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中华肝胆外科杂志

杂志介绍

中华肝胆外科杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。

中华肝胆外科杂志创刊于1995,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 加强术后中长期管理,改善和提高我国肝移植受者的长期生存质量

    关键词: 围手术期管理  肝移植受者  长期生存率  术后  质量  手术技术  长期存活  移植病人  

    近几年来,我国的肝移植领域发展迅速,移植疗效不断提高,特别是在手术技术和围手术期管理日趋成熟的基础上,肝移植的长期生存率在稳步增长,与国际先进水平的差距也正在逐步缩小.与此同时,出现了一大批长期存活的移植受体,因此如何加强和规范肝移植病人术后的中、长期的管理,关注和提高他们的生存质量是我们即将面临的又一个挑战.

  • 中华医学会杂志社关于建立“快速通道”的有关规定

    关键词: 中华医学会系列杂志  快速通道  杂志社  医学科研成果  编辑部  

    为了保证优秀的医学科研成果能够在中华医学会系列杂志上尽快地发表,中华医学会杂志社要求各编辑部建立优秀的“快速通道”。现将有关事宜规定如下。

  • 提高肝移植手术效果的探讨(单个中心连续200例肝移植病例分析)

    关键词: 肝移植  病例分析  手术效果  手术技术  手术难度  综合实力  专业人员  医院  

    近年肝移植中心在全国如雨后春笋般广泛崛起,将我国肝移植事业推向一个新的高潮.由于肝移植是一项手术技术复杂,手术难度高,又需要医院各个部门、科室的广泛配合,体现整个医院综合实力的技术,因而我国初期的肝移植,效果不理想.近年来在全国各地肝移植专业人员的努力下,逐步取得较好的成绩,但各地的肝移植中心所取得的效果仍有较大差异.本文拟分...

  • 急性胰腺炎手术治疗的若干问题

    关键词: 急性胰腺炎  手术治疗  外引流术  外科医师  胰腺切除术  切除治疗  20世纪  坏死组织  英国  死亡率  

    自从Fitz(1886年)提出急性胰腺炎手术治疗以来,英国的外科医师Mayo-Robson在1903年大胆地开展剖腹胰腺外引流术;1952年英国Leeds、Moynihan主张对胰腺炎重危病例除剖腹清除胰腺坏死组织之外还需切开网膜腔引流.20世纪60年代英国外科医师Watts作全胰切除治疗急性胰腺炎,相继法国Hollen-der-Mercadier(1970)等、美国的Norton(1974)、德国Kum...

  • 国际肝胆胰协会中国分会第二届全国学术研讨会暨第三届全国普通外科主任论坛

    关键词: 学术研讨会  中国分会  肝胆胰  协会  国际  科主任  论坛  教授  吴阶平  国内外  

    在各方面的大力支持下,国际肝胆胰协会中国分会第一届学术研讨会已于2004年12月在武汉成功举办,与会代表一千余人,中国人大副委员长吴阶平院士、国际肝胆胰前主席刘允怡教授、Jim Tooli教授,国际肝胆胰协会侯任主席Büechler教授和欧洲肝胆胰协会主席Broelsch教授等亲自到会。会议受到国内外专家及到会代表的一致赞赏,并受到国际肝胆胰协会...

  • 磁共振成像对肝局灶结节性增生的诊断价值

    关键词: 肝  局灶结节性增生  磁共振成像  

    目的评估磁共振成像(MRI)对肝局灶结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的诊断价值.方法前瞻性分析15例经病理证实FNH的MRI平扫、多时相动态增强表现和诊断.结果 13例为单发病灶,1例8个病灶,1例10个病灶.T1WI上26个病灶为稍低或等信号、5个病灶为稍高信号,T2WI上28个病灶呈稍高信号、1个病灶等信号、2个病灶稍低信号;29个病灶在注射Gd...

  • 近肝静脉损伤的救治

    关键词: 创伤和损伤  近肝静脉  救治  

    目的探讨近肝静脉损伤的救治.方法回顾作者1999年1月至2005年4月收治的近肝静脉损伤8例临床资料.结果 8例中治愈7例,死亡1例.结论及时剖腹手术、术野良好的显露、自体血液回输、确切有效的手术方式,是近肝静脉损伤病人抢救成功的关键.

  • 肝移植术后急性肝动脉闭塞的介入治疗

    关键词: 肝移植  介入治疗  肝动脉  闭塞  

    目的评价介入医学在诊断和治疗肝移植术后急性肝动脉闭塞中的作用.方法对7例原位肝移植术后急性肝动脉闭塞病例的诊断和介入治疗过程进行了回顾性分析.结果 59例肝移植术后血管造影证实存在肝动脉闭塞7例,其中多普勒超声发现5例;经导管溶栓治疗,7例肝动脉闭塞中5例部分或全部开通,对其中4例进行了血管内支架植入治疗,经1~13个月随访,肝动脉血流...

  • 肝移植术后免疫抑制剂引起肝损害的病理学改变(附26例肝活检报告)

    关键词: 肝移植  免疫抑制剂  肝损害  

    目的探讨肝活检在肝移植术后药物性肝损害诊断中的作用.方法回顾26例肝穿提示药物性肝损害的样本,将组织学改变按肝细胞损伤、淤胆、以上两种方式并存的混合型、纤维淤胆性肝炎等类型进行分类,结合临床病史及相关辅助检查排除其他引起肝功能损害的因素,分析不同免疫抑制剂引起肝组织病理学改变的特点.结果大剂量的糖皮质激素易引起肝细胞的肿胀...

  • 经典非转流原位肝移植术后早期肾功能障碍的原因分析

    关键词: 肝移植  肾功能障碍  

    目的观察经典非转流原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)术后早期肾功能障碍(renal dysfunction,RD)发生的原因并提供临床参考.方法前瞻性研究了连续48例经典非转流OLT病例,根据术后早期(术后第1周)血清肌酐水平进行分组.对单因素分析后有显著性差异的资料进行多因素回归分析.结果经典非转流OLT术后早期RD的发生率为35.4%.B...

  • 阿德福韦在预防肝移植后乙肝复发中的应用

    关键词: 肝移植  adefovir  乙肝复发  

    目的评价adefovir在预防肝移植后乙肝复发中的应用效果及安全性.方法统计30例应用lamivudine出现耐药及病毒变异的肝移植病例加用adefovir后病人:ALT、HBV-DNA、Cr以及HBeAg的变化,以及观察adefovir的副作用.结果应用adefovir12周后,ALT恢复正常者占65.5%,HBVDNA转阴(<10^4拷贝/ml)占76.7%,HBeAg转阴44%,未发现严重的肾功能异常及其它副作用...

  • 第十一届全国胰腺外科学术研讨会征文

    关键词: 学术研讨会  胰腺外科  中华医学会外科学分会  急性胰腺炎  征文  诊治规范  专题讨论  胰腺癌  普外科  西宁市  

    中华医学会外科学分会胰腺外科学组定于2006年9月8-11日在西部高原城市青海省西宁市举行第十一届全国胰腺外科学术研讨会,届时将邀请全国普外科百位知名专家到会就胰腺癌和急性胰腺炎的诊治规范进行专题讨论,欢迎全国普外科同仁参加此次研讨会,共同商定我国胰腺癌和急性胰腺炎的诊治规范。

  • 腹部多器官联合切取的临床研究(附72例报告)

    关键词: 肝移植  多器官联合切取  肾移植  

    目的探讨供体腹部多器官联合切取的手术方法.方法 2003年6月至2005年6月,采取原位灌注并联合切取供体肝、肾69例次,联合切取肝、肾、胰及十二指肠3例次.结果 72例次腹部多器官联合切取均获成功.热缺血时间为(2.2±0.6)min,建立灌注系统的时间为(1.7±0.4)min,切取时间为(17±3.2)min,在本院完成肝移植3例次,肝肾联合移植1例次,肾移植113例次;...

  • 人类肝硬化组织中卵圆细胞形态与数量的研究

    关键词: 肝硬化  干细胞  免疫组化  超微结构  

    目的观察乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相关肝硬化组织中卵圆细胞数量与形态的异同.方法对38例乙型肝炎病毒相关肝硬化和15例丙型肝炎病毒相关肝硬化组织进行组织学观察及免疫组化染色.对其中5例标本进行透射电镜观察.以5例正常肝脏作对照.结果两组标本在光镜和电镜下均可观察到形态较相似的卵圆细胞.免疫组化及透射电镜显示,这些细胞具有双向分化...

  • 原发性肝总管神经纤维瘤一例

    关键词: 神经纤维瘤  肝总管  原发性  高血压病史  皮肤瘙痒  巩膜黄染  胆囊切除术  急性胆囊炎  胆囊结石  糖尿病史  

    王某某,女,74岁,病例号:1247492,以“间断性上腹痛30年,腹痛加重伴皮肤巩膜黄染2d”于2005年4月9日急诊收住我科.30年前因“胆囊结石,急性胆囊炎”行胆囊切除术,高血压病史3年,糖尿病史2年,冠心病史1年.入院查体:T38.2℃,BP 165/96 mmHg,皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未及,未及肿物,无皮肤瘙痒,大便颜色...

  • 转录因子Egr-1在失血性休克复苏后肝脏损伤中的作用

    关键词: 创伤和损伤  肝  炎症反应  

    目的研究转录因子Egr-1在失血性休克复苏(HS/R)后肝脏损伤中的作用.方法利用Egr-1野生型(WT)和基因封闭型(KO)小鼠复制失血性休克复苏模型.取肝组织,RT-PCR法测定肝组织中TNF-α、IL-6、G-CSF、ICAM-1 mRNA的表达变化.通过检测肝组织中MPO的含量、血清ALT水平和组织学检查,评估肝脏炎症细胞浸润和损伤程度.结果失血性休克2.5 h+复苏4 h后,...

  • 三维适形放射治疗门静脉癌栓23例

    关键词: 癌  肝细胞  门静脉癌栓  

    目的探讨三维适形放射治疗门脉癌栓的近期疗效.资料与方法 23例均为肝癌介入治疗后出现门静脉癌栓,其中原发性肝癌8例,转移性肝癌15例,所有病人均在介入治疗2~4次后出现门静脉癌栓.采用三维适形照射的方法,每例均设定4~6个非共面野,单次照射剂量3~7Gy,6~15次,每日或隔日照射,总剂量42~48 Gy.结果总有效率3个月为82.6%,6个月为95.7%,Kaplan-...

  • 肝脏原发性恶性神经内分泌瘤一例

    关键词: 神经内分泌瘤  原发性恶性  肝脏  结石性胆囊炎  胆总管结石  坏死组织  胆囊切除  胆总管探查  t管引流术  胆道术后  

    病人男性,51岁,因胆道术后50 d,间歇性发冷、发热7 d入院,50 d前因“结石性胆囊炎,胆总管结石”行“胆囊切除、胆总管探查、T管引流术”,术中见肝脏各叶比例正常,色暗红,质地较硬,呈小结节样肝硬化,常规切除胆囊后打开胆总管,见一长约5 cm条索状棕黑色坏死组织,疑为坏死蛔虫残骸或瘤栓,取出送病理检查.术后病理检查报告为坏死瘤样组织.

  • 胰腺体尾部癌88例临床分析

    关键词: 胰腺肿瘤  诊断  治疗  

    目的探讨胰腺体尾部癌的诊断与治疗.方法回顾性分析我院1983年7月至2004年7月收治的88例经病理证实的胰腺体尾部癌病人的临床资料.结果 88例中,男57例,女31例,上腹部胀痛不适和腰背部疼痛是主要临床症状,B超确诊率为78.4%(69/88),CT确诊率为84.5%(60/71).MRI确诊率为87.5%(28/32).57例病人行手术治疗,其中行胰体尾癌根治性切除20例,行胃空...

  • 大鼠原位肝移植模型不同术式改进的研究

    关键词: 肝移植  大鼠  

    目的比较两种改进后大鼠原位肝移植模型建立的优缺点.方法对三套袖法的修肝技术及套管制作进行改进,实施大鼠原位肝移植30例,采用改进的缝合法实施大鼠原位肝移植70例.结果三袖套法手术成功率80%,1周存活率8%,缝合法手术成功率90%,1周存活率72%.结论改进后的三袖套法虽然明显缩短手术时间及无肝期,但手术后并发症多,缺乏实际应用价值,改进后的缝...

  • 肝脏孤立性坏死结节一例

    关键词: 肝脏炎性假瘤  孤立性坏死结节  术后病理报告  afp阴性  mr检查  术前诊断  手术切除  cm  低回声  无症状  

    病人,男,36岁,B超科医生,因为自查B超发现肝脏有一低回声占位入院,无症状及体征,CT及MR检查显示,肝脏右前叶Ⅴ段和Ⅷ段交界偏Ⅷ段侧,有一长椭圆形低密影,约2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm,包膜完整,距肝脏表面约3 cm,增强后无强化.病人无肝炎病史,AFP阴性,术前诊断考虑肝脏炎性假瘤可能性大,但是不除外恶性可能.手术切除病灶,病灶包膜完整,呈蚕豆状,切面...

  • 活体/离体门静脉灌注转染IRAK-4-shRNA对大鼠移植肝脏再灌注损伤的影响

    关键词: 肝移植  缺血再灌注损伤  内毒素  

    目的通过观察活体或冷保存期离体门静脉灌注供肝转染白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4)特异短发夹RNA(shRNA)对再灌注后受体TNF-α产生的影响,判断以IRAK-4为肝移植缺血再灌注损害(I/RI)治疗靶点的可行性并探索可行的shRNA治疗途径.方法雄性SD大鼠,随机分为冷缺血转染组、活体转染组、对照组,以两袖套法建立同种异体肝移植模型.冷缺血转...

  • T细胞疫苗对肝脏移植物内浸润细胞凋亡的影响

    关键词: 肝移植  自动耐受  排斥  t细胞疫苗  

    目的探讨T细胞疫苗对肝脏移植物内浸润细胞凋亡的影响.方法应用近交系DA大鼠和近交系Lewis大鼠作为实验动物,制备DA大鼠针对Lewis大鼠的特异性T细胞疫苗(TCV).第一组(n=8):以Lewis大鼠作为供者,以DA大鼠作为受者.第二组(n=8):用Flt3-L(fms-like tyrosine kinase 3 ligand)治疗供者Lewis大鼠,以DA大鼠作为受者.第三组(n=8):用Flt3-L...

  • DC疫苗诱导免疫效应细胞对BEL7402和PC3的生长抑制

    关键词: 免疫疗法  树突状细胞  单核细胞  肝癌  胰腺癌  

    目的体内外比较多种细胞因子和(或)肿瘤相关抗原(tumorassocated antigen,TAA)培养的正常人树突状细胞(dendritic cell,DC)对肝癌BEL7402和胰腺癌PC3的生长抑制.方法体外用人巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、人白介素-4(IL-4)、人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、BEL7402和PC3肿瘤相关抗原(TAA)和人白介素-2(IL-2)培养正常人DC和去DC的单...

  • 原位肝移植术后重度肾功能不全处理成功三例

    关键词: 肝移植术后  肾功能不全  重度  原位  多脏器功能衰竭  血液净化治疗  手术成功率  处理不当  抢救成功  发生率  

    原位肝移植术后肾功能不全发生率高,处理不当会直接影响手术成功率.我院从2002年4月到2005年1月所做肝移植349例,术后出现重度肾功能不全达到需行血液净化治疗的有6例,除3例死于多脏器功能衰竭外,其余3例抢救成功,现报道如下.

  • 肝十二指肠韧带淋巴结结核七例诊治分析

    关键词: 肝十二指肠韧带淋巴结结核  诊治分析  临床资料  回顾性分析  易误诊  

    肝十二指肠韧带淋巴结结核较为罕见,临床上易误诊,我们回顾性分析1970年1月至2004年4月间我院收治的7例肝十二指肠韧带淋巴结结核,现分析报告如下. 临床资料1.一般资料:本组7例中男5例,女2例;年龄21~40岁,平均31.6岁.病程1~6个月.

  • MARS在PBLT术中的应用和简化的静脉转流的临床研究

    关键词: mars人工肝  术中应用  静脉转流  pblt  临床研究  经典原位肝移植  分子吸附循环系统  背驮式肝移植  围手术期应用  system  

    针对经典原位肝移植体外静脉一静脉转流(venous-venous bypass,VVBP)与背驮式肝移植(piggyback liver transplantation,PBLT)的非转流,以及肝移植围手术期应用分子吸附循环系统(molecular adsorbent recycling system,MARS)人工肝,学者们已做过很多研讨.近年作者在肝移植术中应用MARS人工肝及简化的静脉转流(simplified venous-venous by...

  • 塞莱昔布对肝癌细胞抑制作用的实验研究

    关键词: 细胞抑制作用  肝癌细胞  塞莱昔布  实验研  celecoxib  非甾体类消炎药物  治疗效果  抗肿瘤作用  医学研究  

    如何提高肝癌的治疗效果,降低发生率及死亡鲻率,一直是医学研究的热点.近年来,非甾体类消炎药物(NSAIDs)的抗肿瘤作用已逐步得到认同,这就为肝癌的治疗开辟了新的途径,其中特异性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞莱昔布(Celecoxib)的上市使得临床应用此类药物治疗肝癌的可能性大大提高.本研究首次检测到大鼠肝癌细胞CBRH7919中COX-2的表达,并且...

  • 肝细胞生长因子诱导人骨髓来源的多能成体祖细胞向肝样细胞分化的实验研究

    关键词: 肝细胞生长因子  多能成体祖细胞  细胞分化  实验研  人骨髓  骨髓间充质干细胞  临床应用价值  cells  肝细胞移植  生物人工肝  

    作为骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)的亚群细胞多能成体祖细胞(MAPCs),由于其取材方便,可以来自病人自身,无排斥反应,具有重要的临床应用价值.本实验即在成功分离并培养人骨髓源MAPCs(hMAPCs)的基础上,用肝细胞生长因子(HGF)诱导其向肝细胞方向分化,并采用不同方法鉴定细胞分化能力,试图为生物人工肝及肝细胞移植等找到...

  • 肝窦内皮细胞一种新的分离和培养方法

    关键词: 肝窦内皮细胞  培养时间  分离  梯度密度离心法  percoll  sinus  cell  

    本文在利用Percoll梯度密度离心法纯化肝窦内皮细胞(hepatic sinus endothelial cell,HSEC)的基础上,建立一种新的HSEC分离和培养方法,以提高HSEC的得率、活力和体外培养时间.

  • 活体肝移植手术技术

    关键词: 活体肝移植  手术技术  晚期肝病  原位植入  活体供者  liver  手术过程  整体切除  病人  供肝者  

    活体肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)是切取健康成年供者的部分肝脏,原位植入晚期肝病病人腹腔内的过程.活体供肝者一般为病人的成年亲属或无亲源关系的自愿者.活体肝移植手术过程包括三部分:活体供者肝叶的切取;病人病肝的整体切除和移植肝叶的原位植入.自从Strong等将一位母亲的肝左叶原位植入其患有肝病的孩子体内获得成...

  • 常染色体显性遗传性多囊肝病分子学研究进展

    关键词: 常染色体显性遗传性多囊肾病  成人多囊肝病  分子学研究  disease  liver  kidney  adpkd  肾外表现  相关型  

    常染色体显性遗传性多囊肝病(autosomal dominant polycystic liver disease,ADPLD,MIM174050),简称多囊肝(polycystic liver disease,PCLD or PLD),过去曾称为成人多囊肝病(adult polycystic liver disease,APLD),可作为常染色体显性遗传性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD,MIM173900,173910)的肾外表现而...

  • 原发性肝淋巴瘤一例

    关键词: 原发性肝淋巴瘤  lymphoma  b细胞淋巴瘤  liver  淋巴结肿大  非霍奇金  术中探查  the  发病率  病理科  

    原发性肝淋巴瘤(primary lymphoma of the liver,PLL)发病率仅占肝脏恶性肿瘤的0.1%,占结外淋巴瘤的0.4%.现报道1例经我院病理科证实为原发性肝脏非霍奇金低级别B细胞淋巴瘤,术中探查无其他器官和组织侵犯、无远处淋巴结肿大.

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