中华高血压杂志

高血压病人肥瘦体型影响预后与治疗的选择

关键词: 瘦体型  高血压病人  心脑血管病  治疗  预后  死亡率  危险因子  线性关系  体重指数  

1体重指数与高血压病人死亡率呈U型曲线关系 近年来,对于肥胖作为心脑血管病的危险因子研究甚多,大都认为体重指数(BMI)与死亡率及心脑血管病发生率之间呈线性关系,但对瘦的体型与死亡率及心脑血管病的关系研究很少.有研究证明BMI(kg/m2)与死亡率之间呈U型或J型曲线关系,即:很瘦与很胖的人死亡率都比较高,而BMI居中者,死亡率最低.最瘦的人死亡率...

高血压心电图左室肥厚的诊断及其意义

关键词: 高血压  左室肥厚  诊断  其意义  心电图  严重心律失常  心肌细胞肥大  功能受损  左心室肥厚  

高血压若有左心室肥厚(LVH),这表示病情重、病程长,是影响预后最重要的标志.LVH由于下列6个原因,使心血管致病、致残和致死明显增加:(1)损害冠脉贮备功能、致相对和绝对的供血不足;(2)由于心肌细胞肥大、纤维化和排列紊乱,可致严重心律失常;(3)心肌收缩力受损;(4)心室舒张功能受损;(5)损害左房功能,使房颤增多和左室功能下降;(6)表示全身动脉系...

有什么降压药物能多降收缩压，少降舒张压用于单纯收缩期高血压较好？有什么降压药物能多降舒张压，少降收缩压用于单纯舒张期高血压较好？

关键词: 单纯收缩期高血压  单纯舒张期高血压  收缩压  舒张压  降压药物  硝酸酯类药物  外源性一氧化氮  动脉血管平滑肌  脉搏波传导速度  

硝酸酯类药物通常用于预防和治疗心绞痛，近年来发现可选择性地降低收缩压。无论在健康人还是高血压病患者硝酸酯类降低收缩压的作用均比降低舒张压更为明显。其缩小脉压的机理尚不很清楚，硝酸酯类在体内巯基的作用下，可形成外源性一氧化氮（NO），直接舒张大动脉血管平滑肌，改善大动脉弹性，治疗后脉搏波传导速度减慢，压力反射波增强指数降...

本刊信息

内源性硫化氢在心血管疾病中的作用

关键词: 内源性硫化氢  心血管疾病  调节作用  气体信号分子  血管平滑肌  有毒气体  90年代  气体分子  哺乳动物  

硫化氢(H2S)作为一种有毒气体,人类认识和研究其作用已有300多年历史.直到上世纪90年代中期,人们发现包括人类在内的哺乳动物可代谢生成气体分子H2S,对神经系统特别是海马的功能具有调节作用,并可以调节消化道和血管平滑肌的张力,而其作用特点有别于另外两种气体信号分子NO及CO.最近研究证实,内源性H2S直接作用于KATP通道实现对血管的调节作用;...

白藜芦醇心血管保护作用机制的研究进展

关键词: 白藜芦醇  保护作用机制  心血管  植物抗毒素  顺式异构体  多酚化合物  同分异构体  紫外光照射  反式异构体  

白藜芦醇(resveratrol)是一种非黄酮类多酚化合物,化学名为3,5,4'三羟基-反-二苯代乙烯(3,5,4'-trihydroxystilbene).天然的白藜芦醇存在于葡萄皮、花生及中药虎杖等72种植物中,是一种植物抗毒素,在恶劣环境或是在植物受到霉菌感染时产生[1].白藜芦醇以反式和顺式两种同分异构体的形式存在,反式异构体可在紫外光照射下转化为顺式异构体.1992年Se...

“杓型”与“非杓型”高血压患者的静息-活动和睡眠-觉醒昼夜节律

关键词: 高血压  昼夜节律  血压昼夜节律  高血压患者  静息活动  非杓型  动态血压监测仪  夜间活动  

目的研究不同血压节律的高血压患者的静息-活动、睡眠-觉醒昼夜节律情况.方法对42例高血压患者和21例健康志愿者进行研究,所有受试者同时佩戴动态血压监测仪和静息活动监测仪进行动态血压和静息活动监测,动态血压监测24 h,而静息活动监测48 h.结果本次研究发现,非杓型高血压患者夜间活动水平(L5)显著增声(P＜0.05),睡眠效益(SE)显著下降(P＜0.05...

高血压患者伴焦虑抑郁障碍的氟西汀治疗

关键词: 高血压  焦虑抑郁症状  盐酸氟西汀  焦虑抑郁障碍  高血压患者  治疗前后  原发性轻中度高血压  口服降压药  原发性高血压  疗效评定  

目的评价盐酸氟西汀治疗原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者的疗效.方法40例原发性轻中度高血压伴焦虑抑郁症状患者,口服降压药2周后,加用盐酸氟西汀片8周,采用汉密顿抑郁表(HAMD)、汉密顿焦虑表(HAMA)进行疗效评定.结果盐酸氟西汀治疗后焦虑和抑郁症状较治疗前明显改善,总有效率分别为91%和75%,HAMD和HAMA评分治疗前分别为30.60±2.55和29.90±1.45,...

80岁以上老老年高血压患者的动脉缓冲功能与内皮的调节功能

关键词: 老老年高血压  超声  动脉缓冲功能  内皮调节功能  内皮依赖性血管舒张功能  老年高血压患者  80岁以上  单纯收缩期高血压  反应性充血  动脉硬化指数  

目的了解80岁以上老老年高血压患者的动脉缓冲功能和内皮调节功能变化. 方法采用高分辨率超声检测单纯收缩期高血压(ISH)和非单纯收缩期高血压(NISH,指收缩压与舒张压都升高)各10例患者在静息状态下的肱动脉横断面顺应性(CSC)、容积扩张性(VD),以及反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后的内皮依赖性血管功能(FMD)和非内皮依赖性血管功能(NID),用于...

卡托普利与缓释硝苯地平治疗对高血压病患者运动血压的影响

关键词: 卡托普利  硝苯地平  血压  运动  缓释硝苯地平  高血压病患者  运动血压  治疗后  恢复时间  原发性高血压  

目的探讨原发性高血压(EH)降压治疗后,运动血压反应是否恢复正常及观察卡托普利与缓释硝苯地平治疗有无差异.方法以正常成人22例作为对照,44例EH患者随机分为卡托普利和硝苯地平治疗两组.卡托普利始用12.5 mg,2次/d,缓释硝苯地平始用10 mg,2次/d,治疗2周,血压未降至正常者,逐渐加至25 mg,2次/d或20 mg,2次/d;观察3个月.于观察期结束前1周,测定运...

高血压患者尿液D-二聚体、AT-Ⅲ和GPDA的检测及其价值

关键词: 高血压  甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶  尿  高血压患者  gpda  检测价值  尿液  

目的通过检测原发性高血压(EH)患者尿液D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)水平,探讨其肾脏凝血、纤溶和纤维化是否异常以及检测价值.方法金标定量测D-D,连续监测法测GPDA,免疫比浊法测AT-Ⅲ.EH组根据尿蛋白排泄量不同分为A,B,C 3组,比较各组的差异,并与30例正常对照(NC)组进行比较.结果①EH患者尿液D-二聚体、A...

“焦点大家谈”栏目预告

国产尼卡地平治疗高血压急症的疗效观察

关键词: 高血压  尼卡地平  疗高血压急症  疗效观察  平治  国产  静脉注射  住院患者  降低血压  收缩压  

目的观察静脉注射尼卡地平对高血压急症的疗效.方法选择45例高血压住院患者使用静脉注射尼卡地平治疗,并记录0.5、1、2、4、6、12 h血压和心率.结果45例中除1例不能耐受退出外,44例患者在0.5 h内血压明显下降,收缩压由(191.0±11.5)mm Hg降至(164.5±9.6)mm Hg(P＜0.01),舒张压由(110.0±7.5)降至(96.9±12.5)mm Hg(P＜0.01),显效率100%,副作用少见....

Toll样受体在Goldblatt鼠左室心肌中的表达-炎症与左心室肥厚相关的一个证据

关键词: 高血压  左室心肌肥厚  tlr4  肾血管性高血压大鼠  左室心肌组织  toll样受体  正相关  左心室肥厚  免疫组化法检测  

目的观察肾血管性高血压大鼠(2K1C,Goldblatt高血压大鼠)左室心肌中Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、核因子κB(NFκB)的表达情况并探讨其影响因素.方法采用免疫组化法检测10只雄性Goldblatt高血压大鼠和6只正常雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠左室心肌中TLR4、核因子κB的表达情况,维多利亚蓝-丽春红法行心肌胶原染色评价心肌纤维化程度,根据...

丹参酮ⅡA抑制血管紧张素Ⅱ诱导大鼠心肌肥大的机制

关键词: 心肌肥大  钙调神经磷酸酶  i  诱导大鼠  

目的在原代培养的新生大鼠心肌细胞的基础上,观察丹参酮ⅡA磺酸钠盐(STS)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大的影响,以探讨STS在钙调神经磷酸酶(CaN)依赖的信号通路心肌肥大中的作用. 方法以培养的原代心肌细胞为模型,用AngⅡ刺激细胞外Ca2+内流,丹参酮ⅡA及钙离子拮抗剂维拉帕米(Ver)进行干预,检测心肌细胞[Ca2+]i及钙调神经磷酸酶(CaN)...

《高血压杂志》征稿征订启事

双肾双夹易卒中型肾血管性高血压大鼠重要靶器官小窝蛋白的表达

关键词: 大鼠  高血压  小窝蛋白  易卒中型肾血管性高血压大鼠  信号蛋白  靶器官  双肾  western  高血压组  大鼠动物模型  

目的研究在高血压发展过程中重要靶器官组织信号蛋白小窝蛋白(Caveolin-1)的表达.方法建立双肾双夹易卒中型肾血管性高血压大鼠动物模型,随机分为高血压组和假手术组,用Westernblot的方法检测小窝蛋白在心、脑、肾血管中的表达.结果2周末高血压组血压明显升高,4周末高血压组心脏体重比明显升高,高血压组重要靶器官心、脑、肾、血管中小窝蛋白的...

缬沙坦和螺内酯对自发性高血压大鼠心肌胰岛素样生长因子-1的影响

关键词: 高血压  心肌肥厚  缬沙坦  螺内酯  大鼠心肌  免疫组化法检测  对照组  

目的观察自发性高血压大鼠(SHR)和WKY大鼠心肌胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)的表达和缬沙坦与螺内酯对SHR的IGF-1的影响,探讨IGF-1与心肌肥厚的病理机制.方法将18只6周龄SHR随机分成3组,每组6只.其中2组分别灌喂缬沙坦30 mg/kg·d和螺内酯20 mg/kg·d,另一对照组给正常饮水,并与雄性同周龄WKY 6只比较.实验期14周,免疫组化法检测四组...

我国成人收缩期和舒张期高血压的分布

关键词: 横断面研究  收缩期高血压  舒张期高血压  单纯舒张期高血压  单纯收缩期高血压  分布状况  高血压患者  中老年患者  成人  ish  

目的了解收缩期和舒张期高血压在我国成人中的分布状况.方法在第3次全国高血压抽样调查数据基础上,选用18岁及以上868 131名成年人的资料进行分析.高血压的亚型分为3类,分别是单纯收缩期高血压(ISH);单纯舒张期高血压(IDH)和收缩期舒张期高血压(SDH).结果在我国人群中,ISH、IDH和SDH的患病率分别为5.1%、2.8%和5.0%.55岁及以上的高血压患者占高...

高血压住院患者病因及危险因素分析

关键词: 原发性高血压  继发性高血压  病因学  危险因素  原发性高血压患者  危险因素分析  住院患者  原发性醛固酮增多症  logistic回归分析  肾血管性高血压  

目的分析近年来高血压病因学及危险因素的变化趋势.方法采用回顾性研究方法,分析高血压专科诊断明确的2274例住院患者的病因分类及其危险因素.结果(1)2 274例高血压患者中原发性高血压86%,继发性高血压占14%.在继发性高血压中,内分泌性高血压占51.3%,肾血管性高血压占24.8%;肾性高血压占22.3%.(2)原发性醛固酮增多症在继发性高血压中的患病率最...

《中国全科医学》征稿征订启事

休克与心脏骤停

关键词: 心脏骤停  休克  器官组织  心血管系统  心搏出量  器官灌注  

问:休克的定义? 答:休克是指心血管系统无法给各器官组织提供足够的血液,心搏出量下降,周围器官灌注达到组织不可逆损伤的程度. 问:休克在病理生理上有哪些分型? 答:影响血液流动的3个因素:血容量、血管阻力、心脏泵功能.因此就有3种类型的休克:低容量性、迷走性、心源性.低容量性休克,例如:胃肠道大出血,主动脉夹层,严重糖尿病酮中毒.迷走性休...

《中国临床药理学与治疗学》2006年征订启事

糖尿病人为什么会出现靶器官损害？

关键词: 靶器官损害  糖尿病微血管病变  糖尿病人  微血管内皮细胞  视网膜血管新生  周围神经炎  出现  病理生理机制  

问:糖尿病微血管病变发生的机制? 答:糖尿病微血管病变在临床上表现为:视网膜病变、肾脏病与周围神经炎.主要病理生理机制如下:细胞内高血糖引起血管通透性加大,NO减少,血管扩张减弱,血管收缩加强.AngⅡ、内皮素、血管内皮生长因子(VEGF)增加.时间越长,微血管内皮细胞丧失,血管外TGF-β生成增多,血管外基质蛋白沉积,毛细血管进行性闭塞.再加上局...

《中华心律失常学杂志》征订启事

病例45：56岁男性长期服用地高辛并发室上性心动过速

关键词: 室上性心动过速  地高辛  长期服用  男性  劳力性呼吸困难  并发  病例  依那普利  冠心病  

56岁,男性.冠心病,有心衰史,劳力性呼吸困难、心悸.病人心衰属代偿期.入院前12 h有心悸感,无头昏或昏厥,无心绞痛,治疗心衰用药:地高辛0.25 mg Qd,速尿40 mg Qd.依那普利10 mg Bid.

有关“尿酸”的质疑

关键词: 高尿酸血症  2004年  心血管病  高血压  两重性  血尿酸  编辑部  

编辑同志: 由于贵刊对高血压及心血管病学术与防治的贡献,百家争鸣,认真严谨的作风及大量高质量的论文,在群众中享有很高威信.因高尿酸血症是常见而存在争议的课题,贵刊2004年12卷4期的编辑部述评"血尿酸的两重性-不要谈尿酸色变"(以下简称"色"),引起同道广泛关注,笔者认真学习后有以下浅见,希望与作者和同道讨论.

高血压病人参加体育运动与心血管病的关系-首届国家健康与营养调查（NHANES）（1971-1992）随访报告

关键词: 体育运动  随访报告  营养调查  心血管病  高血压病  健康  首届  人参  心血管系统  

在一般人群中体育运动对心血管系统有好处已是众所周知的事实。但体育运动在不同血压状态时，对心血管病（CVD）的影响，还不清楚。本研究是首届国家健康与营养调查随访结果报告。在14407名参加者中，9791名年龄25～74岁，符合入选标准。随访17年后，确定各种原因，CVD与非CVD病死率，CVD事件发生率。研究这些发生率与体育运动的强度与血压的关...

代谢综合征的各种成分与颈动脉粥样硬化的关系-高血压的作用

关键词: 颈动脉粥样硬化  代谢综合征  高血压  成分  心血管危险  sbp  女性  发病率  ca  

代谢综合征（Mets）中高血压是一个重要因素。Mets病人有高血压与无高血压成分的心血管危险是否相同？该文研究842名女性，1011名男中Mets中高血压成分所起的作用。该组人群24．4％女性，28．7％男性。女性颈动脉粥样硬化（CA）为35．1％，男性为37．3％。Mets成分数量越多，CA发病率越高。年龄，吸烟，SBP与CA相关。年龄，HDL、SBP与CA的面积相...

长期降压治疗过程中，病人的交感神经活性持续增高

关键词: 高血压病人  交感神经活性  降压治疗  治疗过程  增高  压力反射  心脏迷走神经  压力感受器  乏氏动作  

过去研究曾经证明降压治疗可以重新改变压力感受器对心率的控制，增加心脏迷走神经压力反射的敏感性。目前还不清楚对肌肉交感神经活性（MSNA）的压力反射在降压治疗后有什么变化。我们假设降压治疗能够改变中等重度高血压病人的MSNA的压力反射调控。7名新诊断的高血压病人血压为（159±5／103±4）mmHg，在1、2周，3个月的氯沙坦加双克治疗过程中...

年青人与老年人体育活动，血浆抗氧化能力与内皮依赖性血管扩张

关键词: 内皮依赖性血管扩张  体育活动  老年人  年青人  抗氧化能力  血浆  内皮功能障碍  血管内皮功能  

少活动与老年人常伴有氧化应激与内皮功能障碍。该文目的在于评估年青人与老年人长期体育活动，血浆抗氧化状态与大血管内皮功能。16名年青人与16名老年运动员用超声测定肱动脉内皮依赖型血流介导的血管扩张（FMD）与非内皮依赖型血管对三硝基甘油（GTN）400μg的反应，该文还研究了总的氧化物清除能力（TOSC）包括血浆丙二醛（MDA）与抗氧化功能...

中国35～64岁人群血压水平与10年心血管病发病危险的前瞻性研究

关键词: 人群血压水平  心血管病  发病危险  前瞻性研究  前瞻性队列研究  中国  1992年  队列人群  

该研究采用前瞻性队列研究的方法，对1992年建立的11省市35～64岁队列人群共31728人的基线血压水平和1992-2002年发生的心血管病（包括冠心病和脑卒中）事件的关系进行分析。结果：（1）以血压110～119／75～79mmHg为对照，血压在120～129／80～84mmHg时，心血管病发病危险增加了1倍（RR=2．09），血压在140～149／90～94mmHg时，心血管病发病危...

高血压及合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与组织型纤溶酶原激活物及其抑制剂的关系

关键词: 组织型纤溶酶原激活物抑制剂  血浆同型半胱氨酸  急性脑梗死患者  高血压患者  急性缺血性脑血管病  高同型半胱氨酸  高效液相色谱法  同时测定  纤维蛋白原  

为研究高血压及高血压合并急性缺血性脑血管病中高同型半胱氨酸水平对凝血、纤溶系统的影响。用高效液相色谱法分别测定21例健康人、28例单纯高血压患者及30例高血压合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平（HCY），同时测定纤维蛋白原（FIB）、组织型纤溶酶原激活物（tPA）和组织型纤溶酶原激活物抑制剂（PAI），分析3组患者上述指标的关系。

高血压合并左心室肥厚患者的临床表现及其与冠状动脉病变关系

关键词: 原发性高血压  左心室肥厚  住院患者  冠状动脉病变  临床表现  超声心动图检查  左心室重量指数  体表面积  lvmi  

选择2002-10—2003-05原发性高血压伴胸痛住院患者122例，男79例，女43例，年龄43～80岁，行超声心动图检查。应用左心室重量指数[LVMI=LVM（g）／体表面积（m^2）]作为诊断左心室肥厚（LVH）的标准。正常LVMI：男性〈125g／m^2，女性〈110g／m^2。其中45例伴LVH，77例不伴LVH（NLVH）。120例均行冠脉造影。