中华临床医师杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华临床医师杂志创刊于2007，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华临床医师杂志
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主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
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主办单位：中华医学会
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国际刊号：1674-0785
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国内刊号：11-9147/R
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发行周期：月刊
杂志介绍
中华临床医师杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华临床医师杂志创刊于2007，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中华医学会
国际刊号：1674-0785
国内刊号：11-9147/R
发行周期：月刊
关键词: 临床应用 消化内镜 临床使用 纤维内镜 内镜技术 电子内镜 高分辨率 图像分析
消化内镜（gastrointestinal endoscopy）在临床应用已有悠久的历史。自1932年Wolf-Schindler合作研制成功半可屈式胃镜以来，临床使用数十年。1957年Hirschowitz首先应用纤维内镜进行胃部检查，标志着现代消化内镜技术的诞生。1983年美国雅伦公司首先研制成功具有更高分辨率的电子内镜，其数字化为图像分析和扩充开辟了一个崭新的纪元。
关键词: 期刊 2011年 杂志 编辑部 征稿征订启事
中华预防医学会系列杂志《工业卫生与职业病》是预防医学、卫生学类中文核心期刊，列入国家新闻出版总署公布的“中国期刊方阵”，美国化学文摘（Chenmical Abstracts）定期摘录。经国务院新闻办、国家新闻出版总署审核备案，《中国学术期刊（光盘版）》编辑委员会与中国科学文献计量评价研究中心已首批将《工业卫生与职业病》列为《中国科学引...
关键词: 内镜下黏膜切除术 疾病诊断 消化系统 内镜黏膜下剥离术 消化道肿瘤 早期胃癌 应用 成像
早期消化道肿瘤的内镜治疗以内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection，EMR）和内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）为代表，由于创伤性小，并发症少，疗效可靠，近年来在国内得到快速发展。然而，国内早期消化道肿瘤的检出率依然很低，如早期胃癌的检出率低于15％，与日本早期胃癌（50％-70％）检出率相比，差...
关键词: 电子肠镜 炎症性肠病 诊断 应用 随访 治疗 纤维结肠镜 电子内镜
自20世纪90年代开发出电子内镜以来，电子肠镜在我国已基本普及，除少数单位仍使用Olym-pusCF130和V70系列电子肠镜外，大部分单位主要使用OlympusCF240与260系列直视型广角镜头的电子肠镜，其可将图像放大并可在监视器上成像，具有不同程度的高清晰度。与纤维结肠镜相比，其具有镜身直径小、柔软度好、前部弯曲度较灵活、可视角度较大等优点。
关键词: 颌下腺炎 多发结石 超声诊断 导管内 抗感染治疗 颌下腺肿大 颌下腺导管 体格检查
患者男，48岁，因左侧颌下及左舌下口底区反复肿痛6年余，近1个月来疼痛加重，自行抗感染治疗未见明显好转而入院。体格检查：一般情况良好，左侧颌下区肿胀，皮肤不红，可触及颌下腺肿大约6．1cm×4．3cm，质硬，不活动，压痛明显，左舌下口底区明显隆起，周围红肿，左侧颌下腺导管口未见液体流出。
关键词: 消化内镜 消化系统疾病 应用 科学技术 电子内镜 高清晰度 纤维内镜 微创治疗
随着科学技术的进步，消化内镜器材一直在发展变革之中，从最初的硬式内镜、纤维内镜发展到目前的高清晰度电子内镜，可靠性、操作简便性、舒适性等都在不断地发展。消化内镜经过一个多世纪的发展，已经从单纯的诊断工具发展成为微创治疗的主要手段之一。
关键词: 血管生成素2 肝肿瘤 酶联免疫吸附测定 诊断
目的观察肝病患者外周血中血管生成素-2（Ang-2）的表达水平，探讨与肝癌（HCC）发展关系及临床价值。方法收集不同肝病患者外周血标本，以酶联免疫吸附法（ELISA）检测Ang-2浓度，并分析与血管内皮生长因子（VEGF）相互关系。结果肝病患者血Ang-2水平，正常对照组为（17．4±2．6）ng／wl、急性肝炎组为（23．5±6．5）ng／na、慢性肝炎组为（20...
关键词: 肝切除术 红细胞生成素 重组 肝再生 大鼠 wistar
目的探讨重组人促红细胞生成素（rHuEPO）对大鼠肝切除后肝再生的作用。方法建立大鼠70％肝切除模型，术前30min实验组经门静脉灌注rHuEPO4000IU／kg，对照组给予同等剂量的生理盐水。术后1d．2d．4d．7d两组各随机处死大鼠6只，采用全自动分析生化仪检测血清丙氨酸氨基转氨酶（ALT），免疫组化方法检测肝组织增殖细胞核抗原（PCNA）、Ki-67表达...
关键词: 脂肪肝 甘油三酯类 超氧化物歧化酶 丙二醛 内皮缩血管肽1
目的检测非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）兔肝组织甘油三酯（TG）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）浓度与血浆内皮素-1（ET-1）之间的关系，探讨TG、MDA、SOD与ET-1在NAFLD发病中的相互作用。方法40只日本大耳白兔数字法随机分为重度NAFLD组（重度组）、轻度NAFLD组（轻度组）、空白对照组（对照组）。重度组给予高脂饲料160g·兔-1·d-1，轻...
关键词: 胃肿瘤 免疫活性 应激 超声刀 电刀
目的探讨超声刀和电刀对胃癌根治术后免疫功能和术后应激的影响。方法前瞻性分析63例胃癌改良根治术患者资料，其中35例使用超声刀，28例用电刀，比较两组淋巴结清扫时间、术中出血量、术后72h引流量情况，应用流式细胞仪测定两组术后外周血中T淋巴细胞亚群CD3^＋、CIM^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋比率，术后第2天检测血白细胞计数、粒细胞百分...
关键词: 肝脏病 征订启事 杂志 征稿 新闻出版总署 基层医务人员 学术性期刊 公开发行
《实用肝脏病杂志》是经科技部和新闻出版总署批准，国内外公开发行的肝脏病防治研究专业学术性期刊。本刊以注重临床、突出实用、联系基础、鼓励创新和兼顾继续教育为办刊方针，为我国肝病防治研究，特别是基层医务人员提供了一个学术交流和理论探讨的极好平台，取得了丰硕的成绩，并得到全国肝病界的广泛关注。
关键词: 酿酒酵母蛋白质类 炎性肠疾病 免疫组织化学
目的研究酿酒酵母菌抗原在炎症性肠病（IBD）结肠黏膜组织中的表达，评价酿酒酵母菌抗原在IBD诊断中的作用，初步探讨其在IBD发病中的意义。方法随机抽取航天中心医院2003年1月至2009年4月47例有完整临床资料的IBD患者的蜡块标本，其中克罗恩病（CD）22例、溃疡性结肠炎（UC）25例，另取非IBD结肠炎患者的蜡块标本20例作对照组。采用免疫组织化...
关键词: 中国康复医学会 心血管病学 医学杂志 征稿启事 心血管康复医学 中国期刊网 文献数据库 生物医学期刊
《心血管康复医学杂志》是中国康复医学会等单位主办，服务于全国心脏康复事业的专业杂志，宗旨是交流心血管病康复（基础研究、功能评定、康复预防、医疗、教育、科研等）及临床心血管病学成果（既刊登心脏康复论文，也登载临床心血管稿件），力促我国心血管康复医学的发展。它是列人中国期刊网、万方数据一数字化期刊群、中文生物医学期刊文献...
关键词: 白血病 髓样 急性 甲基化 sfrp4基因
目的研究急性髓系白血病中SFRP4基因启动子区的异常甲基化状态，探讨其与急性髓系白血病发生的关系。方法应用甲基化特异性PCR法对99例急性髓系白血病患者的骨髓或外周血进行SFRP4基因启动子区甲基化状况检测，并以70例门诊普通患者的外周血作为对照。结果99例急性髓系白血病患者中有17例SFRP4基因的启动子区发生了甲基化，甲基化率为17．2％；...
关键词: 多发性骨髓瘤 藤黄 细胞凋亡 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 u266细胞
目的探讨藤黄酸对人多发性骨髓瘤U266细胞凋亡的影响及机制。方法不同浓度藤黄酸处理15266细胞，四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测对细胞增殖的影响，AnnexinV／PI双染法检测细胞的凋亡，JC-1染色法检测线粒体跨膜电位水平，流式细胞仪检测荧光素激活的Caspase3、Caspase8、Caspase9阳性细胞水平。结果藤黄酸呈浓度依赖性抑制U266细胞的生长，藤黄酸...
关键词: 血友病 肺出血 首发症状 双肺呼吸音粗糙 渗出性病变 入院诊断 胸部x线片 肺纹理增多
患者男，17岁，平素体健，因早晨跑步突然晕倒在地，四肢抽搐而入院，查体：急性病面容，双肺呼吸音粗糙，脉搏112次／min，呼吸240次／min，血压155／83mmHg，胸部X线片（图1）示两肺渗出性病变；CT示（图2，3）双肺纹理增多，双肺可见斑片状、条索状模糊影。家族史：其表哥有血友病史。入院诊断：肺渗出性病变，血友病可能性大。
关键词: 颅脑损伤 高压氧 白细胞 中性白细胞 继发性脑损害
目的探讨高压氧（HBO）对重型颅脑损伤患者白细胞（WBC）及多形核嗜中性白细胞（PMN）和继发性脑损害的影响。方法将伤后24h内入院的重型颅脑损伤患者160例，根据基本情况平衡的原则，分为HBO治疗组和常规治疗组（对照组）各80例。分别于伤后1d．7d、14d、21d测定外周血WBC和PMN；并复查头颅CT，计算脑出血量及脑水肿体积；同时进行GCS评分；统...
关键词: 冠状动脉疾病 体层摄影术 x线计算机 危险因素 斑块
目的利用CT冠状动脉成像，对无症状人群非钙化性斑块发生的相关危险因素进行系统分析，为临床早期预防急性冠状动脉综合征提供参考依据。方法对2008年11月至2009年12月行320排冠状动脉CT成像的292例无症状患者行回顾性分析。非钙化斑块定义为局部管壁高于周围组织密度但低于成像剂密度的结构。根据患者临床资料，参照Morise评分标准，患者分为患...
关键词: 应激 高血糖症 急性冠状动脉综合征 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 预后
目的探讨合并应激性血糖升高（SH）的急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后住院期间及四年预后。方法入选327例ACS患者于入院即刻测定静脉血糖，依血糖水平及病史将入选病例分为两组，试验组151例，空腹血糖≥7．0mmol／L，随机血糖≥11．1mmol／L，既往无糖尿病史，住院期间及随访期间未诊为糖尿病及糖代谢异常。对照组...
关键词: 超声检查 多普勒 彩色 动静脉瘘 血流动力学
目的尝试应用彩色多普勒超声动态监测桡动脉一头静脉内瘘（RCF）围手术期患者血流动力学参数变化是否可以预测其成熟。方法选择首次拟行RCF患者共22例，分别于术前和术后第2、4、6、8、10、12、14天用彩色多普勒超声测量头静脉、桡动脉和肱动脉的血流动力学参数：横截面积（A）、收缩期峰值流速（PSV）、舒张期峰值流速（EDV）、阻力指数（RI）...
关键词: 糖尿病 2型 危险因素 颈动脉内膜中层厚度 糖耐量减低
目的观察尿白蛋白排泄率（AER）在临床正常值范围内的不同糖耐量人群颈动脉内膜中层厚度（IMT）变化情况并分析其相关危险因素。方法选取AER在临床正常值范围内的正常糖耐量（NGT）25例、糖耐量减低（IGT）29例和新诊断2型糖尿病（T2DM）163例受试者，检测其颈动脉IMT及分析相关心血管危险因素。结果T2DM组患者AER较非糖尿病组高（P〈0．001）；...
关键词: 代谢综合征x 动脉粥样硬化 超声检查 颈动脉
目的探讨新疆维、汉、哈族成年人群代谢综合征（MS）与颈动脉内中膜厚度（IMT）的关联性。方法采用整群抽样的流行病学调查的方法进行抽样调查15061人，实际共完成14618人。根据MS的诊断标准分为MS患病组（MS组，3356例）与非患病组（非MS组，11262例）。对所有患者均记录体重、身高、吸烟史、收缩压、舒张压，并测定其血糖、总胆固醇（TC）、甘...
关键词: 儿童 肥胖症 瘦素 胰岛素 血糖 血脂
目的探讨肥胖儿童血浆瘦素水平的变化及其与糖脂代谢的关系，为有效开展儿童肥胖防治工作提供参考。方法随机抽取147例肥胖儿童及118例健康儿童，进行腰围（WC）、腰臀比（WHR）、体脂百分比（％BF）、空腹血糖（FPG）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）检测。应用放射免疫法（RI...
关键词: 抗感染药物 征订启事 杂志 化疗 中国 复旦大学附属华山医院 中华人民共和国 征稿
《中国感染与化疗杂志》由中华人民共和国新闻出版署批准，自2001年3月起向国内外公开发行。本刊现由教育部主管，复旦大学附属华山医院主办，由著名感染性疾病诊治及抗感染药物临床应用专家汪复教授主编。本刊为全国一级学术刊物，国际标准刊号ISSN1009-7708，国内统一标准刊号CN31-1965／R。
关键词: 抑郁症 认知 诱发电位
目的探讨缓解期老年抑郁症患者的认知功能状况与N400表现。方法按中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMDD）中抑郁症的诊断标准，收集23例60岁以上处于缓解期的老年抑郁症患者（抑郁组），20名健康老年人（对照组）。使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易智力状态检查（MMSE）和蒙特利尔认知评估表（MoCA）对所有人组者进行评定并作N400检测，分...
关键词: 腰肌 扭伤和劳损 磁共振成像
目的探讨腰肌劳损MRI检查方法与影像学表现。方法症状性慢性腰肌劳损患者30例，对照组为无症状健康志愿者35例，两组间性别及年龄构成比差异均无统计学意义（前者P=0．084，后者P=0．850）。MRI检查方法包括：常规梯度回波小角度激发T1加权横断面成像（GRET1WI）、快速自旋回波他加权横断面成像（TSET2WI）和短时反转恢复12加权横断面成像＋脂肪...
关键词: 耐药性肺结核 穿刺给药 母牛分枝杆菌菌苗 中西医结合治疗 治愈 皮肺 耐多药肺结核 住院治疗
患者女，24岁，护士。因间断咳嗽近2年，夜间盗汗半个月，于2007年1月4日入院。患者2年前曾被诊断为原发性耐多药肺结核。在两次住院治疗中进行了15次纤支镜介入治疗。每次气道内注药异烟肼0．2g、阿米卡星0．4g。18个月的免疫治疗（母牛分枝杆菌菌苗，前3个月每周1次，每次22．5μg，以后为两周1次，后6个月每月1次）及中西医结合治疗，病情好转...
关键词: 听觉丧失 突发性 高迁移率族蛋白质类 趋化因子cxcl5
目的探讨突发性耳聋患者血清高迁移率蛋白-1（HMGB1）和中性粒细胞激活肽-78（ENA-78）的含量变化，及其在突发性耳聋发生过程中的作用和意义。方法采用酶联免疫（ELISA）法检测血清HMGB1和ENA-78含量；检测102例突发性耳聋患者、35例其他疾病对照组和30例健康对照组的血清HMGB1和ENA-78含量，并比较治疗前后血清HMGB1和ENA-78的测定结果。结果...
关键词: 脓毒症患者 t细胞增殖 免疫抑制 抑制性 危重症患者 严重并发症 髓系 主要死亡原因
严重创伤、休克、外科大手术应激后常并发脓毒症，是临床危重症患者的主要死亡原因之一。在美国每年有约75万脓毒症患者，其中约21．5万患者最终死于脓毒症及其相关的严重并发症。随着病情进展，脓毒症患者常常由全身免疫激活期进入到免疫系统的抑制期，机体出现免疫功能低下、免疫抑制或免疫瘫痪（immunoparalysis），主要表现为：T细胞增殖被...
关键词: 颅底凹陷症 枕骨大孔 枕颈部畸形 脊髓腹侧 临床表现 血管受压 骨组织 寰枢椎
颅底凹陷症（basilar invagination）是指枕骨大孔周围颅底骨组织内陷进入颅腔，进而寰枢椎向上移位进入颅腔，尤其是齿状突尖移位，造成枕骨大孔狭窄，继而引起脑干、延。颈脊髓腹侧、小脑、低位颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ）及周围血管受压的一系列临床表现的枕颈部畸形。
关键词: 脊柱韧带骨化 应力刺激 机械 后纵韧带 横突间韧带 椎间孔狭窄 前纵韧带 棘上韧带
脊柱椎体借椎间盘、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带和横突间韧带相连。其中，后纵韧带、黄韧带参与构成椎管，其骨化可导致椎管、椎间孔狭窄，造成脊髓、马尾及神经根的压迫和损伤，出现一系列临床症状。
关键词: 淋巴管生长因子 抗肿瘤转移 诊断 特异性标记物 淋巴管内皮 淋巴管生成 分子机制 肿瘤诱发
随着淋巴管内皮的特异性标记物和淋巴管生长因子的发现，肿瘤诱发淋巴管生成的分子机制和以淋巴管生成作为抗肿瘤转移靶点的研究正成为当前的热点。抗M2A抗体D2-40是近年来发现的淋巴管内皮标记物，本文通过综述D2-40作用功能，并与以往的淋巴管内皮标记物比较，探讨与肿瘤预后关系，陈述目前其在部分肿瘤中表达的特异性，为肿瘤的诊断与治疗提...
关键词: 维持性血液透析患者 自体动静脉内瘘 内瘘狭窄 早期 检测 移植血管 临床实践 血栓形成
动静脉内瘘被称为维持性血液透析患者的“生命线”。1966年，Cimino和Brescia等首次将桡动脉和邻近的头静脉在皮下吻合，发展了一种自体动静脉内瘘，经过40多年的临床实践证明，这种内瘘具有无可争议的长期功能和相对少的并发症。近年来，移植血管动静脉内瘘亦被广泛应用，但随着当今人口日趋老龄化及其透析患者生存期的延长，血管内瘘狭窄已成...
关键词: 病毒病 征订启事 中国 杂志 中华预防医学会 征稿 新闻出版总署 公开发行
《中国病毒病杂志》是经新闻出版总署批准，由中华预防医学会主办的我国第一种国内外公开发行的专注于病毒病基础、临床、药物、疫苗、防控的国家级综合性专业学术期刊，本刊中国标准连续出版物号CN：11-5969／R，ISSN：2095-0136。
关键词: 系统性硬皮病 肺动脉高压 治疗效果 arterial 常见并发症 pah 主要死因 现代医学
肺动脉高压（pulmonary arterial hypertention，PAH）是系统性硬皮病（systemic scleroderma，SSc）的常见并发症，预后极差，是该病患者的主要死因之一。相对于WHO疾病分类中其他类型的PAH，现代医学对SSc相关PAH的治疗效果令人失望。本文主要综述SSc相关PAH的主要特点，当前该病的治疗方法，并对该病的治疗前景做一展望。
关键词: 常规冠状动脉旁路移植术 胃网膜右动脉 双侧乳内动脉 应用 完全再血管化 全动脉化 动脉系统 桥血管
全动脉化冠状动脉旁路移植术（TACR）优于传统冠状动脉旁路移植术（cCABG）已得到了广泛认可。目前最常用的动脉桥血管是乳内动脉（IMA），IMA吻合于左冠状动脉系统已成为常规冠状动脉旁路移植术（CABG）；然而当存在冠状动脉3支血管病变时，对于右冠状动脉系统供血区桥血管的选择尚存在争议，因为无论骨骼化或是非骨骼化的双侧乳内动脉（BIMA）...
关键词: 核酸适配子 临床研究 systematic dna聚合酶 寡核苷酸 特异结合 有机染料 细胞病毒
自1990年，Tuerk和Ellington用指数富集的配体系统进化（ systematic evolution of ligands by exponential enrichment,SELEX） 技术分别筛选出能与T4DNA聚合酶和有机染料特异结合的随机寡核苷酸后，用于筛选的靶物质越来越广，从核酸蛋白扩展到小分子有机物，以及完整的细胞病毒等。其在基础研究、临床研究及药物开发中的应用也不断增加。本文...
关键词: 2型糖尿病 减肥手术 肥胖症患者 口服降糖药 早期诊断 临床观察 手术后 胰岛素
糖尿病是一个全球性健康流行问题，至少1．5亿人口深受其困扰，预计到2025年这一数目将增长两倍。在早期诊断的糖尿病中有90％为2型糖尿病。20世纪50年代减肥手术开始用于治疗肥胖，最初的临床观察发现肥胖症患者的2型糖尿病在手术后得到了改善，这包括停止口服降糖药，胰岛素用量的减少等。
关键词: 睾丸扭转 诊断治疗 精索扭转 阴囊急症 解剖异常 血液循环 睾丸缺血 治疗方法
睾丸扭转（testicular torsion）更确切的名称为精索扭转（spermatic cord torsion），是泌尿男科学中常见的阴囊急症之一。精索扭转是由于睾丸和精索本身的解剖异常或活动度加大而导致的扭转，使精索内的血液循环发生障碍，引起睾丸缺血、坏死。从1810年Hunter报道了首例典型的睾丸扭转病例至今，睾丸扭转的诊断及治疗方法不断得到改进和完善，...
关键词: 组织细胞瘤 恶性纤维 肾肿瘤 膀胱肿瘤
目的探讨泌尿系恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现，以提高对本病的认识。方法回顾性分析2例肾脏、1例膀胱恶性纤维组织细胞瘤的临床、病理资料和影像学表现。结果3例（男2例、女1例）均行手术切除，2例发生于右肾，术前均诊断为肾癌，1例位于膀胱的左侧壁。术后病理和免疫组化证实为恶性纤维组织细胞瘤。结论恶性纤维组织细胞瘤术前与肾的其他恶...
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