中华检验医学杂志

中国高效抗逆转录病毒治疗中HIV检测技术的支撑作用与发展

关键词: 高效抗反逆转录病毒疗法  hiv检测技术  疗效  耐药  

高效抗逆转录病毒治疗（HAART）是目前治疗AIDS行之有效的方法。但是，作为遏制AIDS的一项公共卫生策略，涉及到政府行为。自2003年以来我国政府积极响应联合国的号召，做出了政府的承诺，制定了“四免一关怀”的政策，全面开展全国性的HAART治疗工作。HIV及相关的检测技术是HAART治疗推广和应用的重要技术保障，包括HIV感染者和AIDS病例的确诊...

抗HIV药物血浆浓度的监测

关键词: 抗逆转录病毒治疗  高效  抗hiv药  血药浓度  

高效抗逆转录病毒疗法（highly active antiretroviral therapy，HAART）被认为是现今治疗HIV／AIDS最行之有效的办法，从根本上改变了人类HIV感染的临床进程。在多药联合应用过程中，个体间药代动力学差异等诸多因素影响药物在体内的作用发挥。为了提高药物的治疗效果，使得药物在有效浓度水平发挥效能，保证疗效的前提下毒副作用最低，临床开...

HCV RNA对HIV合并HCV感染者高效抗逆转录病毒治疗的影响

关键词: hiv感染  肝炎  丙型  抗逆转录病毒治疗  高效  rna  病毒  

目的探讨HCV RNA对HIV和HCV合并感染者接受高效抗反转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy，HAART）后疗效、肝脏功能和血脂的影响。方法招募我国河南既往有偿供血人群中接受HAART治疗的HIV／HCV合并感染者275例，每6个月随访一次，定期检测HCV RNA、HIV RNA、CD4T淋巴细胞计数、肝脏功能指标和血脂等实验室指标，采用卡方检验、...

HIV／AIDS患者合并活动性结核病的诊断及方法探讨

关键词: 结核  肺  获得性免疫缺陷综合征  诊断  

目的在HIV／AIDS患者中筛查活动性结核（TB），并对TB／HIV双重感染患者的活动性TB诊断方法进行探讨。方法2006年8月至2007年3月调查南宁市和柳州市4家AIDS定点诊疗机构的660例HIV／AIDS患者，对CD4^＋T淋巴细胞计数≤350／mm^3或至少有TB可疑症状之一的HIV／AIDS患者进行胸部X线平片、痰抗酸染色涂片和液体快速培养检查。结果CD4^＋T淋巴细胞计...

本刊可直接使用的医学缩略语

HLA—A Bw4表位与HIV-1病毒载量和CD4^＋T淋巴细胞计数关系的研究

关键词: 获得性免疫缺陷综合征  病毒载量  cim淋巴细胞计数  

目的研究含Bw4表位的HLA—A抗原在HIV-1感染者疾病进展中的作用。方法应用高分辨率人类白细胞抗原（HLA）分型方法对340例HIV-1感染者进行HLA-A和HLA—B位点的等位基因分型，确定Bw4表位的携带情况，分析HLA—A和HLA—B携带Bw4表位与感染者CD4^＋T淋巴细胞计数和血浆病毒载量的关系。结果与不携带Bw4者（0Bw4）（CD4^＋T淋巴细胞计数：中位数294...

整合型HIV-1检测方法的建立与应用

关键词: 高效抗逆转录病毒治疗  检测  整合型  dna水平  抗病毒治疗  疾病进展  

对于HIV-1感染的患者，高效抗逆转录病毒治疗（HAART）能够使血浆中病毒降低到检测不到的水平。即使是抗病毒治疗非常有效，在细胞中仍然存在HIV-1 DNA。国外最近的研究表明，HIV-1 DNA水平与疾病进展、疗效及病毒的抑制水平有潜在的相关性。HIV-1 DNA可以线性非整合、环状非整合或整合的形式存在。整合的HIV-1前病毒可形成病毒潜伏库，这种潜伏...

接受抗病毒治疗的AIDS患者HIV-1非核苷类逆转录酶抑制剂类耐药基因突变的选择动力学研究

关键词: 获得性免疫缺陷综合征  逆转录酶抑制剂  抗药性  突变  进化  分子  

目的研究接受抗病毒治疗的AIDS患者非核苷类逆转录酶抑制剂（non—nucleoside reverse transcriptase inhibitor，NNRTI）类耐药基因突变分子进化特征。方法从我国中部农村抗病毒治疗AIDS患者研究队列中选择4例服药依从性较好，治疗初期为野生型毒株，在治疗过程中逐渐产生NNRTI类耐药基因突变的患者为研究对象，对每位患者的4～5次随访血浆样本...

2007年广州地区耐药性监测分析

关键词: 细菌耐药性  抗菌药  细菌药敏试验  

目的了解广州地区2007年细菌耐药性监测协作组所属15所医院临床分离株的耐药情况，明确广州地区的耐药特点。方法采用纸片扩散法（KB法）和美国临床和实验室标准协会（CISI）2008年的判断标准对18500株临床分离株作药敏试验。结果18500株细菌中革兰阳性菌占31．6％，革兰阴性菌占68．4％，其中非发酵菌占革兰阴性菌45．7％。耐甲氧西林金葡菌（M...

尿液上皮细胞中巨细胞病毒载量预测婴儿巨细胞病毒激活感染的价值

关键词: 巨细胞病毒感染  巨细胞病毒  dna  病毒  尿  上皮细胞  聚合酶链反应  

目的探讨尿液上皮细胞（EC）中人巨细胞病毒（HCMV）DNA载量预测婴儿活动性HCMV感染的应用价值。方法分别收集82例HCMV潜伏感染组和84例活动性感染组婴儿外周血和尿液标本，采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）和化学发光免疫分析检测血浆HCMV DNA载量和HCMV IgM／IgG抗体；间接免疫荧光法检测外周血多形核白细胞（PMNLs）中HCMV pp6S抗原；...

《中华检验医学杂志》开设“在国外发表的SCI论文介绍”栏目

人类血小板抗原全套基因分型方法的建立与应用

关键词: 抗原  人血小板  基因型  聚合酶链反应  

目的建立一种基于DNA扩增和测序分型（PCR sequencing—based typing，PCR—SBT）的人类血小板抗原HPA-1～HPA-16w的基因分型方法。方法从免疫多态性数据库中下载HPA-1-HPA-16w的全套HPA核酸序列，以Primer Premier 5．0软件设计引物，特异性扩增包含HPA—1a／1b到HPA-16aw／16bw多态性的核酸片段。通过调整引物序列和PCR条件获得单一的特异性扩...

中间型β地中海贫血家系基因分子生物学特征分析

关键词: 胎儿血红蛋白  系谱  聚合酶链反应  

目的分析在中国人群中发现的中间型β地中海贫血家系的分子生物学特征。方法表型检测采用标准的血液学分析技术测量RBC参数，采用高效液相色谱方法检测Hb组分。采用反向斑点杂交技术诊断β地中海贫血基因突变，利用跨越断裂点PCR技术（gap—PCR）扩增断裂点基因序列并进行测序分析。结果先证者Hb浓度为86g/L，属中间型地中海贫血表型。先证者父亲...

流式微球阵列分析术检测胃癌患者血清中趋化因子含量及其临床意义

关键词: 胃肿瘤  炎症趋化因子类  微阵列分析  

目的探讨流式微球阵列分析术（cytometric bead array，CBA）检测胃癌患者血清中趋化因子含量及其临床意义，为胃癌免疫治疗提供依据。方法收集45例胃癌患者、30例良性胃病患者和40名健康对照者血清，采用CBA测定3组血清中趋化因子[白细胞介素8（IL-8）、调节活化蛋白（RANTES）、γ干扰素诱导的单核因子（MIG）、巨噬细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、...

肺癌患者血清中细胞角蛋白-2G2检测的临床意义

关键词: 细胞角蛋白  肺癌患者  检测分析  人血清  临床意义  肺癌早期诊断  临床应用价值  肿瘤防治  

肿瘤早期发现和早期诊断是肿瘤防治的关键，肿瘤标志的研究与应用对肿瘤诊断及指导临床治疗有重要价值。细胞角蛋白（CK）-2G2是一种新型肿瘤标志，其为CK-19的全长片段。我们检测分析肺癌和肺结核患者及健康人血清中CK-2G2含量，以评价CK-2G2在肺癌早期诊断和辅助诊断中的临床应用价值。

全国临床生化检验学术会议：医学检验在肾病及代谢性疾病中的应用专题征文通知

拓扑异构酶基因突变在脲原体对喹诺酮耐药中的作用

关键词: 微小脲原体  喹诺酮耐药  酶基因突变  感染性疾病  泌尿生殖系  生物群  

脲原体是引起泌尿生殖系感染性疾病的重要病原之一，包括2个生物群，14个血清型，其中血清型1、3、6、14属于生物Ⅰ群，其余10个血清型属于生物Ⅱ群。后来，Femdndez Molina等对脲原体进行基因分析，又把其分为2个基因群Ureaplasma parvum（微小脲原体，Up）和Ureaplasma urealyticum（解脲脲原体，Uu），分别与生物Ⅰ和Ⅱ群完全吻合。不同的生...

六种抗真菌药物对酵母菌体外抗菌活性研究

关键词: 抗真菌药物  体外抗菌活性  酵母菌  真菌耐药性  etest法  治疗失败  白念珠菌  临床经验  

酵母菌（尤其是念珠菌）是引起医院内血流感染的常见病原菌，因其对抗真菌药物的耐药性而致治疗失败已多有报道。日益增多的非白念珠菌和曲霉菌引起的系统真菌感染，使得临床经验治疗变得复杂而困难。传统的抗真菌药物由于副作用大或抗菌谱窄，在使用中受到限制，新型抗真菌新药如卡泊芬净、伏立康唑在抗真菌治疗中发挥重要作用。浓度梯度法（Et...

有分离胶的肝素锂抗凝血浆替代血清用于生化检验的初步研究

关键词: 血清检测  血浆替代  肝素锂抗凝  生化检验  分离胶  临床检测  仪器故障  检测结果  

早在2002年，WHO推荐临床检测使用血浆，而不是传统上的血清。目前仪器自动化吸样检测几乎涉及所有项目，血清检测常因纤维蛋白堵塞仪器导致的检测不准确或仪器故障而成为检验操作的常见问题；而血清凝固需要的时间成为影响着检测结果正确性和报告单延迟发送的关键因素。更重要的是，凝血激活对RBC、WBC、PLT的损伤而导致的细胞内物质的释放，从...

食管癌患者外周血N-甲基-D-天冬氨酸受体2B基因异常甲基化水平及其临床意义

关键词: 临床意义  食管癌  外周血  甲基化水平  基因异常  癌患者  异常甲基化  

缺乏早期诊断和转移监测的特异性指标是食管癌术后复发和转移的高死亡率的关键原因，因此临床上迫切需要寻找取材方便、微创且可实时追踪监测的外周血肿瘤标志。2006年Kim等通过基因启动子区药物处理和芯片表达分析等研究发现，神经氨酸酶受体家族成员——N-甲基-D-天冬氨酸受体2B（NMDAR2B）在食管癌癌组织及其癌细胞系中具有很高的异常甲基化...

肝癌缺失因子1在膀胱癌中的异常甲基化与肿瘤病理特征的关系

关键词: 泌尿系统恶性肿瘤  膀胱癌组织  异常甲基化  病理特征  肝癌  carcinoma  膀胱移行细胞癌  基因组不稳定性  

膀胱肿瘤是我国最常见的泌尿系统恶性肿瘤，其中膀胱移行细胞癌（Bladder transitional cell carcinoma，BTCC）占膀胱肿瘤的90％以上。肿瘤的发生是癌基因激活、抑癌基因失活和基因组不稳定性增加共同作用的结果；甲基化是抑癌基因失活的主要原因之一，且在肿瘤发生发展中起重要作用。肝癌缺失基因1（deleted in liver cancer-1，DLC-1）是一种...

2009年全国临床免疫学学术会议征文通知

骨髓增生异常／骨髓增殖性疾病实验室诊断分析

关键词: 慢性骨髓增殖性疾病  骨髓增生异常综合征  不典型慢性粒细胞白血病  单核细胞白血病  诊断分  实验室  病态造血现象  克隆性疾病  

骨髓增生异常／骨髓增殖性疾病（myelodysplastic／myeloproliferative disease，MD／MPD）为克隆性疾病，其临床及血液学表现既有骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome，MDS）的病态造血现象，又有慢性骨髓增殖性疾病（chronic myelopmliferave disease，CMPD）的特点。WHO将其归入MD／MPD中，包括慢性粒一单核细胞白血病（chronic my...

流式细胞术检测人／山羊嵌合体中人源细胞方法的建立与应用

关键词: 流式细胞术  造血干细胞  移植嵌合体  抗原  表面  

目的建立应用流式细胞术检测人／山羊嵌合体中人源细胞的方法。方法通过宫内移植的方法将标记有绿色荧光蛋白（GFP）的人造血干／祖细胞（MIG细胞）移植入胎山羊腹腔内，从而获得人／山羊嵌合体模型（MIG羊）。采集MIG羊的外周血，以数十种鼠抗人的抗体标记，筛选出对人源细胞特异性强而与山羊细胞无或仅有微弱交叉反应的抗体，列人流式细胞仪常...

特异性细胞因子对T辅助17细胞和T调节性细胞表达的调节作用

关键词: 细胞因子类  t淋巴细胞  辅助诱导  调节性  

目的探讨多种细胞因子包括转化生长因子B（TGF—β）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素2（IL-2）对CD2T淋巴细胞的分化调节作用。方法将人外周血T淋巴细胞、鼠脾脏T淋巴细胞在不同的刺激条件下进行体外培养，采用流式细胞仪分析活化T淋巴细胞中CD4^＋ IL-17^＋T辅助17细胞（Th17细胞）、CD8^＋ IL-17^＋T淋巴细胞、CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋T调节性...

亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌中oprD基因突变研究

关键词: 假单胞菌  铜绿  蛋白质类  亚胺培南  抗药性  细菌  突变  

目的研究耐亚胺培南（IMP）铜绿假单胞菌（Pa）外膜孔蛋白oprD基因突变方式和突变意义。方法对来自临床样本的34株耐IMP的Pa用PCR方法直接扩增oprD基因，扩增产物纯化后进行DNA双向序列分析，测得序列在www．ncbi．nlm．nih．gov／BLAST中的BLASTn（序列号：X63152．1 Pseudomonas aeruginosa PAO1）和BLASTx（序列号：NP249649．1 Pseudornonas...

线粒体基因变异与2型糖尿病易感性的关联研究

关键词: 2型糖尿病  线粒体基因  基因变异  易感性  武汉大学人民医院  代谢紊乱综合征  湖北地区  trna  

武汉大学人民医院的汤冬玲博士等对湖北地区2型糖尿病患者和糖耐量正常的健康人群mtDNA的12S rRNA、tRNA Leu、tRNA Glu、ND1和D—loop区的基因突变情况进行筛查，发现了3394（T→C）、14693（A→G）突变与T2DM的易感性有一定关联，16189（T→C）变异与湖北地区汉族人T2DM胰岛素抵抗相关。2型糖尿病是一组多因素导致的代谢紊乱综合征，患病率逐...

△Np73基因沉默对结肠癌细胞5-氟尿嘧啶化疗敏感性的影响

关键词: 结肠肿瘤  rna  小分子干扰  氟尿嘧啶  核蛋白质类  肿瘤抑制蛋白质类  

目的探讨小干扰RNA（siRNA）调节导致的△Np73抑制对结肠癌细胞SW6205-氟尿嘧啶（5-FU）药物敏感性的影响，为结肠癌治疗提供新途径。方法将△Np73 siRNA转染入SW620结肠癌细胞，观察其对结肠癌细胞△Np73表达的影响。并与5-FU联合使用，四甲基偶氮唑盐比色（MTT）法检测细胞活力，流式细胞技术检测细胞凋亡。分别将转染△Np73 siRNA和阴性对照s...

氧化应激状态下2BS细胞DNA损伤与修复能力的增龄性变化

关键词: 细胞dna损伤  氧化dna损伤  损伤修复能力  应激状态  增龄性变化  2bs  衰老机制  延缓衰老药物  

衰老是发生在分子、细胞及整个机体的多因素协同引起的生命弱化过程。可靠易测的衰老生物学指标的确立，对衰老机制的研究、衰老相关疾病的诊断及亚健康状态的评估、延缓衰老药物的筛选等至关重要。自1995年Chen等提出氧化DNA损伤导致复制性衰老以来，众多研究提示，DNA损伤修复能力可能具有细胞衰老标志物的潜在条件。然而，以彗星实验观察各代...

幽门螺杆菌克拉霉素耐药基因芯片的制备和应用

关键词: 螺杆菌  幽门  克拉霉素  抗药性  细菌  寡核苷酸序列分析  

目的建立一种寡核苷酸微阵列检测幽门螺杆菌23S rRNA基因A2142G、A2143G及C2182T点突变的方法。方法根据23S rRNA基因A2142G、A2143G及C2182T突变位点设计相应探针，样本经不对称PCR扩增后，其产物与芯片杂交。非荧光标记引物扩增PCR产物克隆至T载体，测序验证芯片结果，并结合临床最低抑菌浓度实验判断该方法的正确性。结果寡核苷酸微阵列技术...

16S rDNA鉴定标本中病原菌的关键技术研究

关键词: dna鉴定  临床标本  病原菌  16s  基因测序  培养条件  核酸扩增  人类蛋白质  

16S rDNA鉴定在纯培养后微生物分类中广泛应用。但纯培养后再基因测序鉴定的方法，无法克服传统培养时间长与受培养条件限制的缺陷。从标本直接鉴定病原菌基因仅需12h，不受培养条件影响。但此项技术在实际临床应用却很少，存在的最大技术难点在于临床标本中含有人类蛋白质、白细胞、组织细胞、多糖等干扰因素。已有文献证明这些组织成分抑制核...

全国高等医学院校第十二届诊断学教学改革研讨会会议通知

系统性红斑狼疮合并马内菲青霉病一例

关键词: 系统性红斑狼疮  马内菲青霉病  全身皮疹  进行性加重  抗核抗体  抗体阳性  抗ssa  维持用药  

患者女，44岁。主因肢体僵硬感、乏力、脱发3年，全身瘙痒性皮疹3个月，发热伴皮疹加重1周，于2008年3月27日收入我院风湿科。患者3年前无明显诱因出现左手肿胀伴晨僵超过1h，后该症状进行性加重，并逐渐累及肩、双肘及右手，感乏力，脱发明显，于外院就诊查抗核抗体（ANA）1：320（正常值〈1：40），抗SSA及SSB抗体阳性，诊断为“系统性红斑狼...

Oh^A分泌型血型一例

关键词: 分泌型  血型  居住分散  蔡甸区  武汉市  祖辈  

患者男，58岁。系武汉市蔡甸区侏儒镇农民，其父母已亡，有兄弟3人、姐妹2人，其祖辈迁徙情况不详。其子辈1男1女。其妻祖辈至今均居住在当地。因其同辈居住分散，只有1弟参与本调查。

SELEX技术检测小分子化学物研究进展

关键词: selex技术  技术检测  小分子  化学物  dna聚合酶  核苷酸序列  特异性结合  体外筛选  

Tuerk等于1990年发明一种体外筛选新技术，即指数富集的配体系统进化技术（systematic evolution of ligandsby exponential enrichment，SELEX），分别筛选出针对噬菌体T4 DNA聚合酶和有机染料分子的特异性适体。适体（aptamer）指用SELEX技术从体外合成的随机寡核苷酸序列库中人工筛选出的与靶标有高亲和力和特异性结合的寡核苷酸序列。近年来...

光激化学发光技术研究进展与应用

关键词: 化学发光技术  化学发光免疫检测系统  高通量检测  化学发光免疫分析  放射免疫分析  免疫分析技术  酶联免疫分析  国内外研究  

近半个世纪以来，临床化学微量免疫分析技术从放射免疫分析、酶联免疫分析，到化学发光免疫分析，经历了检测方法的革新与技术的进步，带来了医学检验质量和数量的迅速提高；20世纪90年代问世的LOCI（Luminescent oxygen channehng immunoassay，LOCI）技术以其独特检测方法，实现了均相、一步、免清洗和高通量检测，并以其高灵敏度和特异性等突...

正确应用血培养诊断血流感染

关键词: 血流感染  血培养  弥散性血管内凝血  多脏器功能衰竭  医院获得性感染  诊断  真菌血症  病原微生物  

血流感染是指病原微生物侵入血流，并可随血行播散的感染，主要有细菌血症、真菌血症、病毒血症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。美国每年发生败血症的病例数达到750000例，并导致大约215000人死亡。在儿童中，革兰阳性菌引起的血流感染死亡率达19．2％，革兰阴性菌引起的血流感染死亡率...