中华临床免疫和变态反应杂志

抗变态反应药临床试验方案要点

关键词: 药物临床试验  临床试验方案  慢性特发性荨麻疹  过敏性鼻炎  诊断标准  症状评分标准  

药物临床试验方案的撰写非常重要,我的体会是：（1）必须结合变态反应性疾病的特点制定方案;（2）必须贯彻随机、盲法的原则;（3）临床上主要把握受试者（入选、排除、剔除标准,总例数）、药物（试验药、对照药;剂量、用法和疗程）、药物的分配（随机、设盲和破盲）、疗效评估（症状积分下降指数、生活质量改善度）和安全性评估（严重和一般不良...

HLA-G基因14bp插入/缺失多态性与系统性红斑狼疮的相关性

关键词: 红斑狼疮  系统性  多态性  

目的检测系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者人白细胞抗原G（human leukocyte antigen G,HLA-G）14bp插入/缺失多态性的基因型分布,明确其多态性与SLE易感性的关系。方法采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）检测231例SLE患者及367名健康体检者的HLA-G14bp插入/缺失多态性的基因型分布,并分析不同基因型SLE...

TNF-α启动子基因多态性与强直性脊柱炎的易感性

关键词: 强直性脊柱炎  基因多态性  单核苷酸多态性  

目的探讨汉族人群肿瘤坏死因子-α（tumour necrosis factor-α,TNF-α）启动子基因多态性与强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）易感性的相关性。方法设计一对TNF-α启动子基因引物,在包含整个TNF-α启动子的一段区域PCR扩增一1256bp片段,分别从5’-端和3’-端各测序500多个碱基序列,对83例AS患者和200名正常人TNF-α启动子全长1053bp序列直接...

原发性胆汁性肝硬化自身抗体特征及其对药物治疗的反应

关键词: 肝硬化  胆汁性  抗线粒体抗体  抗gp210抗体  抗sp100抗体  

目的研究原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）患者抗线粒体抗体（antimitochondrial antibody,AMA）、抗线粒体抗体M2亚型（AMA-M2）、抗GP210抗体和抗SP100抗体的临床相关性及对药物治疗的反应。方法82例初诊未治疗的PBC患者随机分为熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid,UDCA）（U组,28例）、UDCA联合泼尼松龙（UP组,27例）、UD...

花椒严重过敏反应及花椒致敏组分分析

关键词: 花椒过敏  食物过敏  腰果过敏  

目的总结15例花椒严重过敏反应患者的临床特点、点刺试验、特异性IgE结果,并对花椒致敏组分进行分析。方法采用统一问卷,收集所有花椒过敏反应患者的临床资料。用ImmunoCAP检测血清花椒籽和花椒皮特异性IgE。用Powerlook2100XL（UMAX）扫描和imageQuant TL软件分析花椒籽和花椒皮的SDS-PAGE蛋白电泳成分和免疫印迹结果。结果花椒过敏15例,男6例...

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤短期治疗银屑病关节炎15例临床观察

关键词: 银屑病关节炎  甲氨蝶呤  

目的探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（recombinant human tumor necrosis factor-α receptorⅡ：IgG Fc fusion protein for injection,rhTNFR：Fc）联合甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）短期治疗银屑病关节炎（psoriaticarthritis,PsA）的疗效与安全性。方法对入院前传统治疗方案（非甾体类消炎药联合甲氨蝶呤或其他免疫抑制剂）治...

原发性干燥综合征患者血清胆红素与血脂检测的临床意义

关键词: 原发性干燥综合征  胆红素  血脂  

研究发现,胆红素是机体内强有力的抗氧化剂,具有比维生素E更强的抗氧化活性[1],胆红素具有一定的生理作用,有关胆红素在原发性干燥综合征（primary sjgren’s syndrome,pSS）病理生理过程中作用的研究报道很少。为研究血清胆红素、血脂水平与pSS的关系,笔者检测了30例pSS患者的血清胆红素及血脂指标。

H1抗组胺药的心脏毒性

关键词: h1抗组胺药  药物不良反应  心脏毒性  

口服H1抗组胺药是治疗变态反应性疾病最常用的药物之一,其有效性和安全性得到了肯定。但文献报道有些药物可诱发心脏毒性,引起严重心律失常,如QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速等,此类不良反应发生率虽然极低,但却是致命性的。H1抗组胺药的心脏毒性作用一般发生在药物过量应用或联合应用抑制细胞色素P450（cytochrome P450,CYP）同工酶3A4（C...

过敏性鼻炎与细胞因子

关键词: 过敏性鼻炎  t淋巴细胞  细胞因子  

过敏性鼻炎发生发展与功能多样性的辅助性T淋巴细胞（T helper cell,Th）1和Th2有密切关系。本文对过敏性鼻炎患者在局部炎症反应部位产生的T细胞细胞因子和循环T细胞在体外变应原刺激后产生的细胞因子进行综述,并评价抗变态反应药物治疗后细胞因子表达的变化。随着对局部细胞浸润以及局部和全身细胞因子研究的进展,将会对呼吸道变态反应性疾病...

肿瘤坏死因子α抑制剂的免疫原性

关键词: 免疫原性  

近年来肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）抑制剂广泛应用于风湿免疫性疾病的治疗,但临床医生对其免疫原性尚认识不足。越来越多的证据表明,TNF-α抑制剂的免疫原性对TNF-α抑制剂的药代动力学和临床疗效等均有影响。本文对TNF-α抑制剂免疫原性的产生机制、形成特点和监测方法等进行综述,相信加强监测和减少TNFα抑制剂的免疫原性具...

B细胞在原发性干燥综合征中的作用

关键词: 原发性干燥综合征  b细胞  

原发性干燥综合征（primary Sjgren’s syndrome,pSS）是一种系统性自身免疫性疾病,有着特殊的病理表现,其中一个特征性表现是B细胞异常改变。通过对B细胞趋化因子等细胞因子、球蛋白基因及mRNA转录物、自身抗体等研究发现,B细胞在pSS发病过程中存在分化及选择紊乱,一方面B细胞表达过度活跃,使外周血产生大量异常的自身抗体,出现高丙球蛋白血...

发热、多发皮下结节、双肺结节

关键词: 脂膜炎样t细胞淋巴瘤  噬血细胞综合征  肺部侵袭性曲霉菌病  

患者,女,27岁。因发热、反复皮下结节9月,咳嗽咳痰1周,于2008年7月10日入院。患者2007年10月无明显诱因出现左大腿内侧皮下结节,疼痛明显,皮温、皮色正常,初为黄豆大小,逐渐增至手掌大小。此后右大腿外侧亦出现类似结节,表面皮肤发红。2007年12月出现发热,最高达40℃,伴畏寒,无寒战,

重症Churg-Strauss综合征一例报告

Churg-Strauss综合征（Churg-Strauss syndrome,CSS）是指伴有支气管哮喘和外周血嗜酸性粒细胞增多,累及呼吸道,有大量嗜酸性粒细胞浸润和血管外肉芽肿形成的,影响小到中等大小血管的坏死性血管炎。本病临床上较为罕见,本文报道一例重症CSS的诊治经过以提高临床上对此病的认识。

系统性血管炎合并高原红细胞增多症一例报告

关键词: 系统性血管炎  红细胞增多  高原  

系统性血管炎多见于中青年女性,男性患者相对较少,本文报告1例68岁男性系统性血管炎合并高原红细胞增多症患者的临床表现及诊治体会。病例报告患者男性,68岁,因反复四肢末端红肿、青紫、疼痛、坏疽3年,进行性加重伴体重下降2月余入院。患者3年前开始四肢末端红肿、青紫、疼痛反复发作,伴全身紫红色或暗红色皮疹、瘙痒,

儿童哮喘的诊断和治疗：PRACTALL共识报告（待续）

关键词: 诊断  教育  指南  监测  儿童哮喘  治疗  

在多数工业化国家,哮喘是儿童慢性病中居于首位的疾病。然而,目前儿童哮喘的某些特殊方面,包括治疗策略的证据仍然有限,还没有最新的国际儿童哮喘指南。因此,欧洲变态反应及临床免疫学会（European Academy of Allergology and Clinical Immunology,EAACI）和美国变态反应、哮喘及免疫学会（American Academy of Allergy,Asthma and Immunology,...

揭开系统性硬化症的神秘面纱

关键词: 系统性硬化症  

一年一度的欧洲风湿病年会于2009年6月10～13日在安徒生的故乡丹麦哥本哈根市举行,全世界近13000名代表参加了此次盛会。系统性硬化症（systemic sclerosis,SSc）作为欧洲抗风湿病联症（systemic sclerosis，SSc）作为欧洲抗风湿病联盟（European League Against Rheumatism，EUI。AR）近年重点关注的“孤儿病”，在本届会议上有超过100篇文章进...