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中华肝胆外科杂志

杂志介绍

中华肝胆外科杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。

中华肝胆外科杂志创刊于1995,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 射频消融治疗初发小肝癌的疗效及预后因素分析

    关键词: 癌  肝细胞  射频消融  预后  白蛋白  凝血酶原时间  

    目的 分析射频消融治疗初发小于5 cm 肝细胞癌的疗效和预后因素,探索射频消融治疗小肝癌的适应证及进一步提高疗效的方法 .方法 采用回顾性队列研究方法 ,分析2001年10月至2006年12月期间,124例在中山医院肝癌研究所行射频消融治疗初发小于5 cm肝细胞癌135个病灶,随访期至2008年3月.结果 中位随访期22个月,中位、平均总体生存期为46个月、(42.7...

  • IGF-Ⅱ、IGFBP-2在肝癌病人血清的表达及其对评价经皮肝动脉化疗栓塞治疗效果的意义

    关键词: 癌  肝细胞  afp  tace  

    目的 检测原发性肝癌(简称肝癌)病人血清IGF-Ⅱ、IGFBP-2的表达,探讨经皮肝动脉化疗栓塞(transhepatic artery chemoembolization,TACE)治疗前后IGF-Ⅱ、IGFBP-2表达水平变化的临床意义.方法 采用ELISA法检测正常人群与肝癌病人以及肝癌病人TACE治疗前后血清IGF-Ⅱ和IGFBP-2的表达水平.采用电化学发光法测定肝癌病人TACE前后血清AFP的表达水...

  • 原发性肝癌合并高钙血症危象一例

    关键词: 原发性肝癌  高钙血症危象  厦门市中医院  福建中医学院  肝外科  

    2008年11月,福建中医学院附属厦门市中医院肝病中心肝外科收治1例原发性肝癌血钙高达4.4mmol/L并发昏迷的病人,经积极抢救,获得成功。现将诊治经过报告如下。

  • 虚拟肝切除技术在肝癌切除中的临床应用

    关键词: 癌  肝细胞  虚拟肝切除  磁共振扫描  

    目的 探讨虚拟肝切除技术在肝癌切除中的价值.方法 2007年9月至2008年9月对13例肝癌病人术前行常规Flash3D增强扫描,用3D-Doctor软件行包括下腔静脉、门静脉、肝静脉和肝短静脉的三维影像重建,测量全肝体积、肿瘤体积、拟切除的肝脏体积、余肝体积和余肝体积/标准肝体积(SFLVR).结果 7例行右半肝切除,6例肝段/叶切除.肝脏三维重建后均能从各个...

  • 肝细胞癌与肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强与病理分析

    关键词: 癌  肝细胞  肝内周围型胆管细胞癌  体层摄影术  x线计算机  病理学  

    目的 分析肝细胞癌与肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的80例肝细胞癌和21例肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特点.结果 80例肝细胞癌共116个癌灶,增强动脉期均呈明显强化.门静脉期多表现为相对低密度(97/116),其中86个瘤灶高于动脉期密度,延迟扫描116个瘤灶强化程度不同程度下降,与邻近正常肝实...

  • 3p21.3区域相关抑癌基因——RASSF1A、BLU和SEMA3B在肝癌组织中的表达及临床意义

    关键词: 癌  肝细胞  抑癌基因  逆转录聚合酶链反应  

    目的 探讨3p21.3区域相关基因--RASSF1A、BLU和SEMA3B基因转录表达与肝细胞癌发生及预后的关系.方法 用RT-PCR的方法 检测RASSF1A、BLU和SEMA3B基因在79例肝癌组织以及相应的癌旁组织中的表达.结果 (1)肝细胞癌组织中三种基因的表达缺失率均明显高于癌旁组织(P<0.05);(2)合并有肝硬化或者乙肝表面抗原阳性的病人,其肝癌组织中三种基因的...

  • 肝脏炎性肌纤维母细胞瘤一例

    关键词: 炎性肌纤维母细胞瘤  肝脏  高密度影  乙肝标志物  胆管细胞癌  右上腹  低密度影  脂肪间隙  

    病人,女,42岁。因右上腹持续钝痛14d入院,伴低热,无其他症状。查体:皮肤无黄染,右上腹轻压痛,无反跳痛,未及肿物。肝功能、AFP正常,丙肝、乙肝标志物均阴性。CT示:肝左叶外侧段见不规则团块状低密度影,大小约5.5cm×3.6cm,其内缘见条状高密度影,增强后动脉期呈不规则强化影,门脉期强化更明显,与邻近腹壁间脂肪间隙消失;诊断:...

  • 31P-MRS无创量化肝细胞癌细胞代谢水平及其与血管生成的关系

    关键词: 癌  肝细胞  磁共振波谱成像  血管生成  

    目的 利用^31P-MRS对肝细胞癌(HCC)量化的代谢情况,探讨肿瘤血管生成及其成熟度对代谢的影响.方法 对经病理证实的肝细胞癌31例在手术前行~(31)P-MRS扫描,分析肿瘤和周围肝实质的细胞内pH值(pHi)、磷酸单脂(PME)、磷酸双脂(PDE)、无机磷(Pi)、γ-ATP、β-ATP、α-ATP、PME/ATP、Pi/ATP、PME/PDE、PME/Pi、PDE/Pi、PDE/ATP和低能磷酸盐...

  • 生长抑素对腹部手术后早期肠内营养支持影响的临床观察

    关键词: 腹部手术  早期肠内营养支持  生长抑素  

    目的 探讨各种腹部大、中型手术后早期肠内营养支持(Early Enteral Nutrition,EEN)与生长抑素(Somatostatin,SS)联合应用的效果与可行性.方法 将100例接受各种腹部大、中型择期手术的住院病人随机分为两组(n=50例),两组均于手术后6 h起给予相同方式的早期肠内营养支持,连续5~7 d,实验组同时应用生长抑素.对照组未予.比较两组病人手术后48...

  • 肝包虫病胃瘘一例

    关键词: 肝包虫病  肝包虫内囊摘除术  胃瘘  上腹胀痛  手术治疗  检查诊断  医院诊断  胆囊切除  

    病人因“肝包虫病术后4年,右上腹瘘口流白色黏液2年入院。”病人20年前因右上腹间断性胀痛超声检查诊断为肝包虫病在当地县医院手术治疗。4年前无明显诱因再次出现右上腹胀痛,在当地县医院诊断为:(1)肝包虫病;(2)胆囊炎。行胆囊切除,肝包虫内囊摘除术。术后2年包虫残腔引流管不慎脱出。

  • 肝癌多学科综合治疗的分级与集合治疗模式的建立

    关键词: 癌  肝细胞  治疗方案  治疗模式  数学模型  

    目的 提出肝癌治疗分类和分级的新概念,建立肝癌治疗新模式.方法 根据肝癌既是局部病变,又是全身性疾病的特点,提出肝癌治疗新理念.依据肝癌治疗方法 的治疗目标和机理,提出不同于传统的按学科分类的肝癌治疗分级方法 .根据肝癌各级治疗目标与治疗方法 之间的关系,建立肝癌治疗新模式.结果 提出了全方位、系统化、规范化、个体化、动态式、经济...

  • 新型增殖性腺病毒的构建及对肝癌细胞的抑制

    关键词: 癌  肝细胞  基因  p53  基因疗法  

    目的 构建携带p53基因新型增殖性腺病毒CNHK600-p53,研究其对肝癌细胞株抑制效应是否优于Ad-p53.方法 PCR扩增p53基因,利用酶切连接方法 将其插入CNHK600载体,PCR鉴定.经293细胞包装成病毒,抽提病毒DNA,PCR鉴定.氯化铯密度梯度离心法纯化病毒,TCID50 方法 测病毒滴度.病毒增殖实验检测病毒在不同细胞增殖能力.四甲基偶氮唑盐(methyl-thiazolyl ...

  • 上皮-间质转化是肝动脉断流后肝癌侵袭转移潜能增加的重要机制

    关键词: 癌  肝细胞  原位移植  肝动脉结扎  乏氧  

    目的 研究肝动脉断流对原发性肝癌(简称肝癌)侵袭转移潜能的影响.方法 采用24只 BALB/c-nu/nu裸鼠,建立转移性人肝癌裸鼠原位移植模型.种瘤术后2周荷瘤裸鼠随机分为2组干预:一组行肝动脉结扎(hepatic artery ligation,HAL);另一组假手术作为对照.每组随机抽取6只裸鼠于干预术后4周进行肿瘤大小和肺转移率的比较,并用免疫组化(S-P法)及Wes...

  • L-精氨酸在人肝癌裸鼠肝脏移植瘤生长中的作用

    关键词: 癌  肝细胞  细胞凋亡  

    目的 探讨L-精氨酸(L-arg)在人肝癌裸鼠肝脏移植瘤生长中的作用.方法 建立人肝癌裸鼠肝脏移植瘤模型,使用L-arg进行干预治疗,采用免疫组化方法 和图像分析技术检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,原位末端标记(TUNEL)法检测肿瘤细胞的凋亡情况.结果 (1)小剂量L-arg(0.5 g·kg^-1·d^-1)组、大剂量L-arg(1g·kg-1·d^-1))组和对照组移植瘤...

  • 野菊花提取物对人肝癌MHCC97H细胞增殖和凋亡的影响

    关键词: 癌  肝细胞  野菊花  凋亡  mhcc97h  线粒体膜电位  

    目的 观察中药野菊花提取物(chrysanthemum indicum extact,CIE)对人肝癌MHCC97H 细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制.方法 体外培养人肝癌MHCC97H细胞,以0.4、0.8、1.2 mg/ml的CIE(实验1、2、3组)作用于MHCC97H细胞,并设立空白对照组.分别于药物作用24、48、72 h时,应用MTT法检测细胞增殖情况.于药物作用24 h时,用AnnexinV-FITC/PI双染检测...

  • 开腹胆囊切除术后切口种植转移腺癌一例

    关键词: 开腹胆囊切除术  胆囊切除术后  转移腺癌  切口种植  急性化脓性胆囊炎  术后病理诊断  右上腹痛  肋缘下斜切口  

    1.病例:病人,女,76岁。因胆囊切除术后一年,切口处肿块伴溢液5个月入院。一年前病人因右上腹痛诊断胆囊结石、急性胆囊炎在外院行开腹胆囊切除术,术后病理诊断:急性化脓性胆囊炎。5个月前右上腹切口处出现小核桃大肿块伴红肿、胀痛,切开后流出无色液体。此后肿块缓慢增大,瘘口不愈,每天溢出无色液体20~30ml。体格检查:右上腹肋缘下...

  • 羟基脲对肝癌细胞HepG2中GADD45β表达影响及其可能机制

    关键词: 癌  肝细胞  羟基脲  启动子  

    目的 初步明确肝癌细胞中GADD45β基因近端启动子序列,探索羟基脲对人肝癌细胞HepG2的GADD45β表达影响及可能机制.方法 体外合成GADD45β近端启动子序列群(-618~-314),构建荧光素表达质粒,转染肝癌细胞株HepG2,根据启动子活性强度结合数据库分析存在的转录调节因子结合位点;以实时荧光定量PCR比较羟基脲作用前后HepG2细胞GADD45β表达,并进一步...

  • 影响结直肠癌肝转移而行肝切除病人长期生存的预后因素分析

    关键词: 结直肠癌肝转移  预后因素分析  长期生存  除病  原发肿瘤  术中超声检查  肝转移瘤  治疗效果  

    该研究回顾性分析了297例因结直肠癌肝转移而行肝切除的病例,对影响病人远期治疗效果的预后因素进行了探讨。研究涉及的预后因素包括原发肿瘤的分期及病理分化等级、原发肿瘤的部位及淋巴结转移情况、转移瘤的直径及数量、切除原发肿瘤到发生肝转移瘤的时间、术前CEA水平、辅助化疗、肝切除的手术方式、术中超声检查及术中门静脉夹闭、失血量、...

  • 围介入手术期联合应用IFN-α及ATRA治疗肝癌的机制探讨

    关键词: 癌  肝细胞  围介入手术  肝动脉  维甲酸  

    目的 在围介入治疗间期,探讨一种疗效好、副作用少的辅助治疗方法 .方法 建立肝癌细胞CBRH7919的大鼠动物模型,选22只接种瘤块组织的Wistar大鼠,3周瘤块形成后全部给予肝动脉结扎.分为2组:(1)对照组(12只):给予腹腔注射等量生理盐水,(2)干扰素-α(IFN-α)和全反式维甲酸(ATRA)联合高剂量组(10只):腹腔给予IFN-α(1000 000 U·kg~^-1...

  • 胆道探查致十二指肠对穿伤、腹膜后结石遗留一例

    关键词: 癌  肝细胞  缺氧  rna干扰  细胞骨架重组  

    目的 研究缺氧对人肝癌细胞HepG2细胞骨架重组的影响及Netrin-1在细胞骨架重组中的作用.方法 通过1%O_2 低氧培养建立人肝癌细胞HepG2物理缺氧模型,观测缺氧对细胞形态的改变.构建针对Netrin-1 mRNA的干扰质粒pshRNA-Netrin-1及阴性对照质粒pGensil-1,并将其转染HepG2细胞,筛选稳定转染细胞株.观测转染pshRNA-Netrin-1质粒前后,鬼笔环肽检测缺氧...

  • 胆道探查致十二指肠对穿伤、腹膜后结石遗留一例

    关键词: 胆囊多发结石  腹膜后  十二指肠  胆道探查  胆总管探查取石  穿伤  谷氨酰转肽酶  血总胆红素  

    病人,男,43岁,间断右上腹绞痛1年,加重伴发热、黄疸1个月入院。查体:全身皮肤及巩膜轻度黄染,腹平坦,右上腹压痛。血总胆红素54.6μmol/L,直接胆红素29.7μmol/L,谷草转氨酶132U/I,,谷氨酰转肽酶279U/L,碱性磷酸酶261U/L。B超报告胆囊多发结石、胆总管内径1.4cm。全麻下行胆囊切除,胆总管探查取石,T管引流术。

  • 原发性肝癌围手术期致死原因分析:附38例

    关键词: 原发性肝癌  围手术期  原因分  启东肝癌防治研究所  致死  肝外科技术  手术切除  切除手术  

    手术切除仍为目前最好的治疗肝癌的方法。然而,尽管迄今肝外科技术已有长足的进步,但是肝癌围手术期病死率仍然居高不下。启东肝癌防治研究所自2003年1月至2008年12月,共施行肝癌切除手术1493例,围手术期病死38例,现将有关资料分析报告如下。

  • 前入路肝切除术的临床应用及体会

    关键词: 临床应用  肝切除术  前入路  肝脏切除手术  肝后下腔静脉  绕肝提拉法  弹性材料  手术技巧  

    国外Belghiti等和国内彭淑牖等提出并改进的前人路绕肝提拉法有别于常规切肝方法,是一种以游离肝后下腔静脉前隧道,穿过弹性材料绕肝提拉肝脏,然后应用超声刀从前人路切肝为特点的新方法。其关键之处在于肝后下腔静脉前隧道的游离。由于其简便、安全、出血量少、对肝组织上的肿块干扰小,被认为是目前肝脏切除手术的首选方法。然而国内外能实...

  • PTCD与ERCP联合术治疗恶性梗阻性黄疸疗效分析

    关键词: 恶性梗阻性黄疸  手术治疗  ercp  ptcd  疗效分析  经皮肝穿刺胆管造影引流术  内镜逆行胰胆管造影术  联合术  

    恶性梗阻性黄疸是肿瘤晚期的临床表现之一,既往多采用外科手术治疗,但手术病死率高达20%。目前,临床上对于无法手术的病例多采用经皮肝穿刺胆管造影引流术(percutaneous transhepatin cholangiogzahhy dsainage of the biliang tsact,PTCD)或内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic netsogiade cholangio panczoatogiaphy,ERCP)置管、胆道支...

  • 1h尿淀粉酶排泄量在急性胰腺炎病人诊断与愈后观察中应用

    关键词: 急性胰腺炎  尿淀粉酶  排泄量  愈后观察  应用  诊断  炎病  血淀粉酶  

    传统观点认为,急性胰腺炎(AP)血淀粉酶(Amy)2~12h开始升高,下降较快;尿Amy12~24h才升高,持续时间较长,后期测尿Amy更有价值。该文对1h尿Amy排泄量与AP的关系进行了探讨,并与浓度测定进行对比。

  • 肝脏恶性纤维组织细胞瘤一例

    关键词: 肝脏恶性纤维组织细胞瘤  murphy征  hbsag阳性  上腹隐痛  浅表淋巴结  实验室检查  乙肝两对半  ca199  

    病人,男,49岁。因右上腹隐痛1个月入院。查体:一般情况可,神志清,精神佳,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,腹平,肝脏及脾脏均肋下未及,Murphy征阴性,肝区叩痛,腹水征阴性,肠鸣音4~5次/min。实验室检查:血常规WBC9.1×10^9/L、RBC3.1×10^12/L、Hb90g/L、PLT186×10^9/L;乙肝两对半示HBsAg阳性,AFP14.9ng/ml,CEA、CA199...

  • TNF-α和E—selectin的mRNA在依达拉奉抗大鼠肝缺血再灌注损伤中的表达

    关键词: 肝缺血再灌注损伤  mrna表达  依达拉奉  肝脏缺血再灌注损伤  大鼠  氧自由基清除剂  循环血液  

    肝脏缺血再灌注损伤的程度主要取决于肝血流阻断时间,在其发生发展过程中,氧自由基的产生是最主要的损伤因素。依达拉奉是一种有效的氧自由基清除剂。该研究通过测量大鼠循环血液中的肝脏酶学指标和脂质过氧化(lipial peioxide,LPO)反应程度评价依达拉奉是否可以降低肝脏的缺血再灌注损伤。并通过测定循环血中能加重肝脏缺血再灌注损伤的细...

  • 调节性T细胞与原发性肝癌的免疫治疗

    关键词: 原发性肝癌  免疫治疗  调节性t细胞  免疫微环境  

    原发性肝癌的免疫治疗近年来发展迅速,在基础和l临床前期研究中取得了令人鼓舞的治疗成果。但和其它恶性肿瘤类似,肝癌存在着严重的肿瘤免疫微环境抑制,大大影响了肝癌免疫治疗的效果。调节性T细胞(Treg)是一类免疫负性调控细胞,在维持人体自身免疫稳定和抗肿瘤免疫过程中起着重要作用,是形成肿瘤免疫微环境抑制的重要机制之一。有关Treg...

  • 肝癌的血管生成与VEGF—B

    关键词: 肝癌  血管生成  血管内皮生长因子b  

    肝癌是典型的多血供肿瘤,血管生成在肝癌起始到转移过程中均起重要作用。血管内皮生长因子B(VEGF—B)是最近研究的促进肿瘤血管生成的因子之一,其在肿瘤的血管生成中具有重要意义。该文就肝癌的血管生成研究现状,VEGFB的作用机制及与血管生成的关系,此项研究的临床意义加以综述。

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