关键词：阴式子宫切除术 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术 临床价值 

摘要：目的探讨阴式子宫切除术（TVH）和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果及应用价值。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月在本院行TVH的86例患者（TVH组）与同期行LAVH的92例患者（LAVH组）的临床资料，对两组患者术中、术后情况进行统计学分析（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，并与其签署临床研究知情同意书）。两组患者既往盆腔手术史、孕次、产次、合并贫血及子宫增大（相应孕周）情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结果TVH组患者手术时间、术中出血量及手术费用均较LAVH组短、少和低，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；但术后排气时问、术后病率及住院时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者无一例中转开腹及脏器损伤或大出血等严重并发症发生，均无发热、肠粘连、肠梗阻和术后血栓性静脉炎等手术相关并发症。结论TVH较LAVH具有手术时间短、术中出血量少、费用低廉等优势，但TVH更适应于子宫大小〈孕4个月、盆腔无明显粘连患者。LAVH可扩大TVH的适应证。临床应根据个体情况选择合适的子宫切除方式，以达到最佳治疗效果。

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