中华急诊医学杂志是由中国科学技术协会主管，浙江大学;中华医学会急诊医学学会主办的一本北大期刊。
中华急诊医学杂志创刊于1990，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华急诊医学杂志
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主管单位：中国科学技术协会
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主办单位：浙江大学;中华医学会急诊医学学会
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国际刊号：1671-0282
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国内刊号：11-4656/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥460.00
杂志介绍
中华急诊医学杂志是由中国科学技术协会主管，浙江大学;中华医学会急诊医学学会主办的一本北大期刊。
中华急诊医学杂志创刊于1990，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：浙江大学;中华医学会急诊医学学会
国际刊号：1671-0282
国内刊号：11-4656/R
发行周期：月刊
全年订价：￥460.00
关键词: 医学救援 中央电视台 获得者 新闻界
日前在广州召开的第七届国际人道医学救援大会上，中央电视台高级编辑、中国新闻界最高奖“长江奖”获得者白岩松先生以独特的视角全方位阐述了“大救援”理念——“七分救援在平时”，与会代表反响强烈，引发共鸣。本文以救援贯穿平时为主线，以汶川地震实例为线索，深入浅出地向人们揭示了“七分救援在平时”的新颖救援观念。
关键词: 心搏骤停 脑保护 心脏射血功能 救治成功率 心肺复苏技术 器质性疾病 慢性疾病 突发性
心搏骤停（cardical arrest，CA）主要指难以预测的心脏射血功能的突然终止，一般不包括各种慢性疾病（含心脏的器质性疾病）晚期出现的心搏骤停。CA的最大特点是突发性，事发现场多不在医院，故难以得到及时的救治。自20世纪60年代推广“标准化”的心肺复苏技术以来，CA患者恢复心跳的机会增加了，救治成功率亦随之上升，当然远未达到令人满意...
关键词: 金黄色葡萄球菌 化脓性关节炎 葡萄球菌性 儿童医院 基因型 脉冲场凝胶电泳 聚合酶链反应 耐甲氧西林
金黄色葡萄球菌是化脓性关节炎（SA）的儿童最常见的原因。USA300是主要的社区性耐甲氧西林（MRSA）的克隆。携带Panton-Valentine杀白细胞素基因（PVL）与严重的疾病有关。金黄色葡萄球菌性SA患儿由得克萨斯儿童医院的监测研究组确认，用脉冲场凝胶电泳和软化聚合酶链反应分别进行分离。
关键词: 腹腔降温法 亚低温 心肺复苏 兔
目的探讨兔心肺复苏后经腹腔灌注低温液体能否诱导亚低温并评价其安全性。方法实验一：15只成年新西兰兔依据灌注首剂4℃低温液体剂量的不同分为30，40，60，80和100mL／kg5组，选择鼓膜温度下降迅速、稳定的一组连接腹腔灌流装置（专利号ZL200820201265）维持亚低温12h，随后进行复温，并以该组的首剂剂量作为实验二的首剂量。观察血浆生化指标...
关键词: 心肺复苏 去甲肾上腺素 炎症因子 atp酶 组织病理
目的猪心肺复苏成功后，用去甲肾上腺素诱导高血压性灌注，研究其对血清TNpa和IL-6、肺组织Na^＋-K^＋-ATP酶以及肺组织形态学的影响。方法10只家猪室颤4min，给予标准心肺复苏，复苏成功后分两组：（1）高血压组（n=5）立即给予去甲肾上腺素，使平均动脉压维持在室颤前血压的130％4h；（2）正常血压组（n=5）给予适量的去甲肾上腺素，维持平均...
关键词: 心肺脑复苏 心肺复苏 resuscitation 临床研究 同时进行 复苏成功率 学术会议 急救复苏
1961年，在美国匹兹堡会议上，脑复苏首次被加入到心肺复苏（cardiopulmonmy resuscitation，CPR）体系中，CPR就演变为目前的心肺脑复苏（cardiopulmonary-cerebral resuscitationCPCR）。在第十三次全国复苏与中毒学术会议上，专家也指出，心搏骤停急救复苏的重点是脑复苏。本研究对发生在医院内CPR成功的患者的相关资料进行回顾性分析，以探...
关键词: 乌司他丁 地塞米松 急性肺损伤 光气
目的观察乌司他丁注射液对光气引起急性肺损伤时肿瘤坏死因子-α（TNF-a）表达的影响。方法清洁级健康SD雄性大鼠64只，以随机数字表达法分为两大组共8个小组，即染毒组（乌司他丁干预组、光气染毒组、生理盐水对照组）和未染毒组（空气对照组、生理盐水空气对照组、乌司他丁空气对照组），每组各8只。空气对照组、生理盐水空气对照组、乌司他丁...
关键词: 蛋白酶抑制剂 激素 内毒素 肺损伤
目的探讨并比较蛋白酶抑制剂和激素对内毒素性急性肺损伤的保护作用，为临床药物的选择提供依据。方法新西兰大白兔32只，随机（随机数字法）分为对照组（C组）、内毒素组（L组）、乌司他丁组（U组）和地塞米松组（D组），每组8只。除C组外，其他组均经耳缘静脉给予内毒素（600,ug／kg），U、D组在给予内毒素同时分别静脉注射乌司他丁（100000U...
关键词: 脑梗死 神经元 中枢神经系统 髓鞘蛋白
中枢神经系统损伤后的再生受抑源于一类对轴突生长起抑制作用的髓鞘蛋白，这类髓鞘蛋白包括Nogo-66、髓鞘结合糖蛋白（MAG）和少突胶质细胞一髓鞘糖蛋白（OMgp）。Nogo-66，MAG和OMgp结合神经元细胞膜上的Nogo-66受体（NgR1）后，通过两个跨膜式蛋白LINGO-1和p75进一步激活下游的RhoA而发挥抑制神经纤维生长的作用^[1-3]。
关键词: 急性冠脉综合征 单核苷酸多态性 cd40
目的探讨CD40基因-1C／T单核苷酸多态性位点（SNP）与急性冠脉综合征（ACS）易感相关性及血小板表达CD40的关系。方法研究对象来自江苏大学附属医院心内科2007年7月至2008年11月住院患者。ACS患者210例，SA患者189例，对照组163例。ACS的诊断：（1）心绞痛或胸闷或心电图改变；（2）肌钙蛋白I升高；（3）冠脉造影至少一支冠脉血管直径狭窄≥50％...
关键词: b型链球菌 帕瑞昔布 血栓素 脓毒症 合成 新生猪 重度肺动脉高压 吲哚美辛
B型链球菌（GBS）会导致新生儿致命性的脓毒症。血栓素合成的强激活认为与重度肺动脉高压有关。在本研究中，我们比较了吲哚美辛与帕瑞考昔对血流动力学的影响，以及探讨对血栓素合成和EP-3受体基因表达的药理作用。然而，帕瑞昔布和吲哚美辛都降低了受感染的肺组织中血栓素合成和EP-3受体基因的表达，帕瑞昔布没有像吲哚美辛一样抑制血栓素尿水...
关键词: 平均吸气压力 张力时间指数 呼吸努力 无创性评估 脱机
目的本研究拟探讨以公式Pi=5×P0．1×Ti为依据，通过测定口腔阻断压（P0．1）以计算预备脱机患者中平均吸气压（Pi）以及无创张力时间指数（3TIi）来无创性评估患者呼吸努力和呼吸负荷／能力比率的可能性及其效率。方法本研究所有试验对象均来自广州呼吸疾病研究所英东重症监护中心并获得广州医学院第一附属医院临床试验伦理委员会的批准，受试对...
关键词: 心理学反应 急救医学 灾难 创伤后应激障碍 急性应激障碍 心理卫生服务 青少年学生 认知结构
灾难作为创伤性的事件，往往与日常的认知结构相冲突，超过了个体的心理应对水平。因此，灾难中的个体常常会并发一系列的心理学反应，并可能继发各种精神疾患，尤其是创伤相关精神障碍，如急性应激障碍和创伤后应激障碍。本文作者从灾难急救医学的视角，对2008年发生在我国的“5·12”汶川地震的两个心理学研究进行了总结。结果显示，在“5·12”...
关键词: 糖皮质激素 meta分析
目的评价糖皮质激素对成人急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）的疗效。方法利用计算机检索已公开发表的有关糖皮质激素治疗ARDS的中英文文献，按纳入、排除标准纳入合格文献并进行质量评价，采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入8项独立研究，含ARDS患者679例（激素组366例，对照组313例），Meta分析结果显...
关键词: 脑室内出血 尿激酶治疗 安全性 有效性 脑实质内出血 临床急症 预后差 病死率
脑室内出血（intraventricular haemorraghe，IVH）是危害较大的临床急症之一，病程长，预后差，尤其是继发于脑实质内出血预后更差，致残率和病死率均较高，病死率可高达80％^[1]。IVH引起脑积水、ICP增高，是造成患者死亡的主要原因。IVH治疗的重点在于控制颅内压（intracranial pressure，ICP）^[2]。
关键词: 颈椎前路手术 硬膜外血肿 手术后 并发症发生率 救治 颈椎损伤 脊髓损害 常见并发症
颈椎前路手术已广泛应用于颈椎病、颈椎损伤及颈椎肿瘤等疾病的治疗。该手术的并发症发生率低，常见并发症可分为三大类，包括手术显露过程中的组织损伤、减压时脊髓和神经根的损伤，以及植骨、内固定相关的并发症。而伴有脊髓损害的术后硬膜外血肿是颈椎前路手术罕见而严重的并发症，常于术后数小时发生，
关键词: 锁骨下静脉穿刺置管 置管困难 超声引导 操作技术要求 导管相关性感染 并发症发生率 相对禁忌证 长期应用
锁骨下静脉穿刺置管具有血流量充足，长期应用者导管相关性感染几率较小等特点。但由于其穿刺操作技术要求较高、并发症发生率高（12．75％）^[1]，特别是一些具有相对禁忌证或急诊穿刺的患者，因而对操作医师有一定的难度^[2]。笔者在传统锁骨下静脉置管困难患者中应用混合超声引导技术置管取得明显效果，现将无锡市第二人民医院应用此项技术治...
关键词: 异位妊娠 子宫疤痕 早期诊断 pregnancy 剖宫产率 及时处理 子宫破裂 生育能力
子宫疤痕处妊娠（cesarean sears pregnancy，CSP）是异位妊娠中较罕见的一种类型，Seow等^[1]在2004年曾作报道。随着剖宫产率的上升，子宫疤痕处妊娠的病例日渐增多。此症早期诊断较困难，易误诊。如未及时处理，会出现子宫破裂和难以控制的大出血，并可能失去生育能力，甚至危及患者生命，故应予以高度重视。
关键词: 椎弓根钉内固定 后路减压复位 胸腰椎骨折 固定治疗 植入 椎弓根钉断裂 复位固定技术 手术术式
胸腰椎骨折是脊柱常见骨折，约占1／2，后路减压复位四枚椎弓根钉内固定是其最常用的手术术式，具有操作简单、手术创伤小等优点，已逐渐成为传统的治疗方法；但术中伤椎复位欠理想、过度撑开、术后伤椎高度丢失、后凸角度逐渐增大以及椎弓根钉断裂等越来越引起骨科医师的注意^[1]。从2006年10月起笔者采用后路切开伤椎椎弓根钉植入复位固定技术...
关键词: 急诊科患者 电子病历 设计 卫生信息化建设 工作效率 临床实践 病情危重 留观患者
随着医疗卫生信息化建设的发展，为提高工作效率，电子病历在门诊和病房临床实践中的应用日益广泛。急诊科患者周转快、病情危重者多、接诊量大、每位患者的接诊时间有限，这些特点决定了其电子病历在系统设计和应用上应当有与病房病历不同与独到之处；同时，急诊科目前留观患者的数目日渐增多，这些患者的接诊与病情变化必须详细记录，
关键词: 心肺复苏 cpr 实验研究 循证医学 数据显示 心脏骤停 国际
心肺复苏（CPR）历经50余年的发展，在临床和实验研究等诸多方面取得了长足进步，尤其是遵循循证医学而制订的2000年国际CPR指南问世，成为国际CPR之共识。纵观CPR的发展进程，目前尚处在婴儿时期，随着对其研究的深入，今日之共识将可能于日后被重新认识。我国最新的统计数据显示，国内每年死于心脏骤停（CA）的总人数约为54．4万人，CPR是对这...
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