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中华临床医师杂志

杂志介绍

中华临床医师杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。

中华临床医师杂志创刊于2007,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 复杂先天性心脏病的外科治疗进展

    关键词: 复杂先天性心脏病  外科治疗  手术方法  手术并发症  生活质量  远期疗效  思想负担  婴幼儿  

    近年来先天性心脏病的外科治疗发展很快,许多诊治观点和方法在不断地改进和更新。手术方法的改进和更新使以前无法手术的复杂先天性心脏病患儿重新获得新生,使这些患儿的手术并发症进一步减少,改善了生活质量,不但挽救了他们的生命,更重要的是提高了手术的远期疗效,减轻家长的经济和思想负担。本文简要介绍各类婴幼儿复杂先天性心脏病的治...

  • 法洛四联症的外科治疗

    关键词: 法洛四联症  外科治疗  先天性心脏病  漏斗部狭窄  肺动脉狭窄  心血管畸形  室间隔缺损  主动脉骑跨  

    法洛四联症(TOF)是最常见的紫绀属先天性心脏病,占先天性心脏病的10%,含有四种心血管畸形:(1)漏斗部及肺动脉狭窄,漏斗部狭窄随年龄增长逐渐加重;(2)室间隔缺损;(3)主动脉骑跨;(4)右心室肥厚。

  • 法洛四联症的影像学诊断

    关键词: 法洛四联症  影像学诊断  复杂先天性心脏病  婴幼儿  紫绀  

    法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)是最常见的紫绀属复杂先天性心脏病。国内外资料表明,本病占婴幼儿、儿童组紫绀属先天性心脏病的首位。

  • 《肿瘤防治研究》杂志征订征稿启事

    关键词: 肿瘤防治  征稿启事  杂志  湖北省肿瘤医院  中国抗癌协会  中文核心期刊  学术刊物  统计源期刊  

    《肿瘤防治研究》杂志创刊于1973年,是我国第一本独立的全国性肿瘤专业高级学术刊物。由卫生部主管,中国抗癌协会、湖北省肿瘤医院主办。杂志是中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊、湖北省优秀医学期刊、中国抗癌协会系列刊物。

  • 法洛四联症根治术的围手术期麻醉管理

    关键词: 法洛四联症根治术  围手术期麻醉管理  先天性心脏病  右心室流出道狭窄  室间隔缺损  主动脉骑跨  右心室肥厚  解剖特点  

    法洛四联症是小儿最常见的一种复杂的先天性紫绀性心脏病,发病率占先天性心脏病的5%~10%。法洛四联症包括有四个典型的解剖特点,即较大的室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室流出道狭窄和右心室肥厚。

  • 重视儿童高血压的诊治

    关键词: 高血压  儿童  诊治  慢性疾病  年发病率  饮食模式  相关因素  患病率  

    高血压是威胁我国民众健康的主要慢性疾病之一,成人近50年发病率增长了近4倍,2002年患病率达18.8%。虽然高血压以成人多见,但随着生活水平及饮食模式的改变,儿童高血压患病率也逐渐上升,曾有研究者对我国11个大、中城市56160名中、小学生进行的肥胖及其相关因素调查中显示,肥胖组儿童高血压检出率为14.7%,是对照组的5倍。

  • 实时三维超声心动图评价儿童川崎病左心室收缩不同步性的应用研究

    关键词: 心脏功能试验  黏膜皮肤淋巴结综合征  超声心动描记术  三维  

    目的探讨实时三维超声心动图对儿童川崎病左心室不同步性的应用价值研究。方法收集了新华医院川崎病患者38例,健康志愿者18例。(1)分析所有患者的二维经胸超声心动图Simpson法所测射血分数(EF)值。(2)经Q-lab软件分析所有患者的实时三维超声心动图并计算16节段和12节段的标准差及最大时间差的绝对值及占平均心动周期的百分比,并与正常组对...

  • 《口腔医学研究》将从2011年1月起改为月刊

    关键词: 口腔医学院  医学研究  月刊  口腔医学专业  科技论文  

    《口腔医学研究》(原名口腔医学纵横)为武汉大学口腔医学院主办、国内外公开发行的口腔医学专业学术期刊。是科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),《中文核心期刊要目总览》第五版核心期刊,美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼索引》(国际医学科学数据库)收录期刊。

  • 高危新生儿遗传代谢病临床病因学分析

    关键词: 遗传性疾病  先天性  婴儿  新生  

    目的初步研究新生儿重症监护室(NICU)先天性遗传代谢病(IEM)高危新生儿的临床病因学。方法应用气相色谱-质谱联用分析法(GC/MS)对100例临床IEM高危新生儿进行新鲜晨尿有机酸分析,并查血常规、肝肾功能、乳酸、丙酮酸、β-羟丁酸、血氨和同型半胱氨酸,其中24例患儿尿有机酸分析结果阳性,临床拟诊为IEM,对临床拟诊为IEM的24例患儿进行1~2个...

  • 我国11城市3~6岁儿童单纯肥胖症危险因素分析

    关键词: 肥胖症  儿童  学龄前  危险因素  病例对照研究  

    目的探索我国城市3~6岁儿童生活方式和饮食习惯与肥胖的关系,为制订儿童肥胖干预策略提供依据。方法采用分层整群抽样,分别从成都、济南、深圳、沈阳、上海、重庆、郑州、西安、长沙、青岛和海口11个城市中随机抽取3个城区,每个城区随机抽取幼儿园6所,所有在园儿童进行体格测量,以WHO的身高标准体重加2个标准差作为肥胖判断标准。将调查中确诊...

  • 风湿热121例患者的心电图表现及其临床意义

    关键词: 风湿热  风湿性心脏病  心电描记术  

    目的探讨近年风湿热患者的心电图特点及对诊断的价值。方法对近10年121例风湿热患者(第二组)的心电图进行回顾性分析,比较其与20世纪80年代组175例患者(第一组)心电图的异同,并对风湿性心脏炎患者的胸部X线片、超声心动图和心电图结果进行比较,评价三者对风湿性心脏炎的诊断价值。结果第二组121例患者中,有心脏炎110例,心电图阳性率为54.8%,...

  • 内皮型一氧化氮合酶基因多态性与冠心病的关联研究

    关键词: 冠状动脉疾病  一氧化氮合酶  多态性  限制性片段长度  病例对照研究  

    目的对内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因-786T/C、4a4b、894G/T等3个多态性位点与中国汉族人群冠心病(CAD)发病的相关性进行联合研究。方法 148例中国汉族CAD患者和115例正常对照进行以下遗传学分析:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和PCR技术分析2个单核苷酸多态性(SNP)位点即-786T/C和894G/T,以及1个可变串联重复序列(...

  • 硝苯地平对自发性高血压大鼠左心室肥厚心肌细胞蛋白偶联受体激酶的表达及亚细胞分布的影响

    关键词: 大鼠  近交shr  肥大  左心室  硝苯地平  肌细胞  心脏  g蛋白偶联受体激酶2  

    目的观察硝苯地平对自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚心肌细胞GRK2的表达及亚细胞分布的影响,探讨硝苯地平逆转心肌肥大的可能机制。方法以SHR为研究对象,分为对照组(SHRC)、低剂量硝苯地平干预组(SHRL:10mg·kg-1.d-1)及高剂量硝苯地平干预组(SHRH:30mg·kg-1.d-1)(n=6),由6月龄喂养至8月龄,处死后分离心脏,通过免疫荧光标记及Wester...

  • 实时定量PCR检测人白血病细胞hTERT mRNA的临床意义

    关键词: 白血病  逆转录聚合酶链反应  htert  

    目的利用实时荧光定量RT-PCR方法,检测白血病细胞人类端粒酶反转录酶(hTERT)的表达水平并探讨其临床意义。方法采用基于TaqMan荧光技术的实时定量RT-PCR方法检测白血病患者骨髓单个核细胞及10种白血病细胞系hTERT mRNA拷贝数,来自同种基因移植供者的正常人骨髓细胞作为对照。结果与28例正常人组相比,33例AML1/ETO融合基因阳性的急性髓性白血病...

  • DN段长度分析检测急性髓性白血病CEBPA基因突变

    关键词: 白血病  粒细胞  急性  聚合酶链式反应  序列分析  dna  

    目的建立检测急性髓性白血病(AML)髓系转录因子CCAAT增强子结合蛋白-A(CEBPA)基因突变的快速筛查方法。方法采用聚合酶链式反应(PCR)扩增产物片段长度分析及序列分析方法检测107例初治AML患者CEBPA基因全部编码区突变情况。来自同种基因移植供者的38例正常人作为对照。结果同时用测序及片段长度分析的方法检测了107例AML患者及38例正常人C...

  • 自体造血干细胞移植后白细胞介素-2免疫治疗对急性白血病长期生存的影响

    关键词: 白血病  造血干细胞移植  白细胞介素2  免疫法  长期生存  

    目的观察急性白血病行自体造血干细胞移植(AHSCT)后应用大剂量白细胞介素-2(IL-2)行免疫治疗的临床疗效。方法回顾分析北京军区总医院血液科2005年1月至2010年1月共15例急性白血病患者AHSCT后行大剂量IL-2治疗(治疗组),与12例急性白血病患者单纯AHSCT后未行IL-2治疗(对照1组)及15例随机挑选的急性白血病患者缓解后行异基因造血干细胞移...

  • 多发甲母痣一例

    关键词: 多发  周围皮肤  痣  患者  纵行  指甲  双手  不适  

    患者女,37岁,因双手数个指甲出现褐色纵行条带20余年,于2010年1月29日来我科就诊。患者20余年前无明显诱因双手数个指甲中央出现纵行褐色条带,宽度2~5mm,无不适。追问病史,病甲周围皮肤未曾出现过不规则的色素晕,无破溃、出血、红肿、疼痛等不适。

  • DNA疫苗对感染结核分枝杆菌耐药株小鼠治疗效果的病理学评价

    关键词: 分枝杆菌  结核  抗多种药物性  疫苗  dna  病理学  

    目的观察HSP65DNA、Ag85ADNA、Ag85ADNA联合利福平、Ag85A/ESAT-6嵌合DNA、Ag85A/ESAT-6嵌合DNA联合利福平对感染结核分枝杆菌耐药株小鼠治疗后的肺、肝、脾脏病理组织学变化,研究和评价该DNA疫苗治疗效果。方法将用结核分枝杆菌高耐利福平低耐异烟肼临床分离株HB361尾静脉注射17~19g的6~8周龄雌性BALB/c小鼠随机分为8组,每组10只。感染后3d开...

  • 选择性支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的有效性及安全性分析

    关键词: 肺  结核  咯血  支气管动脉  栓塞术  

    目的评价选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)治疗肺结核咯血的有效性和安全性、远期疗效以及影响因素。方法分析近10年来接受SBAE治疗的肺结核咯血患者326例,与同期一般止血药物治疗的124例肺结核咯血做对照,跟踪随访。结果治疗组总有效率达92.02%,10年内总复发率为11.04%,而对照组总有效率为70.16%,复发率26.61%,两组差异有统计学意义(χ2=35.66~...

  • CpG ODN增强树突状细胞对胃癌细胞增殖周期和凋亡影响的实验研究

    关键词: 胃肿瘤  树突细胞  细胞周期  细胞凋亡  cpg  odn  

    目的探讨CpG ODN1826增强树突状细胞(DC)抗胃癌效应的作用。方法分离正常人外周血DC,用GM-CSF和IL-4培养,于第5天加入TNF-α并分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ组继续培养。第6天各组均加入胃癌细胞冻融抗原50μl,Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅷ组再分别加入CpG ODN182610μg/ml,第10天ELISA检测IL-12和IFN-γ的水平,MTT法检测CTL对MKN45、MKN28、SGC7901和A54...

  • 第17期肾、肝活检新技术暨小儿肾穿刺组织邮寄盒培训班招生

    关键词: 肾穿刺组织  培训班  邮寄盒  肝活检  小儿  自动负压活检枪  南京军区福州总医院  招生  

    南京军区福州总医院拟于2011年3月举办第17期肾、肝活检新技术(自动负压活检枪与进口切割式活检枪比较)暨小儿肾穿刺组织邮寄盒培训班。西部地区免收培训费。同时该院常年接收要求进修掌握此项新技术者。因限制名额,按报名先后安排。欲参加者请与肾科陈建主任联系。

  • HuR蛋白在胃癌组织中的表达及其意义

    关键词: 胃肿瘤  免疫组织化学  类胚胎致死异常视觉基因1  

    目的检测HuR蛋白在正常胃黏膜、癌前病变及胃癌中的表达,分析并探讨其与胃癌临床病理因素的关系及意义。方法采用组织芯片和免疫组化PV-9000二步法检测HuR在235例胃癌及其癌前病变和部分配对正常胃黏膜在上述组织中的表达。结果 HuR在胃癌组织、肠上皮化生和异型增生中的表达(分别为43.83%、40.00%和40.74%)均显著高于正常胃黏膜(1.60%),均P...

  • Abelson相关基因和皮层蛋白在大肠癌中的表达及其临床意义

    关键词: 结直肠肿瘤  基因  abl  皮层蛋白  

    目的探讨Abelson相关基因(Arg)和皮层蛋白(Cortactin)在人大肠癌组织中的表达及其意义。方法通过免疫组织化学染色法检测80例大肠腺癌组织、30例大肠腺瘤组织及30例癌旁结肠组织中Arg和Cortactin的表达及其相互关系。结果 Arg和Cortactin阳性表达在大肠腺癌组织中为70%和67.5%,均显著性高于癌旁结肠组织(0和0)和大肠腺瘤组织(0和0)。Arg...

  • 彩色多普勒超声检查在老年人结肠癌的应用价值

    关键词: 老年人  结肠肿瘤  超声检查  多普勒  彩色  

    目的探讨彩色多普勒超声检查对老年人结肠癌诊断的临床应用价值。方法回顾性分析应用彩色多普勒超声对52例诊断为结肠癌的老年患者,将其结果与手术病理对照分析。结果彩色多普勒超声检查与病理定性诊断符合50例(96.2%),定位诊断与病理符合46例(88.5%),瘤体内部均显示粗细不等的动脉血流信号(检出率100.0%),同时,彩色多普勒超声检查能较准...

  • 三维超声造影增强显像在消化系统肿瘤诊断中的应用

    关键词: 消化系统肿瘤  造影剂  成像  三维  超声检查  

    目的探讨三维超声造影增强显像(3D CEUS)技术在消化系统肿瘤诊断中的应用价值。方法经手术病理或CT印证的消化系统肿瘤81例,分成良性病灶组和恶性病灶组。静脉注射超声造影剂SonoVue,应用低机械指数造影方法,在二维超声造影增强显像(2D CEUS)的基础上进行3D CEUS。描记二维造影的时间-强度曲线,将三维造影显像特征进行评分,计算3D CEUS对恶...

  • 卵巢上皮癌旁不同距离组织中survivin及MMP-2/TIMP-2的表达

    关键词: 卵巢肿瘤  基质金属蛋白酶2  survivin  基质金属蛋白酶组织抑制剂  癌旁组织  

    目的通过对卵巢上皮癌旁不同距离组织的survivin及基质金属蛋白酶2(MMP-2)/基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)的表达量检测,探讨获取癌旁正常卵巢组织的安全界限。方法采用RT-PCR检测20例正常卵巢组织,32例卵巢上皮癌组织及其癌旁0.5cm、1.0cm、1.5cm处组织的survivin及MMP-2/TIMP-2的表达量。结果癌旁0.5cm处的卵巢组织survivin及MMP-2/TI...

  • 鼻咽癌患者机体TCR Vβ亚家族取用格局与预后相关性研究

    关键词: 鼻咽肿瘤  受体  抗原  t细胞  预后  

    目的研究鼻咽癌(NPC)患者机体TCR Vβ24个亚家族的表达格局情况,探讨其与肿瘤分期及预后的关系。方法采用流式细胞仪技术,检测44例NPC各期放疗前患者机体TCR Vβ24个亚家族的表达情况,并与18例正常对照组人群进行对比,分析TCR Vβ24个亚家族各指标的表达情况与肿瘤分期及预后的关系。结果 (1)NPC组同正常对照组相比,TCR Vβ1、Vβ7.1、Vβ7.2、Vβ9...

  • 超声造影联合血管生成相关因子对乳腺病变微血管生成的评价

    关键词: 乳腺肿瘤  超声检查  血管造影术  血管内皮生长因子类  微血管密度  

    目的应用超声造影剂及微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)联合评价乳腺良恶性病变微血管生成。方法对69例乳腺病变患者(28~72岁)进行超声造影检查,分析超声造影模式、造影时间-强度曲线、微血管密度指数(MDI)等相关参数。免疫组化方法检测VEGF表达、MVD,并与超声造影模式及时间-强度曲线相关参数进行对比,取得它们之间的相关性。...

  • 脓毒症大鼠脂联素表达水平变化的实验研究

    关键词: 脓毒症  脂联素  脂肪组织  

    目的探讨脓毒症大鼠脂联素的表达水平变化规律及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法采用经尾静脉注射内毒素(LPS)方法制备大鼠脓毒症模型。48只健康Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组(C组,n=24)和脓毒血症组(LPS组,n=24)。分别于注射LPS或生理盐水后4h和24h,采用心脏放血法处死各组大鼠。留取附睾周围脂肪组织,用逆转录-聚合酶链式...

  • 肾功能稳定期移植肾的声学造影特征

    关键词: 肾移植  超声检查  血管造影术  

    目的探讨肾功能稳定期移植肾受检者的声学造影图像、时间-强度曲线(TIC)以及曲线参数的特征及其规律。方法采用编码反相脉冲谐波造影(CPI)技术,观察30例肾功能稳定期移植肾造影图像,分析造影效果、TIC特征及曲线参数值的变化。结果移植肾约(9.24±3.03)s开始显影,皮质、髓质完全充盈时间分别约(17.60±4.34)s、(23.40±7.52)s,造影剂完全...

  • 维持性血液透析患者肝素-血小板因子4抗体的相关研究

    关键词: 肾透析  血小板因子4  血小板减少  肝素  低分子量  血栓形成  

    目的检测维持性血液透析(MHD)患者肝素-血小板因子4(AHPF4)抗体水平,探讨该抗体与MHD患者血管通路栓塞的关系以及该抗体在持续使用肝素或低分子肝素抗凝的MHD患者体内存在的时间。方法选择两个血液净化中心血液透析患者共计148例,两个中心各74例,所有患者均接受3个月以上MHD并以肝素抗凝。采用酶联免疫吸附法检测AHPF4抗体。然后将其中一个...

  • 床边介入超声在外科危重症诊疗中的应用价值

    关键词: 超声检查  介入性  危重病  引流术  活组织检查  针吸  

    目的探讨床边介入超声在外科危重症患者诊疗中的安全性及疗效。方法使用便携式超声仪,对60例不同病因的外科危重症患者行床边超声引导下穿刺活检术或置管引流术。结果所有病例均无出血、感染等严重并发症。穿刺活检组19例,10例活检中9例诊断明确,1例无法获取明确病理诊断,9例诊断性腹穿均为正确阳性结果。置管引流组41例,其中18例各类非感染性积...

  • 人体干细胞移植在心肌梗死后受损的左心室功能中的作用的荟萃分析

    关键词: 心肌梗死  干细胞移植  每搏输出量  心室重构  

    目的近来的荟萃分析提出心肌梗死后通过人体干细胞移植可使梗死心肌的整体功能和结构改善,但未具体分析在心功能受损人群中干细胞的移植效果。笔者收集了2009年6月前心肌梗死后左心室功能受损的患者并做了分析,目的是观察干细胞移植在这类患者中是否仍有利于减轻左心室结构的重构及观察在急、慢性心肌梗死中干细胞疗效的差异。方法通过Medline、...

  • 信号转导及转录活化因子3与胃癌关系的研究进展

    关键词: 信号转导及转录活化因子3  信号转导和转录激活因子  胃癌  dna  调控区  

    信号转导和转录激活因子(singnal transducers and activatorsoftranscription,STATs)是一类可以和靶基凶调控区DNA相结合的胞浆蛋白,

  • 水杨酸及其相关化合物对分枝杆菌耐药性影响的研究进展

    关键词: 水杨酸盐  相关化合物  分枝杆菌  耐药性  希波克拉底  医药领域  分娩疼痛  柳树皮  

    水杨酸(salicylate)存在于自然界的柳树皮、白珠树叶及甜桦叶中。具有水杨酸盐成分的植物在医药领域的应用,可以追溯到古代。公元前400年,希波克拉底记述过柳叶有奇效,煎煮柳叶,所得的汤剂可用于缓解分娩疼痛和治疗耳痛。

  • 乙肝病毒再激活的危险因素和防治方案

    关键词: 危险因素  乙肝病毒  再激活  慢性乙型肝炎患者  hbv感染者  防治  hbv携带者  免疫抑制治疗  

    近年来,越来越多的临床研究发现,慢性乙型肝炎患者、HBV携带者和既往HBV感染者,在接受各种形式的免疫抑制治疗时,可以引起HBV复制和HBV感染严重,导致肝损害。

  • 糖尿病神经病变发病机制研究新进展

    关键词: 糖尿病神经病变  发病机制  糖尿病周围神经病变  糖基化终产物  慢性并发症  生物膜损伤  生活质量  氧自由基  

    糖尿病发病率日益增加,糖尿病周围神经病变(diabeticperipheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量,甚至致残、死亡。长期以来,对糖尿病神经病变发病机制的探讨多集中于损害性因素方面,即缺血、缺氧、异常高血糖一山梨醇旁路活性、糖基化终产物的增多和过多氧自由基造成的生物膜损伤等,但相应的干...

  • 超声新技术在移植肾术后并发症应用中的最新进展

    关键词: 术后并发症  移植肾  超声新技术  应用  肾移植术后  临床诊断  超声检查  监测方法  

    1960年已确认肾移植是终末。肾功能衰竭治疗的优先选择方法。但是,肾移植术后的各种并发症给临床诊断和治疗带来了很多困难。超声检查是临床常用的影像学方法,具有无创、迅速、方便、快捷的特点。随着影像技术的不断发展,超声检查已成为肾移植术后的常规监测方法,对移植肾术后随访及并发症的监测起着越来越重要的作用。其中三维超声与声学造...

  • 先天性漏斗胸患者胸廓畸形程度与心电图异常改变的研究

    关键词: 漏斗胸  心电描记术  体层摄影术  x线计算机  

    目的探讨先天性漏斗胸患者心电图变化与胸廓畸形程度的关系。方法收集四川大学华西医院2008年1月至2009年4月接受手术治疗的60例先天性漏斗胸患者CT及心电图资料,进行回顾性分析。结果 60例患者中心电图正常者26例,有不同程度异常者34例。其中呈不完全性右束支传导阻滞者14例,ST-T波改变者8例,呈左心房异常者3例,具有两项及以上异常者9例。随着...

  • 多排螺旋CT对咯血患者肺部血管和实质的综合评价

    关键词: 血管造影术  体层摄影术  螺旋计算机  咯血  肺动脉  支气管动脉  

    目的应用16排螺旋CT行肺动脉与支气管动脉血管成像,对咯血患者肺部体-肺循环血管结构和肺实质进行综合评价,来进一步探讨其临床应用价值。方法对39例咯血患者行16排螺旋CT肺动脉与支气管动脉血管成像,经图像后处理获得容积显示(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)以及曲面重组(CPR)图像,通过观察薄层轴位图像和重组图像,对肺实质...

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