中华临床医师杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。
中华临床医师杂志创刊于2007,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华临床医师杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。
中华临床医师杂志创刊于2007,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中华医学会
国际刊号:1674-0785
国内刊号:11-9147/R
发行周期:月刊
关键词: 脓毒症 肾透析 炎症 急性肾损伤
脓毒症急性肾损伤是危重症患者常见并发症,发病率和死亡率均较高。传统血液净化疗法如高容量血液滤过、多黏菌素B血液吸附、配对血浆滤过吸附、高截留量血液滤过等在脓毒症治疗上虽已取得部分临床疗效,但血液净化治疗脓毒症的机制、时机、剂量、频率等问题尚不明了。本课题组研发的生物反应器和粒细胞吸附等新型血液净化技术对脓毒症的治疗作...
关键词: 肾替代疗法 重症急性胰腺炎
重症急性胰腺炎发病急骤,机体可产生大量炎症介质,进而导致多脏器功能障碍综合征,病情变化快,病死率极高。持续肾脏替代治疗(CRRT)应用于重症急性胰腺炎患者,可以有效清除炎症介质,维持机体内环境,有利于胰腺、肺、肾等重要脏器功能的改善以及恢复,避免病情进一步恶化。CRRT是辅助治疗重症急性胰腺炎患者的有效方法之一,可能对重症急...
关键词: 肾透析 残肾功能 保护
残肾功能与血液透析患者的生存率独立相关,且与患者生活质量密切相关。本文探讨了残肾功能在维持性血液透析患者中的重要作用,并提出保护维持性血液透析患者残肾功能的措施,包括应根据患者个体化差异来调整透析频率,使用生物相容性好的透析器及透析用水,应用具有肾脏保护作用的药物,并且避免使用加重损伤肾脏的药物等。
关键词: 肾透析 抗凝药 肝素 进展
预防体外凝血是血液净化持续有效进行的基本原则之一。血液未抗凝时,滤器及管路的寿命将缩短,治疗效果不佳。目前最广泛使用的抗凝剂仍是普通肝素,价格便宜且容易监测,但可能会增加出血风险,出现肝素抵抗及肝素诱导血小板减少症。因此,替代抗凝包括低分子肝素、局部枸橼酸及阿加曲班已在临床上逐渐得到推广。
关键词: 肾透析 危险因素 心血管疾病 终末期肾病
目的:探讨终末期肾病血液透析患者心血管疾病的危险因素。方法选取2014年1至12月于厦门市第二医院维持性血液透析患者158例,透析时间≥6个月。收集患者临床资料,记录其血压水平,检测血红蛋白、人血白蛋白、血脂、血肌酐、血尿酸、尿素清除指数(Kt/V)、血钙、磷、全段甲状旁腺素、C 反应蛋白(CRP)、B 型尿钠肽(BNP)等,根据心血管事件...
关键词: 中华人民共和国 脑科疾病 康复领域 电子版 中文科技期刊数据库 杂志 中国学术期刊 计划生育委员会
《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊(ISSN2095。123X,CN11.9309/R),现已被万方数据《中国核心期刊(遴选)数据库》、中国知网《中国学术期刊网络出版总库》、《中文科技期刊数据库》收录。本刊主要报道国内...
关键词: 中央核肌病 常染色体显性遗传 诊断学 dnm2
目的:探讨动力蛋白-2(DNM2)相关中央核肌病临床诊断学特征。方法回顾性分析2例经病理和基因学证实的DNM2相关中央核肌病患者临床表型、病理及基因学特征并回顾文献资料。结果2例DNM2相关中央核肌病患者临床上都在婴幼儿期发病,以双下肢无力为首发和主要症状,四肢肌力近端远端均受累,以远端为著。肌肉病理学上可见增多的中央核,肌质带轮辐...
关键词: 癫痫 abcb1 苯妥英钠 单核苷酸多态性
目的:研究ATP结合盒B亚家族成员1转运蛋白(ABCB1)基因的遗传多态性对苯妥英钠治疗癫痫的影响。方法200例癫痫患者按照患者临床资料分为控制组和耐药组,采集两组患者的外周血6 ml,依赖高效液相色谱法(HPLC)测定苯妥英钠血药浓度以及依靠PCR-RFLR法分析200例患者的ABCB1 C1236T、ABCB1 C3435T和ABCB1 G2677T/A三个单碱基突变位点。用SHEsis...
关键词: 磁共振成像 弥散 阿尔茨海默病 脑白质
目的:通过磁共振弥散张量成像(DTI)对阿尔茨海默病(AD)患者脑白质损伤变化及认知功能情况分析,探讨其变化关系。方法应用3.0 T DTI对20例AD患者和20名健康老人行轴位全脑DTI扫描,比较两组脑部各向异性分数(FA)的差异,分析AD患者各被检测部位的FA值、弥散系数(D)值与功能变化的相关性。结果(1)AD组胼胝体压部(CCP)白质FA值下降,...
关键词: graves眼病 眼眶显像 诊断
目的:探讨99Tcm-生长抑素眼眶显像在眼型Graves病中的诊断价值。方法将86例临床已确诊的眼型Graves病患者设为试验组,30例健康志愿者设为正常对照组。所有研究对象行99Tcm-生长抑素类似物眼眶断层显像,并计算眼眶99Tcm-生长抑素类似物摄取比值(UR)。结果86例眼型Graves患者99Tcm-生长抑素类似物眼眶显像剂摄取明显增高,呈现“猴眼”征,均...
关键词: 糖尿病 2型 炎症因子
目的:分析维生素D缺乏与2型糖尿病患者的血糖控制及相关炎症因子之间的关系。方法选择110例2型糖尿病患者,按糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为A组和B组,同期选择40名健康体检者。计算BMI,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、HbA1c、血清...
关键词: 中医药现代化 科学技术 征订启事 世界 全文数据库 征稿 学术期刊 中医药领域
《世界科学技术-中医药现代化》是一本反映我国中医药现代化理论和实践的最新科学研究成果,探索多学科理论和技术在中医药领域的现代应用,为本领域前沿科学工作者提供学术研讨平台,为相关企业提供新技术资源的专业性学术期刊。自2005年以来,我刊先后成为中国科技核心期刊、ELSEVIER网络版期刊、ScienceDirect英文全文数据库期刊及10余家知名...
关键词: 冠心病 细胞因子类 阿托伐他汀钙
目的:观察阿托伐他汀钙治疗冠心病患者的疗效,并分析其对血清细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法选择本院于2013年10月至2014年4月收治的冠心病患者78例作为研究对象,心功能分级NYHA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,对照组采取氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平联合阿托...
关键词: 基质金属蛋白酶类 癌 肝细胞 肿瘤浸润 肿瘤转移
目的:检测肝癌患者血液及组织中MMP-2、MMP-9的表达,分析二者与肝癌侵袭转移的关系。方法选取2013年1月至2014年10月在我院住院行手术切除的肝细胞癌(HCC)患者40例作为试验组,经病理确诊为HCC,且未经放、化疗等抗肿瘤治疗;对照组患者40例,包括局灶性增生性结节16例,肝血管瘤13例,肝外伤11例。采用酶联免疫吸附法和免疫组织化学法检测...
关键词: 卵巢甲状腺肿 诊断 预后 恶性 乳头状癌
目的:探讨卵巢恶性甲状腺肿的临床病理特征、诊断和鉴别诊断、分子遗传学进展及预后。方法对2013年5月收集的1例卵巢甲状腺肿伴甲状腺乳头状癌的临床表现、大体及组织学形态、免疫组化等进行观察研究,并进行文献复习。结果患者为51岁女性,体检发现盆腔包块3个月入院。右附件囊肿,最大直径10.0 cm,切面囊实性伴陈旧性出血。镜下肿瘤主要由成...
关键词: 胸腔积液 结核 胸膜 白细胞介素16 诊断
目的:探讨血清及胸腔积液中 IL-16、CA125在结核性胸膜炎患者中的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)及化学免疫放光法检测32例结核性胸膜炎患者(结核组)、28例恶性胸腔积液患者(恶性组)血清及胸腔积液中IL-16、CA125水平。结果结核组血清及胸腔积液中IL-16水平明显高于肿瘤组(P<0.05);结核组胸腔积液中CA125水平显著高于肿瘤...
关键词: 右美托咪定 布比卡因 麻醉 脊椎 关节成形术 置换 髋
目的:将右美托咪定(DEX)应用于小剂量布比卡因腰麻的老年性全髋关节置换术中,探讨其影响及可行性。方法60例实施全髋关节置换术的老年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组(C组,n=30)和DEX组(D组,n=30),两组分别采用布比卡因6 mg或布比卡因6 mg与DEX 3μg混合液进行腰麻。结果D组术中的心率较术前下降明显(P<0.05);术中...
关键词: 哮喘 噻托溴铵 肺功能
目的:观察噻托溴铵治疗中、重度哮喘的临床疗效及其对患者肺功能的影响。方法选择158例中、重度哮喘患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各79例,对照组给予常规吸入布地奈德/福莫特罗粉剂,观察组在此基础上给予加用噻托溴铵吸入剂治疗,对照组用同一装置吸入安慰剂,比较两组治疗1年后的临床效果及肺功能变化。结果治疗1年后观察组ACT评...
关键词: 牙龈退缩 牙槽嵴吸收 排齐 自动漂移
目的:比较常规直丝弓矫治、低摩擦力矫治及自动漂移三种排齐方式对下前牙牙龈及牙槽嵴高度的影响。方法选取下前牙拥挤患者53例,常规组22例,低摩擦力组15例,结合自动漂移组12例。在治疗前(T0)及排齐完成(T1)记录临床牙冠长度,拍摄锥束CT测量下切牙唇舌侧及近远中牙槽嵴高度,头颅定位侧位片测量下前牙唇倾度及垂直向位置。配对 t 检验...
关键词: 沙门菌属 流行病学特征
目的:分析2013年东莞市感染性腹泻患者中沙门菌感染的流行病学特征和耐药情况,为本地区的沙门菌感染临床合理用药提供依据。方法收集东莞市四家定点医院的感染性腹泻患者的粪便或直肠拭子培养,进行沙门菌的生化鉴定及血清学分型,同时采用Kirby-Bauer法进行药物敏感性试验,并统计相关流行病学资料。结果共收集了9847份培养样本,分离出沙门...
关键词: 中华人民共和国 科学文献 电子版 中山大学附属第一医院 征稿启事 中华医学电子音像 计划生育委员会 中华医学会
《中华普通外科学文献(电子版)》是国家新闻出版广电总局“十二五”国家重点出版规划立项的电子连续出版物之一,是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的系列杂志之一。由中山大学附属第一医院和附属中山医院联合承办,多媒体光盘(DVD-ROM)配纸质版杂志导读组成。设有...
关键词: 细胞增殖 ccl18 前列腺癌细胞 侵袭力 迁移力
目的:研究趋化因子CCL18对前列腺肿瘤细胞侵袭力、迁移力和细胞增殖的影响。方法通过培养前列腺肿瘤细胞LNCaP、DU145,并加入趋化因子蛋白CCL18,利用Transwell实验、Wound Healing实验和CCK8试剂盒来分别检测CCL18对前列腺肿瘤细胞侵袭力、迁移力及对细胞增殖的影响。结果经过趋化因子蛋白CCL18处理的前列腺肿瘤细胞,在Transwell实验中,肿...
关键词: 高血压 肺性 肺循环阻力 心输出量 比格犬
目的:探讨Swan-Ganz导管在肺动脉高压犬模型肺循环阻力及心输出量测定中的应用价值。方法:6只比格犬随机分为2组,正常对照组(n=8)、肺动脉高压组(n=8)。穿刺动脉取血检测血氧饱和度。穿刺右颈静脉置管插入Swan-Ganz漂浮导管,推送导管沿颈静脉经右心房、右心室至肺动脉,测量肺动脉压力,取肺动脉血检测肺动脉血氧饱和度、血浆脑钠肽浓度...
关键词: 输血相关急性肺损伤 中性粒细胞 炎症反应
目的:观察IL-17A在输血相关急性肺损伤小鼠中的表达,探讨中和IL-17A对输血相关急性肺损伤小鼠的影响。方法采用“二次打击”(LPS+MHC-ⅠmAb)模型,8~10周BALB/C雄性小鼠32只,应用随机数据表完全随机分成4组:正常(normal)组、LPS+MHC-ⅠmAb组、LPS+isotype组、LPS+PBS组,每组8只。腹腔注射LPS 0.1 mg/kg,24 h后尾静脉分别给予MHC-...
关键词: m2受体 自身抗体 乙酰胆碱敏感钾通道 l型钙通道 心房颤动
目的:探讨抗M2受体自身抗体对家兔心房离子通道的影响。方法新西兰大白兔30只,随机分为实验组和对照组,每组各15只。实验组通过静脉注射合成多肽制备抗M2受体自身抗体阳性家兔模型,对照组皮下注射生理盐水。7次免疫后处死动物,留取心房组织标本。RT-PCR检测乙酰胆碱敏感钾通道mRNA表达,Western blot检测M2受体、乙酰胆碱敏感钾通道和L型钙...
关键词: 腹腔镜 直肠肿瘤 吻合口瘘 危险因素 meta分析
目的:评价腹腔镜下直肠癌术后吻合口漏发生的危险因素,为吻合口漏的防治提供理论依据。方法对2010年1月至2015年1腘内外公开发表的有关腹腔镜手术治疗直肠癌术后吻合口漏的研究文献进行Meta分析,数据采用优势比(OR)以及95%置信区间(95%CI)进行评价。结果共纳入文献10篇,4127例患者,其中262例患者发生了吻合口漏,发生率6.348%。合并分...
关键词: 中华人民共和国 胃食管反流病 电子杂志 征稿启事 新疆维吾尔自治区人民医院 中华医学电子音像 计划生育委员会 多媒体光盘
《中华胃食管反流病电子杂志》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办,新疆维吾尔自治区人民医院承办,中华医学电子音像出版社出版的专业学术期刊(CN11-9359/R,ISSN2095-8765)。本刊为季刊,国内外公开发行。本刊是一种载体形式与纸媒体互补的多媒体光盘期刊(DVD-ROM),具有图文声像并茂、互动性强、信息内容...
关键词: 自噬 发生及调控机制 多系统疾病
自噬是真核细胞中一种普遍而又重要的生命现象,是维持细胞内环境自稳的一种自我保护机制,其主要作用是清除和降解自身受损的细胞器以及多余的生物大分子,并利用降解产物提供能量和重建细胞结构,是由溶酶体介导的降解细胞内受损的蛋白质或者细胞器的代谢过程。在维持细胞稳态和细胞生命等方面发挥至关作用。本文就自噬的含义、分类、功能、自...
关键词: 巨噬细胞 肺泡 cd4阳性t淋巴细胞 肺部感染
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者易发肺部感染,HIV感染机体时,外周血中CD4+T细胞进行性降低,肺泡巨噬细胞功能受损是获得性免疫缺陷综合征易发肺部感染的两大主要原因。本文从CD4+ T细胞、肺泡巨噬细胞两方面与获得性免疫缺陷综合征肺部感染的关系作一综述,以此提高人们对HIV患者易发肺部感染机制的认识,并为其相关治疗提供新的思路和策略...
关键词: 白细胞介素10 细胞因子类 红斑狼疮 系统性
系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫性疾病,其主要免疫学特征是机体发生异常的免疫应答,以T、B淋巴细胞的异常活化最为突出,导致患者体内产生多种自身抗体而造成多器官系统损害,而细胞因子的异常是参与这一发病过程的重要因素之一,尤其白细胞介素(IL)对系统性红斑狼疮的研究较多,本文将IL-10及其在系统性红斑狼疮中的研究进展进行综述...
关键词: 先兆子痫 肾损害 发病机制
先兆子痫肾损害确切发病机制尚不清楚,多数文献认为胎盘滋养层细胞侵入、免疫系统异常等是先兆子痫肾损害的主要因素。近年来,随着分子生物学的进展,先兆子痫肾损害发病机制研究取得了长足的进展。因而,本文结合文献对先兆子痫肾损害发病机制的进展进行综述。
关键词: 肾替代疗法 抗凝药 柠檬酸盐类 肝素 低分子量
连续性肾脏替代疗法(CRRT)被越来越多地应用于临床。但在 CRRT 过程中最大的不利是需要延长抗凝来防止体外回路中血液凝固。本文通过对CRRT治疗方法和抗凝剂的历史回顾,对各种抗凝机制进行详细论述并对各种抗凝方法优缺点进行比较,使我们对CRRT过程中使用的抗凝剂有更深入的了解,掌握CRRT过程中使用抗凝剂的最新研究进展,从而指导我们根据...
关键词: 糖尿病 肿瘤 降糖药物
糖尿病和肿瘤是全球重要的健康问题。近年来,一些研究表明某些降糖药物可能与肿瘤的发生、发展及其预后有关。现将降糖药物与肿瘤关系的研究进展作一综述。
关键词: 肝疾病 酒精性 肝炎 治疗 己酮可可碱 皮质类固醇
目前,长期过度摄入酒精而引发的酒精性肝病已经成为一个社会性的健康问题,给患者、家庭及社会带来了极大的经济负担。酒精性肝病包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化以及肝癌等。酒精性肝病的诊断一般基于临床上的症状,如饮酒史、肝病指标及临床化验指标等。目前酒精性肝病的治疗最重要的是戒酒,再根据病情采取相应的治疗措施,主要的治疗...
关键词: 心脏辅助装置 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 impella recover lp
接受高危冠状动脉介入治疗的患者,出现血流动力学崩溃的风险较高,经皮心室辅助装置可以改善血流动力学,与主动脉内球囊反搏相比能提供术中完全的循环支持,因此有一定的应用价值。目前,国外心导管室主要应用的两种经皮心室辅助装置,分别为TandemHeart经皮心室辅助装置和Impella Recover LP 2.5系统,本文就其在高危冠状动脉介入治疗中的应...
关键词: 糖尿病 脐血干细胞移植
目的:观察脐血干细胞在糖尿病大鼠的不同部位移植,对其血糖及胰岛素分泌的影响,找到一种较好的移植部位。方法将8周龄200 g左右的SD大鼠48只,采用注射链脲佐菌素(STZ)的方法建成糖尿病大鼠,然后将它们随机分为4组(每组12只):胰腺组:在大鼠的胰腺内注射脐血干细胞1x108个;胰背动脉组:向胰背动脉内注入脐血干细胞1x108个;腹腔组:在...
关键词: 食管肿瘤 放射治疗 心脏病
目的:初步分析放射治疗中发生率最高的心脏疾病及相关临床症状、体征的种类和构成,为临床食管癌术后放射性心脏病的防治提出参考意见。方法回顾性分析(2010年9月至2013年12月)山西省长治地区31例放射性治疗后出现放射性心脏病的食管癌患者临床资料,并对各种放射性心脏疾病做出种类及构成分析。结果31例患者均出现了不同程度的胸闷、胸部不...
关键词: 心肌炎 心电图 st段损伤性改变 临床表现
目的:探讨ST段损伤性改变成人重症心肌炎临床表现及心电图变化特点。方法回顾分析23例经过常规心电图检查表现为ST段呈损伤性改变、冠状动脉造影显示未见狭窄和痉挛、心肌酶升高,心功能下降等项检查诊断为重症心肌炎的患者,分析该病的临床表现及心电图的变化特点,提高 ST 段呈损伤性改变成人重症心肌炎诊断水平。结果患者起病前均有不同程度...
关键词: 胃 神经内分泌瘤 体层摄影术 x线计算机
目的:探讨胃神经内分泌肿瘤的临床病理特点及 CT 表现特征。方法回顾性分析31例胃神经内分泌肿瘤患者的CT影像资料及临床病理资料。结果31例患者中,男23例,女8例,中位年龄63岁。临床Ⅰ型4例,病灶位于大弯侧3例,小弯侧1例;3例CT表现为息肉状中度强化小结节,漏诊1例;病理分级均为G1级;病灶最大径1.7~6.3 cm,平均1.1 cm。临床Ⅱ型2例,...
关键词: 弹性成像技术 甲状腺炎 亚急性 诊断 病程分型
目的:探讨超声弹性成像诊断亚急性甲状腺炎的病程分型中的作用及意义。方法选取2012年5月至2014年5月于我院诊治的亚急性甲状腺炎患者60例,将入组人员分为3组,早期患者20例,中期20例,恢复期20例,将三组患者进行彩色多普勒超声检查及超声弹性成像检查,将敏感性及特异性、病灶面积、硬度分级进行比较。结果彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺...
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