中华高血压杂志

什么能延缓老化？

关键词: 延缓老化  临床研究  环境因素  生活条件  热量摄入  实验动物  心肺功能  老化程度  

老化是不可违抗的规律，人总是要老的，但是程度大有区别。每天生活中，我们看到同一年龄段的人，精神、体力大不相同。实验动物与临床研究都证明年青时各种器官脏器的功能在人与人之间差别不明显，年龄越大，差别越大。有些六七十岁老年人的心肺功能与二三十岁时差不了多少，有些六七十岁的老年人就已经“老态龙钟”了。同一年龄不同个体之间老...

从JNC不同的指南看高血压诊疗观念的改变

关键词: 高血压  指南  诊疗观  联合委员会  认识过程  

在医学的历史上，很少有疾病如高血压一样，人们对它的认识过程如此曲折复杂，该过程一直在不断纠正错误观点中慢慢向前发展。自1977年美国国家高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会（JNC）第1次报告以来，JNC的指南不得不在4～5年的时间内给予一版再版。

焦点大家谈（题目预告）

利尿剂在高血压治疗中的地位

关键词: 高血压治疗  利尿剂  复方降压片  降压药物  北京降压0号  复方卡托普利  高血压指南  

自上世纪50年代以噻嗪类为代表的利尿降压药物广泛应用于临床以来，其治疗地位其实并未改变。从70年代WHO提倡的阶梯治疗方案到现在不断更新的各种高血压指南中，利尿剂仍然是主要的降压一线用药之一。在我国，许多传统的复方类降压药，从最早的复方降压片到后来的北京降压0号、开富特（复方卡托普利）、海捷亚（氯沙坦钾／氢氯噻嗪）等均含有双...

胰岛素信号转导因子蛋白酪氨酸磷酸酶1B在胰岛素抵抗相关性高血压发生中的作用

关键词: 胰岛素抵抗指标  蛋白酪氨酸磷酸酶  原发性高血压  胰岛素信号转导  高胰岛素血症  高血压前期  因子  胰岛素增敏剂  

有研究表明原发性高血压与胰岛素抵抗相关，高血压及高血压前期都伴有胰岛素抵抗指标的升高，而且胰岛素抵抗是正常血压转变到高血压前期的重要的危险因素。使用胰岛素增敏剂如过氧化物酶增殖物激活受体激动剂可以降低血压心。但就胰岛素抵抗本身引起血压增高还是因代偿后的高胰岛素血症也参与目前尚未完全清楚。单纯高血压患者如不伴有肥胖及脂...

血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合应用治疗高血压病的研究进展

关键词: 联合用药治疗  血管紧张素  转化酶抑制剂  高血压病  valiant  靶器官保护作用  大型临床试验  

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）联合用药治疗心衰的安全性及疗效已在CHARM及VALIANT研究等大型临床试验中得到证实；数项研究证明了ACEI和ARB联合用药对糖尿病患者可显著降低蛋白尿以及延缓糖尿病肾病进展。ACEI和ARB均为一线抗高血压药物，具有良好的降压效果和靶器官保护作用，本文拟就ACEI和ARB联合用药治疗...

坐位和卧位的血压测量

关键词: 血压测量  卧位  坐位  健康人群  

目的观察健康成人坐位和卧位间接血压测量值的差别，分析性别、年龄、身高、体重指数（BMI）、坐位血压与从坐位改为卧位后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）改变程度的关系。方法2005—06—2006—07对7989例体检者（年龄〉18岁）进行调查，排除慢性疾病（包括心血管疾病）和血压≥140／90mmHg体检者，最后用于本文分析的资料为6485例健康成人体检者...

《中华高血压杂志》征稿征订启事

多巴胺D3受体对SHR大鼠肾脏内皮素B受体的异常调节在高血压发生中的作用

关键词: d3受体  etb受体  肾脏近曲小管上皮细胞  聩多巴胺受体基因敲除小鼠  

目的探讨多巴胺D3受体对肾脏内皮素B（ETB）受体表达及功能的调节与高血压（EH）发生的关系。方法分别以D3多巴胺受体基因敲除（D3-/-）tb鼠和肾脏近曲小管上皮细胞（RPT）株为研究对象，观察刺激D3受体后ETB受体蛋白表达和功能的变化，D3受体的蛋白表达采用免疫印迹测定，ETB受体的功能采用Na^＋ -K^＋ -ATP酶活性表示。结果D3-/-小鼠肾脏皮质E...

心肌声学密度定量分析检测高血压心肌纤维化

关键词: 心肌声学密度定量分析技术  高血压心肌纤维化  

目的观察原发性高血压患者心肌声学密度和血清Ⅲ型前胶原末端肽（PⅢNP）含量的变化情况，以评估心肌声学密度定量分析技术检测高血压心肌纤维化的临床价值。方法入选原发性高血压患者75例（高血压组），另选健康体检者75例为对照组。应用超声心动图测量声学密度各项值，采用放免法测定PⅢNP的浓度。结果高血压组的声学强度（CAI）显著高于健康...

各种抗交感药物对压力负荷引起左室肥厚／心力衰竭的存活率效果

关键词: 心力衰竭死亡率  交感神经  左室肥厚  压力负荷  存活率  心肌间质纤维化  药物  

过去我们在大鼠用主动脉缩窄（Bd）法引起的左心室肥厚（LVH）可以通过β阻滞剂有所减轻，干预α受体功能也能抑制心肌间质纤维化（Hypertension，2006，48：93—97）。该文研究这些干预后引起的LVH结构变化效果，及对LV功能和心力衰竭死亡率有什么影响。8周龄大鼠做Bd手术或假手术后，随机分成对照组（VH），化学切除交感神经术（SX）。用6-羟多...

瘦素通过下丘脑室旁核、腹内侧核及背内侧核调节血压

关键词: 瘦素  室旁核  腹内侧核  背内侧核  血压  

目的研究室旁核（PVN）、腹内侧核（VMH）及背内侧核（DMH）微注射瘦素对血压（BP）的调节作用，揭示瘦素BP调节的可能中枢位点。方法以SD大鼠为研究对象，采用脑立体定位脉冲电刺激及核团内微注射瘦素的方法，观察PVN、VMH及DMH在瘦素BP调节中的作用，同时收集大鼠尿液进行尿量（UV）及尿电解质分析。结果PVN、VMH、DMH微注射瘦素后，均可引起...

脂多糖诱导大鼠心肌细胞肿瘤坏死因子-α表达时活性氧调控的作用

关键词: 活性氧  脂多糖  心肌细胞  

目的探讨在脂多糖（LPS）诱导大鼠心肌细胞肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达过程中活性氧（ROS）的作用及其信号分子机制。方法以体外培养的新生SD（Sprague-Dawley）大鼠心肌细胞为实验模型，应用反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）和酶联免疫吸附实验（ELISA）检测TNF-αmRNA和蛋白表达水平；细胞内ROS水平采用ROS敏感的荧光探针二氯荧光素二乙酸（DCF...

结缔组织生长因子诱导大鼠心肌细胞肥大的作用及其与细胞外信号调节激酶1／2的关系

关键词: 结缔组织生长因子  心肌细胞  肥大  信号转导  磷酸化  

目的观察结缔组织生长因子（CTGF）诱导大鼠心肌细胞肥大的作用，探讨其作用与细胞外信号调节激酶1／2（ERK1／2）的关系。方法以培养的新生Sprague-Dawley（SD）大鼠心肌细胞为实验模型，用图象分析法测定心肌细胞表面积，用[^3H]-亮氨酸掺入法测定心肌细胞蛋白合成速率，用考马斯亮兰法测定心肌细胞蛋白含量，用蛋白免疫印迹法（Western blot...

欧洲高血压诊疗指南即将修订的若干要点

关键词: 高血压病人  诊疗指南  修订  欧洲  心血管病事件  高危病人  联合疗法  单药治疗  

1．高血压病人血压必须降到〈140／90mmHg，〈140／90mmHg的病人心血管病事件要少得多。 2．高危病人血压必需降到〈130／80mmHg。 3．首选联合疗法，过去主张先用单药治疗可能要改。

高血压患者心室局部舒张功能

关键词: 高血压  舒张功能  

目的观测并探讨高血压患者是否存在心脏局部舒张功能渐进或程序性的变化规律及其影响因素。方法随机选择原发性高血压患者共161例，正常健康人40例。应用脉冲组织多普勒技术测量及记录右房室环与右心室游离壁交界处（RAVP1）、右房室环与室间隔交界处（RAVP2）、左房室环与室间隔交界处（LAVP1），左房室环与左室侧壁交界处（LAVP2）共4点的舒张...

联服川芎素、培哚普利与单服培哚普利对高血压患者血管内皮功能和血压的影响

关键词: 川芎素  培哚普利  高血压  血压  一氧化氮  

目的观察和比较联服川芎素（阿魏酸钠，中药川芎的主要有效活性物质之一）、培哚普利与单服培哚普利治疗高血压（EH）患者前、后血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平和血压（BP）的变化，以了解其对血管内皮功能和BP的影响，并试图探索一种传统中药制剂与新型西药相结合治疗EH的新方法。方法60例EH随机单盲分为A、B组，A组30例联服川芎素...

肾素抑制剂Aliskiren加上血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压并糖尿病

关键词: 糖尿病人  高血压  转换酶抑制剂  血管紧张素  肾素抑制剂  治疗  雷米普利  2型糖尿病  

Aliskiren第3期临床证明该药治疗高血压并糖尿病人，降SBP效果较雷米普利好。Aliskiren加雷米普利两药合用，比单用好[J Hyperten，2006，24（Suppl 4）：S82]。该研究收集837例高血压并糖尿病人，年龄≥18岁，并1型或2型糖尿病，平均坐位DBP95～109mmHg，随机分为3组：Aliskiren 150mg（n=282），雷米普利（5mg，n=278），Aliskiren加雷米普利...

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的作用不受血压影响

关键词: 糖尿病肾病  微量白蛋白尿  

目的研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）氯沙坦对2型糖尿病、糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的治疗效果。方法血压正常的2型糖尿病患者43例，其尿白蛋白排泄率（UAER）在20～200μg／min之间，其血糖控制在可接受水平[空腹血糖（FBG）≤7mmol／L，餐后2h血糖（P2hBG）≤10mmol／L]。随机分为治疗组23例，对照组20例，对照组在控制血糖基础上加用安慰...

长期用血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病高血压病人颈动脉僵硬度改变

关键词: 转换酶抑制剂  动脉僵硬度  高血压病人  2型糖尿病  血管紧张素  继续治疗  24h动态血压  颈动脉扩张性  

高血压与糖尿病常并有动脉僵硬。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对动脉僵硬的作用是否与降压效果有关尚不明确（Hypertension，2006，48：80—86）。该文设计以培哚普利（4mg／d）治疗病人1月后，随机分成2组，即4mg／d组，8mg／d组，继续治疗6月，57名高血压并2型糖尿病，年龄（63±7）岁，在治疗前及7月后，测定颈动脉扩张性（超声及张力仪）...

《高血压杂志》2001—2005年文献计量分析

关键词: 高血压病  文献计量分析  杂志  医学核心期刊  统计源期刊  公开发行  相关疾病  科技论文  

《高血压杂志》（以下简称：杂志）为国内外公开发行的学术性刊物，以刊登报道高血压病为主，兼顾相关疾病的临床与基础研究和最新成果的国家级刊物，是国家科技部确定的中国科技论文统计源期刊，中国生物医学核心期刊。为了更好地发挥该刊的作用，笔者就该刊2001—2005年载文、研究内容、作者、引文、被引等情况作统计分析，力求从文献引证的角...

大剂量他汀积极降低胆固醇可预防脑卒中

关键词: 阿托伐他汀  降低胆固醇  脑卒中史  大剂量  预防  一过性脑缺血  降压治疗  颈动脉狭窄  

积极降低胆固醇预防脑卒中（Stroke Prevention by Aggressive Reductionin Cholesterol Levels，SPARCL）研究目的在于评估既往已有脑卒中，一过性脑缺血（TIA）、冠心病（CVD）的病人用他汀治疗的效果[Cerebrovasc，Dis，2006，21（suppl4）：s13。该研究收治4731名病人，平均年龄62．5岁。男／女比为60％／40％。病人中62％高血压，16％为糖...

高血压患者血糖水平与冠状动脉狭窄的关系

关键词: 原发性高血压  血糖  冠状动脉狭窄  

目的探讨高血压患者血糖水平与冠状动脉狭窄的关系。方法本研究回顾性分析540例因胸痛住院接受冠状动脉造影且规则接受药物治疗下高血压患者的血清空腹血糖、服糖后2h血糖水平与冠状动脉狭窄的相关性。根据血糖水平（血糖耐量试验2h糖值）将研究对象分为3组，第1组，2h血糖〈7．8mmol／L；第2组，2h血糖为7、8～11．0mmol／L；第3组，2h血糖≥11...

2006东方高血压学术会议和21届ISH国际高血压上海卫星会议总结

血管紧张素Ⅱ对内皮细胞骨形态发生蛋白-2、核因子-κB蛋白65及过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达的影响

关键词: 阿伐他汀  普罗布考  

目的研究血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、他汀类药物及普罗布考干预后对骨形态发生蛋白-2（BMP-2）表达的影响，初步探讨BMP-2表达的可能调节机制。方法分组培养人脐静脉内皮细胞，加入不同浓度的AngⅡ，并分别用阿伐他汀、普罗布考干预；用Rγ-PCR法检测BMP-2的表达，ELISA法测定细胞上清液中BMP-2水平，比色法检测丙二醛（MDA）和超氧歧化酶（SOD）的...

组织多普勒成像测定Tei指数评价高血压患者左室功能

关键词: 高血压  左室功能  tei指数  

目的探讨组织多普勒测定的Tei指数评价高血压患者左心功能的临床应用价值。方法将高血压患者43例分为左室非肥厚组（n=20）和左室肥厚组（n=23），另设正常对照组（n=40），分别行超声心动图检查测量左室射血分数（EF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径，二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流峰值之比。在组织多普勒成像（TDI）模式下...

坎地沙坦酯对老年高血压患者肾功能的影响

关键词: 坎地沙坦酯  老年高血压  肾功能损害  

目的观察坎地沙坦酯对老年高血压患者肾功能的影响。方法老年高血压合并肾功能损害患者186例，随机分为对照组89例和治疗组97例，治疗组在对照组基础上加用坎地沙坦酯4mg／d，随访6月观察其血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）的变化。结果（1）两组药物均能明显降低血压（P〈0．05）。（2）治疗组随访6月后Cr、BUN显著降低、Cc...

氯沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症的干预作用

关键词: 氯沙坦  福辛普利  原发性高血压  高尿酸血症  

目的探讨氯沙坦对原发性高血压患者合并高尿酸血症的治疗作用。方法选择86例原发性高血压1～2级患者，血尿酸在410～530μmol／L，随机分成2组：氯沙坦组（50mg／d，n=44）．福辛普利组（10mg／d，n=42），平均8周，进行治疗前后血压、血尿酸的对比研究。结果氯沙坦治疗原发性高血压的临床效果同福辛普利一样有效，2种药物降压总有效率分别为95．...

高血压患者左心房扩大与房性心律失常

关键词: 高血压  左心房扩大  房性心律失常  

目的了解高血压患者左心房扩大与房性心律失常的关系。方法选择高血压患者160例，其中男92例，女68例，年龄（64±10）岁。所有患者行DMI-8300型三导全息动态心电图检查，测定房性心律失常Kleiger分级。M型超声测定左心房直径及多普勒超声心动图检查测定左室重构情况，将入选对象分为4组。1组：左心房和左心室结构正常组；2组：单纯左心房扩大组...

《疾病控制杂志》2007年征订启事

肥胖知识讲座

关键词: 全身性肥胖  知识讲座  心血管危险因素  代谢综合征  心血管病  肥胖患者  腹型肥胖  糖尿病  

1肥胖是代谢／遗传的心血管危险因素 代谢综合征（MS）的多发与全身性肥胖和糖尿病的患者增加有关。MS增加心血管病的风险，因此阻止全球肥胖患者的增加十分重要。MS可由多种成分组合而成，腹型肥胖是公认的心血管危险因素，也是MS最主要的危险因素。

高血压、糖尿病肾病有可能逆转吗？

关键词: 糖尿病肾病  高血压  逆转  肾小球  肾脏损害  肾损伤  纤维化  

问：高血压或糖尿病时肾脏损害主要的机制是什么？ 答：主要的机制之一是肾小球高压。部分肾损伤（免疫、化学、缺血）时，肾小球数目减少，可使还存活的肾小球内压增高，继而引起肾小单位的纤维化。

病例61：62岁老年男性清晨起床后昏厥

关键词: 老年男性  起床后  昏厥  清晨  病例  前驱症状  身体健康  心血管病  

62岁，老年，男性，清晨起床后小便昏厥，病人迅速清醒，无前驱症状。昨晚上床前曾饮酒4两，30年前有1次类似发作。病人素来身体健康，活动量很大，无心血管病。

2007年第2期 病例63：70岁老年女性一过性脑缺血、右手冷

关键词: 老年女性  一过性脑缺血  右手  病例  急性心肌梗死  脑缺血发作  高血压  

70岁．女性．高血压多年，已往有过2次脑缺血发作，随后右手冰冷，病人无急性心肌梗死或心悸史。

高血脂症预示将来发生高血压的危险

关键词: 高血压病人  高血脂症  高密度脂蛋白胆固醇  血管内皮功能异常  医生健康研究  预示  危险因子  心血管病  

高血压通常伴有其他心血管病危险因子，如肥胖、糖尿病、血脂异常，对这些危险因子综合治疗能改善高血压病人的心血管预后。这些危险因子往往引起血管内皮功能异常。该研究（Hypertension，2006，47：45-50）目的在于评估有高血脂症的病人与将来发生高血压的关系。“医生健康研究”前瞻性检查健康男性医生的血脂，包括总胆固醇（TC）、高密度脂...

判定胰岛素抵抗有没有一个最简单的办法？

关键词: 胰岛素抵抗指标  葡萄糖浓度  加州大学  儿童医院  血胰岛素  相关系数  斯坦福大学  葡萄糖负荷  

以美国斯坦福大学医学院为首，加州大学洛杉矶分校、旧金山分校、加州奥克兰儿童医院研究所等4家医院，这几年做的胰岛素抑制葡萄糖钳制试验都加起来共490例，做为测定胰岛素抵抗的金标准。以在稳态血胰岛素（SSPI）情况下测出稳态时血葡萄糖浓度（SSPG）为胰岛素抵抗指标。SSPG越高，胰岛素抵抗越明显。作者在2000年以SSPG与其他多种指标比较，...

吃鱼的好处太大了

关键词: 吃鱼  多价不饱和脂肪酸  动脉粥样硬化  深海鱼油  神经系统  水污染  

编辑先生： 您刊曾刊登过多篇文章，主张深海鱼油，ω-3多价不饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化的好处，但是也有人说过鱼类中含汞会危害人的神经系统，还有水污染鱼类致癌等说法。您们对吃鱼的利弊有什么见解，望请赐教，谢谢!

JEWEL研究：优化治疗高血压并其他心血管危险因子

关键词: 心血管危险因子  优化治疗  高血压  低密度脂蛋白胆固醇  caduet  阿托伐他汀  心血管事件  氨氯地平  

辉瑞公司出品的固定剂量氨氯地平／阿托伐他汀片，目的在于同时减少两种危险因子[高血压与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]，可减少致死性心血管事件29％～52％。该药名为Caduet。研究分在两处进行，在英国与加拿大为JEWEL-I，在11个欧洲国家为JEWEL-Ⅱ，共收入2245名病人，治疗16周，平均血压152／90mmHg，平均LDL-C〉5．0mmol／L。

他汀类药物是否有降压作用？

关键词: 他汀类药物  降压作用  随机对照试验  醛固酮系统  阿托伐他汀  内皮功能  普伐他汀  

他汀类药物是否有降压作用有争论。由于他汀对内皮功能有良好作用，对肾素-血管紧张素-醛固酮系统、大动脉僵硬性有效果，因此不少人认为他汀有降压作用。该文对175个随机对照试验中，挑选20个符合入选标准，其中普伐他汀（8个）、辛伐他汀（6个）、氟伐他汀（3个）、阿托伐他汀（2个）、西伐他汀（2个）、洛伐他汀（1个），观察时间4周至1年。...

他汀类药物对高血压与非高血压病人减少心血管并发症同样有效

关键词: 高血压病人  他汀类药物  心血管并发症  心血管性死亡  相对危险比  心血管病  作者分析  随机研究  

应用他汀类药物对高血压与非高血压病人都能减少心血管病发生率与死亡率。作者分析1985年至今，12个安慰剂-对照随机研究，追踪69989名病人≥2年，终点是：心性或心血管性死亡，主要冠脉事件。他汀治疗减少心性死亡率24％[相对危险比（RR）为0．76；95％CI为0．71～0．823，高血压病人RR为0．78（95％CI为0．72～0．84），