中华检验医学杂志

临床生化检验参考方法及其主要分析原理

关键词: 参考方法  同位素稀释质谱  分析原理  检验  

介绍临床生化检验参考方法的作用、特性和目前生化检验参考方法的主要分析原理，为参考方法建立和应用工作提供参考。参考方法是参考系统的关键组成部分，是临床检验标准化的重要基础。参考方法需具有明确的、符合特定要求的测量不确定度，因而需基于可靠测量原理。对于有机小分子生化检验项目，其参考方法一般基于仪器分析原理，其中的同位素稀...

《中华检验医学杂志》编审专家介绍

关键词: 专家库成员  首都医科大学  临床检验中心  北京友谊医院  硕士研究生导师  临床检验专业  检验医师  

刘贵建 《中华检验医学杂志》编审专家。博士研究生，主任检验医师，硕士研究生导师。1963年出生。1987年毕业于原吉林医学院临床检验系，并于首都医科大学获医学硕士学位。现任职于首都医科大学附属北京友谊医院临床检验中心，主任检验医师、副教授，首都医科大学临床检验专业教研室副主任，北京专家库成员。曾在美国VIRGINIA大学做访问学者，...

同位素稀释液相色谱串联质谱法测定血清总胆固醇

关键词: 同位素稀释质谱  液相色谱  胆固醇  血清  

目的建立同位素稀释液相色谱串联质谱（LC／MS／MS）测定血清总胆固醇的方法。方法血清样品中加入[3，4-^13 C2]-胆固醇作内标，用氢氧化钠水解血清胆固醇酯为胆固醇，用三氧化铬—硫酸氧化胆固醇为胆甾-4-烯-3，6-二酮，用LC／MS／MS分析胆固醇氧化产物，采用大气压化学电离源，用多反应监测（MRM）模式和选择离子监测（SIR）模式检测，用修正...

《临床实验室定量测定室内质量控制指南》简介

关键词: 室内质量控制  临床实验室  定量测定  指南  国家质量监督检验检疫总局  中华人民共和国  临床检验中心  医疗卫生机构  

《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB／T20568-2006）标准是参照美国临床和实验室标准研究院（CLSI）同类推荐标准C24-A2、并结合我国情况做适当修改后提出，适用于开展临床检验服务的医疗卫生机构的临床实验室的定量测定项目。标准的宗旨在于规范临床实验室定量测定项目的室内质量控制工作，内容着重在临床实验室定量测定室内质量控制...

同位素稀释气相色谱质谱法测定血清孕酮

关键词: 孕酮  同位素稀释质谱  气相色谱  

目的建立一种血清孕酮测定候选参考方法。方法以[3，4-^13 C2]孕酮为内标，用正己烷提取血清，以羟丙基-β-环糊精水溶液对提取液作净化处理，用七氟丁酸酐对孕酮进行衍生化。用气相色谱分离衍生产物，质谱选择离子监测模式检测孕酮与内标的特定碎片离子，用包括法定量。结果血清孕酮测定的总变异系数为0．69％～2．12％，平均分析回收率为98．3...

本刊可直接刊用的医学缩略语

同位素稀释气相色谱质谱法测定血清总胆固醇

关键词: 脂蛋白类  胆固醇  血清  

目的建立一种新的同位素稀释-气相色谱-质谱（ID／GC／MS）测定人血清总胆固醇的方法。方法取一定量的血清样品与[3，4-^13 C2]-胆固醇内标溶液充分混匀，水解并提取溶液中的胆固醇后，用N，O-二-（甲基硅烷）三氟乙酰胺（BSTFA）衍生胆固醇为三甲基硅烷醚；气相色谱．四极杆质谱（GC/MS）选择检测目标离子。检测标准溶液和血清样品的m／z368和m...

血液透析和腹膜透析患者血浆游离和总肉毒碱水平的观察

关键词: 肉毒碱  肾透析  腹膜透析  血液透析  

目的观察血液透析和腹膜透析患者血浆总肉毒碱（TC）和游离肉毒碱（FC）的水平。方法200名正常对照组标本来自本院健康体检人群，受检病例为本院肾脏内科患者；TC和FC采用循环酶法测定，在日立7170全自动生化分析仪上测定。结果200名正常对照组TC（56．52±9．61）μmol／L，FC（46．60±8．23）μmol／L；37例血液透析患者透析前TC（41．47±13．22...

第二届中国检验医学中青年论坛暨第二届阳普优秀论文奖评选活动征文通知

血小板相关抗体IgG初筛不能提高单克隆抗体特异性俘获血小板抗原对免疫性血小板减少性紫癜诊断的敏感性

关键词: 紫癜  血小板减少性  特发性  抗体  诊断  筛查  

目的评价血小板相关抗体IgG（PAIgG）初筛能否提高单克隆抗体特异性俘获血小板抗原（MAIPA）技术对免疫性血小板减少性紫癜（ITP）诊断的敏感性。方法用酶联免疫吸附竞争法检测PAIgG，改良MAIPA技术检测抗血小板GPⅡb／Ⅲa、GPⅠb／Ⅸ特异性抗体；190例血小板减少症患者同时行PAIgG及MAIPA检测，其中132例为ITP患者；采用Kappa检验进行两种诊断...

绍兴地区鲍曼不动杆菌β内酰胺酶基因研究

关键词: 鲍曼不动杆菌  内酰胺酶基因  绍兴地区  医院内感染  临床分离株  常见细菌  抗菌药物  

鲍曼不动杆菌（A．baumannii，Ab）是医院内感染相关的最常见细菌之一，近年来，该菌对常用抗菌药物的耐药率逐渐上升。为了解我院Ab临床分离株中β内酰胺酶编码基因存在状况，我们进行了相关基因的检测，现报告如下。

中国人非综合征型耳聋患者线粒体DNA A1555G突变分析

关键词: 非综合征型耳聋  dna突变分析  dna  线粒体  

目的分析线粒体DNA A1555G（mitoehondrial DNA A1555G，mtDNA A1555G）在中国人非综合征型耳聋（NSHI）患者中的突变率及突变性质。方法用PCR．限制性内切酶切分析（-RFLP）和PER产物直接测序法对325例中国人NSHI患者、50名健康体检者的血样进行mtDNA A1555G突变检测及测序分析。结果325例NSHI患者mtDNA A1555G突变率为14．5％（47／325），47...

何为中国合格评定国家认可委员会以及申请的条件？

关键词: 国家认可  委员会  医学实验室  iso15189  实验室质量  中国  机构转换  cnal  

答：ISO于2003年2月正式了ISO15189：2003《医学实验室-质量和能力的通用要求》，该标准陆续被世界各认可机构转换为认可准则，并接受据此对医学实验室质量和能力认可的申请。我国于2004年7月1日并实施了基于IS015189：2003的CNAL／AC23：2004《医学实验室质量和能力认可准则》（现为CNAS-CL02：2006），并接受医学实验室的认可申请。

实验室获得认可的条件是什么？

关键词: 实验室  认可条件  法律地位  法律责任  法律法规  申请人  

答：在CNAS-AR01《实验室和检查机构认可规则》3．2中给出认可条件的定义是：申请人为获得认可资格必须满足的全部要求。申请人必须满足的获得认可的条件包括：（1）具有明确的法律地位，具备承担法律责任的能力；（2）符合CNAS颁布的认可准则；（3）遵守CNAS认可规范文件的有关规定，履行相关义务；（4）符合有关法律法规的规定。

人乳头瘤病毒11型E7蛋白在原核细胞的表达及其诊断尖锐湿疣的价值

关键词: 尖锐湿疣  乳头瘤病毒  人  蛋白  价值  

目的研究人乳头瘤病毒（HPV）11型E7蛋白在原核细胞的表达及其在尖锐湿疣（CA）血清学诊断中的应用价值。方法用PCR从CA患者组织中扩增HPV11E7全长基因，构建重组质粒pET32a（＋）／HPV11 E7，经异丙基硫代-β-D-半乳糖苷（IPTG）诱导后表达，用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳和蛋白质印迹法（WB）分析鉴定；经镍螫合亲和层析胶体（Ni—NTA A...

诱导痰细胞学检查在慢性咳嗽病因诊断中的应用

关键词: 咳嗽  痰  气道炎症  慢性疾病  

目的探讨诱导痰细胞分类对慢性咳嗽患者病因诊断及气道炎症评价的作用。方法对335例慢性咳嗽患者，进行诱导痰细胞学分类检测，观察诱导过程的不良反应并同时结合通气功能、支气管激发试验等相关检查进行病因诊断分析。同时选择103名健康人作为对照。结果322例患者得到明确诊断，其中典型支气管哮喘（TA）84例，嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）62例...

第四代HIV抗原抗体酶联检测试剂缩短HIV检测窗口期的研究

关键词: hiv  试剂盒  诊断  窗口期  

目的比较几种国内市售第4代和第3代HIV检测试剂盒检测HIV早期感染的能力。方法使用8套BBI公司HIV阳转血清盘（PRB924、930、940、942、943、944、946、948）和2套国家艾滋病参比实验室HIV阳转血清盘（2004XJ1727、20505217），分别用1种HIV抗原检测试剂盒、2种第4代HIV检测试剂盒和4种第3代HIV抗体检测试剂盒进行检测，分析它们对HIV早期感染的...

临床化学分析及糖尿病实验诊断学术会议暨第三届全国自动生化分析仪应用研讨会会议记要

关键词: 自动生化分析仪  临床化学分析  学术会议  实验诊断  糖尿病  会议记要  中华医学会  

由中华医学会检验分会（自动生化分析应用专业委员会、糖尿病专业委员会）与《中华检验医学杂志》编辑部共同主办的临床化学分析及糖尿病实验诊断学术会议暨第三届全国自动生化分析仪应用研讨会于2006年11月24日至27日在北京召开。中华医学会检验分会主任委员丛玉隆教授任大会主席，中华医学会检验分会常委兼秘书长、自动生化分析应用专业学组组...

血清MMP9蛋白ELISA检测方法的建立及在肝癌患者血清检测中的初步应用

关键词: 癌  肝细胞  基质金属蛋白酶类  酶联免疫吸附测定  

目的建立基质金属蛋白酶9（MMP9）的双抗体夹心ELISA检测方法，探讨血清中MMP9在正常人及肝癌患者中的差异。方法从人肝组织中经过反转录扩增出MMP9基因721—1156bp区段，插入到原核表达质粒pQE30中，在大肠埃希菌M15中诱导蛋白表达。以纯化的融合蛋白HIS—MMP9为抗原免疫实验用兔及豚鼠，得到的MMP9抗血清经过纯化后，建立双抗体夹心ELISA法。...

慢性乙型肝炎和肝硬化及肝癌患者血清中anti-HBx测定及其临床意义

关键词: 肝炎病毒  乙型  酶联免疫吸附测定  生物学标记物  

目的建立检测患者血清中HBV的x抗原（HBxAg）及其抗体（anti-HBx）的方法，阐明其在慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者血清中的临床意义。方法将HBV的x基因全长克隆至原核表达载体pET30a（＋）中，构建pET30a-X原核表达载体，转化人大肠杆菌BL21（DE3）后，经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷（IPTG）诱导表达His-HBx融合蛋白，纯化后将重组蛋白免疫家兔，制备...

四川大学华西医院实验医学科“临床实验室认可”的过程和体会

关键词: 四川大学华西医院  临床实验室认可  实验医学  美国中华医学基金会  临床检测中心  标准化质量管理  质量管理体系  检测实验室  

四川大学华西医院实验医学科是于2002年底在医院的统一规划下整和了全院的临床检测实验室后成立的临床检测中心，下设8个临床检测专业实验室及一个前处理组。为了对实验医学科的工作实行标准化质量管理，提升临床检测的服务质量并建立科学的临床实验室质量管理体系，在医院领导全方位的大力支撑与美国中华医学基金会（china medical board，CMB...

WHO分型方案在307例急性髓系白血病诊断中的应用

关键词: 急性髓系白血病  白血病诊断  who分型  分子生物学技术  细胞遗传学  病形态学  分型诊断  急性白血病  

急性白血病（acute leukemia，AL）是由于不成熟细胞呈克隆性扩张，被阻滞在一定的分化阶段而发生的。多年来，白血病的诊断采用法国、美国、英国（French—American—British，FAB）协作组以形态学和细胞化学染色检查为基础的方案。由于其方法简便实用，得到了广泛的应用，并为世界各地血液学工作者提供了统一的诊断标准，促进了血液专业成果的...

全国免疫学与分子生物学技术新进展研讨会暨新技术培训班征文通知

我国HIV感染者CD4^＋ T淋巴细胞检测能力的研究

关键词: t淋巴细胞计数  hiv感染者  检测能力  immunological  质量评价系统  quality  

目前，人类关于HIV感染的检测项目很多，其中CD4^＋ T淋巴细胞的检测已成为评估HIV感染者疾病状况切实可行和相对经济的检测项目，CD4^＋ T淋巴细胞水平用来监测不同临床阶段HIV感染者免疫状况的变化，判定HIV感染者病程，预测机会性感染的出现以及评价抗HIV药物疗效。从2006年起准确检测CD4^＋ T淋巴细胞计数已经成为判断是否开始治疗AIDS和HIV...

慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中eotaxin水平的检测

关键词: 慢性非细菌性前列腺炎  eotaxin  前列腺液  化学趋化因子  炎症性疾病  检测  嗜酸性粒细胞  

eotaxin是一种β-趋化因子，为C-C化学趋化因子（chemokines）家族的成员，以近N一端处有两个相邻的半胱氨酸为特征，化学趋化因子在调控白细胞向炎症部位移行起关键作用。随着对趋化因子认识的提高，它正成为治疗炎症性疾病具有吸引力的标靶。不同趋化因子对不同类型和亚群的白细胞具有不同的生物活性，eotaxin则特异性地对嗜酸粒细胞具有强大的...

扩增阻滞突变系统在脊肌萎缩症快速诊断中的应用

关键词: 脊肌萎缩症  扩增阻滞突变系统  快速诊断  运动神经元生存基因  常染色体隐性遗传性疾病  neuron  脊髓前角  肌肉萎缩症  

儿童进行性脊髓肌肉萎缩症，简称脊肌萎缩症（spinal muscular atrophy，SMA），是一种以脊髓前角运动细胞变性为病理特征，临床上以近端肌无力、肌萎缩为主要表现的常染色体隐性遗传性疾病。根据SMA发病年龄和病程的不同将其分为3型：Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。该病的致病基因称运动神经元生存基因，即SMN基因（survival motor neuron gene），它在染...

结核分枝杆菌抗原激活核因子κB延迟中性粒细胞自发凋亡的作用

关键词: 细胞凋亡  分枝杆菌  结核  中性粒细胞  

目的探讨结核分枝杆菌抗原（Mtb—Ag）对中性粒细胞自发凋亡的影响。方法取健康成人外周血分离中性粒细胞，加Mtb—Ag培养24h，或用核因子κB（NF—κB）抑制剂N-甲苯磺基．L-苯乙胺酰氯甲基酮（TPCK）预处理30min后，膜联蛋白V（Annexin V／PI）染色，流式细胞术观察细胞凋亡情况；并用凝胶电泳迁移率变动分析（EMSA）化学发光法检测Mtb-Ag刺激0...

问:关于肿瘤标志的名词

关键词: 科学技术名词审定委员会  肿瘤标志物  marker  分子生物学  生物化学  

答：“Tumor Marker”一词是20世纪70年代末提出并被公认及使用。译为中文应为“肿瘤标志”或“肿瘤标志物”。根据全国科学技术名词审定委员会生物化学及分子生物学委员会对于其他疾病“Marker”的翻译规定，统称为此病的“标志”，因此建议统一称“Tumor Marker”为“肿瘤标志”。

儿童患者中对碳青霉烯类耐药的绿脓假单胞菌产金属酶基因型研究

关键词: 假单胞菌  铜绿  酶类  基因  

目的研究儿童患者中对碳青霉烯类抗生素耐药的绿脓假单胞菌产金属酶的基因型。方法本研究收集了2003年12月至2005年11月我院住院患儿中分离出的对碳青霉烯类抗生素耐药的绿脓假单胞菌59株。使用E试验法检测产金属酶的耐药表型，PCR技术检测编码金属酶的IMP、VIM、SPM和GIM4种基因型。PCR反应产物进行纯化后，使用双脱氧末端终止法进行DNA测序。...

《临床实验室室间质量评价要求》简介

关键词: 室间质量评价  临床实验室  国家质量监督检验检疫总局  laboratory  中华人民共和国  医疗卫生机构  检验实验室  管理委员会  

《临床实验室室间质量评价要求》（GB／T 20470-2006）标准参考《美国临床实验室改进修正案’88》（Clinical Laboratory Improvement Amendments 88，ELIA’88）中“H和I亚章-中度和或高度复杂检验实验室参加能力验证（Prr）”中的内容，并结合我国情况做适当修改后提出，适用于开展临床检验服务的医疗卫生机构的临床实验室。标准的宗旨在规范...

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌质粒AmpC酶基因型及流行病学分析

关键词: 克雷伯菌  肺炎  大肠杆菌  质粒  

目的研究大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产质粒型AmpC酶株的比率、酶的基因型及其流行病学状况。方法收集本院、福建省立医院两家医院2004年9月至2005年3月的67株耐头孢西丁不重复大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，用酶提取物三维试验检测高产AmpC酶；抽提高产AmpC酶株质粒，用PCR及产物序列分析确定质粒AmpC酶和13内酰胺酶的基因型；质粒转化试验定位耐...

金黄杆菌属β内酰胺酶基因型研究

关键词: 金黄杆菌属  基因  研究  

目的了解金黄杆菌属β内酰胺酶基因型的分布。方法采用琼脂稀释法检测43株脑膜炎败血金黄杆菌、16株产吲哚金黄杆菌和10株黏金黄杆菌对15种抗生素的最低抑菌浓度；用三维试验和改良三维试验检测碳青霉烯酶；用2-巯基丙酸协同试验检测金属酶；用6对针对金黄杆菌属的特异性引物扩增金黄杆菌的β内酰胺酶基因并测序。结果喹诺酮类抗生素的MIC50和MIC5...

利用MS2噬菌体包膜蛋白与RNA的特异性相互作用构建临床检测用病毒样颗粒

关键词: ms2噬菌体  正链rna病毒  包膜蛋白  病毒样颗粒  相互作用  临床检测  异性  基因组rna  

MS2噬菌体是单链正链RNA病毒，为26nm长的20面体，共有3569个核苷酸，包含有3个基因，编码成熟酶蛋白、包膜蛋白、复制酶蛋白和裂解蛋白等4种蛋白质分子。噬菌体由180个包膜蛋白单体、一分子成熟酶蛋白和一分子基因组RNA组成。在MS2噬菌体包膜蛋白的研究中发现包膜蛋白与噬菌体复制酶5’端由19个碱基（19mer）组成的茎环结构RNA序列有特异性相互...

外周血单个核细胞MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ基因mRNA表达与皮肤移植排斥的研究

关键词: 基因mrna表达  外周血单个核细胞  移植排斥  主要组织相容性复合体  皮肤  细胞表面  

主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex，MHC）传统上分为MHC-Ⅰ类、MHC-Ⅱ类和MHC-Ⅲ类，其中MHC-Ⅰ类、MHC-Ⅱ类在移植中比较重要。体内MHC有两种形式：一是以膜抗原形式存在于几乎所有组织细胞表面，二是以可溶形式存在于血清、尿液、精液、乳汁、唾液等多种体液与分泌液中。

EB病毒感染与系统性红斑狼疮关系的研究

关键词: 系统性红斑狼疮  eb病毒感染  自身免疫性疾病  ebv感染  sle患者  b淋巴细胞  发病机制  环境因素  

系统性红斑狼疮（SLE）是一种涉及多器官的自身免疫性疾病，SLE的发病机制复杂，包括遗传和环境因素。EB病毒（EBV）感染是与SLE发病相关的环境因素之一。EBV通过以下几个途径诱发SLE：EBV感染B淋巴细胞后引起B淋巴细胞的增殖，B淋巴细胞中EBV抗原的表达在基因易感人群中诱发SLE；EBV感染的B淋巴细胞成为产生自身抗体的细胞；SLE的自身抗原与EBV...

A型呼吸道合胞病毒荧光定量逆转录PCR检测方法的建立与应用

关键词: 人呼吸道合胞病毒  pcr检测方法  荧光定量逆转录  a型  荧光定量pcr技术  病毒表面糖蛋白  下呼吸道感染  rsv  

人呼吸道合胞病毒（human respiratory syncytial virus，hRSV）是引起婴幼儿冬春季下呼吸道感染最常见、最重要的病原体之一。根据病毒表面糖蛋白的抗原差异，可分为A、B两型，在我国流行的以A型RSV为主。本实验室在建立RSV逆转录（RT）-PCR检测方法的基础上，利用Taqnmn荧光定量PCR技术，建立了A型RSV荧光定量RT-PCR检测方法，有利于RSV的快速...

中国合格评定国家认可委员会与中国实验室国家认可委员会是什么关系？

关键词: 中国实验室国家认可委员会  中华人民共和国  认证机构  管理委员会  认可工作  

答：中国合格评定国家认可委员会（CNAS）是根据《中华人民共和国认证认可条例》的规定，由国家认证认可监督管理委员会批准设立并授权的国家认可机构，统一负责对认证机构、实验室和检查机构等相关机构的认可工作。CNAS于2006年3月31日正式成立，是在原中国认证机构国家认可委员会（CNAB）和原中国实验室国家认可委员会（CNAL）基础上整合而成...

中国合格评定国家认可委员会是国际实验室认可合作组织和亚太实验室认可合作组织的成员并签署了互认协议吗？

关键词: 中国实验室国家认可委员会  实验室认可  合作组织  国际认可  协议  认可制度  认证机构  太平洋  

答：中国合格评定国家认可制度已经融人国际认可互认体系，并在国际认可互认体系中有着中重要的地位，发挥着重要的作用。原中国认证机构国家认可委员会（CNAB）为国际认可论坛（IAF）、太平洋认可合作组织（PAC）正式成员并分别签署了IAFMLA（多边互认协议）和PACMLA，原中国实验室国家认可委员会（CNAL）是国际实验室认可合作组织（ILAC）和亚...

如何理解实验室的法律地位和法律责任？

关键词: 实验室质量  法律责任  法律地位  工商行政管理部门  活动范围  事业单位  

答：申请认可的实验室必须能够承担法律责任，可依法从事所申请认可范围内的相关活动，这是基本条件。根据我国相关法规（如《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》）及CNAS-CL02《医学实验室质量和能力认可准则》4．1．1的要求，实验室需提交其或其母体组织的有效的医疗机构执业许可和被许可的检测活动范围的证明。对于不属于医疗...

以对乙酰基苯基磷酸盐为底物的碱性磷酸酶连续监测法的建立

关键词: 磷酸盐类  醋氨酚  监测  碱性磷酸酶  

目的建立以对乙酰基苯基磷酸盐（p-acetylphenylphosphace，PAP—PNa2）为底物的一种新的碱性磷酸酶（ALP）的测定方法。方法在威图半自动生化分析仪上探讨试验条件，建立试验参数。结果新方法测定产物对乙酰基酚（PAP）的吸收峰为325nm，ALP的米氏常数（Km）=0．376mmol／L；340nmPAP的摩尔消光系数为23390L·mol^-1·cm^-1，缓冲液浓度0．438mol...