中华肝胆外科杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华肝胆外科杂志创刊于1995，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华肝胆外科杂志
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主管单位：中国科学技术协会
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主办单位：中华医学会
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国际刊号：1007-8118
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国内刊号：11-3884/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥400.00
杂志介绍
中华肝胆外科杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华肝胆外科杂志创刊于1995，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中华医学会
国际刊号：1007-8118
国内刊号：11-3884/R
发行周期：月刊
全年订价：￥400.00
关键词: 胰腺肿瘤 组织活检 术中穿刺 胰腺纤维化
目的 评价术中组织学穿刺对胰头占位的诊断效果,寻找影响该诊断方式的相关因素.方法 总结1994年6月至2007年6月北京大学第一医院外科收治并行术中组织学穿刺活检的胰头占位病人85例之临床资料,提供胰头占位穿刺的相关数据,评价影响穿刺诊断效果的相关因素.结果 胰头占位术中组织学穿刺的诊断灵敏度74.6%,特异度93.8%,阳性预测值98.0%,阴性预测值...
关键词: 肝切除术 肝内胆管结石 并发症
目的 探讨肝切除治疗肝内胆管结石术后并发症的危险因素.方法 对中山大学附属第一医院近4年来择期行肝切除术的肝内胆管结石363例病人的临床资料进行回顾性分析.根据术后是否发生并发症分成两组,A组为并发症组（n=110）;B组为无并发症组（n=253）.对可能引起并发症的因素进行单因素和多因素统计分析.结果 本组因并发症病死2例,手术病死率为0.6%....
关键词: 肝肿瘤 临床和病理 诊断和治疗
目的 总结肝内胆管乳头状瘤病的临床病理特点及诊治结果 ,以提高对本病的认识.方法 收集2006年8月至2008年10月经病理证实的9例肝内胆管乳头状瘤病的临床资料,分析其临床表现,影像学发现,病理特征及治疗结果 .结果 本组9例中男2例,女7例,中位年龄59岁,主要临床表现为反复发热、右上腹痛及黄疸等胆管炎征象,8例合并胆道结石或既往有胆道结石手术...
关键词: 血吸虫病 切脾 远期影响
目的 观察切脾后对病人的远期影响.方法 239例晚期血吸虫病人抽取周围静脉血检测WBC、RBC、PLT、EOS、ALT、ALP、A、TB、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ、IGG、IGA、C3、C4、CD3、CD4、CD8、CD19.结果 切脾组WBC、PLT、EOS明显高于巨脾组,接近正常水平;切脾组ALT、ALP高于巨脾组,A、TB低于巨脾组;切脾组CD3、CD4较低,CD19较高;IGG、IGA较高,C3、C4较低;切脾...
关键词: 胰腺炎 导丝超选 乳头直接插管 逆行胰胆管造影 胰管显影分级
目的 探讨应用导丝超选胆管技术在减少ERCP术后相关胰腺炎中的价值.方法 随机抽取术者1998-2001年间以乳头直接插入法行诊断性及治疗性ERCP术病人共78例,及2007-2008年间应用导丝超选技术行ERCP术病人112例,回顾性对比研究了两组插管成功率、胰管显影率,以及ERCP术后血淀粉酶的动态变化、相关胰腺炎的发生情况,并进行胰管显影分级与胰腺炎并发症...
关键词: 胆管肿瘤 螺旋ct 血管造影 胆管造影
目的 通过16排螺旋CT血管和胆管造影检查,对肝门部胆管癌的可切除性进行前瞻性术前评估,评价其临床应用价值.方法 从2002年1月至2009年1月,笔者对75例经影像学检查诊断为肝门部胆管癌的病人于术前进行了CT直接胆道造影和血管造影检查,并通过VR、MPR、MIP技术三维重建肝动脉、门静脉及胆道系统.然后根据肿瘤与肝门部重要血管及胆管的关系,进行Bis...
关键词: 胆管支气管瘘 胆道手术后 温州医学院附属第一医院 临床观察治疗 严重并发症 支气管树 胆道系统 肝胆疾病
胆管支气管瘘是胆道系统与支气管树之间的病理性交通，是肝胆疾病的严重并发症，临床上较少见，且极易漏诊误诊。现将温州医学院附属第一医院临床观察治疗的1例报告如下。
关键词: 腹腔镜 剖腹术 十二指肠镜 乳头切开术 胆石症
目的 探讨脾腔分流联合断流术治疗门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的临床特征,为防治提供线索.方法 回顾性分析接受脾腔静脉分流联合断流术治疗的110例门静脉高压症病人及接受断流术的92例病人术后门静脉血栓形成、诊治以及继发消化道再出血情况,并比较两种术式对门静脉系统血栓形成的影响.结果 联合手术组术后门静脉系统血栓发生率10.O%,再...
关键词: 梗阻性黄疸 胆道闭锁 诊治
目的 探讨SPECT（99mTc-EHIDA）肝胆肠道动态显像检查对婴儿梗阻性黄疸诊断及鉴别诊断的价值,并对婴儿梗阻性黄疸临床治疗方法 进行研究.方法 应用SPECT核素对24例已诊断为梗阻性黄疸的患儿进行肝胆肠道延时动态显像检查,明确临床诊断,鉴别梗阻部位和性质,并经手术及临床治疗证实,同时采取相应不同的治疗.结果 8例肝胆、肠道延时核素显像为胆汁...
关键词: 炎性肌纤维母细胞瘤 巨大肝脏 上腹部饱胀 腹壁静脉曲张 移动性浊音 体重减轻 进食后
病人，男，50岁。自感右上腹部饱胀不适．以进食后症状更加重2个月，近1周右上腹部出现隐痛，体重减轻，无恶心、呕吐和发热。于2008年8月9日入院，体温37．0℃。体检：心肺（-），巩膜及皮肤无黄染，上腹部隆起，无腹壁静脉曲张。右上腹部触及直径约150mm×130mm的肿块，质中等，边界清楚，无压痛，随呼吸上下移动。脾肋下未触及，腹部无移动性...
关键词: 高压症 门静脉 分流术 血栓 断流术
目的 探讨脾腔分流联合断流术治疗门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的临床特征,为防治提供线索.方法 回顾性分析接受脾腔静脉分流联合断流术治疗的110例门静脉高压症病人及接受断流术的92例病人术后门静脉血栓形成、诊治以及继发消化道再出血情况,并比较两种术式对门静脉系统血栓形成的影响.结果 联合手术组术后门静脉系统血栓发生率10.O%,再...
关键词: 棘球蚴病 肝 手术 并发症 胆道探查
目的 探讨经胆囊管探查减压在肝囊型包虫手术中处理隐匿型胆漏的疗效.方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院从2002年6月到2008年6月手术治疗的819例肝囊型包虫病人中实施胆道探查的172例资料,对术后平均住院日、术后残腔并发症（胆漏、残腔积液、残腔感染）、胆道并发症（胆道梗阻、胆道狭窄、胆道感染、胆漏）进行比较分析.结果 经胆囊管探...
关键词: 胰腺肿瘤 notch信号 肿瘤干细胞 增殖 分化
目的 探讨激活的Notch1信号系统对PANC-1胰腺癌干细胞增殖与分化的调控.方法 向体外培养的胰腺癌干细胞中分别加入Notch1激活剂rhNF-κB和抑制剂MW167,空白对照加PBS缓冲液.RT-PCR、Western印迹和流式细胞术等方法 检测Notch1信号系统的表达,及加入激活剂rhNF-κB和抑制剂MW167后,CD44和CD24的表达,以及细胞周期的变化.结果 胰腺癌干细胞中Notch信...
关键词: 肝移植 胆道阻塞 胆道镜 介入性
目的 探讨胆道镜联合介入方法 在肝移植术后胆道阻塞诊治中的作用.方法 回顾性分析36例肝移植术后出现胆道狭窄伴有不同程度铸型形成的病人资料,所有病人均经T管途径实施了换管、窦道扩张、胆道镜治疗、置管支撑引流.结果 26例治疗有效,有效率72.2%,8例得到控制,2例接受再次肝移植.结论 胆道镜联合介入方法 是一种有效的肝移植术后胆道阻塞治疗...
关键词: 胆总管切开取石术 roux 胆管空肠 术后胆漏 巨大结石 左肝外叶切除术 桥襻 畏寒发热
病人，女，59岁，因上腹胀伴畏寒发热6个月入院。6个月前无明显诱因出现上腹胀，伴畏寒发热，体温最高达39．5℃，无恶心、呕吐、黄疸，在当地医院拟“肝功能损害”予护肝治疗无效转入金华市中心医院。既往18年前因胆囊结石、肝胆管结石先后在外院及我院行3次手术治疗，包括胆囊切除、胆总管切开取石术、左肝外叶切除术及胆管空肠Roux—en—Y吻...
关键词: 肝移植 cxcr4 急性排斥反应
目的 通过检测基质细胞衍生因子-1（stromal-dirived factors-1,SDF-1）的受体CXCR4在移植肝脏急性排斥反应中的表达,探讨其在肝移植急性排斥反应中的作用机制.方法 根据Banff病理分级将原位肝移植术后肝穿刺活检标本分成4组,应用RT-PCR方法 半定量分析各组标本中CXCR4的mRNA水平.结果 对照组和未排斥组肝穿标本大多呈现CXCR4的轻、中度表达;排...
关键词: 肝移植 胆瘘 经皮经肝胆管引流术 放射学 介入性
目的 探讨经皮经肝胆管引流术（PTBD）治疗肝移植（OLT）相关性胆瘘的方法 及疗效.方法 回顾性分析经PTBD治疗的7例OLT相关性胆瘘,OLT术后受体胆瘘6例,活体肝移植（LDLT）供体胆瘘1例.吻合口瘘6例（1例合并吻合口狭窄）,其中2例合并肝动脉狭窄;肝切缘小胆管残端瘘1例.引流方式采用外引流,引流管前端跨过瘘口部位,成畔固定于胆总管内.瘘口闭合、...
关键词: oddi括约肌 电生理 胆碱能神经 在体实验
目的 探讨家兔Oddi括约肌（sphincter of Oddi,SO）肌电活动的基本方式及其生物学意义.方法 32只家兔随机分为4组.第1组（n=8）为空腹组;第2组（n=8）为进食组,空腹18 h后经胃造瘘管注入50 ml牛奶;第3组（n=8）为Nardi test激发实验组,静脉注射1 mg吗啡和1 mg新斯的明;第4组（n=8）为神经阻断组,记录空腹家兔肌电活动30 min后静脉给予山莨菪硷1 ...
关键词: 胆管损伤 胆管内压 胆管扩张器 胆道重建
目的 探索短期内以持续渐增的局部胆管内压构建局部宽口径胆管的可行性及形态特征.方法 杂交犬12只随机分配到A、B两组中,A组仅在胆总管内放置胆管扩张器作胆汁外引流,B组在胆总管内放置胆管扩张器引流并分别在手术后的第1、8、15、22天向扩张球囊注水,注水容积分别为0.1、0.15、0.2、0.25 ml,扩张球囊以渐增的压力持续扩张1个月.观察两组手术前...
关键词: 胰腺炎 高脂血症
目的 通过建立高脂血症性急性胰腺炎大鼠模型,探讨高脂血症可能加重急性胰腺炎病程的机制.方法 D-果糖饮食诱导SD大鼠的产生高脂血症,在此基础上通过腹腔注射蛙皮素诱导急性胰腺炎,并且设立正常组、高脂血症组和急性胰腺炎组作为对照.8周后,取大鼠血浆检测血糖、血脂和游离脂肪酸等指标;收集大鼠胰腺以及胰周组织,检测组织匀浆中ADP与ATP比值,通...
关键词: 急性胆囊扭转 文献分析 特异性临床表现 医学文献检索 手术证实 b超诊断 体位复位 术前确诊
急性胆囊扭转临床少见。海宁市中医院外一科2个月内经治2例，后经医学文献检索从1994年至今国内报道该病62例，其中61例经手术证实，余1例B超诊断后，体位复位成功。复习文献，发现该病并非十分罕见。由于该病无特异性临床表现，术前确诊困难，误诊率高，一旦误诊易致胆囊坏疽穿孔。本文就笔者遇到的2例及文献报道的62例共64例进行回顾性分析总...
关键词: 逆行胆道造影 恶性胆道梗阻 完全梗阻 经内镜逆行胰胆管造影 穿刺法 支架成形术 导丝 北京地坛医院
北京地坛医院从2005年3月至2008年1月开展ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）以来，共182例良恶性胆道梗阻病人（无外科手术可能者或手术前）接受了胆道支架成形术，其中有21例恶性胆道完全梗阻性黄疸病例进行ERCP和胆道支架成形术，现总结如下。
关键词: 经皮肝穿胆道造影术 定位穿刺 胆管 恶性阻塞性黄疸 经皮肝穿胆道引流术 应用 穿刺方法 ptbd
目前，对晚期恶性阻塞性黄疸的病人，多采用经皮肝穿胆道引流术（PTBD）的方法进行治疗。经皮肝穿胆道造影术（PTC）成功与否，是PTBD关键所在。PTC传统穿刺方法穿刺次数较多，并具有一定盲目性，成功率较低，肝脏损害相对较大，并发症较多。1997年8月至2007年12月．笔者采用测量法即经皮肝穿靶胆管定位穿刺方法对30例晚期恶性阻塞性黄疸病人进...
关键词: 肝胆管结石 肝右后叶 治疗 结石复发 多次手术 临床病人 切除方法
肝胆管结石复发有很多复杂的因素，尤其是右后叶胆管结石，大量临床病人都历经多次手术，仍难以解决。本文总结2000年1月至2008年1月，8年间我科采取肝右后叶切除方法根除结石复发24例，随访1年无结石复发，效果满意，报告如下。
关键词: calot三角 刮吸分离 冰冻 刮吸法 腹腔镜 刮吸解剖法 解剖方法 手术中
刮吸解剖法是由彭淑牖教授首次提出的一种手术解剖方法，现广泛应用于外科所有领域的开腹手术中，笔者在LC中应用冲吸管刮吸分离冰冻calot三角35例，现报告如下。
关键词: 实验性肝损伤小鼠 异甘草酸镁 no水平 检测 白细胞介素 icr小鼠
研究表明，白细胞介素-18（IL-18）和一氧化氮（NO）在肝损伤中发挥重要的作用，笔者以昆明种ICR小鼠为实验对象，用D-氨基半乳糖（D-GalN）建立急性肝损伤动物模型，通过检测IL-18及NO血清浓度变化，探讨二者与肝损伤的关系，同时应用异甘草酸镁观察对IL-18和NO水平的影响，探讨其对肝损伤的保护作用。
关键词: 胆道术后胆漏 原因分 防治 外科术后 住院时间 经济负担 综合治疗 术后恢复
胆漏是肝胆外科术后常见的并发症之一，由于发生胆漏可明显延长住院时间，增加病人痛苦和经济负担，部分肿瘤病人可能因此而影响术后恢复及综合治疗。现就江都市扬州洪泉医院两年来30例术后胆漏病例的处理进行回顾性总结，并报道如下。
关键词: 胆道恶性肿瘤 诊断 治疗
胆管癌是胆道恶性肿瘤，近来全球发病率显著增加，同时肿瘤诊断技术和治疗方面研究也有新进展。临床检查新方法，如：正电子发射断层扫描（PET），内窥镜超声检查，光学结合断层扫描可提高早期的诊断率，已用于肿瘤的诊断和临床分期。对存在肝内巨大胆管肿瘤的病人，光动力学治疗是一种有效的辅助疗法。对手术不能切除肿瘤者，器官移植的长期疗...
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