: 内耳疾病  类固醇激素  给药治疗  鼓室内  世界卫生组织  参考文献  内耳病变  平衡觉  

内耳是人体司听觉和平衡觉的器官，内耳病变常遗留耳聋、眩晕和耳鸣。据世界卫生组织（WHO）2001年的初步估计，全世界约有2．5亿听力残疾人（转引自参考文献1），有文献报道眩晕的患病率在老年人中高于30％（转引自参考文献2）。

腭肌阵挛性客观性耳鸣

关键词: 客观性耳鸣  腭帆提肌  肌阵挛性  咽鼓管异常开放  诱发因素  血管源性  鼓膜张肌  异常运动  

耳呜是较常见的一种症状，根据是否能被患者之外的人感知或记录到，分为主观性和客观性耳呜，大多数是主观性的，客观性少见。客观性耳呜是指能被患者及他人感觉到的一种声音感觉，又称他觉性或振动性耳呜，诱发因素有肌源性、血管源性、咽鼓管异常开放等。其中肌源性耳呜是由镫骨肌、鼓膜张肌、腭帆张肌和腭帆提肌等异常运动所致，睡眠和麻醉状...

人类声诱发短潜伏期负电位的研究

关键词: 声诱发短潜伏期负电位  前庭诱发肌源性电位  人工耳蜗  极重度感音性聋  球囊  

目的在极重度感音性聋耳的ABR检测中发现一个位于3～4ms潜伏期的“V”字形负向波形,称声诱发短潜伏期负电位（Acoustically Evoked Short Latency Negative Response,ASNR）。本研究通过大宗病例调查和临床实验来探讨ASNR的特点和起源。方法回顾性调查并分析3104例ABR检测结果,以详尽了解ASNR的出现率和特性。对20名双耳极重度感音性耳聋患者（6...

Journal of Otology创刊欢迎投稿

冷热气试验错向和错性眼震分析

关键词: 冷热气试验  错向眼震  鼓膜穿孔  

目的分析冷热气试验错（反）向或错性眼震产生、特征及意义。方法回顾分析本院眩晕门诊近2年全部前庭功能检测资料中的冷热气试验、自发性眼震（SN）结果。病例入选标准：冷热气试验诱发眼震具有错向或错性者。结果入选病例55例/60耳。53例/58耳前庭周围性眩晕者的冷热气试验存在水平错向眼震,其中38例/41耳为鼓膜穿孔者（活动期慢性中耳炎或外...

慢性阻塞性肺疾病患者耳声发射结果研究

关键词: 耳声发射  血气分析  慢性阻塞性肺疾病  缺氧  

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPDs）患者耳声发射（otoacoustic emission,OAE）的特征和低氧血症对听功能影响的可能机制。方法选择59例已确诊为慢性阻塞性肺疾病患者为实验组,年龄、性别与实验组相匹配的无慢性阻塞性肺疾病病史的26例正常人为对照组。对两组受试者进行畸变产物耳声发射（DPOAE）检查和...

外耳道、中耳恶性肿瘤治疗方案的探讨

关键词: 耳肿瘤  外科手术  

目的探讨外耳道、中耳恶性肿瘤的治疗方案及相关问题。方法回顾性分析1990—2005年我科收治的34例外耳道、中耳恶性肿瘤的临床资料,其中6例为复发病例,面神经受累7例。34例中4例行单纯放射治疗;30例根据肿瘤的不同部位和侵犯范围行不同的手术治疗,其中26例行术后放射治疗,放疗剂量为50～60GY。结果本组34例。术前面神经未受侵犯的27例中,术后6例...

中华耳科学杂志第二届编委名单

外耳道癌8例

关键词: 外耳道癌  早期  治疗  

目的探讨早期外耳道癌的治疗。方法回顾性分析1995年3月至2006年1月的8例早期外耳道癌（鳞状细胞癌6例,基底细胞癌2例）。结果8例外耳道癌采用外耳道全切除术,6例术后加用放射治疗。3例鳞癌在术后半年至一年复发,行乳突切除术或颞骨次全切除术,1例死亡。5年生存率为88%。结论彻底切除肿瘤,辅以术后放疗是早期外耳道癌的治疗选择。

某火炮连射手听器损伤的调查与研究

关键词: 火炮  射手  听器  损伤  

目的调查某炮兵连98名射手的听力状况,为改进射手听力防护措施提供理论依据。方法采用耳科常规检查、听力测试等方法对某炮兵连98名射手进行调查。结果98名射手鼓膜内陷者占1O.2%,混浊者占6.6%（包含鼓膜钙化者）,穿孔者占0.5%。鼓膜改变与火炮射击年限有关,即射手实弹射击时间越长,鼓膜损伤越重。从听力改变看,低频听力下降者占9.2%,言语频率听...

颞骨及侧颅底手术解剖训练高级班暨第六届新华耳科论坛通知

自制可调式耳廓固定器在治疗耳廓假性囊肿中的应用

关键词: 耳廓  假性囊肿  外固定  

耳廓假性囊肿指耳廓软骨夹层内的非细胞性浆液性囊肿。多发于一侧耳廓的外侧前面上半部,内有浆液性渗出,形成一囊肿样隆起。该病病因不明,发病率较高,治疗方法较多，治疗后多需辅以外固定。

其它疾病误诊为突发性聋25例分析

关键词: 突发性聋  误诊分析  感音神经性听力损失  疾病  耳鼻咽喉科  突发性耳聋  原因不明  听力下降  

突发性聋指突然发生的可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的两个频率听力下降20dB以上。突发性聋是耳鼻咽喉科的常见急诊之一，近年来发病有增加趋势，佴其病因尚未完全明了，可能发生误诊分析我科目2003年1月-2006年1月其收治以突发性耳聋为主诉或首发症状的156例住院患者，

甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射治疗突发性聋

关键词: 突发性聋  甲泼尼龙琥珀酸钠  注射治疗  鼓室内  感音神经性听力损失  突发性耳聋  口服治疗  静脉滴注  

突发性聋是指突然发生（72h内）的非波动性的感音神经性听力损失。我科1990年起应用地塞米松静脉滴注或口服治疗突发性耳聋，取得了一定临床疗效。2006年7月起，我科尝试用鼓室内注射治疗突发性聋，现报告如下。

He-Ne激光治疗鼻咽癌放疗后继发性化脓性中耳炎

关键词: 化脓性中耳炎  鼻咽癌  继发性  放疗后  carcinoma  头颈部恶性肿瘤  咽鼓管功能障碍  

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是我国常见的头颈部恶性肿瘤，在我国南方地区尤为多见。放射治疗是首选方法，但放射治疗后由于电离辐射引起咽鼓管功能障碍．继发化脓性中耳炎的发生率较高，严重影响了患者的生活质量。笔者自1994—2004年利用He—Ne激光治疗鼻咽癌放疗后化脓性中耳炎，与对照组比较，结果显示疗效满意，现报告如下。

174例先天性耳前瘘管治疗的临床观察

关键词: 先天性耳前瘘管  临床观察  治疗  耳鼻喉科  常见病  

先天性耳前瘘管是耳鼻喉科的常见病，容易感染及复发。我院于2002年至2004年期间，采用不同方法治疗耳前瘘管174例，现将临床观察结果报告如下。

《中国听力语言康复科学杂志》征订启事

剪切力对耳蜗微血管内皮细胞细胞骨架的影响

关键词: 耳蜗  内皮  血管  血液动力学  细胞骨架  激光扫描共聚焦显微术  

目的观察不同剪切力对体外培养的豚鼠耳蜗微血管内皮细胞形态学及细胞骨架的影响。方法用自制的流体力学装置在不同时相点、以不同剪切力对豚鼠耳蜗微血管内皮细胞行力学作用,获得形态学图象,同时对其细胞骨架在激光扫描共聚焦显微镜下行F-actin荧光染色测定分析。结果不同大小的剪切力作用会导致细胞形态发生变化;细胞形态变化后会出现应力纤维...

17β-羟基类固醇脱氢酶10在小鼠内耳的表达与意义

关键词: 类固醇脱氢酶  内耳  小鼠  羟基  能量代谢  神经系统疾病  细胞线粒体  

17β-羟基类固醇脱氢酶10（17β-HSD10）,又称短链-3-羟酰辅酶A脱氢酶（SCHAD）,是位于细胞线粒体的多功能酶,参与能量代谢及激素的代谢等,在大脑的发育和老化过程起重要作用，异常时可影响神经元的能量代谢及自由基的产生，促进神经元的凋亡，导致一些神经系统疾病。本文研究小鼠内耳中该蛋白的存在与否及表达情况，分析其在内耳退行性病变的可能...

聋儿伴发眼病的循征医学研究

关键词: 眼病筛查  聋儿  医学研究  伴发  usher综合征  循证医学证据  裂隙灯显微镜检查  视网膜色素变性  

背景为培养交流技巧,更好的认识自己周围的世界,聋儿需要更多的倚重于视觉功能的正常存在。因此,任何眼部疾病都会对这个过程产生负面的影响,尤其是没能在发病早期发现,影响更大。一些能够纠正和治疗的疾病,如近视和白内障,早期确认将有助于完善语言的发育和培养社会认知能力;还有一些无法纠正和治疗的疾病,如Usher综合征的视网膜色素变性,就需...

偏头痛性眩晕研究进展

关键词: 偏头痛性眩晕  眩晕综合征  良性复发性  病例研究  同义词  前庭  

通过过去几十年的一系列病例研究，提出了一类在病因上与偏头痛有关的眩晕综合征，这类综合征的同义词包括良性复发性眩晕（benign recurrent vertigo）、偏头痛相关性前庭病（migraine—related vestibulopathy）、偏头痛伴随的头昏（migraine—associated dizziness）、前庭偏头痛（vestibular migraine）以及偏头痛相关性眩晕（migraine—rel...

耳蜗血管纹上皮分泌功能的研究进展

关键词: 耳蜗血管纹  分泌功能  上皮组织  生物活性物质  外淋巴液  耳蜗功能  上皮细胞  

血管纹（stria vascularis）位于蜗管外侧壁，为代谢活跃的上皮组织．具有分泌K^＋和吸收内淋巴液电解质的功能，并产生内淋巴正电位。内淋巴中高浓度的K^＋聚积及内、外淋巴液中K^＋循环是维持耳蜗功能和内环境稳定的基础。本文就血管纹上皮细胞的相关酶类和生物活性物质、离子通道、K^＋循环的机理及血管纹上皮分泌功能的研究进展进行综述。

NF-κB与内耳

关键词: 病理生理学  内耳  b淋巴细胞核  免疫球蛋白  特异结合  转录因子  

核因子-kappa B（nuclear factor-kappa B,NF-κB）于1986年在B淋巴细胞核提取物中被检出,因其能与免疫球蛋白κ轻链基因的增强子κB序列（5＇-GGGACTTTCC-3＇）特异结合而得名。作为一种关键的转录因子，NF—κB几乎存在于机体各种组织细胞中，对炎性和免疫反应、细胞凋亡及肿瘤发生等多种生物进程具有重要的调节作用。近年来的研究表明，NF—κB也...

基因的改变与噪声性聋的易感性

关键词: 噪声性聋  基因  易感性  噪声性听器损伤  听力损伤  职业性伤害  职业病防治  发病率  

噪声污染已被认为是世界性七大公害之首。噪声性听器损伤是工业、建筑业、军事、交通和娱乐业等最常见的职业性伤害和听力致残因素。噪声性聋的发病率仅次于老年性聋，约占临床听力损伤的三分之一，并有逐年上升的趋势。降低噪声性聋的发病率已成为当今听力学家和职业病防治工作者面临的一项非常重要的课题。研究发现，噪声性聋的发病存在环境和...

国家级继续教育耳聋基因诊断学习班通知

双侧中、内耳畸形伴单侧内耳前置1例报道

关键词: 内耳畸形  双侧  前置  单侧  人工耳蜗植入手术  先天性耳聋  耳蜗畸形  国内文献  

先天性耳聋的儿童中,约有20%存在内耳畸形,而内耳畸形中又有65%两侧均有畸形。自人工耳蜗植入手术广泛开展以来,对内耳畸形的报告亦逐渐增多。除了常见的中、 内耳畸形外，我科最近收治1例双侧中耳、耳蜗畸形伴单侧耳蜗前置患者，查阅国内文献尚未见报道，现报道如下：

复发性多软骨炎1例

关键词: 复发性多软骨炎  耳廓软骨膜炎  地塞米松  剧烈疼痛  再次入院  耳鼻喉科  病情反复  耳肿胀  

患者女，39岁，农民。因双耳廓对称性红肿并剧烈疼痛，于2006年11月入院。患者于2006年3月，无明显诱因双耳廓先后出现疼痛（间隔3天），发红并肿胀，发病数日后就诊于当地医院，在当地应用抗生素不见好转。于2006年4月就诊于耳鼻喉科。诊断为“双耳廓软骨膜炎”。给予地塞米松10mg／d，1周后双耳肿胀缓解，地塞米松减为5mg／d，病情反复而再次...