中华护理杂志

非住院老年冠心病患者医院内外一体化用药教育的研究

关键词: 老年人  冠状动脉心脏病  医院外治疗  病人教育  

目的探讨医院内外一体化用药教育对非住院老年冠心病患者用药知识、信念、行为及用药有效性、安全性的影响。方法整群抽取4个干休所中的105例老年冠心病患者作为教育对象，采用医院门诊与干休所联合教育的形式。教育前后对患者用药“知信行”、血压、心绞痛发作次数及药物不良反应发生例次数进行测量和统计。结果教育后患者用药知识、信念和行为...

1枚手术缝针丢失的原因分析

关键词: 手术缝针  原因分  手术中意外  器械护士  手术衣  手术后  

2007年5月，我科发生一起手术中意外丢失一枚缝针的事件，最终在手术后器械护士脱掉手术衣时，在洗手衣兜里找到丢失的缝针。

产褥期妇女压力及其影响因素的研究

关键词: 产后期  应激  社会支持  

目的描述产褥期妇女的压力状况并探讨其影响因素。方法应用便利抽样方法调查260例产后5—9周门诊复查产妇的临床资料，测量工具包括洪氏产褥期压力量表、社会支持评定量表。结果产褥期妇女压力的总体水平介于“较少担心”和“有时担心”之间，主要影响因素包括产妇的社会支持、保健知识来源、腰痛、文化程度、产褥期个人收入，婴儿的喂养方式、...

中文版照顾者积极感受量表的信效度研究

关键词: 心理测定学  老年人  痴呆  照顾者  

目的考察中文版照顾者积极感受量表（PositiveAspectsofCaregiving，PAC）的信度和效度。方法对英文gtPAC量表进行系统的翻译和评价，并应用中文版PAC对108名老年痴呆患者的照顾者进行测量，对测定结果进行信度和效度分析。结果中文版PAC量表总的Cronbach’s α系数为0．90，其中自我肯定维度的Cronbach’s α系数为0．89，生活展望维度的Cron—ba...

HIV感染者≠AIDS患者

关键词: aids患者  hiv感染者  hiv携带者  潜伏期  疾病进展  机体  

成年HIV携带者在疾病进展到“全面暴发的”AIDS之前常有一个较长的潜伏期，HIV-1侵入机体后潜伏期为2—10年左右，HIV-2侵入机体后潜伏期可能更长，这期间HIV携带者称HIV感染者。

正确的职业防护在反对艾滋病歧视中的作用和意义

关键词: 获得性免疫缺陷综合征  社会歧视  职业防护  

目前医护人员在临床医疗护理中接触艾滋病（AIDS）患者的机会相对增多，因此正确的职业防护应该是医护人员值得关注的重要问题。然而，由于在医护人员中开展AIDS知识和标准性预防知识的普及与培训缺乏，以及在管理和监督中存在一些问题，一些医护人员在治疗护理AIDS患者时，由于害怕被感染而对AIDS患者表现出恐惧、冷漠或拒绝，或是过度防护，使...

医护专业学生对HIV感染者或艾滋病患者歧视态度的调查研究

关键词: 学生  医科  护理  获得性免疫缺陷综合征  社会歧视  

目的描述医护专业学生对HIV感染者或艾滋病患者歧视态度的现状。方法采用分层抽样的方法从北京4所医科大学抽取697名医护专业学生，不记名调查医护专业学生对HIV感染者或艾滋病患者的歧视态度。结果发放问卷697份，收回有效问卷641份，有效率为92．0％。医护专业学生对HIV感染者或艾滋病患者总歧视态度、就医过程中歧视态度均为中等水平。总歧视...

艾滋病患者抗病毒治疗中药物不良反应的观察与护理

关键词: 获得性免疫缺陷综合征  药物疗法  药物不良反应  护理  

对接受抗病毒治疗的111例艾滋病患者进行药物不良反应的观察与护理。本组80．18％的患者在治疗的不同时间，出现不同程度的不良反应，主要包括胃肠道症状、皮疹、肢体麻木疼痛、脂肪重新分布、中毒性肝损害、胰腺炎、乳酸酸中毒等。通过用药指导、心理护理和症状护理，使患者度过了药物不良反应的不适期，保障了抗病毒治疗的实施。

1例以格林-巴利综合征为首发表现的急性HIV感染患者的护理

关键词: 人免疫缺陷病毒1型  护理  

报告1例以格林．巴利综合征为首发表现的急性人类免疫缺陷病毒感染患者的护理。在为患者进行全面的生活护理和营养支持基础上，保持呼吸道通畅，进行有效心理护理、功能锻炼，使其病情得到有效控制。同时该病例提示，在为急性、危重患者进行抢救及治疗护理的操作过程中，应秉承标准性预防原则，增强自我防护意识。

2例HIV感染患者合并外伤的护理

关键词: 人免疫缺陷病毒  护理  职业防护  

总结2例HIV感染患者合并外伤在普通骨科病房住院期间的护理，主要是：关爱患者，做好病房环境的准备、创口换药用物及器械的处理、标本的采集与送检及护士的职业防护等。结果患者外伤基本愈合出院，在此期间我科无1例发生交叉感染。

关于艾滋病的小知识

关键词: 艾滋病  传播途径  母婴传播  血液传播  hiv  

HIV的主要传播途径 世界公认的传播途径有3种，即性传播、血液传播和母婴传播。

艾滋病病毒医源性传播的现状及防护

关键词: 人免疫缺陷病毒  医源性传播  防护  

联合国艾滋病规划署和世界卫生组织2006年11月21日的《2006年世界艾滋病报告》显示，2006年全球新增艾滋病病毒（HIV）感染者430万，使HIV感染者总数达3950万，全球2005年近290万人死于艾滋病（AIDS）。2006年11月25日，卫生部、联合国AIDS规划署和世界卫生组织联合宣布，中国现有HIV感染者约65万。随着疫情的蔓延，HIV感染者或AIDS患者越来越多...

30例完全性肺静脉异位引流患儿术后的循环系统监护

关键词: 婴儿  心转流术  右  重症监护  

总结30例完全性肺静脉异住引流矫治术后的循环系统监护。术后持续监测心率、心律、中心静脉压、动脉压、左房压、肺动脉压，加强液体管理，舍理有效使用血管活性药物、利尿剂，维持合适的前后负荷，增强心肌收缩力，维持合适的心率、正常的心律，舍理使用呼吸机，减少机械通气对循环系统的影响，防止肺动脉高压危象、低心排综合征等并发症的发生...

137例肠造口患儿旷置肠管的护理

关键词: 儿童  肠造口术  旷置肠管  灌肠  

总结137例小儿造口闭合术术前旷置肠管的护理措施应用及效果观察，认为术前经远端造口或经肛门给予旷置肠管全段保留灌肠，针对性选择灌肠药物及灌肠方式，能明显改善肠管萎缩及黏膜炎性症状，有效提高造口闭合术的手术效果，促进肠功能早日恢复。

1例巨大变形综合征修复术围手术期的护理及组织管理

关键词: proteus综合征  外科  整形  围手术期护理  护理管理研究  

目的总结1例巨大变形综合征（狮面人）修复术围术期的护理及组织管理工作。方法成立负责此手术的特别护理小组，实施全程风险管理，确认此手术护理原则与要点，制订并实施详尽的手术护理预案。结果手术顺利实施，未发生任何差错、并发症及意外，手术效果满意，护理组织管理工作效果满意。结论充分沟通默契配合的团队协作是手术顺利的组织保障；...

结肠内旁路改良技术预防直肠癌术后吻合口漏的护理

关键词: 结肠内旁路  直肠肿瘤  吻合口  护理  

目的探讨结肠内旁路改良技术（低位直肠癌患者进行保肛手术的新方法）的护理体会。方法回顾性调查了61例低位直肠癌患者实施该术式的护理特点，阐述了术后避孕套连接系统的护理、螺纹管与可降解吻合环的护理、病情观察、卧位及活动指导、并发症的观察与护理、出院指导等内容。结果61例低位直肠癌保肛术吻合口的愈合均一次成功。术后出现并发症8...

游离异形股前外侧皮瓣一期修复手部皮肤缺损术后的血液循环观察与护理

关键词: 外科皮辩  手术后医护  手损伤  局部血流  

报告了38例应用游离异形股前外侧皮辩一期修复手部皮肤缺损术患者术后的血液循环观察与护理方法，包括：掌握观察原则，了解皮辩血液循环特点、观察部位和观察方法。总结了血管危象的预防，包括：病房环境的设置、体位的安放、有效的止痛等。发生血管危象时及时分析原因正确处理。本组皮辩全部成活，2例出现静脉危象早期，及时处理后恢复正常血...

7例微创经皮肾取石术并发严重液气胸的观察与护理

关键词: 尿路结石  肾造口术  经皮  水气胸  护理  

目的探讨微创经皮肾取石术（MPCNL）并发液气胸的观察与护理。方法严密观察我院5062例MPCNL术中术后症状，并对其中7例出现严重液气胸患者实施针对性护理。结果2例接受闭式胸腔引流，2例在B超定位下穿刺抽吸胸腔内液气，1例合并输尿管石街行输尿管镜取石术并调整输尿管内支架，2例保守观察。7例患者均顺利恢复。结论明确MPCNL并发液气胸的机制，...

踝关节镜下后关节囊松解术治疗踝关节僵硬患者的护理

关键词: 踝关节  关节镜检查  护理  

报告了23例踝关节跖屈位僵硬患者行踝关节镜下后关节囊松解术的护理。术前做好皮肤护理，术后保持生命体征平稳，保持切口清洁，预防感染、神经血管损伤及后关节囊外积液等并发症，并尽早进行康复锻炼。所有患者手术顺利，经6—28个月的随访，20例踝关节能主动背伸达到或超过0°，余3例接近0°，踝关节活动范围为25—60°，平均45°。1例发生关节囊...

5例重度心力衰竭患者植入心脏再同步治疗装置加除颤器的围术期护理

关键词: 心脏再同步治疗  除颤器  植入型  护理  

探讨对严重心力衰竭患者进行双心室再同步治疗装置加除颤器（CRT-D）植入的护理。选取5例扩张型心肌病合并严重心衰的患者，植入双心室再同步治疗装置加除颤器，观察其植入相关参数；比较手术前后心功能状态、QRS宽度的变化；同时观察并发症的发生情况。5例患者均顺利植入CRT—D，参数良好；术后心功能状态、射血分数较术前改善，QRS波变窄；无...

1例腹膜透析方案不依从病人的护理

关键词: 腹膜透析  持续不卧床  病人依从  护理  

介绍了1例透析方案不依从病人的护理经验。责任护士通过评估、询问，发现病人存在透析方案不依从问题。然后责任护士将数据的变化以图表的形式与病人进行讨论，协议解决问题。结果病人能够按照透析方案进行治疗，1月后病人症状改善，依从性增强。认为要提高病人对治疗方案的依从性，必须考虑其意愿和对生活的要求。

1例基底动脉尖综合征伴脑耗盐综合征患者的护理

关键词: 基底动脉尖综合征  脑耗盐综合征  护理  

总结1例老年基底动脉尖综合征合并脑耗盐综合征患者的护理，主要护理措施包括：意识与瞳孔的观察；尿量异常增多、顽固性低钠血症、上消化道出血的护理；加强全身营养，预防肺部和泌尿系感染，预防压疮的发生。本例患者经过精心护理，病情逐渐稳定，顺利出院。

慢性阻塞性肺病患者疾病不确定感与社会支持的相关性分析

关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  疾病不确定感  社会支持  

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）患者疾病不确定感水平、所获得的社会支持及两者之间的相关性。方法以便利取样的方法对60例COPD患者应用Michel“疾病不确定感量表”和肖水源“社会支持评定量表”进行测量。结果COPD患者的疾病不确定感处于中等程度，社会支持处于低水平，疾病不确定感与社会支持之间存在显著的负相关。结论临床工作者应关注COPD...

丙泊酚用于无痛吸宫术致性幻觉的观察与护理

关键词: 丙泊酚  幻觉  流产  人工  护理  

报告了200例单纯丙泊酚用于无痛吸官术致性幻觉的观察及护理。做好术前宣教指导，告知患者性幻觉只是麻醉药物短暂的不良反应，医护人员会保护患者隐私，减轻患者焦虑情绪，麻醉前药物复温；术中固定患者四肢，注意保暖；术后让患者自然苏醒，减少躯体刺激，采取舒适卧住，从而减少性幻觉出现的几率，若出现性幻觉应反复强调术前告知内容并提供...

8例宫颈环扎术患者围手术期的观察与护理

关键词: 环扎术  宫颈  子宫颈功能不全  流产  护理  

报告了8例因宫颈机能不全孕14—20周行宫颈环扎术患者围手术期的观察与护理。术前做好心理护理与协助相关检查及阴道准备；术中的家属指导配合；术后密切观察病情，绝对卧床休息，进行安胎治疗护理与饮食指导，使用宫缩抑制剂时密切监测血压、心率、呼吸、尿量、膝反射，指导患者床上排便和做好外阴清洁预防便秘及感染，注意胎儿监测，强化出院...

8例克罗恩病患儿的护理

关键词: 儿童  克罗恩病  护理  

对8例克罗恩病患儿的临床资料进行了回顾性总结，分析了临床特点与诱因。提出根据儿童特殊的生理和病理特点，有针对性地做好心理护理，提高患儿的依从性；加强营养支持，适时和恰当地应用肠内营养加速缓解肠道炎症，尽可能避免食物中可能的抗原成分。必要时给予静脉高营养以保证儿童正常生长发育；做好用药指导，确保患儿长期、正确用药；在克...

6例新生儿腹裂分期修补围手术期护理

关键词: 腹裂  再手术  护理  

报告了6例新生儿腹裂分期手术后的护理经验。主要实施了以下护理措施：做好入院时外露肠管的处理，注意保暖，术后加强腹裂处囊袋管理，包括悬吊囊袋，待水肿减轻后逐日缩紧囊袋，使外露的脏器逐渐回纳于腹腔，在此期间观察肠管血运、呼吸以及下肢循环情况，注意保持内环境平衡，补充营养，及时纠治并发症。本组1例因合并先心痛放弃治疗，其余均...

1例结膜吸吮线虫病患儿的护理

关键词: 结膜吸吮线虫病  护理  患儿  门诊治疗  亚洲地区  再复发  寄生  病例  

结膜吸吮线虫主要寄生于犬、猫等动物眼部，也可寄生于人眼，引起结膜吸吮线虫病，因本虫多发现于亚洲地区，故又称东方眼虫，人体病例于1917年首见于我国北京及福建，迄今在我国报道的病例达数百例。我科于2005年12月门诊治疗1例结膜吸吮线虫患儿，经过精心治疗和护理，患儿康复，未再复发。现将治疗及护理总结如下。

管理者授权与护理人员工作满意度的相关性研究

关键词: 护理管理人员  护理人员  职业满意  授权  

目的调查目前护理管理者授权及护理人员工作满意度的状况，并分析两者的相关性。方法采用问卷调查法，对6所三级甲等医院650名护理人员进行调查。结果护理管理者在信息、机会和资源方面授予护理人员的权力不够；工作满意度方面，护理人员对目前所承担的工作量和医院所支付的薪资、工作所给与的晋升机会、工作忙碌程度、目前工作环境、组织执行政...

护理人力资源配置与病人满意度的相关性研究

关键词: 卫生人力  人员配备和时间安排  病人满意度  

目的探讨病房护理人力资源配置对住院病人满意度的影响。方法将我院2006年全年住院病人对护理质量满意度调查结果与全院不同护理单元的护士人力资源配置情况进行回顾性分析。结果住院病人对护理的满意度与护士的配置呈正相关，人力资源相对不足的科室，综合满意度低。结论人力资源不足时，细节服务、基础护理、健康教育不到位，护理服务质量不能...

护理综合性实验教学中模拟临床情境演练的实践

关键词: 教育  护理  学士  模型  

目的护理综合性实验教学中，以教师为主导、学生为主体，通过模拟临床情境构建学生的主体性。方法在2003级和2004级护理本科班，采用非盲法随机抽取2个班为实验组，2个班为对照组，第6学期开展护理综合性实验，确定综合性实验项目，训练时间为5个月。对照组采用常规教学法，在给定的病例进行分组分析、讨论，编写病人的护理计划；实验组分组自编...

麻醉睡眠平衡术治疗慢性失眠症的护理观察

关键词: 麻醉睡眠疗法  入睡和睡眠障碍  护理  

目的探讨麻醉睡眠平衡术对慢性失眠症的临床疗效及护理方法。方法选择我科收治的24例慢性失眠症患者，晚9点开始，咪唑安定诱导后，异丙酚匀速静脉输注2h，停药后等待患者自然苏醒。麻醉治疗前后观察床旁心电图、脉搏血氧饱和度、无创血压。连续治疗3d，用里兹睡眠评估问卷（TLSEQ）对患者治疗前后睡眠情况进行评分。结果治疗后LSEQ得分增加100...

ICU中心静脉置管患者感染相关因素分析

关键词: 导管插入术  中心静脉  医院感染  

目的通过对ICU中心静脉置管患者感染相关因素的观察与分析，找出与导管相关性菌血症（cRB）相关的护理因素。方法选择2005年11月＆2006年5月，在我院ICU病房行中心静脉置管的患者79例，观察并记录他们的年龄、性别、置管位置、导管放置时间、其他管路的数量、穿刺点周围皮肤细菌培养与血培养的比较等内容。结果CRB发生与年龄、性别、置管位置、...

循证护理在预防胰十二指肠切除术后早期并发症中的应用

关键词: 循证医学  胰十二指肠切除术  手术后并发症  

目的探讨循证护理在预防胰十二指肠切除术后早期并发症中的应用。方法通过对150例胰十二指肠切除切除术后患者。术后早期出现及潜在并发症的临床评估。应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导，制定干预措施。结果通过循证护理的干预。患者并发症发生率降低。结论循证护理改变了临床护士以往以经验和感觉为主的习惯和行为，解决了临床护理工...

用脉冲式方法降低PICC输注浓缩红细胞导管堵塞率的比较分析

关键词: 导管插入术  中心静脉  红细胞输注  护理  

目的探讨用脉冲式方法降低PICC输注浓缩红细胞导管堵塞率的效果。方法将85例应用三向瓣膜式PICC输注浓缩红细胞的患者随机分为两组，试验纽患者在输注浓缩红细胞过程中脉冲式冲管1次，对照组患者直接输注浓缩红细胞，观察并记录两组患者PICC导管堵塞的发生率。结果两组应用PICC输注浓缩红细胞过程中，试验组导管堵塞发生率低，差别有统计学意义...

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手术室工作流程重组新进展

关键词: 手术室  组织和管理  

业务流程重组（BusinessProcessReengineering，BPR）也称业务流程再造，是指从顾客需求出发，以流程为改造对象，对流程进行根本性的思考和分析，通过对流程构成要素的重新组合，产生出更有价值的结果，以此实行流程彻底的重新设计，从而获得绩效的巨大改善。流程重组自20世纪90年代提出后，我国护理学者也开始尝试将BPR应用于各种护理领域。手...

ICU危重患者诊断性失血及其血液保护的研究进展

关键词: 危重病人医疗  诊断性失血  血液保护  

贫血是ICU危重患者常见的问题。国外的一组资料表明，患者入ICU后前3d血红蛋白至少以每天5g／L的速度下降，在败血症等危重患者中还会继续下降。贫血会对患者的心血管、呼吸系统和代谢功能造成不利影响。输注红细胞是快速纠正贫血的有效措施。在美国，每年需要输1．1亿单位的红细胞，ICU患者中有30％~37％需要接受异体输血。诊断性失血、胃肠道...

外出透析信息卡的制作与应用

关键词: 血液透析病人  制作  信息  血液透析治疗  医护人员  透析中心  病情资料  临床应用  

维持性血液透析病人有时会因探亲、旅游、开会、洽谈业务等原因在外地行血液透析治疗。为方便外院透析中心医护人员较为及时、全面地掌握病人的病情资料，使病人得到更为理想的透析治疗，我们设计并制作了外出病人透析信息卡。2005年12月至2007年3月，临床应用了23例，效果较好。现介绍如下。

14例术后并发角膜炎相关因素的风险评估和排查

关键词: 手术后并发症  角膜炎  危险处理  护理  

目的通过对14例手术后并发角膜炎回顾性分析，寻求相应的护理风险的应对措施。方法手术室内可能存在引起并发症的相关因素，分别采用分解分析方法，运一对手术房间排查、手术种类排查、手术体位排查、麻醉方式排查、麻醉用药排查及参加手术人员的排查，分析患者术后并发角膜炎相关因素。结果14例并发症患者中有12例在术中使用了同一品牌同一批号...