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中华骨与关节外科杂志

杂志介绍

中华骨与关节外科杂志是由国家卫生健康委员会主管,中国医学科学院主办的一本CSCD期刊。

中华骨与关节外科杂志创刊于2008,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 中国骨科手术加速康复——围术期血液管理专家共识

    关键词: 骨科手术  血液管理  加速康复  围手术期医护  

    骨科手术出血量大、异体输血率高,骨科手术患者术前及术后贫血的发生率高。围术期贫血增加术后感染风险,延长住院时间,影响术后功能康复和生活质量;异体输血存在输血相关不良反应风险,增加血液资源紧张局面及患者医疗负担。因此,加强骨科大手术围术期血液管理(perioperative blood management,PBM)是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基...

  • 经皮椎体后凸成形术的骨水泥分布与临床疗效分析

    关键词: 椎体成形术  骨折  压缩性  骨质疏松性骨折  

    背景:经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoprotic vertebral compression fracture,OVCF)中能够取得非常满意的临床疗效。目的:比较分析PKP骨水泥的两种分布形态的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2015年8月行PKP治疗的OVCF患者120例。根据患者术后脊柱正侧位X线片中骨水泥分布...

  • 颈椎类风湿性关节炎诊治体会

    关键词: 颈椎  关节炎  类风湿  关节不稳  

    背景:颈椎类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)起病隐匿,易于漏诊。在脊柱最常累及上颈椎,并可同时累及下颈椎,导致颈椎不稳、脊髓受压。目的:总结颈椎RA的临床表现,探讨其手术适应证。方法:回顾性分析2010年2月至2015年4月我科手术治疗颈椎RA 13例,结合病史、临床表现、影像资料及术后随访结果分析。结果:13例颈椎RA患者,女12例,男1...

  • 高屈曲和标准垫片对全膝关节置换术后长期关节活动范围影响的随机对照研究

    关键词: 关节成形术  置换  膝  活动范围  关节  

    背景:为提高全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后患者关节活动范围,许多假体推出高屈曲设计。这些高屈曲设计是否为患者带来临床获益,仍需进一步研究。目的:观察高屈曲和标准垫片对患者TKA术后长期关节活动范围以及临床效果的影响。方法:2009年2月至2010年10月入院,并由同一术者使用同一种假体进行单膝TKA患者150例,随机分为观...

  • 全膝关节置换术后引流对血红蛋白下降和并发症的影响

    关键词: 全膝关节置换术  引流术  血红蛋白测定  

    背景:全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的开展在我国逐年增多,手术引起的血液成分丢失有多种机制,引流失血只是其中的一个因素。放置引流是否增加血红蛋白(hemoglobin,Hb)的丢失尚存争议。目的:了解单侧TKA和双侧一期TKA引起Hb下降的不同程度,以及放置引流管与否对Hb下降水平及并发症发生率的影响。方法法:选取2011年1月至20...

  • 膝关节置换术中止血带的使用对术后加速康复的影响

    关键词: 加速康复  全膝关节置换术  止血带  

    背景:全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术中使用止血带可减少术中出血,有利于手术操作,但止血带的使用会对患者术后造成一些不利的影响。目的:研究TKA术中止血带的使用对患者术后加速康复的影响。方方法法:选取30例接受同期双侧TKA的患者纳入此研究。受试者随机确定一侧膝关节在TKA术中使用止血带,另一侧膝关节在TKA术中不使用止...

  • 全膝关节置换术后堆叠模式预防血栓的研究

    关键词: 全膝关节置换术  深静脉血栓形成  

    背景:全膝关节置换术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的预防一直是存在争议的话题。机械加压法结合使用抗凝剂的联合预防模式已被证实比仅使用机械加压法或仅使用抗凝剂预防的单一预防模式更为有效,但是早期使用抗凝剂潜在增加术后出血的风险。目的:评估全膝关节置换术后早期使用机械加压法,后续联合使用抗凝剂利伐沙班这一贯序...

  • 氨甲环酸应用于全膝关节置换术围术期的给药方式比较

    关键词: 全膝关节置换术  氨甲环酸  失血量  深静脉血栓  

    背景:氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)已广泛应用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围术期以降低失血量,但其最佳给药方式尚未明确。目的:探讨TKA围术期局部和联合应用TXA降低失血量的有效性与安全性。方法:2014年5月至2015年2月共纳入122例拟行单侧TKA患者,随机分为实验组与对照组,实验组61例,关闭关节囊后给予TXA 2 g关节...

  • 单侧全髋关节置换术后实施肌力平衡疗法的临床研究

    关键词: 全髋关节置换术  肌力  

    背景:全髋关节置换术是治疗髋关节疾病的常用术式,可有效缓解关节疼痛症状,提高患者的生活质量,但术后很多患者会出现不同程度的平衡障碍和肌肉力量减弱,将增加跌到风险。目的:探讨单侧THA术后实施肌力平衡疗法的临床效果。方法:选取2014年1月至2015年10月行单侧THA并于术后实施肌力平衡疗法的54例患者作为肌力平衡组;同时选取2012年10月至20...

  • 肩关节镜与小切口胸大肌下固定术治疗肱二头肌长头腱炎的对照研究

    关键词: 关节镜检查  肌腱切断术  

    背景:肱二头肌长头腱(long head of the biceps,LHB)切断固定术已成为治疗LHB肌腱炎的主要手术方式之一,目前最为可靠的固定方法为关节镜下锚钉缝合固定和小切口胸大肌下界面螺钉挤压固定,但对于两种手术方式的临床疗效比较仍需进一步探讨。目的:对比研究肩关节镜下锚钉缝合固定术与小切口胸大肌下界面螺钉挤压固定术治疗LHB肌腱炎的临床效...

  • 关节镜下双排缝合桥固定技术修复大型肩袖撕裂的临床观察

    关键词: 肩关节  关节镜检查  带线锚钉  

    背景:关节镜下双排缝合桥技术修复肩袖撕裂目前已广泛应用于临床,然而有关其预后,尤其是修复大型肩袖损伤的相关文献仍较少,为探讨其临床疗效,本文回顾性研究临床相关病例,观察其临床疗效。目的:探讨关节镜下双排缝合桥固定技术修复大型肩袖撕裂肩关节功能恢复情况并评价其临床疗效。方法:回顾性分析2014年6月至2015年2月采用内排带线锚钉缝...

  • 易于误诊为股骨头坏死的股骨头内病变的鉴别诊断

    关键词: 股骨头坏死  诊断  鉴别  影像学  

    背景:股骨头内病变与股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床特征,尤其是影像学表现有相似之处,容易造成误诊,但关于股骨头内病变与ONFH鉴别诊断的报道甚少。目的:探讨股骨头内病变与ONFH的鉴别诊断流程,以提高临床诊疗水平。方法:回顾性分析2011年1月至2015年7月收治的有ONFH误诊史的股骨头内病变患者21例,参照O...

  • 埋头加压空心钉应用于Charcot关节病中足关节融合的早期疗效

    关键词: 关节病  神经原性  骨折固定术  髓内  关节融合术  

    背景:Charcot关节病累及中足时,因不稳定畸形、复发性溃疡,保守治疗失败率较高。近期几项应用髓内钉固定Charcot关节病中足关节的研究未能得出一致结论。目的:应用埋头加压空心钉融合Charcot关节病不稳定的中足关节,矫正畸形并重建足弓,通过术后随访评价其早期疗效。方法:2016年1月至2016年6月行埋头加压空心钉轴向融合Charcot关节病中足关节...

  • 球囊压迫法建立兔双节段脊髓损伤模型

    关键词: 脊髓损伤  模型  动物  

    背景:近年来,多水平脊髓损伤越来越受到临床医师和研究者的重视,而良好的动物模型是开展各项研究的基础。目的:建立一种新型胸椎双节段脊髓压迫动物模型。方法:通过T6、T7椎板钻孔,2F Fogarty球囊导管被置入硬膜外腔,X线下定位球囊的位置,使其位于T3、T10水平。成年新西兰大白兔24只,随机分为对照组(A组,n=4,只置入球囊,球囊不膨胀)、40μl...

  • 胫骨远端骨折术后陈旧性踝关节前脱位1例

    关键词: 脱位  陈旧性  踝关节  

    踝关节骨折或Pilon骨折合并踝关节脱位较为常见,一般多为内、外侧脱位或后脱位。踝关节前脱位较为少见,常伴有胫骨远端关节面前缘的骨折。手术治疗骨折之前或术中需要同时纠正踝关节脱位,否则即使骨折愈合良好,仍将影响踝关节功能及行走。本文介绍1例胫骨远端骨折术后陈旧性踝关节前脱位患者的诊治情况,现报道如下。

  • 成人型髋关节发育不良的分型与治疗

    关键词: 髋脱位  先天性  放射摄影术  

    髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是指髋关节发育过程中出现的一系列结构畸形,其早期诊断与治疗对保障良好的关节功能至关重要。除了特征性的临床表现和体征外,影像学检查是诊断DDH的重要依据,其中骨盆X线片是成人DDH分型的主要信息来源。临床常用的成人DDH分型方法主要有Eftekhar分型、Crowe分型、Keroul分型以及Hart...

  • 中国髋、膝关节置换日间手术的临床应用与发展前景

    关键词: 日间住院医疗  全髋关节置换术  全膝关节置换术  

    髋、膝关节置换术能有效缓解关节病痛,重建关节功能,提高患者生活质量。近年来,随着手术技术的提高和加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的发展,髋、膝关节置换术不断走向安全和成熟,关节外科医师开始探索日间手术的发展,并总结了相关经验。我国髋、膝关节置换数量增长迅速,医疗供需矛盾凸显,开展髋、膝关节置换日间手术可有...

  • 下肢全长X线检查的临床应用及其精准性的研究进展

    关键词: 关节成形术  置换  膝  x线  体位  

    下肢全长X线检查是膝关节外科常用的检查手段,用以评估下肢骨骼及关节面的外形及状态、规划手术操作以及预计术后远期效果。其拍摄质量取决于多种因素,包括拍摄技术,拍摄体位,关节内及关节外畸形的影响等,本文对此做一综述。

  • 试题一

    关键词: 试题  股骨大转子  髋部疼痛  下肢活动  下肢肌力  高血压病  髋疼痛  右髋部  

    【一般资料】男,78岁。【主诉】摔倒后右髋部疼痛、活动受限10天。【现病史】10天前不慎摔倒,右髋疼痛、活动受限。查体:右髋部轻微肿胀,皮肤无破溃、淤血。右下肢无明显短缩。右股骨大转子压痛不明显,轴向叩击痛(+)。双下肢感觉正常,左下肢活动正常,左下肢肌力5级。【既往史】脑梗塞;高血压病;糖尿病;肺气肿。

  • 关于“中国骨科好医生读片大赛(第三季)”通知

    关键词: 骨科医生  读片能力  中国  好医生  临床诊疗  综合能力  骨科疾病  疼痛管理  

    骨科诊疗领域的发展与进步,离不开广大骨科医生的交流学习。读片能力作为骨科医生的基本功,与临床诊疗思路的融合将大大提高中国骨科医生的诊疗水平。为了促进对骨科疾病临床诊疗综合能力的提升,加强疼痛管理,夯实理论基础,强化实践技能。

  • 试题二

    关键词: 直腿抬高试验  下肢放射痛  试题  足底麻木  症状改善  保守治疗  小腿后侧  腰痛  

    【一般资料】女,31岁。【主诉】腰痛伴左下肢放射痛6个月,加重2个月。【现病史】2个月前劳累后出现腰痛伴左下肢放射痛,自左臀部放射至左踝部,伴有左小腿麻木、足底麻木,近2月症状进一步加重,保守治疗症状改善不明显。查体:弯腰明显受限。左小腿后侧、足背外侧针刺觉减退,左踝反射减弱,左侧直腿抬高试验(+),加强试验(+)。

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