关键词：子宫内膜异位症 栓塞 治疗性 治疗结果 

摘要：目的 探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病（AM）的中远期疗效.方法 对189例AM患者行UAE治疗,术前1个月及术后1、2、3、6、12、18个月及以后每年1次随访观察痛经、月经量的变化.结果 （1）随访情况：UAE术后具有完整随访资料者168例,随访率88.9%,平均随访时间（50±15）个月.9例患者因痛经治疗无效或复发等原因而切除子宫.（2）痛经症状的变化：168例患者中,159例术前有痛经症状,UAE治疗后131例（82.4%,131/159）为临床有效,28例（17.6%,28/159）为临床无效,8例（5.0%,8/159）复发.AM合并和未合并子宫肌瘤患者的痛经临床有效率分别为92.9%（39/42）、78.6%（92/117）,两者比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;局灶型和弥漫型AM患者的痛经临床有效率分别为82.4%（75/91）、82.4%（56/68）,两者比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.（3）月经量的变化：在168例患者中,93例为月经量过多,UAE术后78例月经量恢复正常,10例出现月经量过少,1例出现暂时性闭经,2例月经量无变化,2例出现月经稀少;74例为月经量正常,术后57例月经量无变化,15例出现月经量过少,2例出现子宫性闭经;1例为月经量过少的患者,术后月经量恢复正常.结论 UAE治疗AM具有较好的中远期疗效.

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