中华临床医师杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华临床医师杂志创刊于2007，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华临床医师杂志
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主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
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主办单位：中华医学会
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国际刊号：1674-0785
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国内刊号：11-9147/R
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发行周期：月刊
杂志介绍
中华临床医师杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华临床医师杂志创刊于2007，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中华医学会
国际刊号：1674-0785
国内刊号：11-9147/R
发行周期：月刊
关键词: 缺血性脑卒中 防治 人类生活方式 致死性疾病 脑卒中患者 饮食结构 致死病因 人类健康
随着人类生活方式、饮食结构的改变和人口的老龄化，脑卒中已成为当今世界威胁人类健康的第2大致死病因。在我国，脑卒中是仅次于癌症的第2位致死性疾病，每年新发脑卒中患者超过200万人，死于脑卒中者约150万人，其中缺血性脑卒中占70％-80％。缺血性脑卒中，又称脑梗死，是临床神经内、
关键词: 老年痴呆症 衰老 老年痴呆协会 人类健康 心脑血管病 治疗方法 患者 意味着
1994年，国际老年痴呆协会在英国爱丁堡第十次会议上确定了每年的9月21日为世界老年痴呆日。这个决定警示了老年痴呆症对人类健康的威胁愈发严重。据统计，全球目前有3560万痴呆患者，而每年新增痴呆患者则高达770万例。这意味着：每4S就会出现一例新增患者。更为严重的是，老年痴呆已成为继心脑血管病和癌症之后，危害老年人生命健康的“第四位...
关键词: 缺血性脑血管病 血流重建 颈动脉内膜剥脱术 脑动脉内 支架植入术 动脉搭桥术 介入器材 导管技术
近20年来，随着显微外科以及血管内导管技术的不断发展和介入器材的不断改进，缺血性脑血管病的血流重建技术有了突飞猛进的发展，出现了动脉内接触溶栓、脑动脉内机械取栓术、颈动脉内膜剥脱术、血管成形支架植入术、颅内外动脉搭桥术等治疗技术，现作简要介绍。
关键词: 颈内动脉闭塞 短暂性脑缺血发作 缺血性卒中 artery 动脉粥样硬化 颈内动脉阻塞 无症状者 心源性栓子
颈内动脉闭塞（internal carotid artery occlusion）是指由动脉粥样硬化、心源性栓子和动脉夹层等各种原因所致的急慢性颈内动脉阻塞，其占所有缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack）的10％～15％。临床表现多样，30％～40％可无症状，无症状者预后相对良好；有症状者可表现为小卒中甚至致残性卒中。
关键词: 颈动脉狭窄 血运重建 颈动脉内膜切除术 颈动脉支架置入术 血管内介入治疗 artery 临床试验 血管内技术
近年来，随着血管内技术和介入器材的不断发展，颈动脉狭窄的血管内介入治疗取得了瞩目的成果，但是对比颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy），关于颈动脉支架置入术（carotid artery stenting）治疗效果的临床试验却是喜忧参半。先前欧洲的3项研究（EVAdS试验、
关键词: 血肿周围组织 脑出血患者 远隔效应 脑组织损害 远隔部位 继发性损害 缺血性损害 直接损伤
近年来的研究发现，脑出血后血肿不仅能够直接损伤血肿周围组织，还可导致远离血肿的远隔部位脑组织出现继发性损害，称之为血肿远隔效应。很早以前，临床实践就已经发现有许多脑出血患者出现的临床症状和体征难以用原发病灶解释，说明患者出现了远隔部位脑组织损害。近年来，越来越多的实验研究发现脑出血后血肿周围组织内存在缺血性损害。
关键词: 脑卒中患者 一级预防 病理生理过程 高发病率 致死疾病 高死亡率 中老年人 人民健康
脑卒中是一类高发病率、高致残率、高死亡率疾病，中老年人多发，是当今世界三大致死疾病之一，是危及我国人民健康的头号杀手，不仅影响患者的生活质量，也给家庭和社会带来了沉重的经济负担。大部分脑卒中患者一旦发病，其病理生理过程很难逆转，有效的治疗方法不多。最近，美国有研究表明，如果每个人都得到合理预防，
关键词: 未破裂颅内动脉瘤 外科治疗 脑血管病 外科手术 风险因素 患病率 自然史 相关性
未破裂颅内动脉瘤（unruptured intracrani alaneurysms）的处理是脑血管病治疗领域最具争议的话题之一。国际未破裂颅内动脉瘤研究者对未破裂颅内动脉瘤的患病率、自然史、外科手术的致残率及致死率做了大量的相关性研究，但至今仍未能达成共识。因此，我们总结未破裂颅内动脉瘤的破裂率、风险因素以及外科治疗利弊的相关文献，以期形成对未破...
关键词: 心房颤动患者 缺血性卒中 口服抗凝治疗 预防 独立危险因素 抗血栓治疗 风险 死亡率
心房颤动是卒中的独立危险因素，可使卒中风险增加4—5倍。不接受抗血栓治疗的心房颤动患者的年缺血性卒中风险为5％，并随年龄而增加，风险从50—59岁的1．5％增加到80—89岁的23．5％。心房颤动相关卒中更严重、死亡率更高，致残风险更高且更易复发，因而其预防尤为重要。
关键词: 卒中 预后 脑血管储备
目的探讨脑血管储备的改变是否能预测有颈动脉或者大脑中动脉狭窄或闭塞患者的缺血性卒中的发生。方法采用灌注CT和吸入5％CO2方法测定脑血管储备。研究对象为37例颈内动脉或大脑中动脉狭窄或者闭塞的患者，平均年龄（58．0±11．9）岁。分为两组：储备下降组（脑血管储备〈10％）和储备正常组（脑血管储备≥10％）。所有患者采用药物治疗，通过...
关键词: 卒中 负荷剂量 氯吡格雷
目的通过本研究探索负荷剂量氯吡格雷治疗进展性脑卒中的I临床疗效及安全性。方法对发病48h内入院120例进展性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组，治疗组应用负荷剂量氯吡格雷治疗（首次300mg，以后75mg／d），对照组应用标准剂量氯吡格雷治疗（75mg／d），两组连用14d。两组患者基础治疗相同，有脑水肿者适当应用甘露醇脱水治疗。治疗前、治疗...
关键词: 青光眼 焦虑 抑郁 睡眠质量 多导睡眠图
目的探讨伴有焦虑、抑郁的正常眼压性青光眼患者多导睡眠图的特点。方法本研究对25例经北京大学第三医院眼科确诊为正常眼压性青光眼的患者，进行汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数、多导睡眠图等检查，其中伴有焦虑和（或）抑郁患者15例（A组），不伴焦虑、抑郁症状患者10例（B组）。结果（1）两组患者在性别、年龄、青...
关键词: 血液透析 肝炎抗体 丙型 肝炎病毒属
目的研究维持性血液透析患者丙型肝炎病毒（HCV）感染的血清学诊断方法，探讨抗．HCV联合HCV-RNA检测在维持性血液透析患者HCV感染早期诊断中的意义，以期获得维持性血液透析患者HCV感染早期诊断的可靠方法。方法选择深圳市第二人民医院血液透析中心183例维持性血液透析患者为研究对象，分别使用国产和进口HCV抗体试剂盒检测抗-HCV，使用TMA法定...
关键词: 肾透析 血栓弹力描记术 血液凝固
目的评价血栓弹力图（TEG）在诊断营养不良血液透析患者凝血功能障碍中的作用。方法选择30例维持性血液透析（MHD）患者和20例正常人，检测血红蛋白、血小板数量、凝血功能、白蛋白、前白蛋白、血脂和TEG。以主观综合性营养评估将患者分为营养不良组和营养正常组，比较三组以上指标的差异。结果（1）MHD患者血红蛋白、血小板、高密度脂蛋白较对...
关键词: 超声检查 宫腹腔镜 子宫 诊治 经量减少 药物流产术 月经规律 药物处理
患者女，26岁，因“痛经11年，加重2年，伴月经量减少”于2012年10月19日收入院。患者初潮15岁，既往月经规律，经期7d，周期30d，经量中，痛经不重，无需药物处理。2年前孕早期行药物流产术1次，术后月经量减少为原来的1／4，持续2d，色黑，流出不畅，伴下腹坠痛，休息后无缓解。经期结束后仍间断腹痛，需口服止痛片缓解。1年前在外院行超声检...
关键词: 关节炎 痛风性 端粒保护蛋白复合体 炎性体 nlrp3 原发性
目的探讨端粒保护蛋白在痛风性关节炎（GA）炎症及免疫中可能的作用。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应检测42例GA患者（GA组）及38名健康体检者（NC组）外周血单个核细胞端粒保护蛋白复合体（TRF1、TRF2、TPP1、POT1、TIN2和hRAP1）、NLRP3炎性体（NLRP3、ASC和Caspasel）及凋亡相关蛋白（BCL2和BAX）mRNA水平，并且与GA患者临床指标进行相关...
关键词: 硬币病变 肺 肺肿瘤 外科手术 微创性 机器人 达芬奇手术系统
目的探索达芬奇机器人在肺周围小结节病变诊治中的价值和技术问题。方法从2011年11月至2012年10月，我院应用达芬奇机器人治疗肺周围小结节病变29例，其中男19例，女10例，年龄39～80岁，平均（58．5±9．4）岁。术中切取病变送冰冻病理检查，证实为恶性病变者行肺叶切除并常规清除肺门和纵隔淋巴结。手术采用全麻、双腔管气管插管，健侧卧位，胸...
关键词: 动脉瘤 夹层 主动脉 胸 心血管外科手术
目的总结26例各型胸主动脉夹层的手术治疗经验。方法2008年8月至2012年6月手术治疗26例胸主动脉夹层患者，男22例，女4例，年龄36～69岁，平均（51．1±12．9）岁。Stanford分型：A型10例，B型16例。A型中行升主动脉及全弓置换加术中象鼻支架植入术6例，Bentall术1例，升主动脉置换术3例；B型中行降主动脉置换术2例，降主动脉覆膜支架腔内隔绝术...
关键词: 心脏病 重症监护 血糖严格控制 围手术期恢复
目的探讨对复杂先天性心脏病术后患儿进行严格血糖干预后，对其围手术期恢复的影响。方法回顾性分析阜外医院一组复杂先天性心脏病的连续性病例，对患儿围手术期中采取的血糖严格和传统控制两种方式的比较，记录并分析两组患儿各项早期恢复的指标。结果血糖严格控制组183例患儿，血糖传统控制组258例患儿，年龄分别是12．0（7．0，25．5）个月和...
关键词: 缺血性结肠炎 右半结肠 下消化道出血 阵发性绞痛 腹痛 持续性 右下腹 水样便
患者男，49岁，主因持续性全腹痛伴便血1d入院。于1d前无明显诱因出现全腹痛，以右下腹为主，呈阵发性绞痛，不能忍受，伴恶心、呕吐、腹泻，开始为黄色稀水样便，后为鲜红色血便，带血凝块，便后腹痛无缓解，就诊于外院，考虑“下消化道出血”，予以“止血、止痛、抗感染”等治疗症状未见缓解，
关键词: 心脏缺损 先天性 超声心动描记术 多普勒 彩色 肺动脉吊带
目的探讨彩色多普勒超声心动图在先天性肺动脉吊带诊断中的应用价值。方法以CT血管成像（CTA）和手术证实的12例肺动脉吊带患儿为研究对象，回顾分析其彩色多普勒超声心动图特征。结果12例肺动脉吊带患儿经超声心动图检查确诊10例，漏诊2例。诊断正确率为83％。超声心动图显示肺动脉分叉消失，主肺动脉直接延续为右肺动脉，于右肺动脉发出异常起...
关键词: 感染性疾病 肝脏疾病 中华医学会感染病学分会 征文通知 会议 学术 儿科 十二
由中华医学会感染病学分会主办，感染病学分会小儿肝病和感染学组承办的第十二届全国儿科肝脏疾病和感染性疾病学术会议初定于2013年8月下旬在江苏省南京市召开。现将有关事项通知如下。
关键词: 乳腺肿瘤 癌 导管内 非浸润性 磁共振成像
目的利用BI—RADSMRI探讨MR检查对病理性乳头溢液的诊断价值。方法应用乳腺专用磁共振AURORA—MR检查61例病理性乳头溢液患者，根据BI—RADS-MRl分析其影像征象包括形态学特征、强化曲线及分类评估并与术后病理诊断对照。结果61例病理性乳头溢液MR检查发现62个病灶，术后恶性病灶16个，包括导管原位癌（DCIS）及导管原位癌伴微浸润（DCIS．MI）1...
关键词: 中华人民共和国 康复领域 电子版 脑科 疾病 杂志 计划生育委员会 征稿
《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊，2011年3月正式创刊ISSN2095．123XCN11-9309／R。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展，介绍世界脑科研究发展趋势，促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊...
关键词: 超声检查 多普勒 彩色 成像 三维 胚胎移植 子宫内膜 移植时机
目的评价经阴道三维（3D）彩色多普勒超声测定子宫内膜的形态、厚度、容积、内膜及内膜下血流指数预测子宫内膜容受性对选择冻胚解冻移植（FET）时机的作用。方法对110例行FET的患者移植日子宫内膜的形态、厚度、容积、内膜及内膜下血流分型及血流指数进行经阴道三维超声测定。根据临床妊娠与否分为两组，比较上述指标在两组之间有无差异。结果1...
关键词: 先天性髋关节脱位 马德隆畸形 腕关节畸形 单侧 功能障碍 腕背伸 活动度 无力
患者女，25岁，主因双侧腕关节畸形伴功能障碍15年，近期出现疼痛、无力，左髋关节脱位24年来我院就诊。查体：双腕膨大，向背侧弯曲，尺骨茎突突出，前臂较短而弯曲，腕背伸、旋后、尺偏受限，桡偏尚无明显受限，掌屈活动度增加，腕痛，无力，
关键词: 细胞周期蛋白d1 基因 肿瘤抑制 宫颈肿瘤 肿瘤辅助疗法
目的研究细胞周期蛋白D1（cyclinD1）和肿瘤转移抑制基因（nm23）在宫颈癌新辅助化疗中表达的意义。方法免疫组化方法检测100例局部晚期宫颈癌组织中cyclinD1和nm23的表达水平。其中50例接受新辅助化疗的为观察组，50例未接受任何化疗的为对照组。结果接受新辅助化疗的观察组中cyclinD1蛋白表达较对照组高，统计学上有统计学差异（P〈0．05）。n...
关键词: 卵巢肿瘤 畸胎瘤 肿瘤标记 生物学 ca 超声检查
目的探讨血清肿瘤标志物检测联合超声检查在卵巢成熟型畸胎瘤诊断中的临床意义。方法选取我院卵巢成熟型畸胎瘤手术患者422例。分析血清CA199、CA125、CA724、CEA、AFP在该患者中的表达以及超声诊断的符合率。结果（1）422例成熟型畸胎瘤患者中，测定CA199者230例，118例〉27U／ml，阳性率为51．30％（118／230）。测定CA125者364例，79例〉35U...
关键词: 十二指肠肿瘤 腺癌 胰十二指肠切除术 预后
目的探讨原发性十二指肠肿瘤手术疗效和预后因素。方法对2001年5月至2012年7月41例行外科手术切除治疗并经术后病理证实的原发性十二指肠肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。采用单因素和多因素分析评估预后因素与术后生存期的关联性。结果主要的临床表现有上腹部不适27例、黄疸19例、消瘦12例、食欲缺乏4例；术后总体5年生存率为62．3％，行胰...
关键词: 肝炎 慢性 肝硬化 骨质疏松 跟骨 流行病学 定量超声
目的调查慢性肝病患者骨质疏松的发生率，并与正常人群作对比研究。方法随机选取300例慢性乙型肝炎患者（95例不伴有肝硬化，205例伴有肝硬化，根据Child-Push分级：A级69例，B级62例，c级74例）作为试验组，选取年龄、性别、身高、体重相匹配的100例健康志愿者作为对照组。用GE公司生产的AchillesExpress跟骨超声骨密度测定仪，测定跟骨硬度指...
关键词: 第二掌骨 软骨肉瘤 局部肿块 局部肿胀 外伤后 活动度 mri x线片
患者男，61岁。右手外伤后局部肿块30年余，肿块迅速增大4个月，2012年12月来我院就诊。查体：右手手背第二掌骨处有一质硬肿块，约5cm×5cm大小，活动度差，局部肿胀明显，局部压痛，右食指活动稍受限，血运及感觉尚好，其他四指血运及活动良好。X线片（图1）及MRI示：
关键词: 肩脱位 手法复位 骨科
目的比较外旋法（ExtemMrotation）和手牵足蹬法（Hippocratic）在治疗急性单纯肩关节前脱位中的疗效。方法2011年1～12月，急诊治疗急性肩关节前脱位患者78例，其中对于符合研究标准的67例患者随机分别入选外旋法和Hippocratic法两组进行闭合复位。手法复位过程中均未使用任何麻醉方式，两次复位不成功即视为失败，改用其他方法或结合全麻进行...
关键词: 椎间盘 发病率 气体 体层摄影术 x线计算机
目的探讨腰椎椎间盘积气的发生率、发病部位、CT表现及其与年龄、性别因素的相关分析。方法回顾性分析868例腰椎检查者、206例313个腰椎间盘积气患者的多层螺旋CT表现，按性别、年龄及其发生椎间盘层面进行分组，观察椎间盘积气的发生率、发生部位、CT表现及与性别、年龄的关系。结果868例中206例有椎间盘积气，发生率为23．7％，其中男性、女性...
关键词: 中医药现代化 科学技术 征订启事 世界 全文数据库 征稿 学术期刊 中医药领域
《世界科学技术．中医药现代化》是一本反映我国中医药现代化理论和实践的最新科学研究成果，探索多学科理论和技术在中医药领域的现代应用，为本领域前沿科学工作者提供学术研讨平台，为相关企业提供新技术资源的专业性学术期刊。自2005年以来，我刊先后成为中国科技核心期刊、ELSEVIER网络版期刊、SeienceDirect英文全文数据库期刊及10余家知...
关键词: 高血压 运动 氧化性应激 炎症
目的观察运动锻炼对高血压患者氧化应激及炎症因子的影响。方法选取73例高血压患者随机分为干预组和对照组。干预组继续药物治疗的基础上给予为期6个月的运动锻炼，对照组药物治疗同前，并保持平静生活方式。结果通过6个月的运动锻炼，干预组和对照组比较结果显示体重[（69±8）kg vs．（73±8）kg]、收缩压[（137．7±5．8）mmHgvs．（141．7±6．9...
关键词: 广东省医学会 学分 性与生殖健康 学术研讨会 课程建设 海峡两岸 广州市
由广东省医学会主办的广东省医学会性医学分会成立大会暨海峡两岸性与生殖健康课程建设与第三次性医学学术研讨会于2012年12月14—16日在广州市华泰宾馆胜利召开。
关键词: 肝炎病毒属 双抗原夹心法 生物素亲和素法 时间分辨荧光免疫法
目的建立丙型肝炎病毒抗体桥式双抗原夹心时间分辨荧光免疫分析法。方法采用丙型肝炎病毒基因重组多表位嵌合蛋白作为包被抗原，生物素标记抗原作为桥接抗原，链霉亲和素标记铕作为示踪物，配制以β-萘甲酰三氟丙酮为主要成分的增强液，自建方法的校准品以国家标准血清物质GBW（E）090047为溯源，应用桥式双抗原夹心法建立丙型肝炎病毒抗体时间分...
关键词: 经颅磁刺激 癫痫 潜伏期 氯化锂 匹鲁卡品
目的探讨不同输出强度低频重复经颅磁刺激（rTMS）对氯化锂．匹鲁卡品致痫大鼠痫性发作的影响。方法选取60只健康雄性SD大鼠，根据不同输出强度分为空白对照组、25％输出强度（MO）组、50％MO组、75％MO组、100％MO及125％MO组，各组大鼠经0．5Hz、相应输出强度的rTMs预处理后，将其制作成氯化锂-匹鲁卡品急性癫痫模型。观察各组大鼠在注射匹鲁...
关键词: 脂多糖类 一氧化氮 细胞因子类 羧胺三唑 raw264 7细胞
目的研究羧胺三唑对脂多糖诱导的RAW264．7细胞炎症模型中炎症因子的影响。方法脂多糖（1μg／ml）刺激生长良好的RAW264．7细胞，建立细胞炎症模型，并用不同浓度羧胺三唑处理。CCK-8法检测羧胺三唑对RAW264．7细胞的毒性作用，ELISA法检测细胞上清液中TNF-α、IL-1β和IL-6含量，分光光度法检测一氧化氮（NO）含量。结果羧胺三唑在2．5～40μmol／...
关键词: rna 小分子干扰 rip1基因 结直肠肿瘤
目的探讨RNA干扰沉默RIP1基因表达对人大肠癌Lovo细胞生物学行为的影响。方法将人大肠癌【刖。细胞常规分为空白对照、阴性对照组和实验转染组。体外化学合成RIP1基因序列特异性小干扰RNA（siRNA），Hegene介导转染人大肠癌细胞株Lovo细胞；采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测特异性siRNA对RIP1基因在mRNA水平上沉默效果；转染后采用噻...
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：北京东河沿街69号619室，邮编：100052。