嗜铬细胞瘤合并急性心肌梗死一例

李亚 马增才 徐泽升 沧州市中心医院心血管内二科 河北省沧州061001

关键词:急性心肌梗死 嗜铬细胞瘤 高血压病史 killip分级 前间壁心肌梗死 

摘要:患者,女性,42岁,主因胸痛13h入院。既往有高血压病史,血压最高达220/130mmHg,平时血压控制欠佳。入院查体:表情淡漠,四肢湿冷,呼吸急促,血压80/50mmHg,双肺呼吸音清,肺底可闻及少许啰音,心率140次/min,心音低钝,律齐,当地心电图示V3-V6 ST段明显压低,入院心电图示窦性心动过速Ⅰ、AVL导联QS波,V1-V3rS波,心肌酶CK1915U/L、CK-MB300U/L。初步诊断:冠心病,急性高侧壁、前间壁心肌梗死,泵功能V级(Killip分级),高血压病3级。入院后给予抗凝、抗血小板及血管活性药物抗休克治疗,化验肌钙蛋白明显升高,转氨酶升高,给予保肝治疗。

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