中华老年多器官疾病杂志

老年人血脂异常的治疗

关键词: 老年人群  血脂异常  动脉粥样硬化性心脑血管疾病  治疗  血脂代谢异常  饮食结构  危险因素  一般人群  代谢状况  疾病产生  

随着"老龄化"社会的到来和人们饮食结构的改变,老年人的血脂异常成为了一个社会及医生面临的重要问题.血脂代谢异常是引发动脉粥样硬化性心脑血管疾病的主要危险因素之一.由于老年人生理上进入衰退阶段,脂代谢状况有不同于一般人群的特点,但老年人群的血脂异常同样对心脑血管疾病产生十分不利的影响.因此,重视对老年人的血脂异常的治疗是心脑血...

新证据 新认识 新进展——解读NCEP ATPⅢ指南2004年修订报告

关键词: ncep  新证据  美国胆固醇教育计划  解读  修订  指南  流行病学研究  高胆固醇血症  临床试验  

自1988年以来，依据不断发表的流行病学研究和临床试验的成果，美国胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗专家委员会先后了3个关于成人高胆固醇血症检出、评估及治疗的报告，即ATPⅠ、ATPⅡ和A1PⅢ。这些纲领性的指南丰富了人们对血脂异常的认识，推动了临床规范化调脂实践的开展，在世界范围内，对血脂异常和冠心病的防治产生了广泛和深远的影响。

他汀类抗动脉粥样硬化的非降脂作用

关键词: 抗动脉粥样硬化  他汀类药物  非降脂作用  胆固醇水平  心血管事件  还原酶抑制剂  低密度脂蛋白  抑制细胞增殖  高危人群  临床研究  

许多大规模的临床试验证实,无论是在冠心病一级预防或是在二级预防中,他汀类药物即3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(简称他汀)均可明显降低心血管事件的发生率和死亡率.对不同胆固醇水平的人群,他汀都能产生良好的益处,在血浆低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平较低的心血管高危人群中,他汀治疗也同样能获益[1].这些临床研究结果提示...

调脂治疗联合用药的现状与瞻望

关键词: 调脂治疗  联合用药  心血管疾病患者  他汀类药物  随机对照临床试验  2型糖尿病患者  心血管事件  血脂异常  联合药物治疗  治疗方案  

近年来,他汀类药物已被广泛应用于各种类型的高脂血症病人的调脂治疗.各项大型随机对照临床试验都证明,他汀类药物可以明显降低心血管事件的风险.许多指南也把他汀类药物推荐为许多心血管疾病患者的治疗方案.

2型糖尿病患者应更加积极地调脂治疗

关键词: 2型糖尿病患者  调脂治疗  心血管并发症  2型dm  disease  心血管危险因素  发展中国家  流行病学调查  微血管并发症  合并冠心病  

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是大、小血管并发症的高危人群,其中心血管并发症则是2型DM患者对生命威胁最为重要的并发症.DM的患病率在全球呈增长之势,尤以发展中国家为甚.在中国,DM的患病率在15年间增加2.5～3.0倍(1981,0.86%;1996,2.5%).

老年和高龄冠心病人介入治疗安全性的探讨：1228例临床分析

关键词: 冠心病  介入治疗  老年  

目的分析老年冠心病(CAD)介入治疗的安全性和其影响因素.方法回顾性对比分析连续1754例CAD病人的主要临床和介入资料特点.根据年龄将病例分为成人组(≤64岁)526例、老年组(65～74岁)765例、高龄组(75～84岁)293例,超高龄组(≥85岁)170例.结果老年组与成人组、老年各亚组之间、高龄高危复杂病例组(679例,占55.3%)与老年组之间在介入操作成功率、...

1，6-二磷酸果糖注射液（瑞安吉）治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究

关键词: 急性脑梗死  1  

目的评价1,6-二磷酸果糖注射液(FDP)治疗急性缺血性卒中的临床有效性及安全性.方法多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究.症状发生在72 h以内的颈内动脉系统的急性脑梗死患者,被随机分配至FDP或安慰剂2个治疗组,治疗10 d.除研究用药外,两组均同时应用治疗急性脑梗死常用的药物.有效性终点为治疗11d及21 d时的卒中神经功能缺损评分.安全性及耐受性...

老年感染性休克42例临床总结

关键词: 感染性休克  临床总结  非老年  解放军总医院  休克患者  救治水平  

为进一步提高对老年感染性休克患者的救治水平,本文对解放军总医院309临床部近10年老年与非老年感染性休克患者进行了总结和分析.

盐敏感性高血压病患者血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α水平的变化及意义

关键词: 高血压  盐类  血栓素b2  

目的探讨盐敏感性高血压病患者血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-k-PG-F1α)水平的变化及意义.方法采用改良的Sullivan急性口服盐水负荷试验的方法将60例高血压病患者分为盐敏感性(SS,28例)和非盐敏感性(NSS,32例)两组.30例正常人为对照组.采用放射免疫法测定其血浆TXB2和6-k-PGF1α水平.结果SS高血压病组血浆TXB2水平[(48.76±21.34)pg/ml]...

桥本氏病合并甲状腺恶性肿瘤1例

关键词: 甲状腺恶性肿瘤  桥本氏病  游离三碘甲状腺原氨酸  超敏促甲状腺激素  促甲状腺受体抗体  低回声结节  甲状腺功能试验  游离甲状腺激素  入院诊断  相关检查  

1病例报告 患者,女,70岁,因头晕反复发作30余年,于2004年11月13日入武警江西总队医院老年病科住院诊治,入院诊断为"高血压2级".入院行相关检查,颈动脉彩超检查时无意中发现"左侧甲状腺内部回声不均匀,其内可见一大小为2.1 cm×1.8cm×1.9 cm的低回声结节,内部回声不均匀,内可见0.6cm×0.4 cm的钙化斑,边界清晰,未见明显包膜.

44例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成的发病时间与原因探讨

关键词: 肿瘤  静脉血栓形成  

目的探讨恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的发病时间和原因.方法回顾性分析44例恶性肿瘤并发DVT的恶性肿瘤部位,手术与DVT发病的时间以及诊治方法等.结果经统计恶性肿瘤并发下肢DVT者,可发生在肿瘤根治术后的任何时间或非手术者中,非手术患者占41%(18/44).发生于术后6个月以内的手术患者中,多数发生于术后1～3个月内(9/14,占64%),发生于1周...

超声引导穿刺抽液并注入尿激酶治疗老年胸腔积液

关键词: 胸腔积液  尿激酶  治疗  胸腔穿刺  超声引导  

目的研究胸腔内注射尿激酶对胸膜增厚程度不同的多房性、包裹性胸膜炎的治疗效果.方法将收治的76例老年包裹性、多房性胸腔积液患者作为研究对象,将患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例分为A,B两组,给予胸腔穿刺抽液引流并胸腔内注射尿激酶治疗,其中胸膜增厚＞5 mm 14例为B组;对照组36例分为C,D两组,给予反复胸腔穿刺抽水治疗,其中胸膜增厚＞...

慢性阻塞性肺疾病长期机械通气患者T细胞亚群、补体及免疫球蛋白的变化

关键词: 机械通气  t细胞亚群  补体  免疫球蛋白  

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)长期机械通气患者T细胞亚群、补体及免疫球蛋白的变化规律.方法选择2003年3月至2005年2月解放军总医院老年病房收治的COPD长期机械通气患者42例,同时选择COPD稳定期的老年患者34例作为对照组.入选患者均进行免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,补体C3、C4,及CD4、CD8的测定,并计算出CD4/CD8比值.结果COPD长期机械通气组与对...

糖尿病患者530例足部状况的临床评估

关键词: 糖尿病  糖尿病足溃疡  危险因素  糖尿病教育  

目的对糖尿病患者足部状况及足溃疡发生相关因素进行临床评估.方法对530例糖尿病患者以自行设计的调查评价表对患者的一般临床资料、各项检查、化验指标、足部状况等与足溃疡相关内容进行评估.结果糖尿病患者的足部皮肤状况不良,糖尿病患者合并足溃疡发生率为14.34%,40%以上的糖尿病患者下肢大血管供血状况不良,有25%的糖尿病患者足部感觉异常,...

糖尿病患者食管动力学检测结果分析

关键词: 食管动力学  糖尿病患者  检测结果分析  人民医院消化科  动力学研究  甘肃省  

甘肃省人民医院消化科于1999-2004年,对糖尿病患者进行了食管动力学研究,现将初步结果分析于后.

别隐品碱抗心律失常效应及其对动作电位的影响

关键词: 别隐品碱  心律失常  动物模型  动作电位  

目的研究别隐品碱(ALL)抗心律失常效应及其对心室肌动作电位的影响.方法选择大鼠和豚鼠以静脉给乌头碱、哇巴因和氯化钡造动物心律失常的模型,观察ALL对心律失常的效应,分离豚鼠乳头状肌观察ALL对动作电位的影响.结果ALL(30和100mg/kg)对乌头碱、哇巴因和氯化钡致动物实验性心律失常有良好的对抗作用,使各种试剂诱发的室早、室速、室颤及停搏的...

犬肺静脉肌袖电生理随龄性改变

关键词: 老龄  肺静脉肌袖  心房颤动  

目的对比研究老龄和成年犬肺静脉肌袖电生理特性.方法采用经导管房间隔穿刺技术,应用程序刺激和短阵快速起搏分别对正常自然老龄和成年实验犬肺静脉、上腔静脉、左房、右房、以及冠状静脉窦的有效不应期、激动传导及心房颤动诱发阈值进行标测.结果老龄犬的左、右心房,上腔静脉,冠状静脉窦和肺静脉的有效不应期较成年犬均有不同程度的缩短,其中左...

雌激素受体在人类垂体腺瘤中的表达

关键词: 垂体腺瘤  雌激素受体  

目的检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)在人类不同类型激素垂体腺瘤中的表达,探讨垂体腺瘤中分泌不同类型激素的腺瘤细胞与ER免疫组化阳性细胞之间的关系.方法采用免疫组化S-P法对53例垂体腺瘤标本进行激素分型,检测垂体腺瘤中ER蛋白的表达.采用免疫组化双标法检测多激素分泌型垂体腺瘤中垂体激素合并ER表达的情况.结果53例垂体腺瘤标本中,...

关于举办第四届全军保健医学学术研讨会暨保健医学进展学习班的通知

31例长期机械通气患者的死亡危险因素分析

关键词: 长期机械通气患者  危险因素分析  慢性阻塞性肺疾病  呼吸重症监护室  机械通气治疗  解放军总医院  急性重症肺炎  敌敌畏中毒  研究对象  心肺复苏  

1资料和方法 1.1研究对象在1984年5月至2004年5月间入解放军总医院呼吸重症监护室行正压机械通气治疗超过30 d的患者,共31人.其中,慢性阻塞性肺疾病14例,急性重症肺炎10例,心肺复苏综合征4例,肺血管炎、敌敌畏中毒、胸外伤术后气道上段狭窄各1例.

高血压合并高尿酸血症治疗的研究

关键词: 高血压患者  高尿酸血症  治疗  轻中度高血压  血尿酸正常  心血管病  专题报道  氯沙坦  冠心病  耐受性  

当高尿酸血症和高血压同时存在时,冠心病等其他心血管病发生的危险性比血尿酸正常的高血压患者高3～5倍.因此高血压患者伴高尿酸血症的治疗尤应重视.目前,国内有关氯沙坦治疗轻中度高血压合并高尿酸血症的作用专题报道尚少.本试验对460例诊断高血压合并高尿酸血症的初治患者进行筛选.观察氯沙坦与络活喜对轻中度高血压合并高尿酸血症的影响及患...

胸外科老年肿瘤患者围手术期医院感染的临床分析

关键词: 医院感染  肿瘤患者  围手术期  胸外科  临床分析  老年  60岁以上  回顾性调查  感染情况  手术患者  

胸外科老年肿瘤患者围手术期医院感染是一个应引起重视的问题,为降低其发生率,作者回顾性调查了2000年1月至2004年12月期间同济医院胸外科587例在60岁以上的老年肿瘤手术患者的医院感染情况,报告如下.

老年人甲状腺激素水平与心力衰竭及血脂水平的相关性研究

关键词: 甲状腺激素水平  血脂水平  心力衰竭  老年人  心血管事件  甲状腺功能  高发人群  研究观察  高危因素  年龄组  

老年人是心血管事件的高发人群,其甲状腺激素水平尤其是FT3较其他年龄组有衰减趋势[1].本研究观察正常甲状腺功能的老年人甲状腺激素水平是否与心力衰竭有关,同时探讨其与血脂等心血管事件高危因素的关系.

服用红霉素后心悸、气短1例

关键词: 红霉素  心悸  服用  气短  完全性右束支传导阻滞  导联st段下移  st段抬高  avf导联  室性逸搏心律  

1病例摘要 患者男性,64岁.于1989年11月行食道癌外科根治术.1991年3月因感冒,出现咳嗽症状;服用红霉素后突感心悸、气短入院.否认高血压、糖尿病、冠心病病史.

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阿片肽及糖皮质激素与疼痛的神经免疫调节

关键词: 神经免疫调节  阿片肽系统  糖皮质激素  疼痛  外周镇痛机制  中枢镇痛机制  机体内  神经递质  网络调节  

在正常机体内,阿片受体及其阿片肽系统通过各种复杂的神经网络调节着体内众多的神经递质、调质及激素的作用,保持体内各系统之间的功能平衡.近年来研究[1]发现,阿片肽除了中枢镇痛机制外,在外周的传入神经末梢也存在着疼痛调节作用.通过对阿片肽外周镇痛机制的研究,人们发现其与神经免疫-内分泌之间的关联.炎症作为一种应激反应,刺激下丘脑-垂体...

老年人认知功能损害的危险因素

关键词: 认知功能损害  危险因素  老年人  老年性痴呆  早期诊断  人口老龄化  临床特征  早期治疗  早期干预  

随着人口老龄化在全球范围迅速发展,老年性痴呆日益受到各界关注.认知功能损害是痴呆早期的重要临床特征.研究损害认知功能的因素才有可能对痴呆作出早期诊断、早期治疗、早期干预从而延缓或阻止该病的发展,以减轻此病给家庭和社会带来的沉重负担.本文就老年人认知功能损害的危险因素作一综述.

基质金属蛋白酶在心肌缺血再灌注损伤中的作用

关键词: 心肌缺血再灌注损伤  基质金属蛋白酶  心血管疾病  缺血治疗  mmps  动脉粥样硬化  新生内膜形成  血管内皮细胞  血小板聚集  

缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)损伤一直是心肌缺血治疗难以解决的问题,到目前为止,临床用来治疗心肌缺血的药物均存在不同程度的副作用.

老年患者冠状动脉旁路移植术及其围术期处理

关键词: 冠状动脉旁路移植术  围术期处理  老年患者  artery  cabg  处理体会  

随着冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)在国内的迅速发展,老年患者的CABG将越来越多.本文报道1993年3月至2004年2月39例老年患者施行CABG及其围术期处理体会.

心肌骨架分子构型改变与缺血性心肌病

关键词: 缺血性心肌病  心肌细胞骨架  分子构型  基因转录水平  肌节长度  心脏异常  肌原纤维  病理学基础  肌肉内  供血不全  

1前言 心肌供血不全,心室壁纤维变性,心室僵硬(ventricular stiffness),心律异常等是老年人常见的心脏异常,有关的病理生理和调节机制始终是关注的焦点.

冠心病人 谨防猝死

关键词: 冠心病人  猝死  谨防  心血管病  自然规律  春夏秋冬  自然凋亡  无疾而终  自然界  

一、现实的问题是心血管病与日俱增 按生命的自然规律,人的生老病死本如花开花落,春夏秋冬一样是自然界的美丽循环,这里的死指的是第一种死亡即自然凋亡:无病无痛,无疾而终,百岁以后,安然离去在睡梦中.但现实中大多数人都是第二种死亡即病理死亡或提前死亡:中年得病,肉体痛苦,身心煎熬,人财两空.

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