关键词：保留肾单位手术 肾癌根治术 肿瘤体积 肾部分切除术 外科手术 

摘要：肾癌的发病率近年来呈现出以下新的特征：（1）总体发病率呈上升趋势;（2）罹患人群呈现年轻化;（3）肿瘤体积出现小型化：70％肾癌诊断时直径＜7 cm（cT1）.上述变化主要归结于两点：（1）人们生活方式的改变、健康意识的提升以及健康体检的普及;（2）相关影像学检查设备的发展与普及应用有效地实现了肾癌诊断的前移.肾癌的外科手术治疗具有两个里程碑：一是1963年Robson提出的肾癌根治术,奠定了肾癌手术的基本范畴和要素,此后的约50余年,肾癌的外科手术一直予以沿用,只是在淋巴结的清扫时机与范围的问题上存在一定的争议;二是提出的保留肾单位手术,又称为肾部分切除术,从根本上改变了所谓＂小肾癌＂或者＂早期肾癌＂的标准手术方式.一直以来,两种术式并存.

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