加速康复外科理念在髋膝关节置换术围术期的应用研究

杨伟民; 李斯明 广州医科大学; 广州510006; 广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院骨科; 广州510220

关键词:加速康复外科 髋膝关节置换 患者满意度 医疗成本 

摘要:背景:髋膝关节置换术后强调早期下床活动,但术后疼痛是影响患者康复锻炼的重要因素。术后予充分的药物抗凝,因存在出血风险,其使用仍存在争议。本研究采用多模式机械抗凝。目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在髋膝关节置换围术期的应用。方法:选取86例人工髋膝关节置换患者,采用加速康复治疗44例,常规治疗42例,比较两组术后疼痛(VAS评分)、术后并发症、术后感染、住院天数和费用、患者满意度。结果:与常规治疗组比较,加速康复治疗组患者术后疼痛、术后并发症明显减少(P〈0.01),住院天数和住院费用减少(P〈0.05),患者满意度增加(P〈0.01),但两组术后感染发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:ERAS理念治疗下,患者的术后疼痛减轻、并发症明显减少;住院天数减少、费用明显降低,能促进患者快速康复,降低患者的医疗成本。

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