中华高血压杂志

左心室肥厚研究近况

关键词: 左心室肥厚  瓣膜病变  危险因子  心血管病  心室扩张  心力衰竭  高血压  冠心病  lvh  主动脉  心肌梗  

高血压是最常见的左心室肥厚的原因,其次是冠心病、心肌梗死后和主动脉瓣膜病变.左心室肥厚(LVH)又是心血管病的重要危险因子.长期LVH导致心室扩张、心力衰竭、冠心病、骤死.因此多年来,减轻LVH就成为治疗高血压的重要目的之一.

重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预

关键词: 心血管危险因素  正常高值  血压水平  非药物干预  高血压指南  血压正常值  心血管事件  诊断标准  正常血压  临床医生  国内外  

高血压诊断标准是人为规定的,实际上高血压与正常血压之间并无明确的界线.新版国内外高血压指南均重视血压正常高值(120～139/80～89mm Hg)的非药物干预.尤对血压正常高值伴心血管危险因素者予以充分重视.本文旨在就血压水平与心血管事件的关系和血压正常值者的非药物干预及血压正常高值伴心血管危险因素者药物干预的重要性予以评述,以引起广大...

2005年上海市继续医学教育项目·瑞金医院《临床高血压新进展》学习班邀请函

急性脑卒中：降压或不降压？

关键词: 急性脑卒中  降压  脑出血病人  血压升高  高血压  sbp  dbp  map  

急性脑卒中时的降压问题是个临床上很棘手的问题,应当视卒中的性质、血压升高的程度等具体情况而决定是否降压和降压的速度和幅度.高血压脑出血病人血压极度升高时,即当SBP≥200mm Hg,和/或DBP≥120 mm Hg,和/或MAP≥125 mm Hg时(MAP=SBP+2DBP/3),为了防止脑持续出血或再出血,应该采取紧急降压.

主动脉夹层介入治疗的研究进展

关键词: 主动脉夹层  介入治疗  临床认识  诊疗技术  常见病因  动脉中层  临床征象  核磁共振  疾病  

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种不常见但具有潜在灾难性的疾病[1].近年来随着诊疗技术的发展和临床认识的深入,这一疾病已受到越来越多的关注.AD的病因有很多,其中主动脉中层退行变是最常见病因.根据其临床征象,结合CT、核磁共振(MRI)、食道心脏超声(TEE)或血管内超声(IVUS)检查结果,绝大多数AD都能得到诊断.

培哚普利和吲哒帕胺联合降压治疗对脑卒中再发的预防作用-7．5年随访结果

关键词: 联合降压治疗  吲哒帕胺  培哚普利  预防作用  脑卒中  随访结果  再发  心血管性死亡  卒中病人  治疗前后  治疗组  联合用药  随机双盲  治疗随访  门诊随访  研究终点  mmse  二级预防  对照组  事件  脑出血  脑梗死  安慰剂  发生率  

目的探讨患过脑卒中病人采用培哚普利和吲哒帕胺联合用药降压治疗对脑卒中再发的预防作用.方法选择过去5年中确诊为脑卒中(脑出血,脑梗死)病人50例,以随机双盲方法分成培哚普利和吲哒帕胺联合用药组(治疗组)及相匹配的安慰剂组(对照组)各25例,治疗随访5年,解盲后继续门诊随访2.5年.研究终点为脑卒中事件,心血管性死亡和总血管事件及痴呆和残疾的...

有效控制血压对高危高血压患者左室肥厚的长期影响

关键词: 高血压患者  控制血压  长期影响  左室重量指数  左心室肥厚逆转  高血压左室肥厚  超声心动图  左室肥厚逆转  对照组  治疗组  危险分层  目标血压  平均收缩压  左心室重量  联合使用  防治指南  定期随访  专科门诊  治疗方案  

目的对"1999WHO/ISH高血压防治指南"危险分层为高危和极高危组的患者单用或联合使用指南推荐的一线降压药,以血压＜140/90 mm Hg作为目标血压,观察有效控制血压对高危高血压患者左室肥厚的长期影响.方法763例患者确定危险分层入选后,随机进入目标治疗组(n=382)和对照组(n=381).目标治疗组在高血压专科门诊定期随访,按5步法治疗方案,直到达到或接...

伴有颈动脉斑块的高血压患者尿酸检测的意义

关键词: 高血压患者  logistic逐步回归分析  尿酸检测  24h动态血压  颈动脉斑块形成  直线相关分析  尿酸水平  肾功能改变  2003年  多普勒检查  平均舒张压  正常组  回顾分析  患者资料  平均年龄  心脏超声  年龄影响  尿素氮  正相关  

目的探讨高血压患者颈动脉斑块与尿酸及肾功能改变的关系.方法回顾分析151例[男81例,女70例;平均年龄(72.28±9.45)岁]2003年住院高血压患者资料,根据颈动脉多普勒检查有无颈动脉斑块划分为颈动脉斑块组及正常组,分析两组同期住院24 h动态血压、心脏超声、血脂及尿酸、肌酐、尿素氮、血糖等结果.结果两组尿酸值分别为(374.6±122.8;317.5±93.0)μmo...

脑钠肽对心血管病患者近期心源性死亡的预测价值

关键词: 心血管病患者  心源性死亡  预测价值  脑钠肽  logistic逐步回归分析  左室舒张末期内径  roc曲线下面积  快速检测方法  左室射血分数  独立预测因子  可信区间  多肽类激素  预后评估  患者入院  心肌梗死  心力衰竭  死亡组  存活组  

目的脑钠肽(BNP)主要由心室分泌的一种多肽类激素,其对国人心血管病患者近期预后评估的价值尚未确定,本研究旨在探讨脑钠肽对国人心血管病患者近期发生心源性死亡的预测价值.方法使用BIOSITE Triage脑钠肽干氏快速检测方法对107例住院心血管病患者入院1～3 d的脑钠肽水平进行测量,随访1月,分为存活组和死亡组.结果①存活组和死亡组脑钠肽水平差...

辛伐他汀逆转左室肥厚的作用与抑癌基因PTEN表达的关系

关键词: pten表达  辛伐他汀  抑癌基因  逆转左室肥厚  逆转录聚合酶链式反应  正常对照组  wistar大鼠  mrna表达  蛋白免疫印迹法  心肌组织  蛋白表达水平  治疗组  染色体缺失  左心室肥厚  收缩压  安慰剂治疗  左心室重量  

目的观察辛伐他汀逆转自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚(LVH)的作用及其与抑癌基因-第10号染色体缺失的张力蛋白同源区(PTEN)表达的关系.方法16只雄性8周龄SHR测量体重和收缩压后,随机分为SHR治疗组和SHR对照组,分别给予辛伐他汀和安慰剂灌胃治疗,性别、年龄、数量匹配的Wistar大鼠给予安慰剂治疗作为正常对照组,疗程10周,观察辛伐他汀对大鼠收...

2005东方高血压学术会议在上海召开

关键词: 学术会议  东方  上海瑞金医院  2005年  高血压联盟  大会主席  名誉所长  研究所  上海市  

东方高血压学术会议于2005年5月20至22日在上海瑞金医院举行.会议由本次大会主席、中国高血压联盟副主席、上海市高血压研究所名誉所长龚兰生教授主持.

缬沙坦对压力负荷心肌肥大钙调神经磷酸酶（CaN）通路的作用

关键词: 钙调神经磷酸酶  缬沙坦  pd123319  心肌肥大  at1受体拮抗剂  腹主动脉缩窄法  心脏保护作用  免疫法检测  免疫沉淀法  高压力负荷  信号通路  心肌肥厚  实验动物  钙蛋白酶  蛋白表达  心肌组织  磷酸化  显著性  

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体(AngⅡ,AT1及AT2)拮抗剂对致心肌肥厚的钙调神经磷酸酶(CaN)信号通路的影响.方法腹主动脉缩窄法建立大鼠压力负荷模型,实验动物分为手术组(n=8);缬沙坦组(n=8):手术组+缬沙坦(1 mg/kg·d);PD123319(AT2R受体拮抗剂)组(n=8):手术组+PD123319(30 mg/kg·d);假手术组(n=8).放射免疫法检测血浆、心肌AngⅡ浓度,免疫沉淀法检测...

辛伐他汀对大鼠心肌细胞肥大及蛋白激酶B表达的影响

关键词: 心肌细胞肥大  辛伐他汀  蛋白激酶b  大鼠  逆转录聚合酶链式反应  mrna表达  蛋白表达水平  细胞表面积  蛋白免疫印迹法  分子生物学机制  信号转导作用  蛋白合成速率  磷脂酰肌醇  rtpcr  pkb  min  亮氨酸  统计学  诱导培养  

目的观察辛伐他汀对血清诱导培养大鼠心肌细胞肥大的影响,探讨磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(PKB)途径在辛伐他汀调控心肌细胞肥大中的信号转导作用.方法以培养的新生Sprague-Dawley(SD)大鼠心肌细胞为实验模型,应用图像分析系统测定心肌细胞表面积,[3H]-亮氨酸掺入法测定心肌细胞蛋白合成速率,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测心钠素(ANP)...

卡维地洛对自发性高血压大鼠心肌细胞凋亡及相关因素的影响

关键词: 心肌细胞凋亡  卡维地洛  p53蛋白表达  蛋白表达率  细胞凋亡率  脂质过氧化反应  中性福尔马林  左心室游离壁  tunel法  戊巴比妥钠  

目的探讨卡维地洛对自发性高血压大鼠(SHR)心肌细胞凋亡、心肌Bcl-2、p53蛋白表达、血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响.方法6周龄雄性SHR12只,随机分为2组(n=6):对照组:普通饲料喂养+NS 5 mL/d灌胃;卡维地洛组:卡维地洛(Car)20 mg/(kg·d)+NS 5 mL溶解灌胃,其余同对照组,共8周.随后给予2%戊巴比妥钠40 mg/kg ...

高血压患者收缩压控制率

关键词: 高血压患者  收缩压  控制率  降压幅度  药物治疗  降压药物  血压水平  联合用药  钙拮抗剂  横断面调查  脑卒中患者  糖尿病患者  达标率  用药情况  调查问卷  相关病史  检查结果  治疗情况  危险分层  心肌梗死  心力衰竭  单一用药  高危患者  

目的了解目前接受药物治疗的高血压患者收缩压达标率,医师对收缩压达标的认识及临床高血压用药情况.方法采用调查问卷进行横断面调查,内容包括医师(2 291人)和患者(8 952人)两部分.医师填写患者收缩压达标的比例,干预收缩压最有效的降压药物.患者部分也由医师填写,包括患者的高血压及相关病史,家族史等,检查结果,治疗情况.结果患者的收缩压达标...

老年人心脏病

关键词: 心脏病  老年人  心血管  老龄化  

问:正常老龄化的心血管有什么改变? 答:正常老龄化的心血管有下列变化: 1.心脏改变不明显:除了左室壁稍增厚外,心脏形态学正常;收缩功能正常;早期舒张功能下降,心肌顺应性下降,等容舒缓时间增加,二尖瓣硬化.

2004年中国高血压防治指南修订版的解读

关键词: 2004年  防治指南  修订版  2002年  解读  中国  营养状况调查  1991年  高血压患者  血压状况  患病率  cdc  卫生部  

2004年公布了由卫生部及国家CDC组织的全国2002年启动的营养状况调查的结果,其中有关高血压状况的分析为:全国高血压的患病率已经由1991年的11.8%上升至2002年的18.8%,预计目前全国有近1.6亿的高血压患者.随着人群数量的增长,高血压的患病率在明显的增加,而高血压所导致心脑血管合并症也有增加的趋势.

心室肥厚的最新研究进展简介

关键词: 心室肥厚  心肌肥厚  高血压  

问:为什么高血压时会有心肌肥厚? 答:心肌肥厚是一个代偿过程,因为有压力负荷,容量负荷,室壁张力增大,耗氧量加大,所以机体通过代偿性肥厚使室壁张力降低.由图1可见,正常心脏与肥厚心脏,室壁张力(CWS)与室腔内压力(P)成正比,与室壁厚度(h)呈反比.室壁厚度增大,室壁张力下降.室壁张力还与LV内径(a长轴,b短轴)呈正比.高血压时室腔内压力(P)增大,主...

氯沙坦与螺内酯对肥胖的高血压前期病人左心室重量与心脏交感活性的作用

关键词: 左心室重量  高血压前期  交感活性  螺内酯  氯沙坦  心脏  交感神经活性  左心室肥厚  肥胖病人  

氯沙坦加螺内酯对高血压前期病人左心室重量与心脏交感活性的作用(LIFE)研究。肥胖即使没有高血压，也常伴有左心室肥厚与心脏交感神经活性加强的表现。本研究评估氯沙坦与螺内酯对高血压前期肥胖病人的左心室重量(LVM)与心脏交感神经活性。

降压药物治疗收缩期高血压的“新招”

关键词: 收缩期高血压  药物治疗  临床医师  内科门诊  防治指南  降压效果  老年人  孤立性  

病例43：59岁女性，心电图异常

关键词: 心电图异常  女性  病例  心率缓慢  心脏症状  

59岁，女性。1年前被黄蜂蜇过，曾有医生告诉她心电图异常。5年前，病人已有心率缓慢，有时她注意到心跳有力，有时中断，无其他心脏症状。

高脂餐对有轻度血脂异常的人内皮功能的影响

关键词: 内皮功能  血脂异常  高脂餐  轻度  高甘油三酯血症  高胆固醇血症  正常血压  基础状态  超声检查  血流变化  正常人  桡动脉  缺血后  

高胆固醇血症对内皮功能有明显影响，高甘油三酯血症(TG)是否有影响还不清楚。高脂餐对急性甘油三酯增高的研究还不多。本研究方法：16名正常血压，未经治疗的轻度高TG血脂异常病人，7名正常人，用超声检查基础状态，4min缺血，12min缺血后桡动脉的血流变化。

降压治疗增加老年病人脑血流量改善颈动脉舒张性

关键词: 脑血流量  降压治疗  老年病人  舒张性  颈动脉  老年高血压  功能变化  调节机制  病人年龄  低灌注  可逆性  脑循环  sbp  65岁  

许多医生顾虑老年高血压人会因降压出现脑部低灌注，因此多不愿降压。高血压伴有脑循环可逆性的结构与功能变化，降压治疗可能改善这些变化。该文研究长期降低SBP对脑血流量及调节机制的影响。3组老年病人年龄大于65岁。

用稳定同位素研究血压与体力活动的关系

关键词: 体力活动  稳定同位素  生活方式  危险因素  定量研究  人群  高血压  

人群内或人群间血压(BP)差别往往反映了危险因素(包括生活方式、体力活动、饮食、吸烟、饮酒)的综合效果。该文试图定量研究3个不同的高血压危险明显差异的人群，经常性体力活动对BP的影响。

有争论的高血压与尿酸的关系

关键词: 高血压病人  心血管病事件  靶器官损害  微量白蛋白  诊室血压  非糖尿病  尿白蛋白  血尿酸  sua  排出量  24h  

高血压病人血尿酸(SUA)与心血管病事件的关系一直有争论。SUA与靶器官损害的指标之间，关系也不明确。该文研究842名非糖尿病的Ⅰ～Ⅱ期高血压病人(诊室血压一148／95mmHg，年龄53．4岁)。根据尿白蛋白排出量(UAE)，病人分为微量白蛋白(+)，指UAE-20～200mg／24h，

缓释硝酸盐对收缩期高血压的长期疗效

关键词: 收缩期高血压  长期疗效  缓释  硝酸盐  硝酸异山梨醇  高血压病人  长期效果  ismn  对照研究  收缩压  波反射  耐受性  安慰剂  

硝酸异山梨醇(ISMN)对收缩期高血压病人降低收缩压(SBP)、脉压(PP)与脉波反射有效。该文研究对ISMN的耐受性是否会抵消该药的长期效果，该研究用安慰剂对照研究，一组病人(n=16)ISMN短期停用后，用缓释1SMN60～120mg／d，

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）减少新发房颤（Af）与脑卒中一氯沙坦干预减少高血压终点研究（LlFE）

关键词: 氯沙坦  终点研究  房颤  新发  脑卒中  干预  氨酰心安  高血压病人  降压药物  设计目的  血压下降  arb  lvh  ecg  

该研究设计目的在于评估不同降压药物，血压下降程度类似的情况下，对新发房颤有无不同作用。目前还不清楚ARB是否比氨酰心安效果更好。方法：氯沙坦研究(LIFE)的9193名高血压病人ECG证实有LVH，随机分为1次／d氯沙坦或氨酰心安，

高血尿酸与高血压患者肾小动脉血流指数的相关性

关键词: 肾小动脉血流指数  高血尿酸  高血压患者  相关性  高血压组  正常对照组  年龄  

该文选取正常对照组22例，男12例，女10例，年龄(61±8)岁。高血压组：(1)正常血尿酸高血压组(NUA+H)共34例，男19例，女15例，年龄(62±8)岁。(2)高血尿酸高血压组(HUA+H)共37例，男21例，女16例，年龄(63±7)岁。

高血压病患者动态血压参数与左室肥厚及颈动脉内-中膜厚度的关系

关键词: 高血压病患者  动态血压参数  颈动脉超声检查  非左室肥厚  超声心动图  

该文探讨高血压病患者动态血压参数对左室肥厚及颈动脉内一中膜厚度检测的意义。方法：将初诊的高血压病患者147例经超声心动图和颈动脉超声检查分为左室肥厚组(n=45)和非左室肥厚组(n=102)，

高血压家族成员中高血压发病危险因素的研究

关键词: 发病危险因素  家族成员  原发性高血压患者  实验室生化检查  高血压病患者  生活饮食习惯  北京宣武医院  2004年  2003年  非高血压  研究分析  门诊就诊  心内科  

该文研究分析高血压家族中高血压病患者与非高血压人员各项危险因素(如一般状况、生活饮食习惯及实验室生化检查)的差别。方法：选取2003年初至2004年初在北京宣武医院心内科门诊就诊的原发性高血压患者，经询问确定为高血压家族，