关键词：结核性脑膜炎 治疗方案 链霉素 县人民医院 结核性心包炎 

摘要：我是湖南省安化县人民医院质控科副科长，我已经70岁了，曾是传染科主任，现在负责医院内科的病案。最近我看了4份结核性脑膜炎患者的病案，其转归是未愈。治疗方案中都未应用链霉素，原因是经治医师担心出现链霉素过敏反应（曾有过1例因链霉素休克而死亡的患者）。我认为这违反诊疗常规。链霉素是治疗肺结核的一线药，特别是结核性脑膜炎和结核性心包炎患者应该使用，卫生部和中华医学会曾规定治疗肺结核要用链霉素3个月。

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