关键词：原发性高血压 效果 规范化管理 

摘要：目的了解金华市实施社区高血压患者规范化管理前后，规范管理率、血压控制、生活方式的改变情况。方法选择金华市的市区、永康市、兰溪市各1-2个街道社区卫生服务中心（乡镇卫生院）在规范化管理后的辖区内在管的原发性高血压患者。本研究通过电子健康系统档案获取2015年首次随访记录以及2017年末次随访记录分别作为规范化管理前和规范化管理后的相关数据及指标；采用率和构成比等指标进行统计学描述，计数资料的比较采用χ2检验，均数比较采用t检验。结果14 943例规范化管理的高血压患者女性随访档案数共8 052例（53.88%），男性6 891例（46.12%）；2015年年初高血压管理患者平均年龄为66.63岁。经3年规范化管理，控制率由42.85%提高至49.50%，差异有统计学意义（χ2=133.019，P〈0.05）；收缩压、舒张压平均值（138.67 mmHg、84.46 mmHg）（1 mmHg=0.133 kPa）与规范化管理前比较（139.40 mmHg、85.08 mmHg）差异有统计学意义（t值分别为7.667、6.583，P均〈0.05）；体重、吸烟患者日吸烟量、规律运动者中每次运动时间（61.51 kg、15.28支、40.56 min）与规范化管理前（61.62 kg、15.49支、40.31 min）比较，差异有统计学意义（t值分别为5.015、1.848、2.455，P〈0.05）药物依从性、接受管理的程度有所提高，差异有统计学意义（χ2值分别为72.600、299.434，P〈0.05）。结论社区规范化管理能够有效提高患者血压控制率，对提高居民的整体健康水平，控制高血压的发展有重要的意义。

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