中华急诊医学杂志

搏动性导管泵在绵羊心脏复苏中的应用

关键词: 心脏复苏  辅助  血流动力学  心跳骤停  导管  复苏成功率  复苏后  绵羊  应用  动物  

目的探讨搏动性导管(pulsatile catheter, PUCA)泵在心脏复苏中的应用,为临床抢救心跳骤停的患者提供一种新的思路.方法健康绵羊11只,致室颤心脏停跳行心脏复苏,根据有无PUCA泵辅助及辅助是否及时分三组:无辅助(n=3)、延迟辅助(n=2)和即时辅助(n=6),记录并比较3组复苏所持续时间和成败率.分别于复苏后5 min、60 min和180 min监测并记录血流动力...

重视对脓毒症本质的探讨

关键词: 脓毒症  并发症  临床意义  临床救治  病理生理改变  高危  组织损害  器官  免疫  发病规律  

自1991年脓毒症(sepsis)的概念提出以来,针对脓毒症的研究方兴未艾,对其了解亦日益加深.临床流行病学资料显示,脓毒症是危重患者的主要死亡原因之一,现己成为进一步提高危重症救治成功率的最大障碍.提高对该严重感染并发症的认识和防治水平无疑具有重要的理论价值及临床意义.值得注意的是,脓毒症发病机制非常复杂,临床救治十分困难,涉及感染、炎...

危重病患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体与蛋白质分解代谢的关系及其预后价值

关键词: tnfr  危重病患者  皮质醇  胰高血糖素  alb  对照组  tf  分解代谢  营养指标  

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其可溶性受体I(sTNFRⅠ)、应激激素与危重病蛋白质高分解代谢的关系及其在预后判断中的价值.方法危重病组(n=50)按随访结果分为存活组和死亡组,同时设立正常对照组(n=15).检测研究对象血中TNF-α、sTNFRⅠ、应激激素及营养指标水平,并进行相关性分析.结果⑴危重病患者sTNFRⅠ、TNF-α、皮质醇、胰高血糖素均显著高...

纤溶酶原激活物及其抑制剂-1的血浆含量测定在急性肺血栓栓塞症中的意义

关键词: 急性肺血栓栓塞症  疾病诊断  血浆含量  抗原  ape  纤溶酶原激活物  释放  发病  ipa  

目的探讨在急性肺血栓栓塞症(APE)发病中的组织型纤溶酶原激活物(tPA)及其抑制剂-1(PAI-1)的血浆含量、作用及其该病诊断中的意义.方法对44例 APE患者和56例健康正常对照者应用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)定量测定血浆tPA和PAI-1抗原水平.结果与正常对照组(tPA含量为11.05 ng/ml和PAI-1含量为61.31 ng/ml)相比,APE组的tPA含量(33.88 ng/m...

维拉帕米对大鼠创伤失血性休克合并内毒素血症模型干预机制的初步探讨

关键词: 维拉帕米  p38mapk  大鼠  创伤失血性休克  内毒素血症  含量  同时检测  

目的观察钙通道阻滞剂维拉帕米对大鼠创伤失血性休克复合内毒素血症模型的干预作用,及其是否参与调控p38MAPK的激活.方法将18只雄性SD大鼠随机分为对照组、致伤组及维拉帕米干预组.分别于给予内毒素(1.4 mg/kg)后90 min,检测各组大鼠血浆中TNF-α及IL-10的含量,并检测各组大鼠腹腔巨噬细胞内p38MAPK磷酸化水平.另外取6只大鼠分离其腹腔巨噬细胞,...

关于一稿两投和一稿两用问题处理的声明

肠三叶因子和环氧合酶2及诱导型一氧化氮合酶表达与胃黏膜适应性细胞保护的关系

关键词: 胃黏膜  应激  适应性细胞保护  nos  表达  肠三叶因子  镜下观察  动态监测  逆转录  

目的研究肠三叶因子(ITF)、环氧合酶2(COX-2 )、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在水浸束缚应激(WRS)大鼠胃黏膜基因表达变化,探讨其在应激胃黏膜适应性细胞保护中的相互关系及作用.方法采用重复WRS制作模型,Ⅲ型激光多谱勒血流仪(LDF-3)动态监测胃黏膜血流量(GMBF),大体及光镜下观察黏膜损伤程度(UI)及组织学变化,逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)和Weste...

关于书写论文作者单位名称的要求

活性炭对急性毒鼠强中毒家兔的疗效研究

关键词: 染毒  治疗  急性毒鼠强中毒  家兔  低剂量  致死  疗效研究  粪便  代谢动力学  含量  

目的探讨口服活性炭对急性毒鼠强中毒家兔的治疗作用.方法将33只家兔随机分为6组:A组,低剂量染毒未治疗;B组,低剂量染毒早期治疗;C组,低剂量染毒延迟治疗;D组,致死剂量染毒未治疗;E组,致死剂量染毒治疗;F组,二甲基亚砜.每组家兔给予相应处理后定时采集血液和粪便,使用气相色谱-氮磷检测器法测定血浆毒鼠强浓度和粪便毒鼠强含量,并进行毒鼠强代谢...

核转录因子-κB活化介导内毒素抑制白蛋白的表达

关键词: 白蛋白  表达  内毒素诱导  大鼠肝细胞  介导  浓度  下降  免疫检测  

目的在原代大鼠肝细胞培养体系中,观察内毒素诱导白蛋白表达的下降是否由核转录因子(nuclear factor-κB ,NF-κB)活化介导.方法原代大鼠肝细胞随机分为5组,分别经生理盐水、1 ng/ml、0.01 μg/ml 、0.1 μg/ml 和1 μg/ml内毒素,分别作用后24 h检测肝细胞NF-κB的表达(凝胶电泳迁移率测定,EMSA)与白蛋白的变化(酶链免疫检测法,EIA).同时,另一组肝细胞...

重症急性胰腺炎大鼠模型制备的技术改良

关键词: 重症急性胰腺炎  大鼠模型  胰胆管  逆行  注射  血淀粉酶  脱氧胆酸  技术改良  乳头  诱导方法  

目的探讨3.5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射诱导重症急性胰腺炎大鼠模型的可行性及相关技术的改良.方法应用硬膜外麻醉导丝经十二指肠乳头逆行胰胆管注射3.5%牛磺脱氧胆酸诱导重症急性胰腺炎动物模型,动物随机分为模型组和假手术组,两组在 3、6、12 h时检测血淀粉酶、死亡率及腹水量,观察胰腺及肝脏、肺脏、肾脏等多脏器组织形态变化,光镜下进行胰腺...

银杏叶提取物对大鼠肾脏缺血-再灌注损伤热休克蛋白表达的影响

关键词: 银杏叶提取物  表达  热休克蛋白  缺血性  缺血再灌注  改变  大鼠肾脏  诱导  保护  

目的探讨银杏叶提取物通过诱导热休克蛋白的合成,保护大鼠肾脏缺血-再灌注损伤作用与机理.方法 34只SD大鼠随机分为假手术组(n=10)、单纯缺血-再灌注组(n=12)、缺血再灌注+银杏叶提取物处理组(n=12).通过免疫组织化学方法观察诱导型HSP70的表达情况.结果与假手术组相比,单纯缺血-再灌注组肾小管上皮细胞呈明显的缺血性改变,HSP70表达明显增强,两...

数字使用中的注意事项

补体在大鼠脑缺血-再灌注损伤中的作用

关键词: 补体激活  大鼠  表达水平  脑内  脑组织含水量  神经功能缺失  动态变化  治疗  蛋白  

目的观察补体C1q和C3 d在大鼠脑缺血-再灌注损伤过程中表达水平的动态变化,探讨其与脑水肿、脑损伤的相关性和作用机制.方法采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,缺血2 h后再灌注.应用免疫组化法检测脑内补体C1q和C3d蛋白的表达,记录大脑神经功能缺失程度、脑组织含水量的动态变化.结果局灶性脑缺血-再灌注损伤后脑内补体C1q和C3d蛋白的...

急性胰腺炎患者并发MODS的机制探讨

关键词: 患者  mods  急性胰腺炎  血浆内毒素  机制探讨  内毒素血症  发生率  并发  防治  收集  

目的探讨急性胰腺炎患者并发多器官功能不全综合征(MODS)的机制,为防治MODS提供新的思路.方法收集急性胰腺炎(AP)患者63例,以是否合并脏器功能障碍分为轻型(n=39)重型(n=24)两组,分别测定外周血内毒素、内毒素结合蛋白、内毒素抑制物、CD14以及PBMC中核因子-κB的活性,观察它们与MODS发生的关系.结果①本组患者MODS的发生率为38.1%.②AP患者并发...

婴儿先天性心脏病术后呼吸机相关性肺炎致病菌及耐药性分析

关键词: vap  术后  致病菌  婴儿  西司他丁  呼吸机相关性肺炎  鲍曼不动杆菌  真菌  病原菌  青霉素类抗生素  

目的研究婴儿先天性心脏病(先心病)术后呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)的致病菌分布和耐药性及变化趋势,为正确选择抗生素提供依据.方法回顾性分析1999年6月至2002年6月本院311例婴儿先心病(根据病情分为复杂先心病组和单纯先心病组)术后下呼吸道分泌物所有分离的细菌、真菌菌株及其耐药性.结果 (1)67例(21.5%)婴儿术...

《中华急诊医学杂志》2005年各期主题

MRI和KT-2000对膝关节前交叉韧带损伤早期诊断的临床意义

关键词: 膝关节前交叉韧带损伤  mri  早期诊断  查体  阳性  患者  临床意义  kt  试验  临床检查  

目的研究MRI及KT-2000对膝关节前交叉韧带损伤早期诊断的作用.方法 42例膝关节前交叉韧带损伤患者分别由1名专科医师按照膝关节前交叉韧带损伤查体要求进行物理检查,同时进行MRI检查和KT-2000测量.所有患者在三周内得到确诊,并进行关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术.结果查体膝肿胀38例,疼痛42例,关节积液32例,Lachman试验阳性38例.19例行前抽屉...

SARS患者心功能不全的影响因素分析

关键词: sars患者  心功能不全  糖尿病  心律失常  白细胞总数  重症患者  住院期间  影响因素分析  心脏功能  显示  

目的探讨SARS患者心功能不全的影响因素和处理方法.方法回顾性分析304例SARS患者住院期间的临床资料.结果经逐步COX回归分析显示,与SARS患者心功能不全有关的影响因素有血氧饱和度、重症患者、糖尿病、心律失常、白细胞总数、淋巴细胞绝对值和心肌酶.结论心律失常、糖尿病和重症SARS等是影响心脏功能的主要危险因素.

脑梗死患者血浆神经元特异性烯醇酶的动态变化及其与病情预后的关系

关键词: 血浆  nse  急性脑梗死患者  神经元特异性烯醇酶  预后  发病  对照组  动态变化  相关系数  采集  

目的探讨急性脑梗死患者血浆神经元特异性烯醇酶(neuron specific enolase,NSE)的动态变化及其与预后的关系.方法选择急性脑梗死患者68例,分别于发病后3 d以内(68例)、第7天(66例)、第14天(65例)、第30天(64例)采集血标本,应用酶联免疫吸附法测定血浆NSE水平,检测结果与35例正常对照组比较,探讨脑梗死患者血浆NSE水平与脑梗死体积及临床神经功能...

《中华急诊医学杂志》第14卷（2005年）征订启事

卡维地洛对心绞痛患者同型半胱氨酸、内皮素及血管性假血友病因子的影响

关键词: 患者  et  卡维地洛  血管性假血友病因子  uap  内皮素  对照组  用药  下降  降低  

目的观察卡维地洛对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、内皮素(endothelin,ET)及血管性假血友病因子(von willebrand factor,vWF)的影响.方法健康对照组20例未予干预.40例UAP患者随机分成苯那普利组(10 mg/d,×3d,n=21)和卡维地洛组(40 mg/d,×3d,n=19).采用放射免疫法和ELISA法测定Hcy、ET及vWF...

脑底池连续泵输注罂粟碱防治动脉瘤术后血管痉挛

关键词: 输注  罂粟碱  术后  脑血管痉挛  患者  脑动脉瘤破裂  诊断  防治  治疗  存活  

目的探索脑底池连续泵输注罂粟碱对脑动脉瘤破裂早期手术后的血管痉挛的防治作用,以提高手术治疗效果及患者生存质量.方法对13例经头颅CT三维血管成像和全脑血管造影检查诊断为脑动脉瘤破裂伴SAH患者,行早期急诊手术开颅脑动脉瘤颈夹闭,用PCA泵脑底池连续输注罂粟碱,经腰大池引流脑脊液,直至罂粟碱输注治疗结束.同时观察脑血管痉挛临床五项指征....

《中华急诊医学杂志》第四届组稿会暨急诊医学学术研讨会征文通知

动脉化的游离静脉皮瓣急诊修复手部软组织缺损

关键词: 静脉皮瓣  手部软组织缺损  动脉  急诊修复  血管  游离  皮肤坏死  成活  选择  

目的介绍用动脉化的游离静脉皮瓣急诊修复手部软组织缺损的方法.方法采用同侧前臂动脉化的游离静脉皮瓣修复20例手部软组织缺损,皮瓣远端血管与受区动脉吻合,近端血管与受区静脉吻合.结果 17例完全成活,2例有部分表浅皮肤坏死,1例有部分皮肤全层坏死.结论动脉化的静脉皮瓣是修复手部软组织缺损的一种良好选择.

术中硬膜下腔注射生理盐水治疗急性硬膜外血肿的作用

关键词: 生理盐水  治疗组  硬膜下腔  术中  对照组  血肿清除  急性硬膜外血肿  注射  治疗效果  快速  

目的评价术中硬膜下腔快速注入生理盐水治疗急性硬脑膜外血肿的价值.方法 320例急性外伤性硬膜外巨大血肿随机分成治疗组和对照组,治疗组160例行血肿清除并硬膜下腔快速注入生理盐水;对照组160例,行血肿清除.结果出院前或伤后6个月GOS评估,治疗组:1分48例,5分88例;对照组:1分4例,5分136例.生存率与优良率明显提高,差异有显著性(P＜0.01).结论术...

Epley手法复位治疗垂直半规管性良性发作性位置性眩晕

关键词: 发作性  良性  位置性眩晕  bppv  手法复位治疗  半规管  e试验  病因  镇静剂  发病率  

良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)是眩晕最常见的病因之一.BPPV的年发病率为64/100 000[1],在内科、神经内科和急诊室常可见到,占所有眩晕症的40%～50%,占周围性眩晕的60%.特点为眩晕发作持续短暂,通常数秒至1 min,与头部位置的改变有关.大多数患者在坐起、躺下或前倾、后仰时出现,通过Dix-Hallpike试验可诱发...

21例急诊冠状动脉旁路移植术的临床应用

关键词: 冠状动脉旁路移植术  临床应用  急诊  cabg  病死率  治疗  抢救成功  人类健康  危害  疾病  

冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的主要疾病之一.冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)是治疗该病的有效方法,它能明显降低病死率、延长生命,提高生活质量,其中急诊冠状动脉旁路移植术(emergency CABG,ECABG)约占4.5%[1].自2000年1月至2004年1月,我们对21例患者进行ECABG,占同期冠状动脉旁路移植术的5.02%(21/418...

颈脊髓损伤的早期处理

关键词: 颈脊髓损伤  早期处理  患者  颈段  伤残率  早期治疗  病死率  增加  目的  资料  

随着交通事故的增加,颈脊髓损伤在临床上也逐渐增多.此类损伤常危及患者生命或造成终身残疾,因此,及时而正确的早期处理这类损伤对于减少其病死率和伤残率就十分重要.我院自1998年1月至2004年1月共收治155例颈段脊髓损伤患者,其中早期手术治疗47例,现对其中资料完整的105例进行总结,目的是对急性颈脊髓损伤的早期治疗效果进行探讨.

噻拉嗪急性中毒的临床表现和救治分析

关键词: 救治  急性中毒  临床表现  集体中毒  急诊科  服用  患者  

2004年8月4日,我院急诊科成功救治了7例服用噻拉嗪集体中毒的患者,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般情况 2004年8月4日12:00,7名来京旅游者同时服用一种"保健口服液"后5～10 min,相继出现同样的中毒症状,于当日14:00由120急救车送入我院急诊科抢救.

896例颌面部骨折住院患者回顾性分析

关键词: 颌面部骨折  住院患者  回顾性分析  颌面部外伤  孪生兄弟  严重程度  创伤  体表  疾病  中国  

随着公路交通运输的发展及人们社会经济活动的增加,颌面部外伤的发生率不断增加,严重程度日益加重.伴随我国现代化进程,交通及工业事故伤逐年增多,已成为社会的第一公害.创伤已被称为"发达社会疾病"和"现代文明的孪生兄弟",日益严重地威胁着人类的健康,以致影响到人口素质及其生存质量.口腔颌面部暴露于人体表面,极易受到损伤,虽然对生命的威胁...

脾损伤的非手术治疗

关键词: 脾损伤  非手术治疗  脾切除  免疫功能低下  病理生理改变  常见  治疗中  暴发性  bst  应用  

脾损伤是常见的腹部损伤之一,多年来脾切除一直是其主要的治疗手段.近年来,由于认识到脾切除后的一系列病理生理改变,尤其是免疫功能低下所致暴发性感染的危险,非手术保脾治疗逐渐成为脾损伤处理的重要方法.脾损伤非手术治疗始于20世纪60年代,主要应用在儿童脾损伤的治疗中[1].近10年来,这一技术逐渐应用于成人脾损伤,尤其是钝性脾损伤(blunt sp...

静脉注射微粒对家兔血浆TXA2、PGI2及肺动脉压力影响的研究

关键词: 血浆  txa2  pgi2  肺动脉压力  静脉推注  家兔  txb2  浓度  粒数  药液  

目的研究输液微粒对家兔血浆TXA2和6-酮基-PGF1a及肺动脉压的影响.方法取24只家兔随机分为A、B、C三组,将三种含不同微粒数的溶液,即临床常用的静脉推注药液、同种药液经10 μm孔径滤过和经3μm孔径滤过的药液,分别注入三组家兔体内,并在推注前、推注后即刻、30 min、60 min、300 min五个时间点检测血浆TXA2和PGI2的代谢物TXB2和6-酮基-PGF1a的浓...

急性一氧化碳中毒病理机制研究进展

关键词: 病理机制  急性co中毒  急性一氧化碳中毒  急性中毒  死亡率  急性缺氧  性疾病  临床防治  症状  发生  

急性一氧化碳(CO)中毒,俗称煤气中毒,它是一定时间吸入一定量的一氧化碳所致的急性缺氧性疾病,以脑缺氧症状最为突出.虽然对CO中毒的研究已相当的深入,但对其病理机制的认识尚不完全清楚,对其中毒的防治尚未达到满意程度,急性CO中毒仍是急性中毒死亡的最主要原因.在我国,急性CO中毒的发病率和死亡率居各种急性中毒之首.进一步加强对急性CO中毒的...

本刊对统计学符号及统计学方法的要求

本刊对医学名词使用的要求