关键词：家庭医生责任制 社区糖尿病 管理模式 分类 上海 

摘要：糖尿病（Diabetes mellitus DM）是由遗传和环境因素相互作用所引起的一组代谢性疾病，基本特征是血中葡萄糖水平长期增高，可导致血管、心脏、神经、肾脏、眼等多组织器官损害。中国糖尿病的总患病率为9.7%，目前我国约有9240万成年人患有糖尿病。糖尿病已严重威胁我国人民群众的健康，也导致了高昂的医疗费用。而在2008年上海的一项万人调查中，社区居民糖尿病患病率为10.2%，且发病率不断上升，而全国糖尿病患者血糖控制一直不理想，危害性大，高发病率、高并发症、高致残率给患者、家属、社会带来沉重的经济负担。糖尿病及并发症引起的医疗费用及经济损失也逐年增加，通过对全国11个省会城市的糖尿病诊治成本进行调查统计，估算中国城市糖尿病及其并发症的诊治总成本约为233亿元，而直接医疗费用为188亿元，占总卫生费用的3.95%。如何有效地管理和干预糖尿病患者是一个值得探讨的问题。现将家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理模式介绍如下。

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