关键词:重症监护病房 谵妄 持续时间 影响因素分析
摘要:目的 描述ICU患者谵妄持续时间的现状并分析其影响因素。 方法 选取北京协 和医院重症医学科2016年4月—2017年1月发生ICU谵妄的77例患者作为研究对象。 于患者 首次发生谵妄后,收集患者一般资料以及机械通气、镇静镇痛药物使用、抗精神病药物使用 时间、缺氧时间、感染、内环境、谵妄类型等临床资料,记录对患者所采取的谵妄管理措施,至 患者谵妄评估为阴性或转出ICU。 通过Kaplan鄄Meier单因素分析和Cox多因素分析探讨ICU谵 妄持续时间的影响因素。 结果 ICU谵妄持续时间为(5.06±4.59) d;急性生理和慢性健康 评分( χ2 =4.670,P=0.031)、是否为持续性谵妄( χ2 =5.801,P=0.016)、缺氧时间( χ2 =14.438, P<0.001)及抗精神病药物使用时间( χ2 =13.360,P<0.001)为ICU谵妄持续时间的影响因素。 结论 ICU患者谵妄持续时间变异度较大,医护人员应对病情严重程度高、持续性谵妄、存 在缺氧的患者加强谵妄管理,并慎用抗精神病药物,以尽可能降低谵妄持续时间,改善患者 预后。
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